
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipu umpisolmukkeissa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kipu ulokkeissa voi vaivata naisia, joilla on kohdun, munasarjojen tai munanjohtimien tulehdus sekä yhdessä että erikseen. Yleisin ulokkeiden tulehdukseen liittyvä gynekologinen sairaus on sivukalvontulehdus.
Tilastojen mukaan yli puolet naisista kohtaa tämän taudin. Useimmat heistä ovat nuoria naisia, jotka ovat 25–30-vuotiaita. Adnexiitilla on suurin negatiivinen vaikutus lisääntymistoimintojen tilaan. Komplikaatioiden ja ennenaikaisen hoidon myötä hedelmättömyyden ja seksuaalisen toimintahäiriön riski kasvaa.
Kivun syyt lisäkkeissä
Kivun syyt ulokkeissa juontavat usein juurensa tulehdusprosessista, jonka aiheuttaa jokin sairaus, kuten munanjohtimien tulehdus eli munanjohtimien ja munasarjojen tulehdus. Tällaisen patologian kehittyessä munanjohtimet ja munasarjat tulehtuvat stafylokokkien, streptokokkien, gonokokkien ja muiden patogeenisten aineiden pääsyn seurauksena elimistöön. Yleisimpiä taudinaiheuttajia ovat myös klamydia, ureaplasma, mykoplasma, trikomoniaasi jne. Kivun syynä ulokkeissa voivat olla usein toistuva ylikuormitus, immuunijärjestelmän heikkeneminen, pitkittynyt hypotermia, esimerkiksi pitkäaikainen oleskelu kylmässä vedessä. Kivun syynä ulokkeissa voivat olla myös kystat tai polyypit ja muut kasvaimet, monirakkulasolusyöpä. Kivun syitä ulokkeissa ovat myös ooforiitti - munasarjojen tulehdus ja munanjohtimien tulehdus. Jos kipu ulokkeissa riippuu kuukautiskierrosta, se voi olla ovulaatio-oireyhtymä, joka liittyy riittämättömään progesteronin tuotantoon ovulaation aikana. Kipua lisäkkeissä voi aiheuttaa sellainen sairaus kuin kohdunkaulantulehdus - kohdunkaulan tulehdus, joka puolestaan voi johtua kohdunkaulan vammoista ja laskeumasta, sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, eroosiosta, endometriitista, kolpiitista jne.
Miten kipu nivustaipeissa ilmenee?
Kivun oireita ulokkeissa munanjohtimien ja munasarjojen epämukavuuden ja kivuliaisuuden lisäksi ovat kuume, päänsärky, lihaskipu ja kipu yhdynnän aikana, myös alavatsassa. Joissakin tapauksissa taudin oheisoireita voivat olla virtsaamisvaikeudet, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt ja kuukautiskierron ongelmat. Verinen vuoto sukupuolielimistä voi myös olla merkki kohdun ulokkeiden tulehdusprosessista.
Kipu ulokkeiden tulehduksen vuoksi
Kipu ulokkeiden tulehduksen aikana vaihtelee sen aiheuttavan taudin muodon mukaan. Akuutissa ulokkeiden tulehduksessa tyypillisiä ovat viiltävät ja viiltävät kivut, kroonisessa muodossa esiintyy tylsiä ja särkeviä kipuja. Molemmissa tapauksissa ulokkeiden tulehduksen kipu voi säteillä alaselkään, esiintyä yhdynnän aikana, voimistua stressin ja fyysisen rasituksen myötä, ja siihen voi liittyä kuukautishäiriöitä. Samanaikaisesti taudin akuutissa vaiheessa havaitaan jyrkkää ruumiinlämmön nousua, vilunväristyksiä, pahoinvointia tai oksentelua sekä vatsalihasten jännitystä. Tällaisia kipuja voivat aiheuttaa tartuntatauteja aiheuttavat tekijät, jotka pääsevät elimistöön yhdynnän aikana, tai muunlaiset infektiot. Immuunijärjestelmän ongelmat, hypotermia, usein toistuva väsymys jne. voivat vaikuttaa tulehduksen kehittymiseen.
Millaista kipua esiintyy ulokkeiden tulehduksessa?
Lisäelinten tulehdusta ja kipua aiheuttava sairaus voi olla akuutti tai krooninen. Lisäelinten tulehdukseen liittyvän kivun akuutissa muodossa voi erottaa seuraavista merkeistä: jyrkkä lämpötilan nousu 38–39 asteeseen, kipu ja jännitys alavatsassa, myös tunnusteltaessa, yleinen heikkouden tunne, vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu, pään ja lihasten kipu, lannerangan alueelle säteilevä kipu, virtsaamisvaikeudet. Akuutin lisäelinten tulehduksen yhteydessä lisäelimet ovat suurentuneet, turvonneet ja kivuliaat, ja valkovuoto voi vaivata. Taudin kroonisessa muodossa alavatsan kipu on luonteeltaan särkevää, voi tuntua nivusissa ja emättimessä, ja kuukautiskierron muutokset johtuvat munasarjojen toiminnan heikkenemisestä. Kuukautiset voivat olla runsaat, ja niihin liittyy kipua ja yksittäisten verihyytymien vuotoa. On kuitenkin myös päinvastaisia tilanteita: vuodon määrä on merkityksetön, kuukautiset lyhenevät, seksuaalinen toiminta heikkenee, libido laskee ja kipua esiintyy yhdynnän aikana. Stressi, jatkuva väsymys ja pitkittynyt hypotermia voivat pahentaa tilannetta. Tauti voi myös pahentua jonkin muun sairauden taustalla.
Kipu umpilisäkkeissä raskauden aikana
Kipu ulokkeissa raskauden aikana voi johtua useista syistä. Näitä ovat munasarjojen tai munanjohtimien tulehdus, jonka provosoivina tekijöinä ovat tässä tapauksessa hermoston rasitus, ylikuormitus, hypotermia ja immuunijärjestelmän häiriöt. Tällainen kipu voi ilmetä kohtausten muodossa tai vaivata jatkuvasti. Munasarjojen tulehduksessa työkyky usein laskee, ilmenee univaikeuksia, heikkoutta ja ärtyneisyyttä. Kipu ulokkeissa raskauden aikana ei kuitenkaan aina ole merkki tulehduksen kehittymisestä. On olemassa käsitys, että tällainen häiriö voi johtua raskaana olevan naisen kehon sopeutumisesta uuteen kuukauteen. Munasarjat ja kohtu voivat hieman muuttaa asentoaan, minkä seurauksena ilmenevä kipu voi liittyä kohtua tukeviin nivelsiteisiin. Jos kipu ulokkeissa vaivasi naista jo ennen raskautta, se voi viitata krooniseen ulokkeiden sairauteen, joka voi vaikuttaa negatiivisesti sen kulkuun ja joka tulisi hoitaa mahdollisimman pian.
Kipu oikeassa nivustaipeessa
Oikean ulokkeen kipu eli oikeanpuoleinen ooforiitti voi ilmetä huolimattoman gynekologisen tutkimuksen, raskauden keskeytymisen, kierukan asettamisen kohtuun seurauksena sekä synnytyksen jälkeen heikentyneen immuunijärjestelmän toiminnan, hoitamattomien gynekologisten sairauksien, intiimin hygienian standardien laiminlyönnin ja seksikumppanien tiheän vaihtumisen vuoksi. Oikean ulokkeen kipuun liittyy kipua oikealla alavatsassa, ja se voi olla samanlainen kuin umpilisäkkeen tulehduksen oireet. Oikean ulokkeen kivun yhteydessä esiintyy kuumetta, valkovuotoa, kohdun verenvuotoa, kuukautishäiriöitä, seksuaalisen halun heikkenemistä ja kipua yhdynnän aikana. Taudin pitkälle edenneissä muodoissa tulehdusprosessi voi peittää vasemman munasarjan ja aiheuttaa muita komplikaatioita.
Kipu vasemmassa ulokkeessa
Vasemman ulokkeen kipu eli vasemmanpuoleinen ooforiitti ilmenee vasemman munasarjan tulehduksessa. Tulehdusprosessi kehittyy, kun bakteerit pääsevät elimistöön yhdynnän aikana tai jos läsnä on muita samanaikaisia sairauksia. Taudin syitä ovat siveetön yhdyntä, raskaudenkeskeytys, gynekologisessa tutkimuksessa saatu trauma, kierukan asentaminen, muiden gynekologisten sairauksien esiintyminen, heikentynyt immuniteetti jne. Vasemman ulokkeen kivun pääoireita ovat kivuliaat tuntemukset vasemmalla alavatsassa, korkea lämpötila, joka voi jatkua myös kuumetta alentavien lääkkeiden käytön aikana, vuoto sukupuolielimistä, kalpea iho, ruokahaluttomuus, libidon heikkeneminen, seksuaalinen toimintahäiriö ja kuukautiskierron häiriintyminen. Tällaisissa tiloissa komplikaatioina voi olla tulehduksen leviäminen ulokkeiden oikealle puolelle ja hedelmättömyyden kehittyminen.
Kivun diagnosointi lisäosissa
Kivun diagnosointi lisäosissa sisältää yleisen verikokeen sekä ultraäänitutkimuksen kasvainten esiintymisen tai puuttumisen määrittämiseksi. PCR-diagnostiikka (polymeraasiketjureaktio) mahdollistaa sukupuolitautien tunnistamisen, emättimestä otetaan näyte tulehduksen havaitsemiseksi. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä kolposkopia (emättimen ja emättimen seinämien tutkiminen erityisellä laitteella), tomografia, laparoskopia ja bakteeriviljely.
Kivun hoito ulokkeissa
Kivun hoito ulokkeissa riippuu ensisijaisesti sen aiheuttaneesta syystä. Kokeneen lääkärin oikein valitsema monimutkainen hoito pyrkii ensisijaisesti infektion poistamiseen ja tulehdusprosessin poistamiseen. Hoidon aikana voidaan käyttää viruslääkkeitä, antibakteerisia aineita, immunostimulantteja lisähoitona, suoritetaan fysioterapiaa - muta- ja ultraäänihoitoa, diatermiaa. Fysioterapia suoritetaan yleensä paranemisen alkamisen jälkeen. Ulosteiden tulehduksessa määrätään usein penisilliini- tai kefalosporiiniryhmän antibiootteja. Hoidon kesto on kymmenestä neljääntoista päivään. Kroonisessa ulokkeiden tulehduksessa on suositeltavaa ottaa vitamiini- ja kivennäisainekomplekseja, allergialääkkeitä. Myös kipulääkkeitä, akupunktiota, psykokorrektiota ja akupunktiota määrätään. Parannusvaiheen aikana käytetään muta-tamponeja, peräpuikkoja, harjoitetaan magneettiterapiamenetelmiä ja käytetään elektroforeesia jodilla, sinkillä tai kuparilla. Taudin hoidon tulee olla pätevää, itsediagnoosi ja itsehoito voivat vahingoittaa terveyttäsi ja pahentaa taudin kulkua.
Kivun ehkäisy ulokkeissa
Kivun ehkäisy lisäosissa sisältää seuraavat suositukset:
- Vältä hypotermiaa, ylikuormitusta ja stressiä.
- Älä unohda ehkäisyä, varsinkin jos sinulla ei ole säännöllistä seksikumppania.
- Ylläpidä tervettä immuunijärjestelmää ylläpitämällä terveellisiä elämäntapoja ja syömällä tasapainoista ruokavaliota.
- Älä salli raskauden keinotekoista keskeyttämistä.
- Noudata intiimihygienian sääntöjä.