Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kuiva ja märkä yskä vastasyntyneellä vauvalla: lääkehoito

Lääketieteen asiantuntija

Keuhkolääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Vastasyntyneen yskä voi ilmetä monista syistä, ja koska vauva on hyvin pieni, se voi olla hänelle vakava ongelma. Ensinnäkin voit ajatella, että lapsi on sairas, ja vasta sitten miettiä muita syitä. Siksi sinun on kiinnitettävä huomiota muihin oireisiin ja otettava yhteyttä lääkäriin.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Vastasyntyneiden yskää koskevat tilastot osoittavat, että tämä oire on harvinainen sairauden merkki. 76 prosentilla lapsista yskä ei ole ensimmäinen oire juuri hengityselinten rakenteen vuoksi. Yli 40 % vastasyntyneiden yskän syistä johtuu raskauteen ja synnytykseen liittyvistä ongelmista, ja vain 26 prosentilla vastasyntyneistä on hengitysteiden tulehdussairauksia. Tämä osoittaa raskauden ja synnytyksen asianmukaisen hoidon ja synnytysprosessin tärkeyden odottavalle äidille.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Syyt vastasyntyneen yskä

Vastasyntyneen yskä on luonteeltaan hieman erilainen kuin vanhemman lapsen. Tämä johtuu hengitysteiden reseptorien epätäydellisestä kehityksestä, lapsen matalasta äänestä ja passiivisista hengityslihaksista. Siksi ei ole aina mahdollista tarkasti määrittää, yskiikö vastasyntynyt, koska joskus se muistuttaa voimakasta itkua. Siksi on tarpeen ymmärtää selvästi, mistä itku ja yskä johtuu. Joka tapauksessa lapsen yskä syntyy, kun nielun, kurkunpään, henkitorven ja keuhkoputkien reseptorit ärtyvät. Kun nämä reseptorit ärtyvät, impulssit tulevat ytimeen, jossa sijaitsee yskän keskus. Tämä saa lihakset supistumaan voimakkaasti ärsyttävän aineen poistamiseksi hengityselimistä. Näin yskä suorittaa pääasiallista suojaavaa tehtäväänsä.

Vastasyntyneillä hengitysteissä on epätasainen yskänreseptorien jakautuminen, joten yskä ei aina vastaa ärsykkeen luonnetta ja tyyppiä. Tämä on otettava huomioon erotusdiagnostiikkaa suoritettaessa.

Vastasyntyneen yskän pääasialliset syyt voivat olla useiden tekijöiden ryhmien muodossa:

  1. hengitysteiden tulehdukselliset tarttuvat vauriot;
  2. reseptorilaitteiston mekaaniset ärsykkeet;
  3. hengityselinten synnynnäiset epämuodostumat.

Syyt annetaan suhteessa näiden tekijöiden vähenevään esiintyvyyteen ottaen huomioon lapsen nuori ikä.

Hengitystiesairauksien tartuntataudeista erotetaan virukset ja bakteerit. Bakteereista yleisimmät hengitystiesairauksien aiheuttajat voivat olla aiheuttajia - näitä ovat Haemophilus influenzae, pneumokokki, streptokokki, stafylokokki ja mykoplasma. Viruksista on monia hengitysteiden taudinaiheuttajia - näitä ovat influenssavirus, parainfluenssa, adenovirus ja respiratorinen synsytiaalivirus. Vastasyntyneellä bakteerit ovat pääosassa hengitysteiden infektioprosessin kehittymisessä kahden ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen ja virustauteja myöhemmin. Tämä johtuu siitä, että heti syntymän jälkeen tai sen aikana on suurempi bakteeritartunnan riski, ja myöhemmin virusinfektion epidemiologisen vaaran riski kasvaa, kun sukulaiset alkavat käydä lapsen luona ja ottaa häneen yhteyttä.

Jos yskä ilmenee heti synnytyksen jälkeen tai muutaman päivän kuluttua ja on syvää ja voimakasta, syynä voi olla keuhkokuume - keuhkojen tulehdus. Keuhkokuume voi olla synnynnäinen varhainen tai myöhäinen, riippuen oireiden ilmenemisajasta. Tällä sairaudella on useita muita oireita yskän lisäksi, joten vauvan tila on arvioitava huolellisesti. Keuhkokuume ei ole kovin yleinen vastasyntyneillä, joten on tarpeen tunnistaa riskitekijät, jotka voivat johtaa tällaiseen sairauteen. Raskaana olevat naiset, joilla on kroonisia munasarjojen tulehdussairauksia, ovat vaarassa tartuttaa lapsen kohdussa. Riskitekijöitä ovat myös monimutkainen raskaus ja synnytys, lapsiveden mekoniumikontaminaatio, myöhäinen raskaus ja ennenaikainen synnytys. Kaikki nämä tekijät lisäävät vauvan tartuntariskiä kohdussa tai synnytyksen aikana.

Muista vastasyntyneiden tulehdussairauksista, jotka voivat aiheuttaa yskää, puheen ollen, virukset vaikuttavat usein ylähengitysteihin. Tällaisilla lapsilla yksinkertainen vuotava nenä voi usein aiheuttaa paljon ongelmia ja aiheuttaa yskää yksinkertaisen liman valuessa kurkun takaosaan.

Vastasyntyneiden mekaanisista ärsykkeistä yskän syynä voi olla veden pääsy vauvan sisään kylvyn aikana tai lelun osa. Vastasyntyneillä on toki pieni riski niellä vierasesine, mutta jos vauvalla on pikkuveljiä tai -sisaria, jotka haluavat leikkiä vauvan kanssa, ei pidä sulkea pois hengitysteissä olevaa vierasesinettä yskän mahdollisena syynä.

Ei niin usein, mutta hyvin todellinen yskän syy voi olla hengitysteiden synnynnäinen epämuodostuma. Valitettavasti tämä on vakava ongelma, jonka vakavuus vaikuttaa kliiniseen kulkuun ja ennusteeseen. Yskän patogeneesi synnynnäisissä epämuodostumissa riippuu vian tyypistä. Jos puhumme bronkopulmonaalisesta dysplasiasta tai keuhkojen ageneesistä/aplasiasta, yskän oireet ilmenevät ensimmäisistä päivistä lähtien ja niihin liittyy muita vakavia ongelmia. On erittäin tärkeää diagnosoida synnynnäinen vika ajoissa, koska joskus varhainen korjaus on tärkeässä roolissa vauvan normaalissa kehityksessä.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Oireet vastasyntyneen yskä

Yskä on harvoin ainoa taudin oire, varsinkin jos puhumme hengitysteiden tarttuvasta vauriosta. Jos puhumme keuhkokuumeesta, vastasyntyneellä se on aina molemminpuolinen, joten ensimmäisenä oireena voidaan pitää vakavaa hengenahdistusta. Lapsi makaa selällään ja tuntuu kuin hän voihkisi, koska hengitysteiden vaurion aste ei anna hänen hengittää normaalisti. Sisäänhengitettäessä on havaittavissa, että solisluiden yläpuolella oleva alue tai kylkiluiden väliset lihakset vetäytyvät sisäänpäin, mikä viittaa vakavaan hengenahdistukseen. Tämä on yleensä keuhkokuumeen ensimmäinen oire. Taudin pakollinen ilmentymä on vakava myrkytysoireyhtymä. Lapsi kieltäytyy imettämästä, on oikukas, ei nuku, ruumiinlämpö nousee. Lisäksi vastasyntyneillä ei pitäisi odottaa nousua 39 asteeseen tai korkeampaan, ja lukua 38 pidetään jo vakavana ruumiinlämmön nousuna. Tämä johtuu siitä, että tällaisella lapsella ei ole täysin kehittynyttä lämmönsäätelykeskusta, joten tällaista reaktiota pidetään voimakkaana.

Yskä ilmenee jo jonkin ajan kuluttua hengenahdistuksen ja myrkytyksen taustalla, kun keuhkorakkuloihin kertyy riittävästi limaa. Siksi vastasyntyneen kuume ja yskä ovat vakavia oireita keuhkokuumeen kehittymisestä.

Virusinfektiosta puheen ollen, siihen liittyy aina nuhan oireita, ja ensimmäisen elinkuukauden lapsilla tämä on usein nuhaa. Tauti alkaa äkillisesti, kun lapsi tulee levottomaksi ja pian hänen nenästään alkaa vuotaa limaa. Lapsi kieltäytyy rinnasta, koska hänellä ei ole mitään, millä hengittää imettäessään. Kun lapsi nukkuu yöllä, vaakasuora asento myötävaikuttaa siihen, että limaa virtaa kurkun takaosaan. Tämä voi refleksinomaisesti aiheuttaa yskää, joten vuotava nenä ja yskä vastasyntyneellä voidaan pitää virusinfektion ilmentymänä, mikä yksinkertaistaa diagnoosia.

Toinen hengitysteiden tarttuvan vaurion ilmentymä on akuutti keuhkoputkentulehdus. Märkä yskä vastasyntyneellä voi olla oire akuutista prosessista keuhkoputkissa. Pienillä lapsilla patologinen prosessi voi levitä nopeasti alempiin hengitysteihin, mikä aiheuttaa tulehdusta. Keuhkoputkentulehdukseen liittyy keuhkoputkien tulehdus ja suuren määrän ysköksen kertyminen. Se poistuu vähitellen hengitysteistä, mikä aiheuttaa yskää. Vauva ei kuitenkaan pysty yskimään kaikkea eritettä kokonaan pois jatkuvan vaakasuoran asennon ja riittämättömien lihassupistusten vuoksi. Siksi yskä on lievää, mutta märkää, ja lapsen rinnassa on "kurinaa". On myös muita oireita - hengenahdistus, kuume, ahdistuneisuus, mutta ne ovat lievempiä kuin keuhkokuumeessa.

Ensimmäisten 28 elämänpäivän ikäisellä lapsella on hyvin vaikea puhua hengitysteiden vauriosta, koska tulehdusprosessi leviää hyvin nopeasti useisiin osiin. Siksi yskän luonteen perusteella voi vain arvailla, mikä osa on enemmän vaurioitunut. Vastasyntyneen kuiva tai haukkuva yskä voi viitata ylähengitysteiden vaurioon, ja jos keuhkoputkissa ei ole muutoksia, on erittäin todennäköistä, että kyseessä on virusprosessi.

Kuiva tai haukkuva yskä vastasyntyneellä ilman ruumiinlämmön nousua, sekä yskä ruokinnan aikana, tulisi aina varoittaa synnynnäisistä epämuodostumista. Erityisesti, jos yskä ilmenee heti syntymän jälkeen tai jonkin ajan kuluttua ja on luonteeltaan monotonista ja jatkuvaa. Hengityselinten synnynnäisiä epämuodostumia on monia, mutta yleisimpiä niistä ovat kystinen fibroosi, keuhkojen alikehittynyt kehitys, synnynnäinen kurkunpään ahtauma ja synnynnäinen trakeobronkomalasia.

Kystinen fibroosi on perinnöllinen sairaus, joka johtuu eksokriinisten eritysrauhasten, mukaan lukien keuhkoputkien ja keuhkoputkien järjestelmän rauhasten, ionikanavien toimintahäiriöstä. Sairaudelle on ominaista se, että vastasyntyneellä lapsella alkaa kirjaimellisesti ensimmäisistä päivistä lähtien olla vaikea keuhkokuume, ja se voi uusiutua jo ensimmäisen elinkuukauden aikana. Tässä sairaudessa keuhkoputkiin kehittyy krooninen tulehdusprosessi, jota ylläpitää erittäin patogeenisten bakteerien jatkuva esiintyminen. Tämä ilmenee lapsen usein toistuvana märkänä yskänä, johon liittyy erittäin viskoosia ysköksiä. Myös haima voi kärsiä ruoansulatustoiminnan oireista.

Kun otetaan huomioon vastasyntyneen yskää aiheuttavien patologioiden kliinisen kuvan täydellisyys ja monimuotoisuus, selitetään näiden patologioiden välisen oikea-aikaisen ja oikean erotusdiagnoosin merkitys.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kun puhutaan yskimisen seurauksista niin pienellä lapsella, on sanottava, että kaikki riippuu syystä. Jos yskän syynä on keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, lapsen tila voi kirjaimellisesti muuttua erittäin vakavaksi kuudessa tai kahdessatoista tunnissa. Tämä uhkaa vakavan hengitysvajauksen ja myrkytys-toksisen sokin kehittymistä. Yskän komplikaatiot keuhkoputkien ja keuhkoputkien synnynnäisissä vioissa voivat olla ilmarinta - keuhkoputken tai keuhkorakkuloiden repeämä ja ilman pääsy keuhkopussin onteloon. Jos lapsi yskii vuotavan nenän vuoksi, se voi usein olla seurausta akuutista välikorvatulehduksesta. Tämä johtuu märän helposta tunkeutumisesta nenästä korvakäytävän kautta korvaan ja tulehduksen kehittymisestä siellä. Jos nuhaa ei hoideta, yskän aikana nielun takaseinämästä tuleva limaa voi virrata ruokatorvea pitkin mahalaukkuun, mikä aiheuttaa helposti ripulia vastasyntyneillä. Tämä kuivattaa vauvan elimistöä ja voi johtaa vakaviin ongelmiin tulevaisuudessa, jopa kuolemaan.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostiikka vastasyntyneen yskä

Vastasyntyneen lapsen minkä tahansa sairauden diagnosointi tulee tehdä ajoissa, koska kaikki vauvan kehon prosessit kehittyvät hyvin nopeasti ja voivat johtaa komplikaatioihin. Siksi on tarpeen tutkia vauva huolellisesti kiinnittäen huomiota paitsi sairauteen myös fysiologiseen tilaan, joka tämän ikäisellä lapsella tulisi olla.

Äidiltä on kysyttävä ja selvitettävä, milloin yskä ilmeni, liittyykö se ruokintaan ja onko muita oireita. Yskää sairastavaa lasta tutkittaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota hengityselimiin. Hengitysten lukumäärä minuutissa on laskettava, jotta voidaan selvittää, onko kyseessä hengenahdistus. Vastasyntyneellä hengenahdistukseksi katsotaan yli 60 hengitystä minuutissa. On kiinnitettävä huomiota hengityslihaksiin ja suljettava pois niiden osallistuminen hengitykseen. Jos hengenahdistuksen oireita ei ole, voidaan suorittaa lapsen perusteellinen tutkimus. Normaaliolosuhteissa keuhkoja auskultoitaessa lapsen hengitys on lähellä vesikulaarista ja sitä esiintyy kaikilla keuhkojen alueilla. Jos yskän aiheuttaa keuhkoputkentulehdus, kuunnellussa hengitys on karkeaa tai havaitaan hengityksen vinkumista. Keuhkokuumeen diagnostisena merkkinä voidaan pitää heikentynyttä hengitystä, krepitaatiota ja paikallisia kosteita rahinaa. Jo yksinkertaisen tutkimuksen perusteella voidaan tehdä alustava diagnoosi. Jos keuhkojen auskultaation ja tutkimuksen aikana ei havaita muutoksia, on tutkittava ylähengitystiet. Vastasyntyneen nielun tutkimus tulee tehdä viimeisenä, aina lastalla. Pelkässä vuotavassa nenässä ei välttämättä ole muutoksia. Mutta nielun takaseinämässä voi olla myös hyperemiaa ja limaa voi valua nenänielusta suuonteloon, mitä voidaan pitää yskän syynä.

Vastasyntyneelle lapselle on melko vaikeaa tehdä tutkimuksia. Jos epäillään, että yskän aiheuttaa keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, lapsi joutuu välttämättä sairaalaan jatkotutkimuksia varten. Sairaalassa lapselle tehdään yleiset kliiniset tutkimusmenetelmät. Yleinen verikoe tarvitaan yksinomaan virus- ja bakteeriperäisen yskän erotusdiagnoosiin. Jos yskä on virusperäinen, lymfosyyttien määrä kasvaa, ja jos bakteeriperäinen, leukosyyttien ja neutrofiilien määrä kasvaa (kaava siirtyy vasemmalle). Jos epäillään tiettyä bakteeri-infektiota, verikoe suoritetaan tietyn tyyppisten bakteerien vasta-aineiden määrittämiseksi. Mutta on otettava huomioon periaate, jonka mukaan tällaisen pienen lapsen elimistöön puututaan mahdollisimman vähän.

Yskän instrumentaalinen diagnostiikka voidaan suorittaa vain, jos epäillään keuhkokuumetta. Tällöin on tarpeen tehdä keuhkojen röntgenkuvaus diagnoosin varmistamiseksi. Säteilyannoksen minimoimiseksi näin pienellä lapsella voidaan tulevaisuudessa tehdä ultraäänitutkimus tilan seuraamiseksi ja hoidon tehokkuuden määrittämiseksi. Tämän menetelmän avulla voit nähdä keuhkoputkien ja keuhkojen tilan ja määrittää tulehdusprosessin jäänteet.

Jos yskän oireita esiintyy muiden kliinisten oireiden tai hengityselinten rakenteen häiriöiden ulkoisten ilmentymien taustalla, epäillään synnynnäisiä epämuodostumia. Vikojen diagnosoimiseksi on usein tarpeen suorittaa bronkoskopia - hengitysteiden tutkimus erityisellä endoskoopilla, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Näin voit nähdä keuhkoputkien ja keuhkojen rakenteen sekä kurkunpään sijainnin ja anatomisen rakenteen.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Yskän erotusdiagnoosi on tehtävä jo sairaalaa edeltävässä vaiheessa, jotta voidaan sulkea pois vastasyntyneen henkeä uhkaavat sairaudet. Siksi on ensin erotettava keuhkokuume ja vierasesineen imeytyminen. Jos hälyttäviä oireita ei ole, lasta voidaan tutkia tarkemmin. On myös tärkeää diagnosoida yskän oire hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksien välillä. Monet synnynnäiset sydänviat ilmenevät jo ensimmäisen elinkuukauden aikana yskänä. Sydänperäiseen yskään liittyy kuitenkin hengenahdistusta ja syanoosia, toisin kuin keuhkojen ja keuhkoputkien sairauksiin. Mutta joka tapauksessa tarkan erottelun varmistamiseksi on tarpeen tehdä sydämen EKG ja ultraäänitutkimus alkuvaiheessa.

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito vastasyntyneen yskä

Lapsen yskän hoito ensimmäisten 28 elämänpäivän aikana on suoritettava, koska se häiritsee lapsen normaalia tilaa ja johtaa nopeasti hypoksiaan. On kuitenkin otettava huomioon, että monia lääkkeitä ei käytetä alle kuukauden ikäisille lapsille, joten hoitoa lähestyttäessä on valittava lääkkeet huolellisesti.

Jos yskän aiheuttaa keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume, vastasyntyneellä lapsella tämä on osoitus antibiootin määräämisestä. Vastasyntyneillä käytetään pääasiassa suojaamattomia penisilliinejä tai kefalosporiineja. Jos lapsi on sairaalahoidossa, hoito suoritetaan parenteraalisesti.

  1. Ampisilliini on suojaamattomien penisilliinien ryhmään kuuluva antibiootti. Se tehoaa grampositiivisiin ja joihinkin gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, joilla on keskeinen rooli vastasyntyneiden hengityselinten tulehdussairauksien kehittymisessä. Lääke tehoaa stafylokokkeihin, pneumokokkeihin, Escherichia coliin ja Haemophilus influenzaeen. Lääke vaikuttaa hajottamalla soluseinää ja helpottamalla sen hajoamista, mikä johtaa loismikrobin kuolemaan. Lääke annetaan laskimonsisäisesti, mikä nopeuttaa aineen vaikutusta infektion pesäkkeessä. Lääkkeen annostus on 50 milligrammaa lapsen painokiloa kohden neljässä annoksessa. Sivuvaikutukset voivat olla yleisiä allergisten reaktioiden muodossa sekä hermostovaikutuksia.
  2. Keftriaksoni on beetalaktaamiantibiootti, joka on erityisen tehokas grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus hengitystieinfektioiden mahdollisiin anaerobisiin taudinaiheuttajiin, ottaen huomioon vastasyntyneiden mahdollisten taudinaiheuttajien kirjon. Lääkkeen annostus on 50–100 milligrammaa painokiloa kohden päivässä vähintään kymmenen päivän ajan. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia mahalaukun vaikutuksesta – kehittyy koliitti tai dysbakterioosi, joka ilmenee turvotuksena ja ulostehäiriöinä. Varotoimet – lääkettä ei voida käyttää, jos olet allerginen penisilliiniantibiooteille.
  3. Ottaen huomioon, että yskänsiirappien käyttö vastasyntyneillä on rajallista, yskösten irrottamisen parantamiseksi käytettävät inhalaatiot ovat yksi tärkeimmistä hoitomuodoista.

Pulmicort on glukokortikoidilääke, jolla on keuhkoputkia laajentava vaikutus lasten vaikeaan yskään. Lääkkeen annostus on 0,1 millilitraa lapsen painokiloa kohden. Vastasyntyneellä annoksen ei tulisi ylittää 0,3 millilitraa. Antotapa on inhalaatio laimennuksen jälkeen liuoksella - 0,3 lääkkeen annokseen on otettava 0,6 suolaliuosta. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten stomatiittia, ientulehdusta ja suuontelon limakalvojen eroosiota.

Ventolin on beeta-adrenergisten agonistien ryhmään kuuluva lääke, jonka vaikuttava aine on salbutamoli. Lääke laajentaa pieniä keuhkoputkia, lievittää kouristuksia ja parantaa hengitystä. Hoito tällä lääkkeellä vastasyntyneille on mahdollista vain, jos on erityisiä syitä, kuten vaikea obstruktiivinen oireyhtymä. Lääkkeen annostus on 0,5 millilitraa laimennettuna suolaliuokseen suhteessa 2:1. Antotapa - vähintään kaksi kertaa päivässä ja vähintään kolmen päivän ajan. Sivuvaikutukset voivat olla paikallisia allergisia reaktioita.

  1. Jos lapsen yskä johtuu viruspatologiasta - akuutista nuhasta tai nenänielun tulehduksesta, on tarpeen käyttää viruslääkkeitä tällaisen yskän hoidossa. Vastasyntyneillä käytetään interferoniryhmän lääkkeitä virustaudin akuutissa vaiheessa.

Laferobion on lääke, joka sisältää rekombinanttia ihmisen interferonia, joka lisää vasta-aineiden aktiivisuutta virusinfektioiden torjunnassa. Lääkettä voidaan käyttää vastasyntyneiden virusinfektioiden hoidon kolmen ensimmäisen päivän aikana. Alle vuoden ikäisille lapsille lääkkeen annos on 150 000 IU kahdesti päivässä peräpuikkojen muodossa. Hoito suoritetaan kolmen tai viiden päivän ajan. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia: kutina pistoskohdassa, punoitus ja allergiat.

  1. Yskän oireenmukaista hoitoa vastasyntyneillä voidaan käyttää vain aktiivisen tulehdusprosessin yhteydessä ja lääkärin määräyksestä. Joskus joillakin potilailla toipuminen ilman ysköksiä on hyvin hidasta. Siksi on tarpeen käyttää tällaisia lääkkeitä, etusijalla on ambroksol.

Ambroksoli on lääke, joka vaikuttaa hengitysteihin lisäämällä keuhkoputkien eritystä ja tehostamalla pinta-aktiivisten aineiden synteesiä. Vastasyntyneille siirappia voi määrätä vain lääkäri ottaen huomioon ikärajoitukset. Lääkettä käytetään siirapin muodossa, ja saatavilla on myös inhalaatioampulleja. Alle kahden vuoden ikäisille lapsille siirapin annos on 1,25 millilitraa kaksi kertaa päivässä. Sivuvaikutukset voivat olla makuaistin vääristymiä.

Vitamiinien käyttö vastasyntyneiden hoidossa on rajoitettua, koska ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Äiti voi ottaa vitamiineja, jos erityisiä vasta-aiheita ei ole.

Fysioterapeuttinen hoito yskän eritteessä ja yskän luonteen parantamisessa on erittäin tärkeää. Vastasyntyneille suositellaan drenaavaa hierontaa, jonka helppous mahdollistaa jopa äidin suorittamisen. Tällaisen hieronnan pääperiaatteena on parantaa ysköksen eritystä pehmeillä hierontaliikkeillä imusolmukkeiden suuntaan ja keuhkoputkea pitkin.

Kansanlääkkeitä vastasyntyneiden yskään

Yskän hoitamista kansanlääkkeillä niin pienillä lapsilla ei suositella, mutta jos äiti imettää, hän voi käyttää hypoallergeenisia kansanlääkkeitä. Lapsen osalta voidaan käyttää joitakin menetelmiä esimerkiksi virusinfektioihin.

  1. Jos lapsella on akuutti nuha ja limaneritys aiheuttaa yskää, tällaisen yskän hoito koostuu nuhan hoitamisesta. Tärkeintä on liman poistaminen ja lapsen nenän huuhtelu. Voit huuhdella nenän kansanlääkkeillä. Tätä varten sinun on kiehautettava puoli litraa vettä, jäähdytettävä sitä hieman ja lisättävä puoli ruokalusikallista merisuolaa. Lämmintä liuosta on tiputettava pipetillä lapsen nenään neljä kertaa päivässä, yksi tippa kerrallaan.
  2. Hunajamaito on jo pitkään tunnettu yskänlääkkeenä. Hyödyllisemmän lääkkeen valmistamiseksi sinun on keitettävä maito ja lisättävä kaksi teelusikallista hunajaa, kaksikymmentä grammaa voita ja muutama tippa oliiviöljyä kupilliseen maitoa. Äidin tulisi juoda maito yöllä, tämä parantaa rintamaidon laatua ja lapsi voi ehkä paremmin.
  3. Jauhetulla viburnumilla ja hunajalla on monia hyödyllisiä ominaisuuksia, kuten lapsen kehon puolustuskyvyn stimulointi ja yskän vähentäminen. Lääkettä varten äidin tulisi ottaa 20 grammaa tätä lääkettä joka päivä. Se voidaan valmistaa jauhamalla viburnumin marjoja tehosekoittimessa ja lisäämällä sitten teelusikallinen hunajaa. Hoito tulee aloittaa puolella annoksesta vauvan reaktion arvioimiseksi.

Äiti voi myös käyttää laajalti yrttihoitoa, tai voit kostuttaa huoneen ilmaa lisäämällä joitakin yrttejä. Kaikkiin yskiin liittyy ennemmin tai myöhemmin hengitysteiden limakalvojen kuivuminen. Siksi, jos lapsella on virus- tai bakteeriperäinen sairaus, on välttämätöntä, että huoneen ilma kostutetaan säännöllisesti. Tätä varten käytetään yrttejä, joilla on hyödyllinen vaikutus hengityselimiin.

  1. Huoneen ilman kostuttamiseksi kevyen tuuletuksen jälkeen sinun on laitettava kattila höyrytettyjen yrttien kanssa. Tätä varten ota kymmenen grammaa kamomillaa ja sama määrä vaahtokarkkia kolmeen litraan vettä, höyrytä se ja laita se kattilaan kansi puoliraollaan. Tällainen kostutus tulisi suorittaa vauvan pinnasängyn vastakkaisessa kulmassa ja enintään puolen tunnin ajan. Huoneen ei pitäisi olla märkä höyryn määrästä, vaan vain niin, että yrttiveden kosteus tuntuu hieman.
  2. Piharatamosta ja vaahtokarkista tehdyllä keitolla on voimakas antiviraalinen vaikutus. Näillä yrteillä on tulehdusta estävä vaikutus ja ne ohentavat keuhkoputkien eritettä, mikä parantaa ysköksen eritystä ja hengitystä. Keitteen valmistamiseksi ota 20 grammaa kutakin yrttiä ja keitä teetä. Koska lapsi on vastasyntynyt, sinun on ensin keitettävä banaaniteetä ja nautittava sitä pitkin päivää ottaen huomioon lapsen reaktion. Jos allergisia reaktioita ei ole, voit lisätä vaahtokarkkia seuraavana päivänä.
  3. Leskenlehdet tunnetaan myös hengitystä parantavista ja yskää lievittävistä ominaisuuksistaan. Lääketeen valmistamiseksi ota 50 grammaa yrttiä, keitä tee kahdesta litrasta vettä ja juo pieninä kulauksina päivän mittaan. Voit lisätä murattia, jos yskä on kuivaa.

Äiti voi käyttää homeopatiaa vastasyntyneiden yskän hoidossa, eikä sillä ole yhtään vähemmän vaikutusta kuin muilla lääkkeillä. Tämä johtuu siitä, että kaikilla lääkkeillä on kyky kertyä maitoon jossain määrin ja siirtyä vauvalle. Siksi imetys on ensisijaisen tärkeää vastasyntyneen nopean toipumisen kannalta.

  1. Agnus compositum on orgaaninen homeopaattinen valmiste, joka sisältää yrttejä. Sitä käytetään virusinfektion aiheuttaman yskän ja vakavien nuhaoireiden hoitoon. Lääke otetaan suun kautta rakeiden muodossa äidin käyttöön. Annostus - yksi rake kaksi kertaa päivässä. Sivuvaikutuksena voi esiintyä lisääntynyttä syljeneritystä ja pahoinvointia. Varotoimet - ei saa käyttää yhdessä hunajan kanssa.
  2. Gripp-compositum on orgaaninen homeopaattinen valmiste, joka sisältää monia rohdoskasveja. Sitä käytetään virusinfektion aiheuttaman yskän hoitoon, johon liittyy voimakasta kurkun punoitusta, sidekalvotulehdusta ja myrkytysoireita. Käyttötapa - tippojen muodossa äidille. Annostus - kolme tippaa kahdesti päivässä. Sivuvaikutuksena voi esiintyä käsien ja jalkojen ihon punoitusta sekä kuumotusta.
  3. Althea heel on kasvi, jota käytetään bakteeriperäisen yskän hoitoon keuhkokuumeen taustalla, kun limaa irtoaa vaikeasti, sekä lapsilla, joilla on samanaikaisia sairauksia. Lääkkeen käyttötapa on kolmivaiheinen. Annostus alkaa kolmella rakeilla kolmen tunnin välein ensimmäisenä päivänä äidille, sitten kolmella rakeilla kuuden tunnin välein seuraavana päivänä ja kolmannesta päivästä alkaen kolmella rakeilla kaksi kertaa päivässä. Ennaltaehkäisevä annos voidaan aloittaa puolella terapeuttisesta annoksesta tartuntatautipotilaiden kanssa kosketuksen jälkeen. Sivuvaikutuksia voi esiintyä ensimmäisenä käyttöpäivänä silmien sidekalvon punoituksena.
  4. Actinaria on homeopaattinen rohdosvalmiste, joka on tehokas vastasyntyneiden, erityisesti talvella syntyneiden, yskän hoidossa kolmannessa laimennuksessa. Lääkkeellä on erittäin voimakkaat antiseptiset ominaisuudet ja sitä käytetään tinktuuran muodossa. Annostus on kolme tippaa lasillista mehua kohden päivittäin äidille. Sivuvaikutuksia voivat olla vauvan suoliston toimintahäiriöt tai ihon lievä kellastuminen.

Vastauksena kysymykseen siitä, mitä vastasyntyneelle voidaan antaa yskään, voidaan sanoa, että kaikki lääkemääräykset tulee olla lääkärin määräämiä. Ja jopa perinteistä lääketiedettä voidaan sen turvallisuuden vuoksi käyttää lääkärin suosituksesta.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Lisätietoja hoidosta

Ennaltaehkäisy

Tärkeimmät keinot vastasyntyneen yskän ehkäisemiseksi ovat vauvan asianmukainen hoito ja läheisen kontaktin välttäminen tänä aikana. Loppujen lopuksi ensimmäisen elinkuukauden aikana lapsi on alttiimpi useille tekijöille. Erittäin tärkeä ennaltaehkäisyn osa on yksinomainen imetys, joka estää monia infektioita siirtämällä vasta-aineita äidiltä.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ennuste

Ennuste on suotuisa oikea-aikaisilla ja oikeilla hoitotaktiikoilla.

Vastasyntyneen yskä johtuu useimmiten tartuntataudeista, mutta muita syitä ei pidä sulkea pois. Ja mitä aikaisemmin tällainen yskä ilmenee, sitä todennäköisemmin puhumme synnynnäisestä sairaudesta tai geneettisestä sairaudesta. Yskää ei hoideta erillisenä oireena, vaan käytetään vain kokonaisvaltaista hoitoa. Joka tapauksessa tautien ehkäisyllä on etuja mihin tahansa hoitoon verrattuna.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.