Maku suussa aamulla

Epidemiologia

Aamulla suussa oleva maku on melko yleinen oire, jota esiintyy noin 50–65 prosentilla maailman väestöstä. Esimerkiksi Saksassa yli 65 % ihmisistä valittaa tästä ongelmasta aika ajoin, Turkissa yli 14 % ja Yhdysvalloissa noin 20 % ihmisistä. Epämiellyttävän maun esiintyminen liittyy suoraan ikään (ongelma esiintyy useammin vanhuksilla), suuhygienian asteeseen ja hammassairauksien vakavuuteen.

Aamulla suussa esiintyvä maku liittyy usein hampaiden reikiintymiseen ja parodontiitteihin. Mutta vain 25 prosentissa tapauksista maku muuttuu pysyväksi ja selittyy kroonisten kipupesäkkeiden läsnäololla kehossa. Yleisin ongelman syy on vähäinen syljeneritys yöllä, tupakointi sekä tiettyjen ruokien ja juomien säännöllinen käyttö.

Aamulla suussa oleva maku voi olla todellinen tai patologinen. Todellinen muoto on fysiologinen maku, joka esiintyy ajoittain ja joka voidaan helposti poistaa hygieniatoimenpiteillä. Patologinen muoto on kyseessä, kun ongelma on jatkuva eikä sitä voida poistaa ennaltaehkäisevin ja hygieenisin keinoin.

Syyt maku suussa aamulla

Suuontelossa elää valtava määrä erilaisia mikro-organismeja – niitä on miljoonia, ja ne asettuvat onnistuneesti kielelle, hampaisiin ja kurkkuun. Useimmilla ihmisillä bakteerit ja niiden tuottamat tuotteet ovat aamulla suussa olevan epämiellyttävän maun pääasiallinen lähde, jota suosii lämpötilan ja kosteuden pysyvyys.

Joitakin makueroja pidetään suhteellisen normaaleina, eivätkä ne viittaa mihinkään terveysongelmiin. Esimerkiksi yöunen aikana keho on lepotilassa. Jos päivällä syljen erite huuhtoo aktiivisesti pois vieraita makuja ja ruokahiukkasia, yöllä tämä tapahtuu paljon vähäisemmässä määrin. Sylkeä erittyy vähemmän, limakalvoja ei pesty riittävästi, kielen poimuihin ja pinnalle kertyy bakteerituotteita ja kuolleita soluja. Näillä kuolleilla soluilla ruokailevat mikro-organismit ovat myös aamun epämiellyttävän maun lähde.

Muita syitä ovat seuraavat:

• Huono, riittämätön tai puuttuva suuhygienia, epäsäännölliset puhdistustavat, virheellinen harjaus, jossa ruokajäämät eivät puhdistu kokonaan hammasväleistä ja hajoavat. Huono suuhygienia voi johtaa muihin hammasongelmiin, kuten iensairauksiin, jotka myös aiheuttavat epämiellyttävän maun suussa aamulla.
• Hammasongelmien aiheuttamat tartuntaprosessit suuontelossa.
• Hengityselinten tartuntataudit - erityisesti poskionteloiden, keuhkoputkien, keuhkojen ja kurkunpään infektiot.
• Tietyn makuisten ruokien kulutus: sipulit, valkosipuli, tietyt juustot ja alkoholijuomat.
• Tupakointi, purutupakka.
• Häiriintynyt syljeneritys, mukaan lukien tiettyjen lääkkeiden - erityisesti dimetyylisulfoksidin, disulfiraamin, isorbididitraatin - saantiin liittyvä.
• Diabetes mellitus, maksan ja munuaisten patologiat, ruoansulatuskanavan sairaudet (erityisesti refluksitauti, mahahaava, mahahapon alhainen tai korkea happamuus jne.).
• Myrkytys, päihtymys.
• Suurten määrien tai yön yli tapahtuneen pikaruoan, makeisten, paistettujen ja "raskaiden" ruokien syöminen ja ylensyönti iltapäivällä.

Aamulla suussa esiintyvän epämiellyttävän maun ongelma liittyy aineenvaihduntatuotteiden, ruoansulatuksen, käymisen ja mätänemisen vuorovaikutukseen sekä syljen erityksen vapautumiseen, jolla on tiettyjä makuominaisuuksia. Jo viime vuosisadalla lääkärit ovat havainneet, että yleisimmät maun lähteet ovat suuontelo sekä ala- ja ylähengitystiet. Suussa maku voi liittyä syljen erityksen muutoksiin, reikiintymiseen, ruokajäämien hajoamiseen hammasväleissä ja limakalvon poimuissa sekä parodontiitin ja pehmytkudosten patologioihin. Hengitysteissä epämiellyttävän maun lähteinä ovat usein krooninen tonsilliitti, poskiontelotulehdus sekä atrofinen nuha.

Riskitekijät

On olemassa useita riskiryhmiä, joilla on todennäköisemmin epämiellyttävä maku suussa aamulla. Näihin ryhmiin kuuluvat potilaat, joilla on seuraavia sairauksia:

• Hormonaaliset häiriöt;
• Lihavuus, ylipaino;
• Hormonaaliset muutokset ja häiriöt;
• Syljen toiminnan häiriöt;
• Taipumus liialliseen kaasunmuodostukseen;
• Immuunikatotilat;
• Suuontelon tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet;
• Suoliston mikroflooran häiriöt.

Ihmiset, joilla on yksi tai useampi huono tapa, kuten tupakoitsijat, alkoholinkäyttäjät ja ne, jotka eivät pidä suuhygieniaa kunnolla yllä, ovat yhtä alttiita aamumaulle suussa.

Synnyssä

Useita teorioita on parhaillaan pohdittavana sille, miksi aamulla suussa esiintyy paha maku. Yhden teorian mukaan suuontelossa tapahtuvan mätänemisprosessin seurauksena muodostuu rikkiyhdisteitä, jotka yhdessä irtoavan epiteelin, leukosyyttien, syljeneritteiden ja veren kanssa aiheuttavat maun. Jotkut gramnegatiiviset mikro-organismit ovat myös vastuussa sen esiintymisestä, erityisesti anaerobiset bakteerit Fusobacterium ja Bacteroides, joita esiintyy plakissa ja jotka tuottavat mädäntymisaineita. Joillakin suun sisäisen mikroflooran jäsenillä on kyky hajottaa aminohappoja rikkivedyksi, dimetyylisulfidiksi, indoliksi ja muiksi aineiksi.

Merkittävä rooli maun muodostumisessa on kielen pinnalla oleva plakki. Joillakin ihmisillä tilannetta pahentavat elimen rakenteen anatomiset piirteet: esimerkiksi langan tai sienen muotoiset nystyt, halkeamat ja kryptat, sylkirauhasten ja kielen nielurisojen heikentynyt toiminta luovat suotuisat olosuhteet epiteelin ja ruokapartikkelien kertymiselle ja sitä seuraavalle bakteerien kasvulle.

Usein epämiellyttävä maku suussa aamulla on samanaikainen merkki parodontiitista ja vaikuttaa suuontelon pH-arvoon emäksisen suuntaan. Suuhun kertyy irtonaista epiteeliä, bakteereja, verihiukkasia, ientaskujen mätää jne. Monet bakteerit tuottavat epämiellyttävän makuisia aineita.

Toisen teorian mukaan suoliston mikrofloora vapauttaa tietyissä olosuhteissa erilaisia myrkyllisiä ja jäännösyhdisteitä, jotka pääsevät verenkiertoon ja sitten syljeneritykseen. Myös aineenvaihduntahäiriöt vaikuttavat tähän, mikä voi antaa paitsi epämiellyttävän jälkimaun myös vastenmielisen hajun koko keholle.

Oireet maku suussa aamulla

Yön levon jälkeen suussa esiintyvä erikoinen jälkimaku voi olla merkki elinten ja kehon järjestelmien toiminnan häiriöistä. Ongelman syyn selvittämiseksi on tärkeää kuvailla se tarkasti, koska maku voi olla erilainen - sekä tunteeltaan (katkera, suolainen, makea, metallinen jne.) että voimakkuudeltaan. Lisäksi aamulla suussa voi esiintyä epämiellyttävää makua muiden siihen liittyvien oireiden taustalla:

• Kuivuuden ja kireyden tunne suussa, jano, nielemisvaikeudet, kurkun tukkoisuus;
• Liian paksu syljen erite, sen värin muutos (sylki voi muuttua ruskeaksi, keltaiseksi, punaiseksi);
• Harmaan, valkoisen ja muun plakin ulkonäkö poskien sisäpinnalla ja kielen takaosassa;
• Ruoansulatushäiriöt, epämiellyttävä röyhtäily, ilmavaivat, vatsakipu tai oikean kylkiluunalainen kipu, pahoinvointi, vatsan tulvimisen tunne, polttelu rintalastan takana;
• Painon tunne, kipu kyljessä, alaselässä, selässä;
• Liiallinen syljeneritys, uloshengitetyn ilman epämiellyttävä haju;
• Kipeät hampaat, kurkkukipu, vuotava nenä.
• Usein lääkäri pystyy tekemään oikean diagnoosin jo potilastietojen keräämisen vaiheessa.

Oudon maun suussa aamulla voi aiheuttaa useita tekijöitä. Suun makunystyrät ovat erittäin herkkiä ja reagoivat syljenerityksen muutoksiin. Lisäksi suuonteloon voi päästä muita nesteitä, kuten verta, mahanestettä, mätää, nenän eritteitä jne. Tämä on perusta ensimmäisille patologian oireille.

• Hapan maku suussa aamulla voi johtua ylensyömisestä, lisääntyneestä mahanesteen tuotannosta tai lisääntyneestä happamuudesta johtuvasta gastriitista. Hapan maku ei kuitenkaan aina johdu jostakin sairaudesta: ehkä henkilö on illalla syönyt paljon makeisia tai happamia hedelmiä. Happoa voi päästä ruokatorveen myös raskauden aikana: syynä tähän on hormonitasapainon muutos, joka vaikuttaa lihasten (mukaan lukien ruoansulatuselimet) sävyyn. Myöhäisillä raskauskuureilla suureneva kohtu alkaa puristaa lähellä olevia elimiä (sappirakko, maksa, mahalaukku), mikä vaikuttaa myös muiden makujen esiintymiseen suussa.
• Veren maku suussa aamulla voi ilmetä, jos henkilö on edellisenä päivänä harrastanut voimakasta fyysistä rasitusta. Provosoivia tekijöitä voivat olla iltalenkkeily (etenkin tyhjällä vatsalla), raskaiden esineiden nostaminen tai muu aktiivinen fyysinen rasitus iltapäivällä.
• Karvas maku suussa aamulla liittyy usein maksan ja koko maksan ja sappiteiden toimintahäiriöön. Myrkyllisiä aineita ja sappinestettä voi tunkeutua kehon kudoksiin, syljeneritykseen, mikä muuttaa tavanomaista makuaistia suussa. Tällaisessa tilanteessa karvas maku suussa aamulla johtuu siitä, että syljen erite pysyy pitkään suuontelossa unen aikana, ja epämiellyttävä jälkimaku tuntuu erityisen selvästi heräämisestä lähtien. Koska maksa osallistuu sapen tuotantoon, sapen lisääntynyt tuotanto voi myös aiheuttaa karvaan jälkimaun. Muita oireita ovat usein painon tunne ja kipu oikealla kylkiluiden alapuolella, ruoansulatushäiriöt, jatkuva heikkous, yleinen päihtymys, kielen, ihon, limakalvojen ja kovakalvojen kellastuminen.
• Aamulla suussa esiintyvä metallinen maku liittyy useimmiten verisen vuodon esiintymiseen – olipa kyseessä sitten ikenien, poskien ja kielen sisäpinnan limakalvojen tai hammassairauksien sairaus. Tarttuvan bakteerikannan lisääntyminen aktivoi tulehdusvasteen, ja tartuntatautien tuottamat myrkylliset aineet muuttavat syljenerityksen koostumusta ja makua. Usein metallin tunne suussa johtuu sairauksista, kuten stomatiitti, ientulehdus, parodontiitti tai karies, mutta se voi olla myös seurausta hampaissa olevista metallikruunuista. Muita oireita ovat ikenien verenvuoto, epämiellyttävä tunne suuontelossa, haavaumat ja halkeamat kielellä, ikenissä ja huulissa.
• Jodin maku suussa aamulla ilmenee, jos henkilö käyttää lisäksi jodivalmisteita, monivitamiineja tai muita lääkkeitä tai on käynyt hammaslääkärissä edellisenä päivänä (lääkärit käyttävät usein antiseptistä jodoformia – esimerkiksi hampaanpoiston jälkeen reiän tamponointiin). Tämä oire häviää yleensä itsestään hoidon tai lääkityksen lopettamisen jälkeen.
• Makea maku suussa aamulla johtuu usein kohonneista verensokeriarvoista sekä loisten läsnäolosta ruoansulatusjärjestelmässä. Helmintit voivat häiritä ruoansulatusprosesseja, ärsyttää ruoansulatuskanavaa, lisätä entsyymien eritystä ja vapauttaa omaa elintärkeää toimintaansa aiheuttavia myrkyllisiä tuotteita, jotka pääsevät syljenesteeseen ja muuttavat sen makua. Muita helmintoosien oireita ovat usein: säännölliset ruoansulatushäiriöt, unihäiriöt, painon epävakaus, liiallinen hermostunut kiihtyvyys, yleinen heikkous, heikentynyt tehokkuus ja päänsäryt.
• Raudan maku suussa aamulla voi olla merkki galvanoosista, hammasongelmasta, joka johtuu metallirakenteiden (kruunut, oikomiskojeet) lisääntyneestä vuorovaikutuksesta galvaanisten virtojen muodostumisen kanssa suuontelossa. Galvanoosin oireet ilmenevät noin 4-8 viikon kuluttua metalli-implanttien ja -rakenteiden asettamisesta. Potilaat huomaavat raudan maun, limakalvojen liiallisen kuivumisen (joskus päinvastoin, lisääntynyt syljeneritys), makuaistimusten vääristymisen, kielen polttelun ja lisääntyneen ärtyneisyyden.
• Suolainen maku suussa aamulla on todennäköinen merkki myrkytyksestä. Tässä tapauksessa myrkyllisiä aineita voi päästä verenkiertoon joko ruoan tai juomien mukana tai kosketuksissa kemiallisten yhdisteiden (nestemäisten, kaasumaisten jne.) kanssa. Muita mahdollisia oireita ovat: yleinen heikkous, tiheä löysä uloste, pahoinvointi (oksentelu), päänsärky ja/tai lihaskipu, hengenahdistus, rytmihäiriöt. Vakavien myrkytysoireiden ilmetessä on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon ajoissa.
• Aamulla suussa havaittava asetonin jälkimaku voi olla diabeteksen tai ruokavalio- ja elämäntapahäiriöiden seuralainen. Niinpä asetonin jälkimakua esiintyy usein ylensyönnin, raskaiden ilta-aterioiden ja edellisenä päivänä suurten määrien raskaan ja rasvaisen ruoan nauttimisen jälkeen. Erityisen usein tällainen häiriö ilmenee alkoholijuomien nauttimisen, punaisen ja rasvaisen lihan, mausteisten kastikkeiden, sienten ja sianlihan nauttimisen jälkeen yöllä. Jos henkilö on nauttinut paljon alkoholia illalla ja polttanut muutaman savukkeen, aamulla hänellä voi olla paitsi asetonin maku suussa myös muita epämiellyttäviä jälkimakuja (kitkeryys, raudan maku jne.).
• Sappinesteen maku suussa aamulla on tyypillistä sappitiehyiden toimintahäiriöille, maksasairauksille, sappinesteen tuotannon ja varastoinnin häiriöille, kun sappineste alkaa vuotaa kudoksiin tai osittain joutuu ruokatorven onteloon ja edelleen suuhun. Sappirakko vastaa tuotetun sapen säilymisestä: se on eräänlainen sapen säiliö ja apuna oleva "syntetisaattori", jonka tulisi kulkea erityisiä kanavia pitkin 12-vatsakalvoon ja varmistaa ruoan normaali käsittely. Muita toimintahäiriöiden merkkejä ovat usein: ihon ja kovakalvojen kellastuminen, ihon kuivuminen, ruoansulatushäiriöt, kipu kylkiluiden alla oikealla puolella (etenkin tätä aluetta tutkittaessa) sekä muut kolekystiitille tyypilliset oireet, sappiteiden dyskinesia ja maksakasvaimet.
• Mädäntyneen kananmunan maku suussa aamulla liittyy yleensä ruoansulatusentsyymien tuotannosta vastaavien ruoansulatuselinten toimintahäiriöön. Joihinkin patologioihin liittyy entsyymien tuotannon väheneminen, mikä johtaa ruoan epätäydelliseen ja huonolaatuiseen sulatukseen. Muita oireita tässä tilanteessa ovat: ilmavaivat, lisääntynyt kaasunmuodostus, röyhtäily (mädäntyneen kananmunan haju), vatsakipu (yleensä navan alueella), ripuli tai ummetus, löysä uloste, yleinen heikkous ja päänsärky.

Komplikaatiot ja seuraukset

Epätavallinen maku suussa aamulla ei sinänsä ole vaarallinen. Negatiivisia seurauksia voivat olla vain tällaisen maun ensisijaiset lähteet - erityisesti sisäelinten, hampaiden, ikenien sairaudet, päihtymys jne. Immuniteetin heikkenemisen taustalla on mahdollista häiritä suuontelon mikroflooraa, mikä edistää patogeenisten bakteerien lisääntymistä ja sieni-infektioita. Tämän seurauksena on mahdollista kehittää:

• Ientulehdus - akuutti tulehdusprosessi ikenissä, joka ilmenee turvotuksena ja verenvuotona;
• Stomatiitti, limakalvojen tarttuva ärsytys;
• Kroonisten sairauksien paheneminen (poskiontelotulehdus, keuhkoputkentulehdus, gastriitti jne.);
• Usein esiintyvät vilustumisoireet, joihin liittyy voimakkaita myrkytysoireita (päänsärky, kuume jne.).

Jos jätät jatkuvasti huomiotta jatkuvan makuaistin suussa aamulla etkä ota yhteyttä lääkäriin, komplikaatiot voivat vaikuttaa ensisijaiseen patologiseen keskittymiseen sekä ilmetä allergisina reaktioina ja muiden kroonisten prosessien kehittymisenä.

Diagnostiikka maku suussa aamulla

Monet todennäköiset syyt ja erilaiset patogeneettiset mekanismit, jotka vaikuttavat aamulla suussa esiintyvään makuun, tekevät usein patologian diagnosoinnista ongelmallista. Tästä syystä potilaat, joilla on tämä ongelma, joutuvat ottamaan yhteyttä useisiin eri erikoisalojen lääkäreihin kerralla: esimerkiksi hammaslääkäri ohjaa potilaan yleislääkärille, sitten endokrinologille, gastroenterologille, otolaryngologille jne.

Jos tällainen ongelma ilmenee, on silti suositeltavaa käydä ensin hammaslääkärillä, joka tutkii suuontelon mahdollisten pahan maun lähteiden varalta: ne voivat olla reikiä, hammaskiveä, suutulehdusta ja niin edelleen. Lääkäri voi ottaa näytteen mikrobiston laadun tarkistamiseksi. Jos hammaslääkäri ei ole pystynyt havaitsemaan rikkomusta, on tarpeen käydä muiden erikoisalojen lääkäreillä.

Indikaatiosta riippuen lääkäri määrää seuraavat testit:

• Biokemiallinen verikoe, jossa määritetään verensokeri, kreatiniini, urea, maksaentsyymit (ALAT, ASAT, bilirubiini);
• Virtsatutkimus (sedimenttimikroskopialla);
• Ylähengitysteiden eritteiden kylvö mikroflooralle, herkkyyden määritys antibiooteille ja bakteriofageille;
• Ulosteen testi helmintin munien varalta.

Instrumentaalinen diagnostiikka voidaan esittää:

• Gastroskopia; poskionteloiden ja/tai rintakehän röntgenkuvat;
• Vatsan elinten (maksa, sappirakko, haima, perna) ultraäänitutkimus;
• Bronkroskopia;
• Elektroenkefalografian avulla.

Käyttöaiheista riippuen hoitava lääkäri voi muuttaa määriteltyä diagnostiikkaluetteloa.

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi tulisi tehdä lähes kaikissa hammassairauksissa ja korva-, nenä- ja kurkkutautien patologioissa. Lisääntyneen bakteerikasvun alueita, joiden seurauksena voi muodostua epämiellyttävä maku suussa, ovat suu- ja nenäontelot, nenänielu, nenän sivuontelot, nielurisat, ientaskut ja hammasvälit. Limaa kertyy kroonisissa tulehdus- ja allergisissa prosesseissa - esimerkiksi kroonisessa tonsilliitissa (tulehdusreaktio nielurisoissa), eritteitä, kuollutta epiteeliä, ruokajäämiä ja bakteereja kertyy, mikä on erityisen havaittavissa krypteissa (nielurisojen syvennyksissä). Tällaisilla kertymillä on epämiellyttävä haju ja maku, mikä on usein syy potilaan hakeutumiseen lääkärin hoitoon.

Lisäksi tällaisten asiantuntijoiden tulisi suorittaa erotusdiagnoosi:

• Hammaslääkäri;
• Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri;
• Gastroenterologi;
• Terapeutti (lastenlääkäri, jos kyseessä ovat lapset);
• Endokrinologi;
• Psykiatri (psykologi, psykoterapeutti).

Hoito maku suussa aamulla

Aamulla suussa esiintyvän maun hoito määrätään lääkärin toimesta havaitun häiriön mukaisesti. Fysiologisesti määräytyvän makuaistin tapauksessa lääkärin tulee selittää potilaalle elämäntapamuutosten tarpeesta ja tarkistaa tekijät, jotka voivat johtaa tällaisen ongelman ilmenemiseen. On tärkeää kiinnittää huomiota ja säätää ruokavaliota ja veden kulutusta, lopettaa tupakointi ja alkoholin käyttö sekä alkaa noudattaa hyvää suuhygieniaa. Jos henkilö käyttää lääkkeitä, on varmistettava, ettei epämiellyttävän maun ja näiden lääkkeiden välillä ole yhteyttä.

Jos suussa on aamulla pakollinen maku, on tarpeen suorittaa hammashoito, poistaa karieksen ja parodontiitin pesäkkeet.

Makuaistin vääristymiä, väärää makua suussa, voi esiintyä joissakin infektio- ja psykiatrisissa sairauksissa sekä hormonaalisissa muutoksissa, mikä vaatii myös asianmukaista konsultaatiota erikoislääkärin kanssa ja sen jälkeistä hoidon määräämistä. Esimerkiksi potilaan luottamus epämiellyttävään makuun suussa ilman mitään syytä tai perustetta voi olla syy hakeutua psykoterapeutin vastaanotolle. Usein ongelma ilmenee niin sanotun pseudohalitoosin - väärän pahanhajuisen hengityksen tunteen - taustalla. Psykiatrisessa käytännössä tällaisia sairauksia esiintyy skitsofreniaa, hajuaistioireyhtymää ja ohimolohkon epilepsiaa sairastavilla potilailla.

Jos aamulla suussa oleva paha maku johtuu tupakoinnista ja alkoholijuomien juomisesta, ongelma poistuu ainoalla mahdollisella tavalla - luopumalla huonoista tavoista.

Lääkkeet

Aamulla suun epänormaalin maun hoidon tulee olla kattavaa ja sisältää tiettyjä terapeuttisia hetkiä:

• Rikkomuksen perimmäisen syyn korjaaminen;
• Paikallisten patologisten prosessien merkkien poistaminen;
• Immuunijärjestelmän vahvistaminen.

Ensimmäinen vaihe koostuu kroonisten sairauksien hoidosta, infektiopesäkkeiden puhdistamisesta ja kasvainprosessien kirurgisesta hoidosta (tarvittaessa). Toinen vaihe sisältää tulehdusalueiden paikallisen lääkehoidon. Kolmas vaihe koostuu yleisestä immunoterapiasta, joka vahvistaa kehon puolustuskykyä.

Vierasmaku suusta poistuu suoraan itsenäisesti perussairauden hoidon jälkeen. Lisäksi voit käyttää erityistä lääkesarjaa:

• Aseptah on hammastahna, jota käytetään kaksi kertaa päivässä 2–3 kuukauden ajan.
• Asepta Fresh huuhtelu - määrätty päivittäiseen käyttöön kerran päivässä 3 kuukauden ajan. Lääkkeen koostumusta edustavat klooriheksidiini ja bentsüdamiini, joilla on tulehdusta ja kipua lievittäviä ominaisuuksia, sekä mentoli.
• Listerine Expert -huuhdetta käytetään päivittäin, kerran päivässä, kolmen kuukauden ajan. Valmiste sisältää eteerisiä öljyjä, natriumfluoridia, sinkkikloridia ja propyleeniglykolia. Huuhteella on voimakas antimikrobinen vaikutus, joka tuhoaa patogeenisten mikrobien solukalvon ja estää bakteerien entsyymejä. Lisäksi valmisteen vaikuttavat aineosat uuttavat gramnegatiivisista mikro-organismeista endotoksiinia, joka on lipopolysakkaridin johdannainen.

Lisäksi on olemassa tablettivalmisteita, jotka poistavat aamulla suussa olevan epämiellyttävän maun. On kuitenkin tärkeää muistaa, että ne eivät myöskään poista ongelman alkuperäistä syytä, vaan niillä on vain oireenmukainen vaikutus. Puhumme tällaisista tableteista:

• Septogal, joka sisältää bentsalkoniumkloridia, mentolia, piparminttuöljyä ja eukalyptusöljyä, on tarkoitettu suuontelon, suunielun ja hengityselinten tulehdusprosessien paikalliseen hoitoon. Septogalia ei määrätä alle 4-vuotiaille lapsille eikä diabetes mellitusta sairastaville potilaille. Tabletti pidetään suussa, kunnes se on täysin liuennut, ja sitä otetaan 1 kpl 3-5 kertaa päivässä (lapsille 2-4 kertaa päivässä).
• Imudonia edustavat sellaiset komponentit kuin bakteerilysaattien kompleksi, glysiini, tiomersaali, natriumbikarbonaatti jne. Lääkkeen käyttö sopii nielutulehdukseen, krooniseen tonsilliittiin, parodontiittiin, stomatiittiin, ientulehdukseen ja suun sisäiseen dysbakterioosiin. Tabletteja määrätään aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille, 4-6 tablettia päivässä (imeytyvät suussa). Hoidon kesto on 3 viikkoa.
• Tablettien muodossa olevaa hydroperiittia käytetään liuoksen valmistukseen, jota seuraa suuontelon huuhtelu - se auttaa erityisesti poistamaan epämiellyttävän maun suussa stomatiitti- ja nielutulehduksessa. Yksi tabletti liuotetaan 200 ml:aan lämmintä vettä, minkä jälkeen suu ja kurkku huuhdellaan. Jotta lääke ei aiheuttaisi allergista reaktiota, sen käyttöä tulee välttää potilailla, jotka ovat yliherkkiä ureaperoksidille.

Käteviä keinoja epämiellyttävän maun torjumiseksi ovat aerosolit eli suihkeet, joita voi ottaa mukaan ja käyttää tarvittaessa. Tällaisten valmisteiden oireenmukainen vaikutus on lähes välitön: suussa oleva maku normalisoituu nopeasti. Yksi tällainen keino on Mintorol: se vaikuttaa hellävaraisesti, ei aiheuta ruoansulatusnesteiden eritystä eikä vahingoita hampaiden kiillettä. Mintorolin käytölle ei ole vasta-aiheita, ja sitä käytetään tarpeen mukaan.

Toinen suosittu suihke on Thera Breath. Se selviytyy onnistuneesti sekä vieraasta mausta että pahanhajuisesta hengityksestä. Lääke tuhoaa anaerobisen flooran ja auttaa pääsemään eroon liman kertymisestä kurkkuun. Tämän lääkkeen käytölle ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita (paitsi allergiat sen ainesosille).

Fysioterapiahoito

Fysioterapialla on monipuolinen vaikutus koko kehoon ja erityisesti yksittäisiin alueisiin ja elimiin. Toimenpiteiden pätevän soveltamisen ansiosta aamulla suussa oleva ärsyttävä maku katoaa, tulehdusprosessien aktiivisuus vähenee, kudostrofia optimoituu ja toipumisprosessit tehostuvat.

Esimerkiksi ääni- ja ultraäänilaitteita käytetään onnistuneesti hammaskiven poistoon, ja ultraäänihammaskiven poisto on aiheellista useimmille ientulehduksesta, parodontiittista kärsiville potilaille tai ammattimaiseen suuhygieniaan.

Fysioterapia voi olla vasta-aiheista potilailla, joilla on sydämentahdistin, tarttuvia sairauksia (esim. tuberkuloosi), vakavia yleissairauksia tai bakteeriperäinen endokardiitti. Jotkut fysioterapiamenetelmät ovat vasta-aiheisia lapsille.

Suosittu ja tehokas fysioterapeuttinen toimenpide on ultrafonoforeesi (fonoforeesi), joka on ultraäänen ja lääkeaineiden vaikutuksen yhdistelmä: lääkeaineet tunkeutuvat ihon tai limakalvojen läpi ultraäänivärähtelyjen aikana. Erityisesti parodontaalipatologioihin käytetään lääkeseoksia, kuten lidaasi-, hepariini- tai butadionivoidetta, dibunolia, videcholia jne.

Hydroterapiaa voidaan esittää suukylvyillä ja vesihieronnoilla, jotka auttavat parantamaan mikroverenkiertoa ja poistamaan kudosten tukkoisuutta. Joissakin tapauksissa hydroterapia voidaan yhdistää onnistuneesti darsonvalisaatioon ja ultraviolettisäteilytykseen.

Hammaslääketieteessä tällainen terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä menetelmä, kuten matalan intensiteetin lasersäteily, on laajalti tunnettu. Tällainen hoito edistää korjauksen stimulaatiota, sillä on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus, se pysäyttää tulehduksen kehittymisen ja sillä on myös herkistäviä, immunokorrektiivisia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia.

Jos ikenien verenvuoto on voimakasta, voidaan määrätä C- ja PP-vitamiinien, kalsiumsuolojen ja aminokapronihapon elektroforeesi. Näitä aineita annetaan diadynaamisten, sinimuotoisten virtojen avulla. Toimenpiteen vasta-aiheena pidetään akuuttien tulehdus-märkivien prosessien tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä.

Paikallinen otsonihoito kastelujen ja pesujen muodossa otsonoiduilla nesteillä on antimikrobinen, antiviraalinen, fungisidinen vaikutus, pysäyttää tulehdusreaktioiden kehittymisen, parantaa paikallista immuniteettia ja mikroverenkiertoa, puuduttaa, regeneroi ja lisää antioksidanttipuolustusjärjestelmän aktiivisuutta.

Yrttihoito

Lääkehoidon lisäksi on mahdollista käyttää joitakin saatavilla olevia kansanlääkkeitä, jotka selviytyvät onnistuneesti hengityksen pahasta mausta ja hajusta.

Seuraavat kansanreseptit ovat saavuttaneet erityisen suosion:

• Koiruohouute. Ota 2 tl murskattua kuivattua koiruohoa, kaada 200 ml kiehuvaa vettä, anna hautua noin 20 minuuttia kannen alla ja suodata. Käytä suun huuhteluun useita kertoja päivässä aterioiden jälkeen.
• Salviauute. Kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja lisää 1 tl salviaa, anna hautua 30 minuuttia, suodata. Käytä kurlausta varten kolme kertaa päivässä.
• Kamomilla- tai samettikukkahauduke. Kaada ruokalusikallinen kuivattuja kamomillan tai samettikukkoja 200 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua kannen alla puoli tuntia. Suodatuksen jälkeen käytä kurlaushauteeseen 4–6 kertaa päivässä.
• Mäkikuisman hauduke. Kaada 1 rkl raaka-aineita (liukumäen kanssa) 200 ml kiehuvaa vettä, anna hautua tunnin ajan, suodata. Käytetään suuvetenä jopa viisi kertaa päivässä (aterioiden jälkeen).
• Jäniksenkaalin (oxalis) hauduke. Ota 3 tl murskattua kasvia, kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua 2,5 tuntia. Suodatuksen jälkeen käytetään kurlausta varten jopa 4 kertaa päivässä.

Lisäksi on suositeltavaa pureskella aniksen siemeniä, omenan siemeniä, suolaheinän lehtiä tai kahvipapuja päivän aikana. Mutta on tärkeää muistaa: jos suussa oleva maku aamulla on jatkuvaa tai on muita epäilyttäviä oireita, on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin.

Kirurginen hoito

Kirurgin apua voidaan tarvita vain monimutkaisissa tapauksissa, kuten:

• Polypoosi-poskiontelotulehdukseen;
• Vieraskappaleen kanssa paranasaalisissa poskionteloissa;
• Nenän väliseinän epämuodostumaan;
• Kroonisen tonsilliitin dekompensoinnissa, adenoidikasvustot;
• Parodontiitissa, luukalvontulehduksessa, osteomyeliitissä, flegmoneissa tai paiseissa;
• Sylkirauhasten poikkeavuuksien varalta;
• Kasvainprosesseihin;
• Gastroesofageaalisen refluksin, paraesofageaalisen tyrän, ruokatorven divertikuloiden ja kystojen, haavaumien sekä joidenkin ruoansulatuskanavan ja maksan ja sappijärjestelmän tulehdussairauksien hoidossa.

Leikkaus voi olla sopiva ratkaisu, kun sairaus on pitkittynyt, taudin alkuperä on selvitetty ja lääketieteellinen hoito on mahdotonta tai sopimatonta.

Ennaltaehkäisy

Aamulla suussasi oleva maku ei häiritse sinua, ja hengityksesi on raikkaampi, jos noudatat lääkäreiden neuvoja:

• Lopeta tupakointi: tämä ei ainoastaan auta poistamaan pahaa makua suustasi aamulla, vaan myös parantaa monia terveysindikaattoreita.
• Täytä kehosi kosteudella, juo riittävästi vettä parametreihisi nähden ja vältä nestehukkaa.
• Normalisoi ruokavaliosi: älä syö liikaa, syö enemmän terveellisiä ruokia (vihanneksia, hedelmiä, yrttejä), vältä iltapäivällä valkosipulia ja sipulia sekä liian rasvaisia ja "raskaita" ruokia.
• Noudata suuhygieniaa, puhdista hampaasi paitsi aamulla myös illalla (illallisen jälkeen). Lisäksi voit käyttää erityisiä huuhteluaineita ja hammaslankaa koko päivän ajan.
• Suun terveyden ylläpitämiseksi on suositeltavaa pureskella pieni määrä persiljaa, minttua ja tillinsiemeniä suussa säännöllisesti päivän aikana.
• Säännölliset käynnit hammaslääkärissä ja korva-, nenä- ja kurkkutautilääkärillä ovat välttämättömiä. Myös hampaiden, ikenien, suun ja nenänielun sairaudet voivat aiheuttaa epämiellyttävää makua aamulla.

Ennuste

Se, kuinka kauan aamuinen paha maku suussa vaivaa sinua, riippuu sen perimmäisestä syystä. Esimerkiksi jos häiriö johtuu huonosta suuhygieniasta, ongelma häviää lähes välittömästi, jos korjaat hampaidenhoitorutiiniasi. Muutaman päivän säännöllisen hampaiden harjauksen ja hammaslangan käytön jälkeen maku käytännössä katoaa.

Parodontiitin, karieksen tai muiden hammassairauksien yhteydessä aamuinen jälkimaku voidaan poistaa asianmukaisella hoidolla. Jos ongelman aiheuttavat krooniset tulehdusprosessit poskionteloissa tai suunielussa, se voidaan ratkaista ottamalla yhteyttä korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäriin. Yleisesti ottaen minkä tahansa sairauden aiheuttama epämiellyttävä maku voi olla melko itsepintainen. Siitä voidaan kuitenkin päästä eroon hoitamalla perussairautta asianmukaisesti.

Aamulla suussa oleva maku lakkaa varmasti häiritsemästä sinua, jos menet hammaslääkäriin tai terapeutille ja noudatat kaikkia asiantuntijoiden suosituksia.