
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Allerginen turvotus
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Allergiset oireet ilmenevät eri ihmisillä eri tavoin. Joillakin ne kulkevat lähes huomaamatta ja kivuttomasti, kun taas toiset joutuvat kärsimään. Ihmisille, joilla on lisääntynyt taipumus allergioihin, primaaristen allergiaoireiden ilmaantuminen on jo huolenaihe. Loppujen lopuksi, jos asianmukaista apua ja hoitoa ei anneta välittömästi, oireet voivat kehittyä hyvin nopeasti allergiseksi turvotukseksi, jolla on paljon seurauksia.
Allergisen turvotuksen syyt
Turvotus voi olla luonteeltaan sekä allergista että ei-allergista. Ei-allerginen turvotus voi liittyä kehon ylikuormitukseen fyysisen rasituksen, raskauden, erilaisten sairauksien seurausten jne. yhteydessä. Allerginen turvotus puolestaan on aina seurausta erilaisten allergeenien vaikutuksesta ihmiskehoon. Yleensä turvotusta esiintyy vain silloin, kun henkilö altistuu ruoka- tai lääkeallergeeneille, eli niille, jotka pääsevät suoraan kehoon. Tällainen oire ei ole muuta kuin ihonalaisen rasvakudoksen tai limakalvojen laaja-alaisen tai diffuusin vaurion kehittyminen. Näin ollen mikä tahansa kehon osa voi altistua turvotukselle, mutta allergisen reaktion seurauksena useimmiten kärsivät kasvot, silmät, kurkku tai kädet.
Turvotuksen esiintyminen on jo syy soittaa hälytys ja aloittaa allergioiden kiireellinen hoito. Loppujen lopuksi turvotuksen kehittyminen, erityisesti jos se liittyy kurkun ja nenänielun limakalvojen turvotukseen, voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja sen seurauksena tukehtumiseen. Siksi, jos epäilet turvotusta, ota yhteys lääkäriin. Muista, että turvotuksen syyt voivat olla erilaisia, mutta hoidon tulee olla välitöntä.
Allergisen turvotuksen patogeneesi
Turvotus ei ole muuta kuin nesteen (veden ja elektrolyyttien) kertymistä elinten ja kudosten välisiin onteloihin. Nesteen kertymisen sijainnista riippuen erotetaan erilaisia turvotuksen muotoja. Anasarka on turvotustyyppi, jossa nestettä kertyy ihonalaiskudokseen. Tämä turvotuksen muoto on useimmiten tyypillinen allergisille sairauksille. Hydrotoraksi on turvotusta rintaontelossa; sydänpussin turvotusta kutsutaan hydroperikardiksi; vatsaontelossa sijaitsevaa turvotusta kutsutaan askitekseksi ja kivespussissa sijaitsevaa turvotusta vesikivesksi.
Turvotuksen kehittymiselle on ominaista kuusi patogeneettistä tekijää:
- Hydrodynaaminen – tekijä, jossa turvotusta kehittyy kapillaarien välisen nesteen vaihdon seurauksena. Jos paine kapillaarien valtimo-osassa ylittää kudosten kokonaispaineen, neste virtaa kapillaarien verisuonistosta suoraan kudokseen. Laskimo-osassa prosessi on päinvastainen. Näin ollen yhden osan (kudoksen tai kapillaarien) paineen lisääntymisen seurauksena syntyy hydrodynaaminen turvotus.
- Kalvo - patogeneettinen tekijä, joka liittyy verisuoni-kudoskalvojen läpäisevyyden lisääntymiseen. Jos läpäisevyys kasvaa, nesteen kierto kudoksista verisuoniin ja päinvastoin helpottuu merkittävästi. Kalvon läpäisevyyden kasvu johtuu yleensä histamiinin vaikutuksesta kehoon, mikä on hyvin tyypillistä allergisille sairauksille.
- Osmoottinen – tekijä, joka liittyy elektrolyyttien kertymiseen kudosten väliseen tilaan, mikä johtaa veden virtaukseen ja turvotuksen kehittymiseen.
- Onkoottinen on patologisille tiloille tyypillinen patogeneettinen tekijä. Tässä tapauksessa onkoottinen paine kudoksissa nousee korkeaksi ja kudosneste pyrkii virtaamaan verisuoniin, mikä johtaa sen liialliseen kertymiseen ja erilaisten turvotusten kehittymiseen. Tällainen patogeneesi liittyy proteiinien määrän laskuun veriplasmassa.
- Imuneste - tekijä, joka johtaa turvotuksen kehittymiseen imusolmukkeiden pysähtymisen vuoksi. Lisääntyneen paineen myötä imusolmukkeesta tuleva vesi pääsee kudoksiin ja edistää turvotuksen kehittymistä.
- Kudoksen mekaanisen paineen lasku on tyypillistä tulehdukselliselle ja toksiselle turvotukselle. Tällöin verisuonten kollageenitaso laskee merkittävästi ja kudokset pehmenevät ja löystyvät. Tämä mahdollistaa nesteen tunkeutumisen verisuoniin esteettä. Näin tulehduksellinen turvotus kehittyy.
Puhtaassa muodossaan tällainen turvotuksen patogeneesi on hyvin harvinaista. Yleensä allergisen turvotuksen yhteydessä on mukana useita patogeneettisiä tekijöitä kerralla, jotka vain asiantuntija voi määrittää tarkasti.
Allergisen turvotuksen oireet
Itse asiassa allergisen turvotuksen määritelmästä käy ilmi, että sen esiintymisen pääoire on tietty turvotus joissakin kehon osissa ja ihmisen elimissä. Useimmiten tämä oire ilmenee kasvojen kudoksissa, kuten ihossa, jaloissa ja käsien takapinnoilla. Kipuja tuntemuksia ei yleensä esiinny. Mutta tämä ei ole ainoa allergiselle turvotukselle ominainen oire. Allergiset sairaudet vaikuttavat merkittävästi koko ihmiskehon toimintaan kokonaisuutena, joten oireita esiintyy kehon eri osissa.
On syytä aloittaa sillä, että turvotuksen kohdalla iho kalpenee hyvin paljon. Turvotus on rakenteeltaan hyvin tiheää, eikä sormella painettaessa jää erityisiä jälkiä. Samalla punoitusta, pieniä ihottumia ja kutinaa voi esiintyä myös muissa kehon osissa.
25 prosentissa tapauksista ihoturvotuksen lisäksi voi esiintyä myös kurkunpään, nenänielun tai henkitorven turvotusta. Tällainen turvotus on erittäin vaarallinen henkilölle, koska se voi aiheuttaa tukehtumisen. Turvotuksen muita oireita ovat hengitysvaikeudet, lisääntynyt ahdistuneisuus, "haukkuva" yskä ja äänen käheys. Jos tilapäistä tukehtumista esiintyy, kasvojen iho voi muuttua siniseksi ja tajunnan menetys voi ilmetä.
Allergisen turvotuksen oireet voivat ilmetä eri tavoin allergiaherkkyyden asteesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Jos epäilet oireiden komplikaatioita, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan saadaksesi neuvoja ja hoitosuosituksia.
Allerginen turvotus: tyypit sijainnin mukaan
Kuten jo totesimme, turvotus voi olla luonteeltaan sekä allergista että ei-allergista. Mutta jopa allergisen turvotuksen tapauksessa sen esiintymispaikat voivat vaihdella. Hyvin usein turvotusta esiintyy silmäluomilla, mikä vaikeuttaa näköelinten toimintaa. Silmäluomien turvotus on yleensä seurausta Quincken turvotuksesta. Turvotus on useimmiten yksipuolista ja melko merkittävää, jopa silmän täydelliseen turvotukseen asti. Se sijaitsee useimmiten yläluomella. Turvotus johtuu allergeenien, kuten suklaan, munien, maidon tai muiden elintarvikkeiden sekä kukkivien kasvien siitepölyn, vaikutuksesta ihmiskehoon.
Silmien turvotuksen hoitoon kuuluu allergeenin vaikutusten neutralointi sekä silmätippojen tai voiteiden (Opatanol, Lecrolin) ja hormonaalisten lääkkeiden - deksametasonin - käyttö.
Huulten allerginen turvotus liittyy useimmiten ruoka-aineallergeenien tai lääkkeiden sisältämien allergeenien vaikutuksiin. Se voi ilmetä myös hyönteisten puremien tai eläinten karvojen kanssa kosketuksissa olon seurauksena. Huulten turvotusta ei pidä sivuuttaa, sillä se voi johtaa huulten epämuodostumiseen, huulten ympärillä olevan kudoksen poistamisen tarpeeseen ja muihin komplikaatioihin, kuten infektion leviämiseen muihin kehon osiin, jopa vereen.
Kasvojen turvotusta voi tietenkin aiheuttaa myös yksinkertaisesti liiallinen alkoholin nauttiminen. Tässä tapauksessa allergisella reaktiolla ei ole mitään tekemistä turvotuksen kanssa. Mutta jos kasvojen turvotusta ilmenee eläinten karvojen kanssa kosketuksesta tai tiettyjen ruokien syömisestä, kannattaa harkita, onko sinulla allergiaa. Kasvojen turvotus ei yleensä kestä yli 3–4 tuntia ja häviää yhtä nopeasti kuin se ilmestyi. Mutta jos oire jatkuu pitkään, on syytä kääntyä lääkärin puoleen hoitosuositusten saamiseksi.
Allergisista turvotuksista vaarallisin on Quincken ödeema, koska siihen liittyy samanaikainen veren paksuuntuminen. Tämä johtuu ihmiskehossa syntyvien allergeenien vaikutuksesta syntyvien aineiden vaikutuksesta. Allergisten reaktioiden lisäksi Quincken ödeemaa voivat aiheuttaa umpieritysjärjestelmän sairaudet, sisäelinten sairaudet sekä lois- tai virusinfektiot. Quincken ödeema, johon liittyy komplikaatioita henkitorven ja kurkun turvotuksena, voi myös johtaa kuolemaan, koska se aiheuttaa tukehtumisen. Quincken ödeema voi myös aiheuttaa sisäelinten lisäturvotusta, mikä vaikeuttaa merkittävästi allergioiden tilannetta ja hoitoa. Sisäelinten turvotukseen liittyy tässä tapauksessa voimakasta alavatsakipua, oksentelua, ripulia sekä kitalaen ja kielen pistelyä. Vakavimmissa muodoissaan Quincken ödeema voi ulottua jopa aivokalvojen turvotukseen. Tällaisissa tapauksissa oireisiin kuuluvat elimistön reaktioiden estyminen, jatkuva pahoinvointi ja kouristukset. Jos Quincken ödeemaa ilmenee, on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin asianmukaisen hoidon saamiseksi, koska vaikeissa muodoissa turvotusta on vaikea parantaa pelkillä antihistamiineilla.
Nenän allerginen turvotus voi esiintyä sekä kausiluonteisesti tietyn allergeenin aiheuttaman altistuksen vuoksi että ympärivuotisesti kroonisten allergisten reaktioiden vuoksi. Tällaisissa tapauksissa allergeenit ovat varsin spesifisiä tekijöitä, kuten hajuveden, savun, painomusteen jne. haju. Nenän allerginen turvotus ilmenee sinertävän harmaana turvotuksena nenäkuorissa. Myös runsasta nenävuotoa voi esiintyä. Kaikki tämä vaikuttaa hajuaistin ja ruokahalun heikkenemiseen sekä johtaa unihäiriöihin ja ihmiskehon täydelliseen toimintaan. Nenän allerginen turvotus voidaan lievittää suolaliuoksella - nenäkuorien perusteellinen huuhtelu sillä ei ainoastaan lievitä turvotusta, vaan on myös hyvä allergisten sairauksien ehkäisy. Nenän allerginen turvotus voi kuitenkin johtaa myös joihinkin komplikaatioihin. Erityisesti tällaiset tapaukset voivat aiheuttaa jatkuvaa tylsää kipua otsassa, nenäverenvuotoa, kuivaa yskää ja käheyttä. Lapsilla tällainen oire ja sen kehittyminen yleensä voi johtaa purentavirheen kehittymiseen. Allergisen nenän turvotuksen hoitoon kuuluu vasokonstriktori-antihistamiinien, kuten indanazoliinin, nafatsoliinin ja tetritsoliinin, käyttö. Mutta lääkkeen määrääminen on täysin yksilöllistä ja sen suorittaa allergologi.
Jalkojen allergista turvotusta kutsutaan myös allergiseksi niveltulehdukseksi. Useimmiten tällainen oire esiintyy kaikenlaisten nivelsairauksien seurauksena, mutta sen voi aiheuttaa myös allerginen reaktio, kuten Quincken turvotus. Jalkojen turvotukseen liittyy punoitusta ja kipua. Turvotuksen lievittämiseksi tulee ottaa allergialääke. Mutta edes turvotuksen lievitys ei vapauta sinua tarpeesta kääntyä lääkärin puoleen ja selvittää turvotuksen tarkat syyt ja jatkohoito.
Joskus kurkun turvotusta voi esiintyä myös allergioiden seurauksena. Kurkunpää itsessään on suoraan altis turvotukselle. Kurkun allerginen turvotus voi esiintyä osana Quincken edeemaa tai allergisena kurkunpään tulehduksena. Jälkimmäisessä tapauksessa kurkunpään turvotuksen vuoksi voi esiintyä myös nielemis- ja hengitysvaikeuksia, vinkuvaa ääntä, ja joskus voi esiintyä kuumetta ja kohonnutta lämpötilaa. Jos allergisen kurkunpään turvotuksen yhteydessä allergeenin vaikutus kehoon neutraloidaan ja otetaan antihistamiineja, allerginen kurkunpään tulehdus menee ohi 7–10 päivässä. Kipuja ei yleensä havaita, lukuun ottamatta tapauksia, joissa allergisiin oireisiin liittyy virustauti.
Nenänielun allerginen turvotus ilmenee, kun allergeeneja ovat tupakansavu, auton pakokaasut, hajuvesi jne. Myös korkea ilmankosteus voi olla syynä. Lisäoireita tällaisissa tapauksissa ovat vetiset silmät, vuotava nenä ja aivastelu. Joskus voi esiintyä käheyttä äänessä. Turvotuksen lievittämiseksi on tarpeen estää allergeenin vaikutus ihmiskehoon ja ottaa antihistamiineja.
Allerginen keuhkopöhö voi ilmetä altistumisen seurauksena erilaisille allergeeneille, mutta useimmiten tämän oireen aiheuttavat hyönteisten puremat. Turvotus alkaa melko äkillisesti, muutaman minuutin kuluessa altistumisesta antigeenille. Aluksi ilmenee kasvojen, käsien ja pään ihon kutinaa, sitten henkilö alkaa tuntea raskautta ja kireyttä rinnassa. Hengenahdistusta ilmenee. Allergiseen keuhkopöhöön voi liittyä myös pahoinvointia ja oksentelua. Hoidon kannalta on ensinnäkin tarpeen neutraloida allergeenin vaikutus kehoon ja kääntyä lääkärin puoleen. Allergisen keuhkopöhön itsehoito on poissuljettua!
Allerginen keuhkoputkien turvotus voi ilmetä myös, jos allergeeni vaikuttaa suoraan niihin. Muita oireita ovat yskä, hengitysvaikeudet, hengenahdistus ja jatkuva hengityksen vinkuminen. Kuten keuhkoödeeman tapauksessa, itsehoito ei tule kysymykseenkään, joten jos allergisen keuhkoputkien turvotuksen ensimmäiset oireet ilmenevät, on välittömästi soitettava ambulanssiin.
Käsien allerginen turvotus voi ilmetä myös allergeenin vaikutuksesta kehoon. Yleensä tällainen oire on yksi Quincken turvotuksen muodoista, samoin kuin miesten peniksen allerginen turvotus. Siihen liittyy punaisia läiskiä ja kutinaa. Se vaatii allergeenin vaikutuksen välitöntä neutralointia.
Allergisen turvotuksen diagnoosi
Allergisen turvotuksen diagnoosin suorittaa suoraan hoitava lääkäri verikokeiden ja kehon allergeenireaktiota mittaavien testien perusteella. Siksi, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijaan allergisen turvotuksen luonteen ja luonteen selvittämiseksi sekä asianmukaisen hoidon määräämiseksi.
Allergisen turvotuksen hoito
Allergisen turvotuksen lievittämiseksi on estettävä allergeenin vaikutus ihmiskehoon ja minimoitava kosketus allergeenin kanssa. Tulevaisuudessa kosketuksen lopettaminen allergeenin kanssa on hyvä ennaltaehkäisy sekä allergisen turvotuksen että allergisten sairauksien yleiseen esiintymiseen. Erilaisten ja -asteisten allergisten turvotusten hoitoon kuuluu lääkärin määräämien antihistamiinien tai homeopaattisten lääkkeiden ottamisen tarkka noudattaminen sekä kehon herkistäminen allergeenin vaikutuksille. Noudata hoitavan asiantuntijan suosituksia, niin allerginen turvotus ei aiheuta sinulle paljon epämukavuutta, vaan menee ohi ilman suurempia vaikeuksia ja komplikaatioita. Pidä huolta itsestäsi ja ehkäise allergisia sairauksia.