Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Papilloomavirusinfektio: ihmisen papilloomaviruksen havaitseminen.
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Ihmisen papilloomavirukset (HPV) ovat pieniä DNA:ta sisältäviä onkogeenisiä viruksia, jotka infektoivat epiteelisoluja ja aiheuttavat proliferatiivisia leesioita. Tällä hetkellä on tunnistettu yli 70 ihmisen papilloomavirustyyppiä. Ihmisen papilloomaviruksen esiintymistä koskevien tutkimustietojen epidemiologinen analyysi on mahdollistanut käsityksen tämän ryhmän virusten osallisuudesta epiteelisolujen pahanlaatuisten kasvainten kehittymisessä.
Ihmisen papilloomaviruksen tyypit, joita havaitaan ihon ja limakalvojen erilaisissa vaurioissa
Kliiniset ilmentymät |
Ihmisen papilloomaviruksen tyyppi |
Ihovauriot |
|
Jalkapohjaiset syylät |
1, 2, 4 |
Yleiset syylät |
2, 4, 26, 27, 29, 57 |
Litteät syylät |
3, 10, 28, 49 |
Teurastajan syylät |
7 |
Epidermodysplasia verruciformis |
5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Ei-syykiset ihovauriot |
37, 38 |
Sukupuolielinten limakalvojen vauriot |
|
Kondylomata accuminata |
6, 11, 42–44, 54 |
Ei-kondylomatoottiset leesiot |
6, 11, 16, 18, 30, 31, 33–35, 39, 40, 42, |
43, 51, 52, 55–59, 61, 64, 67–70 |
|
Karsinooma |
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 |
Muiden limakalvojen vauriot |
|
Kurkunpään papillooma |
6, 11, 30 |
Kaulan, kielen karsinooma |
2, 6, 11, 16, 18, 30 |
Yli 90 % kaikista kohdunkaulan sytoplasmoista on positiivisia ihmisen papilloomaviruksen suhteen. Yleisimmin kohdunkaulan kasvaimista peräisin olevassa näytteessä havaitut virustyypit ovat tyypit 16 ja 18.
Ihmisen papilloomavirustyypit 6 ja 11 tunnustetaan toistuvan hengitysteiden papillomatoosin aiheuttajaksi. Papillomatoosi vaikuttaa yleensä nenänieluun, henkitorveen ja kurkunpäähän ja voi edetä yleiseksi keuhkoputkien ja keuhkojen sairaudeksi. Useimmissa tapauksissa papillomatoosi on hyvänlaatuinen, mutta voi muuttua levyepiteelikarsinoomaksi.
Ihmisen papilloomaviruksen tyypin 16 DNA:ta havaitaan usein immuunipuutteisten potilaiden urogenitaalisten karsinoomasoluissa.
Ainoa menetelmä ihmisen papilloomavirusten havaitsemiseksi luetelluissa sairauksissa on PCR-menetelmä. Tutkimusmateriaalina käytetään kasvainpisteitä, imusolmukkeita, valkovuotoa, nenää, henkitorvea ja virtsaa. Tietyn tyyppisen ihmisen papilloomaviruksen havaitseminen tutkittavassa materiaalissa ei vielä osoita pahanlaatuisen kasvaimen esiintymistä potilaalla, mutta se vaatii taudin alustan histologisen tutkimuksen ja sen dynaamisen seurannan. Naisilla, joilla on pitkäaikainen ihmisen papilloomavirus kohdunkaulassa, on noin 65-kertainen riski sairastua kohdunkaulan syöpään. Riski on vielä suurempi (130-kertainen) yli 30-vuotiailla naisilla, jos heillä on ihmisen papilloomaviruksen tyyppi 16 tai 18 -tartunta.
He ilmaisevat mielipiteensä ihmisen papilloomavirusten havaitsemisen tärkeästä roolista kohdunkaulan karsinooman imusolmukebiopsioissa kirurgisen hoidon laajuuden määrittämisessä ja ehjien ja metastaattisten imusolmukkeiden tunnistamisessa. Jos ihmisen papilloomaviruksia löytyy imusolmukkeista, vaikka niiden kasvainvaurioista ei olisi histologisia merkkejä, tutkimuksen tulokset tulisi arvioida metastaasien esiintymisen perusteella imusolmukkeissa.
Ihmisen papilloomaviruksen PCR-menetelmällä tehtyjen tutkimusten tulosten perusteella, jotka on suoritettu ennen hoitoa ja sen jälkeen, voidaan arvioida sen tehokkuutta.
[