Hengityselinten, keuhkopussin ja välikarsinan muutokset ja poikkeavuudet

Ulkoinen nenä. Nenärustojen lukumäärä vaihtelee, usein niitä on tavallista vähemmän. 20 %:ssa tapauksista oikea ja vasen vomeronasaalinen rusto sijaitsevat nenän väliseinän takaosassa. Nenän koko ja muoto sekä sierainten asettelu vaihtelevat suuresti.

Nenäontelo. Usein etummaisen nenän haaran lähellä limakalvossa on umpikanava - vomeronasaalielin (Jacobsonin elin). Tämä elin on ylöspäin ja taaksepäin suuntautunut, alkeellinen ja selkärankaisten Jacobsonin elimen homologi. Jacobsonin elimen suuaukon takana ja alapuolella on joskus aukko, joka johtaa sokeasti suljettuun etuhampaiden (Stenonin) tiehyeseen. Se sijaitsee etuhampaiden tiehyessä ja on alkeellinen muodostuma. 70 %:ssa tapauksista nenän väliseinä on poikkeava oikealle tai vasemmalle. Nenäkuorikoiden ulkonema ja nenäkäytävien syvyys vaihtelevat. Usein puolikuunmuotoisen halkeaman takana on lisäaukko, joka yhdistää poskiontelon keskimmäiseen nenäkäytävään.

Kurkunpää. Kurkunpään ruston kalkkeutumisaste vaihtelee eri ihmisillä (vanhuksilla ja vanhoilla). Ruston rakenteessa ja koossa on merkittäviä yksilöllisiä eroja. Kilpirauhasruston yläsarvet puuttuvat usein, sen levyssä on yksi- tai molemminpuolinen aukko, jonka halkaisija on 1-6 mm. Krikoidirustossa on joskus ylimääräinen kyhmy, joka sijaitsee sen kaaren alareunassa (marginaalinen hammasrusto), rakeiset rustot voivat puuttua, kaksinkertaistua tai kasvaa kooltaan. Joskus kurkunpään krikoidioidinivelet puuttuvat. Kurkunpään nivelten liikkuvuus vaihtelee, niiden nivelsiteet ovat vaihtelevassa määrin voimakkaita. Kurkunpään lihakset ovat vaihtelevimpia. 10 %:lla on tyrotrakeaalinen lihas, 10 %:lla krikotrakeaalinen lihas ja 3 %:lla pariton poikittainen kilpirauhaslihas. Hyvin harvoin esiintyy lateraalinen epiglottotyreoidinen lihas ja kilpirauhasta nostava lihas. 20 %:ssa tapauksista esiintyy krikoepiglottinen lihas, 9 %:ssa lihas, joka laskee rustoa. Usein (noin 16 %:ssa) esiintyy myös muita tyreoarytenoidlihaksen kimppuja. 22 %:ssa tapauksista lateraalinen tyreoarytenoidlihas puuttuu. Kurkunpään kammion etuosassa, toisella tai molemmilla puolilla, voi olla pieni lovi - kurkunpään umpilisäke, jonka muoto ja koko vaihtelevat.

Henkitorvi. Henkitorven pituus ja leveys sekä rustojen lukumäärä sen seinämissä (12–22) vaihtelevat. Rustojen muodolla on usein yksilöllisiä ominaisuuksia. Henkitorvi voidaan jakaa kolmeen pääkeuhkoputkeen (trakeaalinen trifurkaatio), joskus havaitaan synnynnäisiä henkitorven fisteleitä ja yhteyksiä ruokatorveen. Harvoin kilpirauhasen kaulan ja henkitorven välissä on tyrotrakeaalinen bursa. Harvoin samanlainen bursa sijaitsee aortan ja henkitorven välissä (aortotrakeaalinen bursa).

Keuhkot. Keuhkojen muoto ja koko vaihtelevat. Usein oikeassa ja vasemmassa keuhkossa on lisälohkoja (jopa 6 lohkoa keuhkoa kohden). Joskus keuhkojen yläosissa on itsenäisiä keuhkoputkia, jotka ulottuvat pääkeuhkoputkista. Hyvin harvoin, palleavikojen läsnä ollessa, lisälohkojen siirtyminen vatsaonteloon on mahdollista. Keuhkojen sisäisen sidekudoksen kehitysaste, acinusten lukumäärä ja niiden osat vaihtelevat yksilöllisesti.

Keuhkopussi. Keuhkopussin poskionteloiden syvyys ja vaikeusaste vaihtelevat yksilöllisesti. Adheesiot muodostuvat usein pleuraonteloon päälaen ja viskeraalisen pleuran väliin. 7 %:ssa tapauksista oikea ja vasen mediastinaalinen pleura ovat sulkeutuneet jonkin matkaa rintalastan takana etummaisessa mediastinumissa muodostaen mesokardiumin.

Välikarsina. Välikarsina on joskus kapea tai epätavallisen leveä, mikä liittyy rintakehän muotoon. Rintakehän ja vatsaonteloiden elinten topografia voi muuttua jyrkästi, jopa päinvastaiseen asentoon kuin ne normaalisti (täydellinen tai osittainen).