Selkäkipu kylkiluiden alla - taudin oireena

Selkäkipu kylkiluiden alla voi olla oire useista sairauksista. Ei-asiantuntijan on erittäin vaikea ymmärtää niin monia sairauksia, joten hänen itsensä tekemä diagnoosi ei usein vastaa pätevän lääkärin meille antamaa diagnoosia. Ja silloinkin lopullisen diagnoosin tekemiseksi lääkärit eivät yleensä rajoitu oireen selvittämiseen, vaan määräävät lisätutkimuksia.

Mikä on kivun lokalisaatio

Meillä, joilla ei ole riittävästi tietoa ja kykyjä, voimme vain arvailla, mihin kipuun selän kylkiluiden alla voi liittyä. Tämä kertoo meille kivun tarkan sijainnin.

Oikean puolen kipu

Kun kipu ilmenee selän oikealla puolella kylkiluun alla, sinun on muistettava, mitkä elimet henkilöllä on tällä alueella. Selkärangan oikealla puolella on: oikea keuhko, pallean vastaava osa, maksa (sen oikea osa), sappirakko, jokin osa mahasta, haiman pää, toinen kahdesta munuaisesta. Jos selän lihaksissa ja nivelsiteissä ei ole tiivisteitä, traumaattisia pesäkkeitä, selän (selkärangan ja lihasten) lisääntyneen rasituksen jaksoja sekä selkärangan sairauksia, voidaan epäillä, että kivun syynä on sisäelimet (jokin edellä mainituista).

Kipu selän oikealla puolella kylkiluiden alla on tyypillistä maksasairauksille. Totta, sinun on ymmärrettävä, että tämä elin on huonosti hermotettu ja alkaa satuttaa vain voimakkaalla vauriolla. Vaihtelevan intensiteetin kipuoireyhtymä on ominaista maksan tulehdusprosessille (hepatiitti), kirroosille, elimen rasvarappeelle (rasvahepatoosiin liittyy harvoin ilmentämätön kipu oikeanpuoleisessa hypokondriumissa), kasvainprosesseille elimessä. Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla ei liity hepatosyyttien (maksasolujen, sen parenkyymin) vaurioitumiseen, vaan patologisen prosessin siirtymiseen elimen kapseliin, jossa herkät reseptorit sijaitsevat.

Vakavissa maksasairaudissa havaitaan myös tyypillisempiä oireita: muutokset veren koostumuksessa, bilirubiinin nousu potilaan veressä ja kudoksissa (keltatauti), verenkiertohäiriöt, kehon myrkytyksen oireet. Kipu on pysyvää, mutta voi lisääntyä maksan alueelle kohdistuvan paineen myötä.

Maksan vieressä on sappirakko kanavineen. Elimen pysähtyneiden prosessien aikana voi muodostua kiviä, jotka sappimehu työntyy sappitiehyisiin. Tähän prosessiin liittyy voimakasta kipua edessä oikeanpuoleisessa hypokondriumissa, mutta sitä voidaan antaa myös selkään. Kipu ei ole pysyvää. Ne häviävät, kun kivi viedään ulos (suoliin).

Sappikivitautiin liittyy usein sappirakon tulehdus, joka voi myös olla tarttuvaa. Tässä tapauksessa kipu sijoittuu myös oikealle puolelle lähemmäksi alaselkää, mutta se voi säteillä myös lapaluun ja solisluuhun. Akuutissa kolekystiitissä kipu on voimakasta, läpitunkevaa, johon liittyy hypertermia, pahoinvointi ja oksentelu. Joskus, kuten maksasairaudessa, bilirubiinitaso voi nousta, mikä heijastuu ihon ja silmänvalkuaisten väriin.

Jos tauti etenee kroonisessa muodossa, kipulla on yleensä kohtalainen voimakkuus, se lisääntyy vain rasvaisten ja paistettujen ruokien käytöllä, sitten esiintyy myös oksentelua. Potilaat voivat myös valittaa röyhtäilystä ja katkerasta mausta suussa, joka ei liity kitkerän ruoan syömiseen.

Useimmille haiman patologioille ei ole ominaista kipu oikean takaosan kylkiluiden alla, ts. Takaa, koska suurin osa elimestä päätä lukuun ottamatta sijaitsee selkärangan vasemmalla puolella. Tästä alkaa kuitenkin haimatulehdus, ts. Pohjukaissuoleen tulopaikasta, josta sappitiet poistuvat. Elimen tulehdukseen liittyy vastaavan lokalisoinnin ilmentämättömiä tai teräviä kipuja. Jos vain haiman pää on tulehtunut, kipu sijoittuu pääasiassa oikealle. Akuutissa tulehduksessa kipu on voimakasta, melkein kuin umpilisäkkeen tulehduksessa, mutta sen fokus on hieman korkeampi. Krooniselle tulehdukselle on tyypillistä ilmentymätön kipu, joka ilmenee ravitsemusvirheiden yhteydessä ja laantuu sen jälkeen, kun haima pääsee lepäämään.

Haimatulehdukselle on tyypillisempi vyökipu kylkiluiden alla ja selässä lähempänä alaselkää (loppujen lopuksi rauhasen koko ei ole pieni, aikuisella elimen pituus vaihtelee 15-22 cm). Samaan aikaan potilaat valittavat kipua vasemmalla selässä ja vatsassa useammin kuin oikeanpuoleisesta oireesta, ehkä siksi, että suurin osa haimasta sijaitsee vasemmalla ja tunnemme heijastuvaa kipua.

Muita oireita ovat: raskaus mahassa syömisen jälkeen 1,5-2 tunnin kuluttua, heikkous, ruokahaluttomuus, ihon värimuutos (muuttuu vaaleaksi tai kellertäväksi), haimaripuli (kivulias kouristuksia aiheuttava ulostehäiriö), liikahikoilu, joskus oksentelu.

Jos kroonisen haimatulehduksen kipu muuttuu pysyväksi, voidaan epäillä onkologiaa, ts. Haimasyöpä, joka yleensä kehittyy elimen päähän ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus.

Haiman ja sappirakon kanavat poistuvat siihen suolen osaan, jota kutsutaan yleisesti pohjukaissuoleksi. Sen seinämiä ei yleensä vaurioita happo, kuten vatsassa, mutta joissakin patologioissa mahanestettä heitetään suolistoon, jonka limakalvoa ei ole suunniteltu tällaiseen aggressiiviseen vaikutukseen. Sappien ja haimamehun koostumuksessa olevien alkalien tulisi sammuttaa happo, mutta tämä ei tapahdu maksan, sappirakon tai haiman toimintahäiriöissä, mikä johtaa alkuperäisen suolen seinämien tulehdukseen ja haavaumien muodostumiseen siihen.

Pohjukaissuolen sipuli ja laskeva osa sijaitsevat selkärangan oikealla puolella ja rajaavat maksan ja oikean munuaisen. Näiden segmenttien tulehduksen yhteydessä epigastriumin oikealle puolelle ilmaantuu kipeä kipu, joka usein säteilee selkään ja muistuttaa kipua haimatulehduksessa. Pohjukaissuolen oikeiden osien (ja niihin useimmiten vaikuttaa) haavauman yhteydessä ilmaantuu epämiellyttäviä kipeä kipuja, erityisesti iltaisin ja yöllä (nälkäkipuja), jotka voivat säteillä selkään ja jopa käsivarteen. Kipu sijoittuu useimmiten lanne- ja rintakehälle ja laantuu jonkin aikaa syömisen jälkeen.

Maha, osana ruoansulatuskanavaa, sijaitsee alempien kylkiluiden kulkualueella, ei ole yllättävää, että tämän elimen sairauksissa voi esiintyä selkäkipuja kylkiluiden alla. Enemmän ominaista on edelleen kipu vatsassa edessä (epigastrinen), mutta se voi hyvinkin antaa selkään. Tämä oire on tyypillinen gastriitille, joka esiintyy usein kroonisessa muodossa, mutta voi olla myös akuuttia ja voimakasta kipua tulehduksen alueella.

Mahalaukun limakalvon tulehduksessa esiintyy myös usein: röyhtäilyä, närästystä, pahoinvointia, ilmavaivat, raskaus vatsassa syömisen jälkeen, ruokahaluttomuus, ulostehäiriöt.

Selkäkipua esiintyy myös mahalaukun limakalvon haavaisissa erosiivisissa leesioissa, jotka usein ulottuvat pohjukaissuoleen.

Jos haava sijaitsee mahalaukun siinä kolmanneksessa, joka sijaitsee selkärangan oikealla puolella tai ulottuu pohjukaissuolen alkuosiin, selkäkipu voi ilmetä oikealla. Kipu voimistuu, sitten laantuu. Pahentuessaan sillä on tikari, joka pakottaa potilaan taipumaan vyötäröltä. Vakavat kivut ilmaantuvat nälän aikana, heti mausteisen tai kuuman ruoan nauttimisen jälkeen tai stressaavissa tilanteissa.

Muita mahahaavan oireita ovat: pahoinvointi ja oksentelu (usein verta), röyhtäily, närästys, ilmavaivat, verta voi esiintyä myös ulosteessa. Mahalaukun seinämän perforoituessa (rei'itetty haava) ilmaantuu peritoniitin oireita: oksentelua, kuumetta, voimakasta kipua ja teräviä kipuja vatsassa ja selässä.

Munuaiset ovat eritysjärjestelmän parillinen elin. Toinen munuaisista sijaitsee oikealla, toinen vasemmalla. Tulehduksellisessa munuaissairaudessa selkäkipu on yksi tyypillisistä oireista. Jos vain oikea munuainen vaikuttaa, kipu on myös oikeanpuoleinen. Kahdenvälisessä munuaisvauriossa kipu tuntuu sekä oikealla että vasemmalla puolella takaapäin. Kivun voimakkuus riippuu patologisen prosessin vakavuudesta.

Muita pyelonefriitin (glomerulonefriitti) oireita ovat: kuume (sairauden akuutissa kulussa), kasvojen ja raajojen turvotus, tiheä virtsaaminen. Virtsa muuttuu sameaksi ja tummaksi. Huonon suodatuksen ja kehon myrkytyksen seurauksena ilmaantuu pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, yleistä heikkoutta ja huimausta.

Munuaisten ja sappirakon tukkoisuuden seurauksena voi muodostua kiviä, jotka huuhtoutuvat ajoittain virtsaputkeen virtsan mukana. Munuaiskivelle on ominaista munuaiskoliikki, joka liittyy virtsakiven tai hiekan etenemiseen. Oikeanpuoleinen kipu ilmenee, jos kivi tulee ulos oikeasta munuaisesta. Kahdenvälinen koliikki on harvinaista.

Munuakivitaudin kipu on akuuttia, kohtauksellista, voi säteillä nivusiin ja vatsaan. Kivun paikannus kiven liikkuessa muuttuu jatkuvasti. Sitä esiintyy selän alempien kylkiluiden alueella, siirtyen lumbosakraaliselle alueelle.

Virtsan sameus on tyypillistä myös munuaiskivitaudille, mutta toistuva virtsaamistarve ei aina pääty positiivisesti. Usein kehossa on virtsan kertymistä ja sen seurauksena turvotusta.

Toisin kuin pyelonefriitti, munuaiskivien kipuoireet reagoivat hyvin kouristuksia estävällä hoidolla. Lievittää kipua ja lämpöhoitoja.

Selkään, alaselkään, peräaukon säteilevä kipu oikeanpuoleisessa hypokondriumissa voi olla yksi akuutin umpilisäkkeen tulehduksen (umpisuolen tulehdus) oireista. Samaan aikaan potilaat kokevat yleensä voimakkainta kipua edessä olevalla lantion alueella, mutta selkään säteilevät tuntemukset voivat olla samanlaisia kuin munuaiskoliikki. Myös muut oireet voivat viitata umpilisäkkeentulehdukseen: kuume, ummetus yhdistettynä oksentamiseen, veren kanssa sekoitettu ripuli, liikahikoilu, vilunväristykset jne. Samanaikaisesti umpilisäkkeen alueelle kohdistuva paine on vähemmän tuskallista kuin silloin, kun käsi poistetaan jyrkästi.

Umpilisäkkeen oireiden samankaltaisuus munuaiskoliikkiin aiheuttaa joskus vakavia komplikaatioita. Lievittää kipua kouristuksia lääkkeillä, potilas vain vaikeuttaa umpilisäkkeen tulehduksen diagnosointia, ja tässä tapauksessa viivytys voi maksaa hänelle henkensä. Kun tulehtunut umpilisäke repeytyy, sen sisältö roiskuu vatsaonteloon aiheuttaen vatsakalvon tulehduksen (peritoniitti), mahdollisesti hengenvaarallisen tilan.

Yllämainituissa sairauksissa selkäkipu kylkiluiden alla esiintyy yleensä lannerangan alueella ja rintakehän alaosassa, vaikka joissakin tapauksissa se voi säteillä yläselkään. Jos kipu sijoittuu kylkiluiden alle lapaluiden alueelle, voidaan epäillä alempien hengitysteiden sairauksia (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus).

Keuhkoputkentulehduksessa selkäkipu kylkiluiden alla ilmenee yleensä yskimisen aikana. Samalla on vaikea sanoa, missä osassa selkää se tuntuu vahvemmalta. Keuhkokuumeessa ja bronkopneumoniassa kivun sijainti osoittaa, mihin hengityselinten osaan sairaus vaikuttaa. Oikeanpuoleisessa vauriossa selkä lapaluiden alueella ja hieman alempana sattuu oikealle. Kipu lisääntyy myös yskimisen myötä. Usein selkäkipu tässä patologiassa on ainoa oire, joka vaikeuttaa tämän vaarallisen taudin diagnosointia ja hoitoa.

Selkäkipu kylkiluiden alla hengitettäessä voi johtua useista syistä. Rintakehän luiden siirtyminen ja vatsaontelon etuseinän liikkeet voivat lisätä sairaan elimen painetta, mikä johtaa kivun ilmenemiseen (tai voimistumisen). Luiden siirtymästä johtuen juuri sellaisina hetkinä ilmenee usein kylkiluiden välistä neuralgiaa, kipua, jossa varsinkin rintakehän keskiosissa rintarauhasten alapuolella muistuttaa anginakohtauksia. Mutta samaan aikaan sydänsairauksille tyypillisiä oireita ei esiinny: lisääntynyt hikoilu, ilman puutteen tunteet, paineen tunteet rinnassa, hengenahdistus, pahoinvointi. Hengitysongelmat selittyvät vain sillä, että syvällä hengityksellä kipu voimistuu (tulee akuutiksi, tikari), joten henkilö yrittää hengittää pinnallisesti, mikä ei silti välttämättä riitä.

Kovasta kivusta huolimatta hermosärky ei aiheuta erityistä vaaraa ihmisen elämälle, toisin kuin sydän- ja verisuonitaudit ja pleuriitti. Jälkimmäinen on tulehduksellinen patologia ja toimii useimmiten hengityselinten tartuntatautien (keuhkokuumeen) komplikaationa. Sekä kuivan että effuusiomuodon keuhkopussintulehduksen yhteydessä hengityskipu on yksi taudin tunnusomaisista oireista sekä pinnallinen, tiheä hengitys. Kipu, joka pakottaa potilaan ottamaan pakko-asennon, ilmenee myös yskiessä, hikkauksessa, yrittäessään nojata vauriosta vastakkaiseen suuntaan. Esimerkiksi, jos tulehduksen fokus sijaitsee keuhkopussin oikealla puolella, selän oikealla puolella ilmenee terävää kipua vasemmalle taivutettaessa.

Heijastunutta selkäkipua oikean alemman kylkiluun alla esiintyy joskus naisilla, joilla on lisääntymisjärjestelmän sairauksia, esimerkiksi epänormaali kohdun sijainti tai kohdun limakalvon tulehdus, sekä dysmenorrea (kivuliaat kuukautiset), kun vatsassa on kipu voi säteillä selkään, mutta heikommin. Heijastuneen kivun oikeanpuoleinen luonne voi olla todiste oikean munasarjan tulehdusprosessista. Samaan aikaan selkäkipu ei ole voimakasta, sillä ei ole selkeää sijaintia, mutta se on epämiellyttävää, koska se aiheuttaa ahdistusta ja ahdistusta, mikä vain pahentaa tilannetta.

Raskaana olevat naiset valittavat usein selkäkivuista kylkiluiden alla ja alaselässä. Raskauden patologiassa puhumme useimmiten oikeanpuoleisesta kivusta. Vaikka usein kivun syynä on selkärangan väsymys, joka lannerangan alueella joutuu ottamaan aiemmin epätavallisen voimakkaan taipumisen sikiön kasvaessa kohdun sisällä.

Vasemman puolen kipu

Kehomme selkärangan vasemmalla puolella ovat: sydän, vasen keuhko ja siitä ulottuva vasen keuhkoputki, pallean vasen puoli, perna, vatsan ja haiman pääosa, vasen munuainen.

Selän vasemman puolen kylkiluiden alla oleva kipu voi viitata vasemman munuaisen tulehdukseen tai kivien muodostumiseen siihen, jotka kanavia pitkin liikkuessaan aiheuttavat vain selkään ja sivulle säteilevää kipua. Naisilla vähemmän voimakasta kipua havaitaan vasemman munasarjan tulehduksen yhteydessä. Vakavan tulehduksen yhteydessä niihin liittyy teräviä vatsakipuja.

Vasemman puolen selkäkipu voi valittaa myös odottavista äideistä, etenkin myöhemmissä vaiheissa. Alkion alkuvaiheessa voi esiintyä tilapäistä heikkoa kipuoiretta (oikealla tai vasemmalla) alkion tunkeutumisen kohtuun ja istukan aikana, mikä ei viittaa patologiaan ollenkaan. Totta, tällaista oiretta ei pidä ottaa kevyesti. Joskus naiset valittavat hypokondriumin kivusta (oikealla tai vasemmalla), joilla myöhemmin diagnosoidaan kohdunulkoinen raskaus. Muita tämän patologian oireita ovat ruskea vuoto ja melko voimakas kipu vatsan alla toisella puolella (kivun lokalisaatio osoittaa alkion sijainnin).

Suunnilleen samalla sijainnilla vasemmalla on kipua haimatulehduksessa. Jos tulehdus ei kata vain haiman päätä, kipu muuttuu vyöhykkeeksi. Useimmiten ne säteilevät selän vasemmalle puolelle, mutta voivat myös ulottua oikealle. Samalla potilaan on erittäin vaikea määrittää tarkasti, missä se sattuu ja millainen kipu on. Kivun voimakkuus kroonisessa haimatulehduksessa on pieni, ja akuutissa se muuttuu tikariksi, epigastrisesta alueesta laskeutuu vähitellen hypokondriumiin ja sen alapuolelle, ympäröiden sekä vatsaa että selkää. Samanaikaisesti ei kouristuksia eivätkä kipulääkkeet auta merkittävästi vähentämään kipua. Muita oireita ovat: pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt, vaikea heikkous.

Selkäkipu vasemmalla kylkiluiden alla tuntee usein potilailla, joilla on mahalaukun patologia (tulehdus tai haavauma). Periaatteessa selkäkipu ei ole tyypillistä gastriitille, etenkään tulehdusprosessin varhaisessa vaiheessa. Yleensä potilaat valittavat epämukavuutta ja kipua vatsassa, röyhtäilyä, pahoinvointia, närästystä. Selkäkipu liittyy näihin oireisiin myöhemmin, taudin pahenemisen myötä, joka on muuttunut krooniseksi. Krooniset sairaudet heikentävät kehoa, joten henkilö kehittää tai pahentaa muita patologioita. Se voi olla munuaisten, maksan, sappirakon sairauksia. On todennäköistä, että kipu voi liittyä näihin elimiin, joten ne voivat olla joko vasemman tai oikeanpuoleisia (riippuen sairaan elimen sijainnista).

Mutta pitkälle edennyt gastriitti (etenkin mahanesteen korkea happamuus) uhkaa muuttua mahahaavaksi. Tässä tapauksessa kivut vahvistuvat paljon, ja ne ovat tiukasti sidoksissa ruoan saantiin (nälkäiset kivut ja ne, joita esiintyy syödessä mausteista ruokaa) ja ihmisen psykoemotionaaliseen tilaan. Selkäkipu sijoittuu lannerangan alueelle, mutta voi säteillä myös lapaluiden alta. Niiden voimakkuus on hieman pienempi kuin vatsakipu. Mutta kun haava on rei'itetty, kivusta tulee vyö, tikari, henkilö ei löydä mukavaa asentoa, hänellä on hematemesis, kehon lämpötila nousee.

Gastriitti ja mahahaava ovat sairauksia, jotka eivät voi olla oireettomia pitkään aikaan, joten kylkiluiden alla esiintyvä selkäkipu ruoansulatuskanavan oireiden puuttuessa ei todennäköisesti liity tulehduksellisiin tai syöpyviin ja haavaisiin prosesseihin ruoansulatuskanavassa. Todennäköisimmin niiden syytä tulisi etsiä munuaisten tai selkärangan tilasta.

Selkään säteilevä ylävatsan kylkiluiden alla oleva kipu on tyypillistä myös pernan patologioille. Kipua esiintyy yleensä, kun elin on laajentunut, mikä puolestaan tapahtuu pernavaurioiden, lymfooman, leukemian, hemolyyttisen anemian, tarttuvan mononukleoosin, maksan verenpainetaudin, endokardiitin, lupus erythematosuksen ja joidenkin muiden patologioiden yhteydessä. Toisin sanoen selkäkipu, jossa perna on laajentunut, voi olla oire monista sairauksista, jotka liittyvät vain epäsuorasti tähän elimeen. Ja jopa pernan repeämä, joka on mahdollista sekä onnettomuudessa että elimen lisääntymisen seurauksena ja johon liittyy sininen kudos navan lähellä, vaatii perusteellista tutkimusta tapahtuneen syistä.

Mikä voi viitata pernan sairauksiin, vasemman selkä- ja vatsakipujen lisäksi, joita mikä tahansa liike pahentaa? Vilunväristykset, kuume, pahoinvointi ja oksentelu voivat myös olla pernataudin oireita. Joskus potilaat huomaavat käsittämättömän kutinan kehossa.

Vasemman puolen kylkiluiden alla lapaluiden alueella ja juuri alapuolella oleva kipu on tyypillistä vasemmanpuoleiselle keuhkokuumeelle, joka diagnosoidaan harvemmin kuin oikeanpuoleinen, mutta jonka kulku on vaikeampi, hoitoongelmia ja suuri komplikaatioriski, samoin kuin vasemmanpuoleinen keuhkopussintulehdus ja palleavaurio samalla puolella. Hengitysteiden patologiaan liittyvä selkäkipu liittyy yleensä sisään- ja uloshengitykseen. Hengitettäessä kipu voimistuu, uloshengityksessä se heikkenee.

Selkäkipu vasemman puolen kylkiluiden alla voi olla oire sydän- ja verisuonitaudeista: angina pectoris, sepelvaltimotauti, sydäninfarkti, selkäydinhalvaus. Sydäninfarktin yhteydessä osa potilaista ei koe rintakipua tavanomaisessa paikassa, mutta valittaa selkäkivuista. Useimmiten nämä ovat lapaluiden välisiä kipuja (usein vasemmalla), jotka voivat säteillä vasempaan olkapäähän, alaleukaan.

Kävelyssä esiintyvä selkäkipu ja epämukavuus, fyysinen ja henkinen stressi sekä välittömästi levon jälkeen häviävät voivat olla yksi sydämen iskemian kehittymisen oireista. Angina pectoriksen ja sepelvaltimotaudin kipu lievitetään helposti nitroglyseriinillä.

Aneurysman ja sydämen aortan dissektion yhteydessä rintakehän vasemmalla puolella esiintyy kipua, joka voi säteillä nivus- ja takaraivoalueelle tai takaisin.

Selkäydinhalvauksen yhteydessä kylkiluiden takana olevaa kipua voidaan kutsua tämän harvinaisen mutta äärimmäisen vaarallisen taudin ennusteiksi, joka usein osoittautuu osteokondroosin tai välilevytyrän komplikaatioksi (joskus kasvain tulee aivohalvauksen syyksi). Juuri taustalla olevan sairauden pahenemiseen liittyy terävä selän kipu yhdistettynä sen lihasten jännitykseen. Jos myöhemmin henkilö alkaa tuntea heikkoutta ja kipua jaloissa, herkkyyden heikkeneminen, ulostamisen ja virtsaamisen häiriöt, liikkuvan ontumisen esiintyminen yhdessä selkäkivun kanssa - nämä ovat jo hälyttäviä oireita, jotka vaativat käyntiä lääkärissä.

Kivun lokalisointi neurologisissa sairauksissa ja selkärangan patologioissa (osteokondroosi, välilevytyrät, spondyliitti, skolioosi jne.) osoittaa vahingoittuneen hermon alueen. Mutta on pidettävä mielessä, että kiihtyvyys voi siirtyä hermokuitua pitkin. Sen puristuminen tai tulehdus ovat paikallisia ärsyttäviä tekijöitä, jotka lisäävät hermon herkkyyttä, mutta kipusignaali välittyy hermosolulta hermosolulle, joten kipu voi säteillä kaulaan, raajoihin, perineumiin, mikä tekee silmällä tarkan määrittämisen mahdottomaksi. Jossa hermo on vaurioitunut.

Kivun luonne ja voimakkuus

Selkäkivulla kylkiluiden alla ei voi olla vain erilaisia syitä ja lokalisaatio, vaan ne voivat myös vaihdella voimakkuudeltaan. On selvää, että voimakkaat kivut kiinnittävät aina huomiomme, vaikka niistä ei usein tulekaan merkkiä vaarallisesta sairaudesta.

Esimerkiksi neurologisten sairauksien yhteydessä potilas tuntee yleensä voimakasta kipua, koska puhumme vaikutuksesta hermoihin - tunteistamme vastaaviin rakenteisiin. Neuralgia puristushermon sairautena on kuitenkin vähemmän vaarallinen kuin mahahaava, jossa selkäkipu on harvoin voimakasta, tai sydäninfarkti, joka ilmenee epämukavuuden tunnena selässä.

Neuralgia ja selkärangan sairaudet, joissa on usein selkään säteilevää kipua kylkiluiden alla, eivät ole vaarallisempia sinänsä, vaan komplikaatioissaan, joten niitä ei myöskään voi jättää sattuman varaan.

Yleensä enemmän tietoa patologiasta ei anna kipuoireyhtymän voimakkuus, vaan sen luonne. Kivun tyypit huomioon ottaen ei aina ole mahdollista diagnosoida tiettyä sairautta, mutta on mahdollista määrittää taudin kulun luonne. Joten särkyvä kipu selässä kylkiluiden alla puhuu useimmiten hitaasta tulehdusprosessista. Samaa kipua voi esiintyä myös selkäväsymyksen yhteydessä, joka johtuu lihasten ja selkärangan väsymyksestä, kuukautisten ja raskauden aikana.

Tylsä kipeä kipu vasemmalla selästä kylkiluiden alla voi olla sydäninfarktin ennakkoedustaja tai seurausta jostain muusta vähitellen etenevästä sydän- ja verisuonisairaudesta. Sitä esiintyy myös pernan lisääntyessä, mahalaukun, munuaisten kroonisissa sairauksissa, osteokondroosissa pahenemisen aattona jne. Mutta minkä tahansa patologian uusiutumisen yhteydessä kipu yleensä muuttaa luonnettaan.

Joten terävä kipu selässä kylkiluiden alla voi olla joko seurausta neuralgiasta tai osteokondroosista (ilmenee liikkuessa, se myös voimistuu siitä) ja seurausta erilaisten tulehduksellisten sisäelinten sairauksien pahenemisesta, kivien kulkeutuminen munuais- tai sappitiehyiden läpi, akuutti sydänkohtaus, pahenemisvaihe umpilisäkkeen tulehdus, rei'itetty mahahaava.

Terävä selkäkipu oikeiden kylkiluiden alla on tyypillisempää akuutille kolekystiitille ja sappikivitautille, ja maksakirroosin ja hepatiitin yhteydessä potilas kärsii fyysisen rasituksen aikana ilmenevästä tylsästä kipeästä kivusta. Maksakoliikkiin piilevän sappikivitaudin taustalla kipu saa jälleen akuutin puukottavan luonteen.

Selkäkivun diagnosointia kylkiluiden alla vaikeuttaa se, että saman taudin kanssa kivulla voi olla eri voimakkuus ja luonne, ja heijastuneen kivun esiintyminen ei anna sinun määrittää tarkasti sairaan elimen tai rakenteen sijaintia.