Laksatiivit vanhuksille

Suolen ummetus vanhuudessa ei ole harvinaista, joten lääkärit määräävät usein ruokavalion muutosten ohella usein ikääntyneille laksatiiveja.

Tällaiset rahastot aiheuttavat suoliston lisääntynyttä liikkuvuutta, nopeuttavat ulosteiden liikkumista ja helpottavat tyhjennystä.

[1], [2], [3]

Käyttöaiheet laksatiivien käyttöön vanhuksille

Vanhuksia käyttäviä laksatiivisia lääkkeitä käytetään seuraavissa tilanteissa:

• ennen leikkausta;
• yhdessä anthelmintisten lääkkeiden käytön kanssa;
• myrkytyksen tapauksessa;
• jos kyseessä on eri alkuperää oleva ummetus, joka liittyy heikkouteen, riittämätön ruoan ja nesteen saanti, kilpirauhasen sairaudet, ateroskleroosi, tiettyjen lääkkeiden saanti, selkäydinhäiriöt jne.

[4], [5]

Vapautuslomake

Vanhusten laksatiivit ovat saatavilla eri muodoissa:

• jauhe suun kautta annettavaksi;
• öljy suun kautta annettavaksi;
• oraaliliuos;
• peräpuikot peräsuolen;
• pillerit, kapselit;
• vihannesten panos panimosta.

[6]

Vanhusten laksatiivien farmakodynamiikka

Laksatiivisilla lääkkeillä voi olla erilainen farmakologinen vaikutusmekanismi. Kaikkien tällaisten lääkkeiden mahdollisuuksien tavoitteena on kuitenkin saavuttaa yksi tavoite - ummetuksen ja suoliston atonin poistaminen. Miten tämä voidaan saavuttaa?

• Luodaan suoliston reseptorien ärsytyksen vaikutus, vaikutus on suoraan limakudoksille, minkä vuoksi peristaltiikkaa parannetaan ja liman erittyminen paksusuoleen lisääntyy (kasviperäiset lääkkeet, bisakodyyli jne.);
• Suolen sisällön määrä kasvaa, mikä stimuloi suolen seinämiä ja provosoi lisääntynyttä peristaltiikkaa (suolavalmisteita, merilevää);
• On olemassa ulosteiden kerääntymien pehmeneminen, mikä edistää suolen liikkeitä (öljyvalmisteita).

Suolavalmisteita (laktuloosia, makrogolia, magnesiumsulfaattia) ei adsorboida systeemiseen verenkiertoon, mikä lisää osmoottisen paineen kasvua ja pitää nesteen suoliston sisällä. Tämä edistää suolen seinämien mekaanista venyttämistä, mikä antaa sysäyksen lisääntyneelle peristaltiikalle ja useammalle tahdolle ulostaa.

Peräpuikot on suunniteltu ärsyttämään peräsuolen limakalvoja, mikä stimuloi huuhtoutumista. Tämä toimenpide tekee kuitenkin peräpuikon epätoivottavaksi peräpukamien tai tulehduksellisten prosessien pahenemisessa peräaukossa ja peräsuolessa.

[7], [8], [9], [10]

Vanhusten laksatiivien farmakokinetiikka

Fitopreparaatit, joissa on antraglykosidikoostumusta, transformoituvat biotransformaatioon maksassa, jossa vapautuu krysofaanihappoa ja emodiinia. Viimeksi mainitut erittyvät munuaisten kautta, ja ne löytyvät myös rintamaitosta ja hikierityksistä.

Härkätuotevalmisteet voidaan imeytyä hieman verenkiertoon ja ne erittyvät virtsan kautta: tässä tapauksessa virtsa voi muuttaa väriä punaiseksi tai tumman keltaiseksi.

Vanhusten ihmisten laksatiivit määrätään pääasiassa yöllä, koska lääkkeiden vaikutus odotetaan noin 6-8 tuntia käytön jälkeen.

[11], [12], [13]

Vanhusten laksatiivien nimet

Kuten olemme sanoneet, lääketieteellisten valmisteiden laksatiivit on jaettu niiden vaikutusten mekanismien ja menetelmien mukaan:

• suolen seinämän reseptorin ärsykkeet (raparperi, astelapuu, zhoster, senna, sabura, isafeniini, fenolftaleiini, risiiniöljy jne.);
• keinot suoliston seinämien (natrium- ja magnesiumsulfaatit, suolat, laktuloosi, pellava, merilevä jne.) venyttämiseksi;
• ulosteen pehmennysaineet (öljymäiset valmisteet, antispasmodics).

Kafiolin, vaseliinin, merilevän, rikkiä jne. Ottamisen jälkeen voidaan odottaa luonnollisesti lähellä olevaa tuolia.

Enemmän nestemäisiä ulosteita odotetaan fytopreparaattien (raparperi, senna, tyrni), castorcan, fenolftaleiinin, bisakodyylin, oksifenisatiinin jne. Ottamisen jälkeen.

Suola, kuten ripuli, voi aiheuttaa suolavalmisteita (magnesiumin ja natriumin sulfaatteja).

Annostus ja antaminen

Rabarberi juurakko - valmistettu 0,3 ja 0,5 g: n tableteina sekä kroonisen ummetuksen hoitoon käytettävässä jauheessa. Levitä suun kautta ennen nukkumaanmenoa 0,5 - 1,5 g kerrallaan tai 0,5 g kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Lääkettä ei suositella alle vuoden ikäisille lapsille. Yhdestä iästä alkaen sitä voidaan käyttää 0,1 - 0,5 g: n annoksena lääkärin määräyksen mukaan.

Krushina, kuori - myydään 100 g: n pakkauksissa. Sitä käytetään suun kautta, 100 ml keittämisen muodossa (40 g raaka-ainetta 0,4 l vettä kohti) aamulla tyhjään vatsaan ja ennen nukkumaanmenoa. Voidaan yhdistää muihin laksatiivisiin valmisteisiin, erityisesti suolaan.

Kushinaa, nestemäistä uutetta - käytetään suun kautta 20-40 tippaa aamulla ja illalla.

Kurkku-tabletti (kuiva uute) - levitä 1-2 tablettia ennen nukkumaanmenoa.

Zhostera-hedelmiä - myydään 100 g: n pakkauksessa. Sitä käytetään 100 ml: n keittona ennen nukkumaanmenoa (yksi ruokalusikallinen raaka-aineita valmistetaan 200 ml: aan kiehuvaa vettä).

Senna, lehdet - saatavilla 100 g: n laatikoissa. Lääkettä käytetään suun kautta ruokalusikallista infuusiota kolme kertaa päivässä (infuusion valmistamiseksi ota 10 g lehtiä 100 ml: aan vettä). Lääke toimii kevyesti ja tehokkaasti, joten sitä käytetään usein lapsilla.

Kafiol on yhdistetty lääketieteellinen valmiste, joka koostuu sennan lehdistä ja hedelmistä sekä luumun, viikunan ja vaseliiniöljyn hedelmistä. Se on valmistettu pureskelun brikettien muodossa. Käytä puolet tai koko brikettiä ennen nukkumaanmenoa. Jos ummetus on kroonista ja pysyvää, kafiolia voidaan käyttää kahdesti päivässä. Suurin mahdollinen annos päivässä on 5 brikettiä, hoidon enimmäiskesto on enintään 2 viikkoa.

Highlander pochechuyny - valmistetaan kuivana raaka-aineena 100 g: n pakkauksissa. Kuluta kasvi-infuusiota (10 g raaka-ainetta 100 ml: aan vettä) ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä, kun kyseessä on atoni ja suoliston kouristukset.

Lakritsijuuri, jauhe - käytetään suun kautta 1 -2 tl. Jauhetta jopa 3 kertaa päivässä, lapsilla - neljännes tai puoli teelusikallista.

Mahalaukun keräys - vihannesten seos, joka koostuu astel- Käytetään panimoon (yksi ruokalusikka 200 ml: aan kiehuvaa vettä). Juo puolet lasia aamulla ja yöllä.

Glyseriinin peräpuikot - saatavilla peräpuikoina aikuisille ja lapsille. Käyttämällä peräsuolen syöttömenetelmää ja 1 peräpuikkoa päivässä aamulla, 20 minuuttia syömisen jälkeen. Jos on merkkejä ärsytyksestä, lääke peruutetaan.

Fenolftaleiini - voidaan valmistaa jauhe- tai tablettimuodossa (0,1 ja 0,05 g). Lääkettä annetaan suun kautta 1 - 2 tablettia nukkumaanmenoaikana (2 tuntia viimeisen aterian jälkeen) tai 1 tabletti kahdesti päivässä aamiaisen ja illallisen jälkeen. Suurin sallittu päiväannos on 0,3 g. Käyttö lapsilla: enintään 3 vuotta, lääkkeen käyttöä ei suositella; Käytetään 3 vuoden iästä alkaen 0,05 - 0,15 g päivässä.

Izafeniini, joka on valmistettu jauheen tai tablettien muodossa 0,01 g. Sitä käytetään suun kautta yhden tabletin kahdesti päivässä aterioiden jälkeen tai 2 tablettia ennen nukkumaanmenoa.

Izaman - käytä suun kautta 1-2 tablettia aterian jälkeen, kolme ensimmäistä päivää päivässä, sitten joka toinen päivä tai kerran tai kahdesti viikossa.

Karlovy Vary -suola - valmistettu 125 mg: n pusseissa. Sitä käytetään suun kautta 1-2 tl., Aiemmin liuotettu lämpimään veteen. Ota ennen nukkumaanmenoa tai päivän aikana tyhjään vatsaan.

Risiiniöljy - valmistettu 30 tai 50 ml: n pulloissa sekä kapseloidussa muodossa 1 g. Otetaan suun kautta aterian jälkeen 1–2 tl. Kerralla. Kapselit kestävät 10 kappaletta 1 tunnin ajan.

Vaseliiniöljy - käytetään suun kautta 1–2 ruokalusikallista päivässä aterioiden välillä.

Merileväjauhe - käytetään suun kautta puolessa tai koko tl: n jauheena kerran päivässä aterioiden jälkeen.

Bisakodyyli tulee 0,005 g: n ja 0,01 g: n peräpuikkojen muodossa. Niitä käytetään sisäisesti 1 - 3 pillereitä yöllä tai aamulla 30 minuuttia ennen ateriaa. Rektaalisten peräpuikkojen muodossa käytetään 1 - 2 päivässä. Lapsuudessa lääkettä käytetään 1 vuoden ajan, määrättäen yhden drageen tai ½ tai koko peräpuikon päivässä.

Lactulose (dufalak) - käytetään aamulla aamiaisen aikana, 15-30 ml. Lapsuudessa käytetään 5 ml lääkettä päivässä kerrallaan.

Pellava (makrogoli) - valmistettu jauhepussin muodossa. Käytä yhtä pussia, liuottamalla se ensin lasilliseen vettä. Käytä enintään 4 annospussia päivässä.

[17], [18]

Vasta-aiheet laksatiivien käyttöön vanhuksille

Yleisimmät kontraindikaatiot laksatiivien käyttöön vanhuksille ovat:

• yksittäiset tapaukset, jotka eivät siedä mitään lääkkeen komponentteja;
• epäillään suoliston tukkeutumista;
• tunkeutuneen hernian sekä sisäelinten tulehdusprosessien esiintyminen akuutissa vaiheessa;
• vatsa, suoliston ja kohdun verenvuoto;
• elektrolyytin metabolian häiriöt;
• umpilisäke;
• selittämätöntä alkuperää oleva vatsakipu;
• virtsarakon tulehdus.

[14], [15]

Vanhusten laksatiivien sivuvaikutukset

Laksatiiveja määrättäessä iäkkäiden tulisi kiinnittää erityistä huomiota ehdotettujen lääkkeiden mahdollisiin haittavaikutuksiin, joten lue ohjeet huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä.

Yleisimmät laksatiivit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• lisääntynyt kaasu, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu;
• colicky vatsakipu;
• kouristukset;
• nesteen ja elektrolyyttitasapainon häiriöt;
• allergiset oireet, ihottuma.

Jos ilmenee haittavaikutuksia, ilmoita asiasta lääkärillesi.

[16]

Yliannos

Joskus, kun käytät suuria annoksia laksatiivisia lääkkeitä, ummetusta voidaan korvata ripulilla, joka ei yleensä vaadi ylimääräisiä terapeuttisia toimenpiteitä, ja se lopetetaan kokonaan 24 tunnin kuluessa lääkkeen käytön lopettamisesta.

Pitkäaikaisilla laksatiivisten lääkkeiden saannilla on mahdollista lisätä haittavaikutuksia sekä veden ja elektrolyytin aineenvaihdunnan prosessien hajoamista, paksusuolen atonisia ilmiöitä, kuivumista.

Yliannostuksen oireiden kehittyminen on oireenmukaista.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Laksatiiviset vuorovaikutukset vanhuksille

Laksatiivisia lääkkeitä ei käytetä samanaikaisesti sellaisten aineiden kanssa, jotka alentavat suoliston motiliteettia (loperamidi, imodium): tällainen yhdistetty käyttö voi aiheuttaa suoliston tukkeutumista.

Laksatiivien käyttö voi häiritä muiden lääkkeiden imeytymistä. Erityisen tärkeää on tarkistaa oraalisten hypoglykeemisten aineiden, epilepsialääkkeiden ja antibioottien annostusta.

Elektrolyyttihäiriöitä ja veren asidoosia (kalsiumkanavan salpausaineita, litiumvalmisteita, diureetteja) aiheuttavien aineiden käyttöä käytetään varoen.

Laksatiivien ja verenpainelääkkeiden yhdistelmähoidossa voidaan havaita seerumin kaliumpitoisuuden laskua.

[25]

Varastointiolosuhteet vanhusten laksatiivit

Tabletit laksatiivit voidaan säilyttää t ° C - 7-25 ° C: ssa. Kestoaika - enintään 3 vuotta.

Peräpuikkoja ja peräpuikkoja tulee säilyttää vain jääkaapissa.

Öljyt ja liuokset on suojattava suoralta auringonvalolta.

Älä anna lasten varastoida lääkkeitä.

Älä käytä lääkkeitä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Keinot, jotka säätelevät ja stimuloivat suolen liikkumista, voidaan ostaa apteekkiketjussa ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tällaisten huumeiden väärinkäyttö voi vahingoittaa potilaan terveyttä. Tästä syystä älä ohita asiantuntijan kuulemista ja lue lääkärinhoitotuotteiden huomautukset huolellisesti.

Laksatiivisten lääkkeiden käyttö vanhuudessa voi olla vähemmän tehokasta ikään liittyvien muutosten ja olemassa olevien sairauksien vuoksi. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, jotka ovat olleet sängyssä pitkään. Tällaisissa tilanteissa ikääntyneiden laksatiivit tulisi yhdistää hierontahoitoihin, kevyisiin voimisteluihin, fysioterapian tekniikoihin sekä ruokavalioon ja sopivaan juomatapaan.

[26],