Allergiat kemoterapian jälkeen

Allergiat kemoterapian jälkeen ovat yleisiä. Samaan aikaan ne esiintyvät useammin kuin potilaan kehon myrkytyksen merkit. Allergiat, toisin kuin myrkylliset sivuvaikutukset, eivät esiinny spesifisenä reaktiona mihinkään lääkkeeseen eivätkä ole riippuvaisia kemoterapian menetelmästä.

Allergiset reaktiot ilmenevät erilaisina oireina, jotka voivat vaihdella hyvin lievistä ja jopa potilaalle huomaamattomista erittäin vakaviin, jotka voivat johtaa potilaan kuolemaan.

Hyvin lieviä allergioiden ilmenemismuotoja ovat:

• ihottumat pieninä määrinä,
• eosinofilian ilmentymät - eosinofiilien määrän lisääntyminen veressä (ne ovat eräänlainen granulosyyttinen leukosyytti),
• lyhytaikainen kokonaislämpötilan nousu 37,0–37,5 asteeseen (ns. subfebriilin esiintyminen),
• turvotuksen esiintyminen alueella, jossa lääkettä annettiin.

Hyvin vakavia allergioiden ilmenemismuotoja ovat:

• anafylaktisen shokin esiintyminen,
• kurkunpään turvotuksen esiintyminen,
• keuhkoödeeman esiintyminen,
• aivoödeeman esiintyminen,
• eksfoliatiivisen ja bullousisen dermatiitin esiintyminen,
• Lyellin oireyhtymän ilmeneminen.

Allergisten reaktioiden esiintyminen kemoterapian jälkeen johtaa usein potilaan yleisen tilan heikkenemiseen. Yleensä kemoterapiaa suorittavat asiantuntijat eivät kuitenkaan pidä näitä ilmenemismuotoja allergisina reaktioina eivätkä yhdistä niitä hoitoon. Tämä koskee ensinnäkin hitaasti ilmeneviä allergisia reaktioita. Yleensä tässä vaiheessa potilaat ovat jo eri alojen lääkäreiden vastaanotolla toipumassa.

Allergiaoireet kemoterapian jälkeen havaitaan nopeammin ja voimakkaammin lääkkeiden toistuvan annon jälkeen, mitä kutsutaan herkistymiseksi. Samalla tietyillä allergikkoryhmillä on alttius allergisille reaktioille tietyille lääkkeille. Allergiaoireita esiintyy joskus jo ensimmäisen kemoterapiakuurin aikana. Yleensä tällaiset oireet ovat kuitenkin seurausta herkistymisestä, erityisesti pitkän ja toistuvan kemoterapiakuurin jälkeen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kutina kemoterapian jälkeen

Kemoterapialääkkeillä on myrkyllinen vaikutus potilaan ihoon. Samanaikaisesti on tyypillistä varhaisten (lähes) komplikaatioiden esiintyminen, jotka ilmenevät ihon kutinana sekä lisääntyneenä ihon herkkyytenä. Potilaan iho kuivuu voimakkaasti ja voi kuoriutua, mikä aiheuttaa kutinaa ja halua raapia ihoa. Samalla havaitaan ihoalueiden punoitusta. Vaikeimmat kutinan ilmenemismuodot voivat vaivata potilaita kämmenissä ja jalkapohjissa. Yleensä nämä seuraukset häviävät itsestään muutaman kuukauden kuluessa hoitojakson päättymisestä.

Kutina voi olla myös oire allergisista reaktioista, joita esiintyy kemoterapian jälkeen. Tässä tapauksessa ilmenee ihottumaa, tiettyjen ihoalueiden punoitusta ja turvotusta.

Ihon kunnon heikkenemisen estämiseksi sinun tulee käyttää seuraavia suosituksia:

1. Joka päivä sinun on otettava hygieeninen suihku ja hierottava itseäsi pehmeällä sienellä. Älä käytä pesulappua, jotta iho ei ärsyty liikaa. Tämän jälkeen älä hiero ihoa, vaan pyyhi kosteus pois kevyin ja hellävaraisin liikkein.
2. Älä ota kuumia kylpyjä, etenkään pitkään.
3. Vesihoitojen jälkeen on suositeltavaa voidella iho kosteusvoiteella, joka ei sisällä alkoholia tai hajusteita.
4. Astianpesussa ja kaikissa kotitöissä on käytettävä käsineitä käsien ihon suojaamiseksi kotitalouksien kemikaalien aggressiivisilta vaikutuksilta.

Peräaukon alueella voi esiintyä kemoterapian jälkeistä kutinaa. Tässä tapauksessa kutinaan liittyy peräpukamien käpyjen ilmestyminen tai lisääntyminen, mikä tarkoittaa peräpukamien pahenemista hoidon jälkeen.

Myös peräaukon alueen kutina voi viitata infektion pääsyyn peräaukkoon, jota kutsutaan perianaaliseksi tai perirektaaliseksi. Tällaisia sairauksia esiintyy viidestä kahdeksaan prosentilla potilaista kemoterapian jälkeen. Tässä tapauksessa havaitaan peräpukamien tilan pahenemista, suolistohäiriöiden - ripulin ja ummetuksen - ilmaantumista sekä kipua peräaukon alueella ja kuumetta.

Ihottuma kemoterapian jälkeen

Kemoterapiakuurin jälkeen potilaalla voi esiintyä ihottumaa joillakin kehon alueilla tai koko iholla. Tämä oire on ihmiskehon sivuvaikutus annettuun lääkkeeseen. Ihottuman luonne voi olla immunologinen (allergian aiheuttama) tai ei-immunologinen (tietyn henkilön lääkeintoleranssin aiheuttama). On havaittu, että kymmenellä prosentilla potilaista havaitaan ihottumaa allergian muodossa ja lopuilla yhdeksänkymmenellä prosentilla potilaista intoleranssin vuoksi.

Iho reagoi useimmiten lääkkeiden sivuvaikutuksiin seuraavilla tavoilla:

• kutinaa esiintyy,
• ihon punoitusta havaitaan,
• makulopapulaarisia ihottumia muodostuu,
• nokkosihottumaa esiintyy,
• angioödeemaa esiintyy,
• fototoksisia ja fotoallergisia reaktioita havaitaan,
• kiinteitä lääkereaktioita seurataan,
• erythema multiforme ilmenee,
• vesikulobullous-dermatiittia esiintyy,
• eksfoliatiivista dermatiittia havaitaan.

Yllä olevasta ihoreaktioiden luettelosta on selvää, että ihottuma voi olla ilmentymä yhdestä ihosairaudesta, joka johtuu kemoterapia-lääkkeiden käyttöönotosta potilaan kehoon.

Allergioiden vakavuutta kemoterapian jälkeen on mahdotonta ennustaa, mikä aiheuttaa suuren vaaran potilaan terveydelle ja hengelle. Samaan aikaan allergiset reaktiot voivat olla sekä välittömiä että viivästyneitä.