Gastroskopia: onko vaarallinen, haitallinen, vaihtoehtoinen

Gastroskopia on yleinen diagnostinen menettely, jota käytetään gastroenterologiassa ylemmän ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi. Menettelyn ydin on, että potilas nielee erityisen putken, jonka lopussa on optinen systeemi. Se tarjoaa mahdollisuuden tarkastella ruokatorven, mahalaukun, pohjukaissuolen seinämiä ja tunnistaa mahdolliset sairaudet. Käytetään epäillyn gastriitin, peptisen haavauman, verenvuodon vuoksi. Se on tärkein keino maha-suolikanavan syövän varhaisen diagnosoimiseksi.

Tämän menetelmän etuna on se, että sisäisistä sisäelimistä voidaan tutkia yksityiskohtaisesti niiden seinien ja limakalvojen tutkiminen. Jos epäilet syöpäprosessia, voit ottaa biopsia lisää sytologista ja histologista tutkimusta varten. On mahdollista ottaa kaavinta limakalvolta määrittämään bakteerien Helicobacter-bakteereja, jotka ovat gastriitin ja haavaumia aiheuttavien tautien aiheuttajia. Menetelmä diagnoosista milloin tahansa voi kehittyä kuratiiviseksi. Jos polyypit löytyvät toimenpiteen aikana, ne poistetaan. Myös tutkimuksen aikana voit lopettaa pienen verenvuodon, levittää ligatointeja laajentuneisiin laskimoihin, aluksiin.

Menettelyn haitat ovat epämukavuus suorituskyvyn aikana, potilaan pelko putken nielemisestä. Suuri ongelma on gag-refleksi, joka tapahtuu, kun putki niellään. Tämä on luonnollinen suojaava refleksi, joka ei kuitenkaan voi syntyä, kun se altistuu kurkunpään ja juuren juurille. Mutta lääketieteen viimeisimpien saavutusten ansiosta oli mahdollista tukahduttaa tämä refleksi. Menettelyn aikana nielun ja suuontelon hoidetaan anestesia-aineella, joka lievittää kipua. Myös lihasrelaksantteja käytetään, lihakset ovat rentoja, vastaavasti, putki kulkee vapaasti ruokatorven läpi ilman vastustuskykyä. Ei myöskään synny.

On myös muita menettelytapoja. Esimerkiksi on lempeämpi menetelmä - transnasaalinen gastroskopia, jossa hienoimpia putkia työnnetään nenän läpi ruokatorveen ja mahaan. Tässä tapauksessa kipua ja oksentelua ei esiinny, menettely pidetään mukavampana.

Kun kapselinen gastroskopia, potilas nielaisee kapselin, puristaa sen vedellä. Tässä kapselissa on sisäänrakennettu videojärjestelmä ja anturi. Tällainen kapseli liikkuu vapaasti ruoansulatuskanavassa, välittää sisäisten elinten seinämää kuvan lääkärin tietokoneelle. Sitten vastaanotetun datan käsittely suoritetaan erityisohjelmalla, annetaan alustava diagnoosi. Työajan päätyttyä kapseli erittyy elimistöstä luonnollisella tavalla vasikoilla.

Tämä on ainoa tapa, jolla voit tutkia kaikkia suoliston osia, mukaan lukien ohutsuolen. Kolonoskopia mahdollistaa ruoansulatuskanavan tutkimuksen, joka alkaa alhaisemmista osistaan, ei tuskin pääse paksusuoleen. Perinteisellä gastroskopialla voidaan tutkia vain yläosat, joissa gastroskooppi ulottuu vain pohjukaissuoleen. Kapseli kulkee kaikkien osastojen läpi. Menetelmän haittapuoli on se, että lääkäri ei voi hidastaa tai nopeuttaa kapselin liikkumista eikä myöskään ottaa käyttöön sitä, korjata sitä. Mutta tiedemiehet työskentelevät tämän kanssa, ja pian sellaiset kapselit ovat saatavilla, joita lääkäri voi valvoa tietokoneelta.

Gastroskopia suoritetaan myös anestesian ja unen aikana. Ensimmäisessä tapauksessa potilaalle annetaan anestesia, toisessa tapauksessa - lepotilassa. Etuna on, että potilas nukkuu, ei liiku, lihakset ovat rentoja ja lääkäri voi turvallisesti suorittaa kaikki tarpeelliset manipulaatiot. Haitat ovat, että potilas ei ole tietoisessa tilassa. Yleensä lääkäri tekee toimenpiteen, jossa keskitytään potilaan nykytilaan, hengityksiin ja reflekseihin. Jos odottamatonta tilannetta tai hyvinvoinnin pahenemista esiintyy, potilas voi antaa lääkärille ennalta määrätyn signaalin.

Tällaisia menetelmiä käyttävät usein lapset, ihmiset, jotka pelkäävät liian paljon menettelytapaa, ihmiset, joilla on epätasapainoinen psyyke, raskaana olevat naiset. Lääkitys nuku ei vaikuta negatiivisesti kehoon.

Jokaisella gastroskopian tyypillä on sen edut ja haitat, joten lääkäri valitsee itsenäisesti tämän tai tämän menetelmän tarkoituksenmukaisuuden. Tässä tapauksessa lääkäri perustuu tietojoukkoon. Otetaan myös huomioon, että gastroskopiassa on vasta-aiheita.

Onko gastroskopia vaarallinen?

Tutkimuksen kohteena olevat potilaat ovat usein huolestuneita ja pelkäävät seurauksia. Monet ihmettelevät, onko tämä menettely vaarallinen. Potilaan rauhoittaminen on välttämätöntä - menettelyä pidetään täysin turvallisena. Se toteutetaan jopa 4-5 kuukauden raskaana oleville naisille ja pienille lapsille, mikä osoittaa menetelmän turvallisuuden.

Turvallisuus on monella tavalla riippuvainen potilaasta. Jos potilas ei häiritse lääkäriä, hän ei vastusta, menettely kulkeutuu nopeasti, kivuttomasti ilman seurauksia. Meidän on yritettävä rentoutua mahdollisimman paljon, olla hermostuneita, hengittää vapaasti. Vastustaessa voi saada mekaanisia vaurioita ruokatorveen, mahalaukkuun tai astiaan. Sekä menettelyn aikana että sen valmistelussa on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia ja ohjeita. Jos on olemassa allerginen reaktio tai yksittäinen intoleranssi lääkkeille, tämä on raportoitava lääkärille. Tämä vähentää riskiä ja estää patologisen reaktion, anafylaktisen sokin.

Varovaisuudella on noudatettava menettelyä potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, hermostoa. Myös samanaikaisten sairauksien esiintyminen on ilmoitettava etukäteen lääkärille. Hän arvioi kaikki riskit, tekee päätelmän tällaisen tutkimuksen toteutettavuudesta.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Toimenpiteen jälkeen saatat tuntea tunne puutuminen, turvotus, kurkun herkkyyden menetys. Tämä on normaalia. Nämä ovat paikallisen anestesian vaikutuksia. Tunteet kuluvat 1-2 tunnin kuluttua. Myös kurkussa saattaa esiintyä erilaisia epämiellyttäviä tunteita, kuten kipua, polttamista ja hikoilua. Yleensä se kulkee 2-3 päivän kuluttua yksin, ilman että ryhdyttävä toimiin.

Ei ole enää seurauksia. Tämä johtuu siitä, että nykyään tekniikka on täydellisempi, se mahdollistaa menettelyn tarkan toteuttamisen. Yleensä aiheutuvat seuraukset eivät liity ruoansulatuskanavaan, mutta liittyvät enemmän lääkkeiden käyttöönottoa ja soveltamista koskevaan tekniikkaan. 

Pitkäaikainen käytäntö on osoittanut, että gastroskopia on turvallinen menettely. Komplikaatiot ovat harvinaisia. Vaarallinen komplikaatio on rei'itys, joka on sisäisen urion seinämän rei'itys. Tämä tilanne edellyttää välitöntä kirurgista toimenpidettä, koska voi olla vakava verenvuoto ja kuolema. Samankaltaisia vammoja voi esiintyä biopsian aikana tai polyyppien poistamisessa. Myös näiden manipulaatioiden aikana ilmenee usein verenvuotoa. Ei kuitenkaan pidä huolehtia, koska tällaiset sairaudet ovat erittäin harvinaisia.

Joskus rei'itys tapahtuu sisäelinten seinien inflaation seurauksena ilman avulla kasvainten ja syvien haavojen läsnäollessa. Yleensä komplikaatiot jaetaan neljään ryhmään:

• mekaaniset vauriot (halkeamat, naarmut, loukkaantumiset, elinten seinämien vaurioituminen, limakalvojen toimintahäiriöt);
• ruokatorven ja mahan vaurioituminen;
• ruokatorven repeämä
• mahalaukun perforointi.

Tärkein syy tällaisiin komplikaatioihin on inhimillinen tekijä. Yleensä komplikaatiot johtuvat endoskoopin karkeasta käyttöönotosta, potilaan riittämättömästä käyttäytymisestä, lääkärin suosituksista ja vasta-aiheista.

Infektio gastroskopialla

Monet potilaat ovat huolissaan siitä, onko mahdollista saada kiinni gastroskopian aikana. Aikaisemmin tällaista todennäköisyyttä ei ole suljettu pois. Mutta tänään et voi huolestua tästä ollenkaan: tartunnan vaaraa ei ole menettelyn aikana. Tänään on tiukkoja standardeja ja vaatimuksia steriloinnin ja desinfioinnin alalla.

Kaikki työkalut ovat perusteellisesti käsiteltyjä. Ensin toteutetaan endoskoopin mekaaninen puhdistus, minkä jälkeen se liotetaan erityisiin ratkaisuihin. Käytä desinfiointia varten uusimmat sterilointikaapit ja autoklaavit, jotka antavat 100%: n kasvatuksen. Autoklaavissa sterilointi tapahtuu korkeiden lämpötilojen ja korkean kosteuden vaikutuksesta alipaineessa. Tämä mahdollistaa kaikkien mahdollisten elämänmuotojen täydellisen teurastuksen, lukuun ottamatta äärimmäisiä muotoja (arkeaneja), jotka elävät syvissä olevista lämpövoimaloista ja tulivuorista. Tietenkin gastroenterologin toimistossa tällaisia elämänmuotoja ei voida täyttää.

Lisäksi on olemassa voimakkaita desinfiointiaineita - ratkaisuja, jotka tarjoavat luotettavan suojauksen mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien virus-, bakteeri-, sieni- ja jopa solunsisäiset loiset.

[3], [6]

Veri gastroskopian jälkeen

Gastroskopian jälkeen veri saattaa esiintyä, jos limakalvot ovat vaurioituneet, kun verenvuoto alkaa haavaumasta, biopsian tai polyyppien poistamisen jälkeen. Tämä ilmiö on erittäin harvinaista. Yleensä vaikka veri on, se pysähtyy hyvin nopeasti ilman lisätoimenpiteitä. Verenvuodon riski kasvaa veritauteilla, vähentynyt koaguloitavuus sekä kriittisten päivien aikana ja verenpaineessa.

[7], [9], [10], [11], [12], [13]

Kipu gastroskopian jälkeen

Jotkut potilaat väittävät, että hoitomenetelmä on tuskallinen, kun taas toiset ovat varmoja siitä, että se ei liity kipuihin. Ainoa asia, joka lähenee aivan kaikkea - menettely aiheuttaa epämukavuutta ja epämiellyttäviä tunteita. Spasmi, kipu ja oksentelu reflex saattavat tuntua, kun laitat gastroskopian nieluun, aivan menettelyn alussa. Psykologinen tunnelma on erittäin tärkeä. Jos tällä hetkellä rentoutua, rauhoittaa, alkaa hengittää sujuvasti ja rauhallisesti, kaikki kulkee turvallisesti.

Joillakin potilailla kipu tapahtuu toimenpiteen jälkeen. Kurkku voi olla kipeä. Ruoansulatuksessa ja vatsa voi esiintyä pieniä kipuja. Tämä johtuu siitä, että onteloon viedään tietty määrä ilmaa, mikä mahdollistaa ruokatorven ja mahan seinämien suoristamisen ja tutkia paremmin sisäelinten tilaa. Joskus kipu tapahtuu biopsian ottamisen tai polyyppien poistamisen jälkeen, jos tällainen toiminta toteutetaan. Yleensä tällaiset tunteet tapahtuvat 2-3 päivän kuluessa, eikä toimenpiteitä tarvitse ryhtyä.

Kurkkukipu gastroskopian jälkeen

Gastroskopian jälkeen joillakin potilailla voi olla kurkkukipu. Tämä voi johtua käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksista, mekaanisilla vaurioilla. Se voi myös tapahtua kurkun kouristelun seurauksena, koska potilaan liiallinen hermostuneisuus. Lievissä tapauksissa tämä patologia kulkee useita päiviä myöhemmin ilman lisäkäsittelyä. Jos henkilö on heikentänyt koskemattomuutta tai on kroonisen infektion lähde elimistössä (esimerkiksi karieksen, sinuiitti), infektio voi liittyä. Tällöin syntyy tulehduksellinen ja infektioprosessi. Usein on tonsilliitti.

Harmi gastroskopiasta

Gastroskopia voi vahingoittaa vain ihmisiä, jotka vastustavat, ovat tarpeettoman hermostuneita ja käyttäytyvät riittämättömästi. Tällaisessa tilanteessa komplikaatioiden ja mekaanisten vaurioiden vaara kasvaa voimakkaasti. Vaarallista on menettely tapauksessa, jos et kerro lääkärille allergioita, intoleranssista aineita, muita sairauksia, diabetesta, ihmisille, joilla on heikentynyt veren hyytymistä, hemofilia, varsinkin kun on kyse, jos sinun täytyy poistaa polyyppi tai koepala. Muissa tapauksissa menettely katsotaan ehdottomasti vaarattomaksi.

Hoito menettelyn jälkeen

Tunnin kuluttua toimenpiteen päättymisestä ei saa syödä ja juoda vettä. Jos biopsia suoritettiin, vain lämpimiä ruokia voidaan ottaa 24 tunnin kuluessa. Sekä kuuma että kylmä ruoka voivat aiheuttaa komplikaatioita. Ruoan tulee olla myös pehmeää, mieluiten pyyhkiä. Viikon aikana sinun on noudatettava kevyttä ruokavaliota. Ruoka saa olla vain keitetyssä tai höyryssä, ilman mausteita, rasvaisia ja paistettuja ruokia.

[14], [15]

Arviot

Gastroskopiaa on määrätty monille. Gastroenterologin joka toinen potilas tarvitsee tämän tutkimuksen. Useimmiten nimetään diagnostisella tarkoituksella. Kaikki eivät käy läpi tätä tutkimusta. Monet kieltäytyvät infektoitumisen pelon takia, saavat komplikaatioita. Pelottava ja erittäin tarve niellä anturi. Monet lykkäävät menettelyä viimeiseen, turvautumalla siihen vain hätätilanteessa. Suurin osa potilaista, joille tehtiin menettely, jätti negatiivisen palautteen. Valittaa epämukavuudesta, kipu, oksentelu reflex, pelko nielaista laite. Samalla he huomaavat, että menettely kulkee tarpeeksi nopeasti, ja negatiiviset tunteet nopeasti unohdetaan. Kukaan ei halua jatkaa menettelyä. Anestesioiden vaikutuksesta kurkun ja suuonteloissa on puutumista, mikä vähentää jonkin verran kipua ja epämukavuutta. Sedatiivit rauhoittavat, ovat levossa ja tasapainossa, eivät ole hermostuneita. Näiden lääkkeiden jälkeen pitkään aikaan uneliaisuus, disorientaatio, vähentynyt huomiota ja reaktionopeus säilyvät. Päivänä menettely ei voi ajaa, ja on parempi olla saattaja, joka auttaa sinua kotiin.

Asiantuntijoiden osalta he jättävät vain positiivisen palautteen. Gastroenterologien mukaan, jos mahdollista, he yrittävät antaa tämän tutkimuksen potilaille, koska heillä on tarkin kuva taudista, nopeasti diagnosoivat ja valitsevat oikean hoidon. Plus on, että alustava diagnoosi asetetaan ajoissa tarkastettavaksi.

Tutkimuksen aikana voit ottaa biopsia ja kaavinta Helicobacterin sisällön määrittämiseen. Biopsia-näytteen histologisella ja sytologisella tutkimuksella voidaan määrittää luotettavasti hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain. Jos havaitset helikobakteeriä, joka on gastriitin ja haavaumia aiheuttava aine, voit myös vahvistaa diagnoosin välittömästi. Gastroskopia on ainoa menetelmä, joka mahdollistaa kasvaimen tunnistamisen varhaisessa vaiheessa ja jopa alkuperäisen vaiheen aikana ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet. Usein tämä menetelmä on ainoa menetelmä, jonka perusteella voit välittömästi laittaa tarkan diagnoosin. Jos tiedot eivät ole riittäviä, voidaan tehdä lisätutkimuksia.

Myös lääkärit suosivat tätä menetelmää, koska se mahdollistaa lääkärin toimenpiteiden suorittamisen välittömästi: levittää ligatointeja aluksiin, poistaa polyyppejä ja polttaa mahdollisia verenvuotoja.

Monet potilaat, joilla on liiallinen pelko, joka ei anna tilaisuutta suorittaa tutkimusta, vievät gastroskopian unessa. Tätä varten on olemassa kaksi menetelmää - joko yleisessä anestesiassa tai sairaalassa. Toinen vaihtoehto on parempi, koska käytetyt lääkkeet ovat vaarattomia, älä paina sydäntä, aluksia. Tämä toimenpide suoritetaan myös neuropsykoottisten häiriöiden hoitajille ja tarpeen vaatiessa usein. Alle 6-vuotiaat lapset ovat anestesian alaisia.

Ihmiset puhuvat tästä menetelmästä positiivisesti. He eivät muista mitään. Heräävät, he ymmärtävät, että tutkimus on jo toteutettu. Tutkittavat lääkärit puhuvat tästä menetelmästä negatiivisesti. He sanovat, että yhteys potilaaseen on tärkeä, mikä mahdollistaa hänen tilansa seurannan ja reagoida ajoissa mahdollisiin muutoksiin.

Mitä kapsulaarinen gastroskopia - tämä on suosituin menetelmä potilaille. Se on mukava, turvallinen, täysin kivuton. Potilas yksinkertaisesti nielee kapseli, joka kulkee ruoansulatuskanavan läpi ja välittää tietoa lääkärin tietokoneelle.

Mutta sitten monet potilaat olivat pettyneitä. Monet ihmiset joutuvat tekemään perinteisen gastroskopian, koska kuva on epätäydellinen. Joko menettelyn aikana epäillään haavaumia, onkologiaa. Sitten sinun on vielä annettava gastroskooppi ottaa biopsia tai kaavinta jatkotutkimukseen. Lääkärit pitävät tätä menetelmää ainoana menetelmänä, joka mahdollistaa ohutsuolen tilanteen tutkimisen, koska mikään muu väline ei voi tavoittaa tätä osastoa. Miinukset asiantuntijoiden mukaan ovat, että kameraa ei voi korjata, keskeyttää tai kääntää sitä. Tämä mahdollistaa patologian tarkkailemisen, mutta sitä ei aina voida harkita. Siksi on usein välttämätöntä turvautua perinteiseen menetelmään.

Myös monet potilaat uskovat, että menetelmä on erittäin kallis eikä ole kovin informatiivinen samanaikaisesti. Kaikilla kaupungeilla ei ole tällaisia laitteita. Pohjimmiltaan vain suurkaupunkien asukkailla on varaa tähän menettelyyn. Monet sanovat, että menettely on miellyttävä ja kivuton. Pohjimmiltaan se turvautuu niihin, joilla on surullinen kokemus perinteisen gastroskopian kulkeutumisesta. Edustaa kuvaa yleisessä mielessä ja mahdollistaa vain merkittävien patologioiden tunnistamisen, pienet usein jäävät huomaamatta. Tällöin anturia ei kuitenkaan voida välttää.

Monilla potilailla on vaikeuksia läpäistä perinteinen gastroskopia, jopa paeta ilman hallitsemaan pelkoa. Mutta rauhoittavien aineiden injektio on pelastus, ja se mahdollistaa rauhoittavan selviytymisen. Jotkut jopa menettävät tajuntansa tarkasteltaessa letkua. Tässä tapauksessa myös sedaattorit pääsivät pelastamaan. Tai gastroskooppia käytetään unessa. Herääminen, potilas ei yksinkertaisesti muista mitään. Monet ihmiset muutaman tunnin kuluttua menettivät tunnottomuuden ja kurkkukipu.

Vaihtoehtoinen gastroskooppi mahassa

Monet potilaat miettivät: mitä korvata gastroskopia? Usein tämä menetelmä aiheuttaa ylitsepääsemättömän pelon, ja sitä yritetään kaikin mahdollisin tavoin välttää. Tällä hetkellä lääkkeillä on laaja valikoima diagnostisia menetelmiä. Maidon ja ruokatorven tilan tutkimiseen käytetään murto-oireita, röntgenmenetelmiä ja ultraääntä.

Käytetään erilaisia laboratoriotutkimuksia, biopsiaa ja laparoskopiaa. Joskus on tarpeen suorittaa pH-metri. Mutta tänään kaikkein informatiivinen ja suosittu menetelmä on gastroskopia. Muut menetelmät eivät anna tällaisia tarkkoja tuloksia eikä niillä ole sellaisia ominaisuuksia kuin gastroskopia tai PEGS. Tämän menetelmän avulla on mahdollista antaa tarkka diagnoosi lähes välittömästi, jopa ilman lisämenetelmiä. Muita menetelmiä pidetään apuna, tai sallia patologian kuvan paljastamisen ehdottomasti muusta ennakkohyväksynnästä. 

[18], [19]

Gastroskopia tai magneettikuvaus

Gastroskopia ja MRI ovat kahta täysin erilaista menetelmää, jotka eivät ole keskenään analogisia. Niitä ei voida pitää keskenään vaihdettavina.

Mahalaukun röntgen tai gastroskopia

Monet potilaat yrittävät välttää gastroskopiaa ja etsivät vaihtoehtoa. Usein silloin, kun potilas kieltäytyy tekemästä tutkimusta, hänen on turvauduttava vatsaan röntgenkuvaan. Mutta tämä menetelmä on vähemmän informatiivinen, se ei anna tietoja, jotka voidaan saada gastroskopialla. Tämä tutkimus on kivuton, mutta se on haitallista keholle. Kontrastiainetta, jota henkilö juo ja säteilytysannos, vaikkakin vain merkityksetön, voi olla negatiivisia seurauksia keholle. Säteilyaltistus on erittäin epätoivottavaa, varsinkin jos gastroskooppi voidaan suorittaa.