Ristiallergia

Ristiallergia on yleisen allergian lisäominaisuus. Tosiasia on, että monilla allergeeneilla on omat "kaksoisallergiansa": jos yksi allergeeni aiheuttaa allergisia reaktioita henkilöllä, on täysin mahdollista, että sen "kaksoisallergia" tai jopa "kaksoisallergia"-ryhmä provosoi niitä.

Näiden allergeenien välisen suhteen ydin on rakenteen samankaltaisuus, nimittäin aminohappojen joukko, josta ne molemmat koostuvat. Esimerkiksi jos henkilöllä on jatkuva pölyallergia, hän voi jonain päivänä yllättyä, kun katkarapujen syömisen jälkeen hänelle kehittyy samanlainen allerginen reaktio kuin pölystä. Ja koko asian ydin on se, että keho yksinkertaisesti sekoitti ne pölyn ja katkarapusolujen organisaation samankaltaisuuden vuoksi. Tällaisten tilanteiden vaikeus piilee siinä, ettei aina tiedetä, kuka on "kaksois" allergeeni jo tutussa taudinaiheuttajassa.

Yleisimmät taudinaiheuttajien väliset vuorovaikutukset on jo laskettu, ja ristireaktioista on koottu erityisiä taulukoita (katso alla).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ristiallergia: taulukko

Kuten edellä jo mainittiin, ristiallergisia reaktioita on monenlaisia. Listataanpa tärkeimmät ja yleisimmät.

On allergiaa	Ristiallergisia reaktioita on odotettavissa
Siitepöly:	Kasvien siitepöly, lehdet, varret:	Kasvisruoat:	Lääkekasvit:
Koivut	Pähkinäpuut, leppäpuut, omenapuut	Koivunmahla, omenat, kirsikat, luumut, persikat, hasselpähkinät, porkkanat, selleri, perunat, kiivi	Koivunlehti (silmut), leppäkävyt
Viljaheinät	Ruokajyvät (kaura, vehnä, ohra jne.), suolaheinä	Kaikki viljakasvit
Koiruoho	Daalia, kamomilla, voikukka, auringonkukka	Sitrushedelmät, sikuri, auringonkukansiemenet (öljy, halva), hunaja	Koiruoho, kamomilla, kehäkukka, peräkkäin, elecampane, leskenjalka
Joutsen		Punajuuret, pinaatti
Ambrosia	Auringonkukka, voikukka	Auringonkukansiemenet (öljy, halva), meloni, banaanit

[ 4 ], [ 5 ]

Ristiruoka-allergia

Jos potilaalla on allergia kasveille tai sieni-itiöille, allergiset reaktiot tietyntyyppisille elintarvikkeille ovat täysin perusteltuja. Yleinen virhe, jonka potilaat tekevät, on se, että he eivät usein yhdistä toisiinsa niin kaukana olevia allergeeneja tietämättömyyden vuoksi.

Siitepöly- tai kosketusallergia	Vältettävät ruoat
Koivun, lepän ja pähkinäpensaan siitepöly	Hasselpähkinät, mantelit, kirsikat, aprikoosit, persikat, kiivit, selleri, perunat
Koiruohon siitepöly	Selleri, perunat, fenkoli, tilli, punainen paprika, korianteri, kumina, kamomilla, koiruohoa sisältävät juomat (vermutti, palsamit)
Auringonkukan siitepöly	Auringonkukkaöljy, halva, majoneesi, sinappi
Kimalaisen siitepöly	Meloni, banaani
Heinän siitepöly (ruis jne.)	Tomaatteja, meloneja, maapähkinöitä
Aromaattiset yrtit	Mausteet, selleri
Lateksi	Ananas, avokado, banaani, kastanja, papaija, viikuna, pinaatti, peruna, tomaatti
Rikkakasvien, niittyheinien siitepölyä	Hunaja

Elintarviketuote	Ristiallergisia reaktioita aiheuttavat ruoat ja muut antigeenit
Lehmänmaito	Vuohenmaito, lehmänmaidon proteiineja sisältävät tuotteet, naudanliha, vasikanliha ja niistä valmistetut lihatuotteet, lehmänvilla, nautojen haimasta valmistetut entsyymivalmisteet
Kefiiri (kefiirihiiva)	Homesienet, homejuustot (Roquefort, Brie, Dor Blue jne.), hiivataikina, kvas, penisilliiniantibiootit, sienet
Kalastaa	Joki- ja merikalat, merenelävät (ravut, katkaravut, kaviaari, langoustit, hummerit, simpukat jne.), kalaruoka (daphnia)
Kananmuna	Kananliha ja -liemi, viiriäisenmunat ja -liha, ankanliha, kastikkeet, kermat, majoneesi kananmunakomponenteilla, tyynyn höyhenet, lääkkeet (interferoni, lysotsyymi, bifiliz, jotkut rokotteet)
Porkkana	Persilja, selleri, b-karoteeni, A-vitamiini
Mansikka	Vadelma, karhunvatukka, herukka, puolukka
Omenat	Päärynä, kvitteni, persikka, luumu, koivun siitepöly, leppä, koiruoho
Peruna	Munakoisoa, tomaattia, vihreää ja punaista paprikaa, paprikaa, tupakkaa
Pähkinät (hasselpähkinät jne.)	Muiden lajikkeiden pähkinät, kiivi, mango, riisijauho, tattari, kaurahiutaleet), seesami, unikko, koivun siitepöly, hasselpähkinä
Maapähkinä	Soijapavut, banaanit, luumarjat (luumut, persikat jne.), vihreät herneet, tomaatit, lateksi
Banaanit	Vehnägluteeni, kiivi, meloni, avokado, lateksi, psylliumin siitepöly
Sitrushedelmät	Greippi, sitruuna, appelsiini, mandariini
Punajuuri	Pinaatti, sokerijuurikas
Palkokasvit	Maapähkinät, soijapavut, herneet, pavut, linssit, mango, sinimailas
Luumu	Mantelit, aprikoosit, kirsikat, nektariinit, persikat, villikirsikat, kirsikat, luumut, omenat
Kiivi	Banaani, avokado, pähkinät, jauhot (riisi, tattari, kaurahiutaleet), seesami, lateksi, koivun siitepöly, viljaheinät

[ 6 ], [ 7 ]

Ristiallergia antibiooteille ja muille lääkkeille

Lääkkeen nimi	Ryhmä lääkkeitä, jotka aiheuttavat ristiallergisia reaktioita
Penisilliini	Täysin luonnolliset penisilliinit, puolisynteettiset ja kestävät penisilliinit, kefalosporiinit. Lintujen ja antibiootteja sisältävillä rehuseoksilla ruokittujen eläinten liha.
Levomysetiini	Levomycetiiniryhmän johdannaiset, syntomysiini, niiden antiseptiset liuokset
Sulfonamidit	Novokaiini, trimekaiini, dikaiini, anestesiini, prokaiini, paraaminobentsobentseeni, novokaiiniamidi, biseptoli, almagel-A, solutan, PASK, hypotiatsidi, furosemidi, triampur, butamidi, bukarban, orabet jne.
Streptomysiini	Streptomysiiniryhmä ja aminoglykosidit
Tetrasykliini	Rondomysiini, metasykliini, morfosykliini, glykosykliini, oletetriini, olemorfosykliini, oleandomysiini. Lintujen ja eläinten liha, joita on ruokittu a/b-lisäaineilla sekoitetuilla rehuilla.
Amidopyriini	Analgin, Butadion, Reopyrin, monimutkaiset seokset, jotka sisältävät nimettyjä lääkkeitä
Pipolfen	Fenotiatsiinilääkkeet (Aminazine, Propazine, Frenolon, Etaperazine, Teralen, Neuleptin, Sonapax jne.)
Aminofylliini (Eufillin, Diafillin)	Etyleenidiamiinijohdannaiset (Suprastin, Etambutoli)
Barbital	Barbituraattiryhmä, teofedriini, valocordin, pentalgin, antasman
Jodi	Cardiotrast, Iodlipol, Bilitrast, Bilignost, Sayodin, Triombrine, Propyliodone, Myodil, Iopanoic acid, Lugolin liuos, Antistrumin, radioaktiivinen jodi jne.
Piperatsiini	Stugeron, Cinnarizin
Furasilliini	Furadoniini, furatsolidoni, furagiini, niiden antiseptiset liuokset
Dermasoloni	Enteroseptol, Mexaza, 5-NOC, Intestopan, Prednisoloni
B1-vitamiini	Kokarboksylaasi, tiamiinia sisältävät kompleksivalmisteet

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ristiallergian oireet

Ristiallergian oireet ovat samanlaisia kuin tavallisen allergian oireet: allerginen nuha, kyynelvuoto, ihon kutina ja polttelu, limakalvojen turvotus, astma, urtikaria, dermatiitti, Quincken edeema. Kaikki nämä oireet johtuvat usein pölystä, siitepölystä, eläinten hilseestä, elintarvikkeista ja, niin oudolta kuin se kuulostaakin, jopa auringonvalosta ja kylmyydestä.

Ristiallergian ainutlaatuinen ominaisuus on samanlaisia oireita aiheuttavien allergeeni-stimulanttien määrän asteittainen kasvu potilaalla. Jotta niiden määrä ei saavuttaisi uskomattomia mittasuhteita, on tärkeää diagnosoida allergiset reaktiot alusta alkaen ja aloittaa niiden monimutkainen hoito.

Ristiallergiadiagnostiikka

Luotettavin tapa diagnosoida ristiallergiaa nykyään on molekyylidiagnostiikka. Erikoislaitteiden avulla asiantuntijat tunnistavat reaktion, joka ei kohdistu tuotteeseen, kasviin jne., vaan tiettyyn proteiiniin, joka on osa niitä, ja määrittävät kaksosten "ristireaktiivisuuden".

Nykyään Ukrainassa ristiallergisten reaktioiden diagnosoimiseksi käytetään perusteellista anamneesia ja ristiherkistymisen tunnistamiseksi tehdään spesifisiä immunodiagnostisia tutkimuksia.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ristiallergian hoito

Ristiallergian hoito eroaa vain vähän normaaleista allergioista eroavista toimenpiteistä; ero on siinä, että löydetään ristiallergisia reaktioita laukaiseva pääasiallinen allergeeni.

Tämän tyyppisen sairauden hoidossa antihistamiinit ovat tärkeimmät. Näiden lääkkeiden toisella ja kolmannella sukupolvella on paras vaikutus: klaritiini, setriini, erius, zertek ja muut vastaavat. Niiden etuna on, että ne eivät vaikuta keskushermostoon eivätkä niillä ole sivuvaikutuksia, kuten ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla (ei uneliaisuutta, suun kuivumista, ummetusta, virtsaumpea). Pohjimmiltaan allergisten reaktioiden poistaminen kestää viikon, monimutkaisissa tapauksissa lääkkeen ottaminen useiden kuukausien ajan on suositeltavaa.

Ceritisiini (Zyrtec, Parlazin) on päällystetty tabletti (10 mg) sekä liuos - oraalitipat (10 mg/ml). Aikuiset ja yli kuusivuotiaat lapset ottavat yhden tabletin kerran päivässä (20 tippaa), 2-6-vuotiaat lapset - 5 mg päivässä tai 10 tippaa, 1-2-vuotiaat lapset - 2,5 mg (5 tippaa) kahdesti päivässä. Zyrteciä otetaan 6 kuukauden iästä alkaen 2,5 mg kahdesti päivässä.

Lievissä taudin muodoissa voidaan käyttää kromoglysiinihapon johdannaisia. Sitä on silmätippoissa, nenäsuihkeissa ja aerosoleissa.

Hyvin usein glukokortikoideja käytetään ristiallergisten reaktioiden hoitoon. Nämä voivat olla tabletteja tai injektioliuoksia. Niiden käyttö ensinnäkin lievittää taudin pahenemisvaiheita ja toiseksi on hyvä tukeva hoito taudin hoitoon tulevaisuudessa. Tämän ryhmän lääkkeet ovat erittäin voimakkaita ja tehokkaita, joten hoitavan lääkärin on määrättävä ne. Hän määrittää tarvittavat annokset, joita ei saa missään olosuhteissa ylittää. Ristiallergiassa kortikosteroideja käytetään vain erityisissä pahenemisvaiheissa ja lyhytaikaisesti, koska niiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Monimutkaisessa hoidossa edellä mainittuja aineita täydennetään leukotrieenireseptoriantagonisteilla ja sorbenteilla.

Lääkkeiden tehoa voidaan merkittävästi parantaa SIT-spesifisellä immunoterapialla. Sen ydin on, että potilaalle annetaan terapeuttinen annos allergeenia (allergiarokote), jota suurennetaan ajan myötä. Tämä johtaa potilaan herkkyyden vähenemiseen toistuvalle altistukselle allergeenille.

Tällä tavoin potilaan keho kehittää immuniteetin allergisten reaktioiden aiheuttajalle.

Ristiallergian ehkäisy

Ristiallergian välttämiseksi toteutettavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet riippuvat ensisijaisesta taudinaiheuttajasta. Jos ihmisen allergian aiheuttaa siitepöly, allergisia kasveja kukinnan aikana on vältettävä niiden kasvupaikkoja – todennäköisimmin nämä ovat kaikenlaisia puistoja ja aukioita. Aurinkolasien ja sideharsojen käyttö suojaa limakalvoja, huolellinen päivittäinen henkilökohtainen hygienia sekä kodin märkäsiivous auttavat vähentämään mahdollisten allergeenikontaktien määrää. Antihistamiinien käyttö on myös varma tapa estää ristiallergia. Jos sinulla on ruoka-allergia, päivittäinen ruokavalio on harkittava huolellisesti – kaikki mahdolliset allergeenit on suljettava pois. Kosmetiikkaa ja hoitotuotteita saa käyttää vain, jos ne on merkitty "hypoallergeenisiksi". Jos hyönteisen purema aiheuttaa allergisia reaktioita, hunajaa tai muita mehiläistuotteita ei tule käyttää, ja on myös parempi pidättäytyä merenelävien, kuten katkarapujen, simpukoiden, hummereiden, ostereiden ja ravunlihan, syömisestä.

Usein ristiallergia johtuu raaoista elintarvikkeista. Kypsennyksen aikana lämpötilan vaikutuksesta allergisia reaktioita aiheuttava proteiiniallergeeni yleensä tuhoutuu. Siksi voit yrittää syödä kypsennettyjä ruokia, ehkä tässä muodossa ne eivät aiheuta allergioita. On kuitenkin parasta neuvotella lääkärin kanssa etukäteen, jotta ei aiheudu komplikaatioita.

Jotta voidaan ryhtyä järkevimpiin ja ennen kaikkea tehokkaisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, on tarpeen käydä kokeneen allergologin tarkastuksessa ja konsultaatiossa. Vain hän pystyy laskemaan kaikki allergeeniryhmät ottaen huomioon ristiallergisten reaktioiden ominaisuudet ja ominaispiirteet.

Ristiallergia on melko yleinen ilmiö. Kun immunologi tunnistaa ensisijaisen allergeenin ja ristiallergisia reaktioita aiheuttavien tuotteiden ketjun, hoito antaa huomattavan ja melko nopean vaikutuksen.