Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Bariumröntgen: valmistelu, mitä näyttää
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2023
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Röntgentutkimus perustuu siihen, että ihmisen eri tiheydellä olevat kudokset absorboivat röntgenputkesta lähteviä säteitä eri tavoin. Tämän tekee parhaiten kalsium, joka on osa luita, kuvassa ne ovat valkoisia, hieman huonompia sidekudoksille, lihaksille, rasvalle - niillä on harmaa sävy, ilmalla täytetyt elimet ovat mustia. Vatsaontelon onttojen elinten visualisoinnin parantamiseksi käytetään kontrastiaineita, jotka voivat absorboida röntgensäteitä, joista yksi on bariumsulfaatti. [1]
Menettelyn tiedot
Bariumia käytetään maha-suolikanavan röntgenkuvissa. Sen avulla voit tunnistaa erilaisia patologioita, jotka ilmenevät seuraavista oireista:
- kipu epigastriumissa;
- vakava ja säännöllinen närästys;
- röyhtäily hapan maulla;
- verenpalasten esiintyminen ulosteessa, limassa;
- usein esiintyvä ulostehäiriö;
- suolen epätäydellinen tyhjennys;
- raju painonpudotus.
Valmistautuminen
Röntgenkuvien suorittaminen varjoaineella vaatii jonkin verran valmistelua. Jo 3 päivää ennen sitä on tarpeen kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioosi, sulkematta siitä pois elintarvikkeet, jotka edistävät kaasujen muodostumista: kaali, palkokasvit, raa'at vihannekset ja hedelmät, täysmaito; lopettaa alkoholin ja tupakoinnin.
On parasta syödä ruokavalion aterioita, suosia liemiä, raastettuja keittoja, hedelmämehuja ilman kirkkaita värejä ja lopettaa syöminen kokonaan 12 tunnin kuluttua. Toimenpidettä edeltää bariumsulfaatin suspension nauttiminen laimennetun veden kanssa.
Joissakin tapauksissa tarvitaan alustava mahahuuhtelu tai suoliston puhdistus peräruiskeella.
Tekniikka barium röntgen
Menettelyn tekniikka määräytyy sen mukaan, mikä elin tutkitaan. Ruokatorvea ja vatsaa tutkiessaan he pääsääntöisesti tekevät ensin mittausröntgenkuvan seinistään, minkä jälkeen he antavat useita kulauksia valmistettua bariumia ja tuottavat ensisijaisen havaintokuvan. Sen avulla voit nähdä paremmin heidän helpotuksensa.
Seuraavaksi sinun on juotava koko juoma (aikuisille enintään 300 ml, lapsille - 100 ml). Lääkäri voi hieroa epigastrista aluetta auttaakseen ainetta jakautumaan tasaisesti koko mahassa.
Radiologi poistaa potilaan selällään, kyljellään, lantio kohotettuna, seisten. [2]
Ruokatorven röntgenkuva bariumilla
Ruokatorvi tutkitaan, jos nielemisprosessia on rikottu, rintakipu on käsittämätöntä, vierasesine pääsee sisään, epäillään tyrä. Toimenpide suoritetaan seistessä potilaan absoluuttisen liikkumattomana. Liuoksen nielemisen ja elimen täydellisen täyttymisen hetki on arvioitu. Kuva on erittäin informatiivinen ja sen avulla voit tunnistaa monia patologioita, ja se arvioi myös ruokatorven läpinäkyvyyttä, sen seinien joustavuutta, ääriviivojen luonnetta jne.
Suolen röntgenkuva bariumilla
Suolen tutkimus tapahtuu useissa vaiheissa. Potilaalle tarjotaan puoli litraa bariumsuspensiota, tarvittaessa myös kaksoiskontrastointia syötetään putken kautta ilmalla tai inertillä kaasulla. Toimenpiteitä edeltää 2 tunnin odotus, eli kuinka kauan varjoaineen saavuttaminen ohutsuoleen kestää. Radiologi ottaa sarjan kuvia kehon eri asennoista. Ulostamisen jälkeen otetaan viimeinen kontrollikuva.
Mitä he antavat sinun nähdä? Elokuva näyttää suolen limakalvon, sen helpotuksen, bariumin liikkeen dynamiikkaa jäljitetään, eli sen liikkuvuutta määritetään, tulehtuneita alueita, kasvaimia, divertikulaatioita, haavaisia prosesseja ja imeytymishäiriötä havaitaan.
Röntgenkuva paksusuolesta bariumilla
Diagnoosin vahvistamiseksi määrätään paksusuolen röntgenkuva bariumin kanssa: paksusuolentulehdus, umpilisäke, suolistotukos, kasvain, suoliston välinen paise jne. Potilas juo edellisenä päivänä lasillisen liuosta, ei muita valmisteita vaaditaan.
Usein rinnakkain suoritetaan toinen toimenpide - bariumperäruiske, jonka aikana bariumia ruiskutetaan peräruiskeella. Ensin suolet puhdistetaan puhtaaksi vedeksi, päivällinen ja aamiainen perutaan edellisenä päivänä. Peräruiskeliuos kuumennetaan 35 0 C:een, sen tilavuus on 1,5-2 litraa.
Toimenpide on erittäin epämiellyttävä, on pakko ulostaa, kivuliaita kouristuksia, kylläisyyden tunnetta. Lääkärit suosittelevat hengittämistä syvään suun kautta ja kestämistä, muuten kaikki ponnistelut voivat olla turhia. Jotta värjäysaine jakautuisi paremmin suoliston läpi, on tarpeen vaihtaa asentoa elimen valokiinnityksellä. Suolen tyhjentämisen jälkeen otetaan toinen kontrollikuva.
Tällä menetelmällä voit tutkia peräsuolen ja peräaukon. Se näyttää elimen muodon, venytyksen, läpinäkyvyyden, sijainnin, elastisuuden.
Röntgenkuva bariumilla lapselle
Lasten röntgenkuvaus kontrastilla suoritetaan hätätapauksissa, jos epäillään elinten epänormaalia kehitystä tai vieraan esineen nielemistä. Bariumia ei käytetä lapsen ensimmäisinä elinkuukausina aineen säteilyaltistuksen vuoksi. Sen roolia suorittavat rasva- tai vesiliukoiset lääkkeet.
Vastaukset menettelyyn
Vatsan fluoroskopialle ei ole ehdottomia vasta-aiheita, ja raskaus, mahalaukun verenvuoto katsotaan suhteelliseksi.
Este suoliston toimenpiteelle voi olla haavainen paksusuolitulehdus, sen seinien perforaatio, lapsen saaminen, takykardia. Erityistä huolellisuutta vaativat suolitukokset, kystinen pneumatoosi, ripuli, divertikuliitti.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Bariumfluoroskopian vaikein mahdollinen komplikaatio on allerginen reaktio aineelle. Tämä tapahtuu, kun menettelyn valmisteluvaiheessa on rikkomuksia - bariumtestiä ei ole suoritettu. Reaktio voi olla sisäelinten turvotus, hengitysvaikeudet.
Seuraukset toimenpiteen jälkeen
Barium-röntgentutkimuksen epämiellyttävä seuraus voi olla pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, ummetus muutaman ensimmäisen päivän aikana toimenpiteen jälkeen. Suolistotutkimukseen voi liittyä turvotusta, ilmavaivoja ja uloste on maalattu valkoiseksi.
Hoito menettelyn jälkeen
Jos mahalaukun röntgenkuvaus ei aiheuta epämukavuutta eikä vaadi erityistä hoitoa toimenpiteen jälkeen, lukuun ottamatta joitain ruokarajoituksia karkean ja runsaan ruoan muodossa, suoliston tutkimuksella kaikki ei ole niin yksinkertaista. Tämä on epämiellyttävää, tuskallista ja vaatii tietyn kuntoutusjakson: fyysisestä aktiivisuudesta kieltäytyminen, laksatiivien ottaminen bariumin nopeaan poistamiseen kehosta, herkkä ravitsemus.
Arvostelut
Röntgenkuva ruokatorven ja mahan bariumilla arvostelujen mukaan ei yleensä aiheuta erityisiä valituksia, mitä ei voida sanoa suolistosta. Siitä huolimatta henkilö on valmis käymään läpi kaikki testit tunnistaakseen ja poistaakseen häntä heikentävän ongelman.