Selkärangan valtimon oireyhtymä

Hermoston sairaudet liittyvät erottamattomasti verisuonisairauksiin, koska neurologisiin sairauksiin liittyy usein oireita, kuten huimausta, päänsärkyä, väsymystä, "kärpästen" tunnetta silmien edessä ja tajunnan häiriöitä. Yksi näistä verisuonisairauksista on nikamavaltimo-oireyhtymä - kivulias tila, joka ei ainoastaan vaikuta negatiivisesti potilaan työkykyyn, vaan myös heikentää merkittävästi elämänlaatua.

Syyt nikamavaltimon oireyhtymä

Useimmissa tapauksissa nikamavaltimo-oireyhtymän aiheuttavat kivuliaat muutokset selkärangassa, selkärankaa ympäröivässä lihasrakenteessa. Myös erilaiset valtimoiden sairaudet itsessään voivat olla provosoivia tekijöitä.

Näin ollen voimme tunnistaa oireyhtymän kehittymisen tärkeimmät mahdolliset syyt:

• synnynnäiset verisuonipoikkeavuudet (mutkaiset, kaventuneet valtimot, patologiset mutkat jne.);
• sairaudet, joissa havaitaan valtimon lumenin kaventumista (ateroskleroottiset muutokset verisuonissa, angiitti ja vaskuliitti, verisuonitromboosi ja tromboembolia);
• ulkoisten syiden vaikutus valtimon luumeniin ( kohdunkaulan osteokondroosi, selkärangan mekaaniset vammat, selkärangan kaarevuus, kasvainprosessit, lihaskouristukset, arpikudoksen jännitys).

On syytä huomata, että vasemman nikamavaltimon oireyhtymä esiintyy useammin kuin oikean. Tämä johtuu siitä, että anatomisesti vasen valtimo tulee aortankaaren alueelta, joka useimmiten kärsii ateroskleroottisista muutoksista. Lisäksi tällä alueella esiintyy usein osteokondroosia, jota esiintyy kudosten dystrofisten ja degeneratiivisten muutosten yhteydessä. Osteokondroosissa valtimoveri puristuu luukasvaimien - osteofyyttien - vuoksi, minkä seurauksena aivojen verenkierto heikkenee merkittävästi.

Vaikka oikean nikamavaltimon oireyhtymä on harvinaisempi, useat edellä mainituista syistä voivat johtaa sen esiintymiseen. Tässä tapauksessa potilas kokee huomattavaa hyvinvoinnin heikkenemistä, mikä on erityisen havaittavissa terävien päänliikkeiden yhteydessä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Synnyssä

Aivojen verenkierto tapahtuu neljän valtimoiden verenkierron ansiosta: pari yhteistä kaulavaltimoa ja pari nikamavaltimoita - vasemmalle ja oikealle.

Veren virtauksen pääosa kulkee kaulavaltimoiden kautta, joten useimmat aivohalvaukset kehittyvät näiden verisuonten verenkiertohäiriöiden vuoksi. Nikamavaltimoilla on huomattavasti pienempi läpäisykyky, ja veren virtauksen häiriintyminen niissä ei aiheuta vaaraa hengelle, mutta heikentää merkittävästi sen laatua.

Merkittävät muutokset verenvirtauksessa nikamavaltimoiden läpi johtavat aivojen hypoksian oireiden lisääntymiseen, mikä ei voi vaikuttaa sen toimivuuteen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Oireet nikamavaltimon oireyhtymä

Nikamavaltimo-oireyhtymän ensimmäiset merkit ovat jatkuvia, heikentäviä päänsärkyjä, jotka sykkivät ja lokalisoituvat takaraivon alueella.

Kipukohtauksen alkaessa muut pään alueet, esimerkiksi nenän alueen otsansilta tai temporo-parietaalinen alue, kärsivät usein.

Nikamavaltimo-oireyhtymässä kipu on jatkuvaa tai voimistuu kohtausten aikana. Kivuliaan alueen iho muuttuu usein herkäksi: jo pieni kosketus voi aiheuttaa erittäin epämiellyttäviä tuntemuksia.

Päätä liikutettaessa kuuluu usein tietty rusahdus: potilas tuntee pistelyä ja epämukavuutta niskassa. Joskus tilaan liittyy huimausta, ruoansulatushäiriöitä, kuulo- ja näköhäiriöitä. Jotkut potilaat valittavat myös kurkun kipua (vieraan esineen tunnetta) ja nielemisvaikeuksia.

Muita epäspesifisiä oireita ovat jano, ohimenevä nälän tunne, vilunväristykset ja sitten kuume.

Nikamavaltimo-oireyhtymässä kuulonalenema alkaa ilmetä korvien soimisena tai huimauksena . Kuulo voi heikentyä vain toisessa korvassa verenkiertohäiriön sijainnista riippuen. Samanaikaisesti havaitaan myös tasapainoelimen häiriöitä.

Nikamavaltimon oireyhtymä raskauden aikana

Raskauden aikana selkärangan kuormitus kasvaa merkittävästi. Lisäksi sen luonnollinen asento muuttuu, mikä aiheuttaa jännitystä selkärangan viereisiin lihaksiin. Kaikki tämä yhdessä suurentuvan kohdun puristamien verisuonten kanssa vaikuttaa nikamavaltimo-oireyhtymän oireiden ilmenemiseen.

Yleensä synnytyksen jälkeen keho palautuu vähitellen normaaliksi, selkärangan tila palautuu ja oireyhtymän ilmenemismuodot katoavat. Selkärangan asennon vakautumisen nopeuttamiseksi ja lihaskrampin lievittämiseksi on suositeltavaa käydä manuaalisen terapian, hieronnan ja liikuntaterapian jaksolla synnytyksen jälkeen.

Vaiheet

Nikamavaltimo-oireyhtymällä on kehityksessään kaksi vaihetta.

• Toiminnallinen (dystoninen) vaihe on ominaista jatkuvasti esiintyville päänsäryille, jotka joskus voimistuvat kaulan liikkeiden tai käännösten myötä.

Lisäksi dystonian vaiheelle on ominaista sekä lievä että vaikea huimaus, kuulo- ja näköhäiriöt. Silmänpohjan arviointi osoittaa yleensä alentunutta verisuonten sävyä.

• Nikamavaltimo-oireyhtymän edetessä dystonisen vaiheen jälkeen seuraa seuraava vaihe, iskeeminen. Sille on ominaista aivojen verenkierron häiriöt, jotka ilmenevät ohimenevinä iskeemisinä kohtauksina. Tällaiset kohtaukset ovat vain kohtauksia, joihin liittyy huimausta, koordinaatiohäiriöitä, dyspepsiaa ja puhehäiriöitä. Kohtaus voi alkaa toisella huolimattomalla kaulan liikkeellä. Kohtauksen jälkeen potilas muuttuu uneliaaksi, heikoksi, valittaa korvien soimista, silmien välkkymistä, väsymystä ja päänsärkyä.

[ 12 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Mikä on nikamavaltimo-oireyhtymän vaara? Nikamavaltimo-oireyhtymässä aivojen verenkierto on häiriintynyt. Tämä voi ilmetä puheen, tajunnan ja ruoansulatustoiminnan häiriöinä.

Patologisen prosessin eteneminen voi johtaa aivorungon rakenteiden vakaaseen toiminnalliseen vajaatoimintaan. Tällaisessa tapahtumien kehityksessä esiintyy taudin teräviä hyökkäyksiä lyhytaikaisin pyörtymistiloin (noin 10-15 minuuttia).

Nikamavaltimon lähellä kulkevien hermojen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän välinen läheinen suhde patologian sattuessa voi aiheuttaa sydänlihaksen iskemiaa, ja toistuvien säännöllisten hyökkäysten yhteydessä voi kehittyä infarktitila.

Nikamavaltimon oireyhtymä ilmenee joskus nielemisprosessin häiriönä, joka voi johtaa hengityshäiriöihin.

Jos nikamavaltimo-oireyhtymää ei hoideta, potilaan tila huononee vähitellen, kunnes hänelle määrätään vastaava vammaisuusryhmä.

Aivojen verenkierron häiriö voi johtaa akuuttiin iskemiaan tai aivohalvaukseen, potilas menettää toimintakyvyn ja usein kyvyn huolehtia itsestään itsenäisesti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostiikka nikamavaltimon oireyhtymä

Usein diagnoosi tehdään jo potilaan alustavan tutkimuksen aikana. Lääkäri tunnustelee kivuliaita alueita niskakyhmyn alueella, tarkistaa pään liikkeiden amplitudin ja tarkkailee potilaan reaktiota.

Joissakin tapauksissa määrätään lisätutkimuksia. Esimerkiksi biokemiallinen verikoe voi määrittää kohonneen kolesterolitason, joka viittaa ateroskleroosiin. Veren hyytymistesti voi auttaa määrittämään hyperkoaguloitavuuden ja elimistön taipumuksen lisääntyneeseen trombien muodostumiseen.

Instrumentaaliseen diagnostiikkaan voi kuulua selkärangan röntgentutkimus. Erityisen tärkeää on tutkia alue ensimmäisestä kaulanikamasta niskakyhmyyn, koska tämä alue on yleisin nikamavaltimon puristuskohta.

Lisäksi voidaan suorittaa magneettikuvaus. Tämän tyyppinen tutkimus mahdollistaa tyrien, osteofyyttien ja välilevyjen pullistumien esiintymisen määrittämisen. Kontrastiaineen lisäkäyttö mahdollistaa nikamavaltimon luumenin visualisoinnin.

Harvemmin tehdään kohdunkaulan verisuonten ultraäänitutkimus, joka auttaa tunnistamaan verisuonten lumenin vikoja.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi suoritetaan tavallisella migreenillä kliinisen kuvan samankaltaisuuden vuoksi.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hoito nikamavaltimon oireyhtymä

Koska nikamavaltimon oireyhtymä on monioireinen sairaus, sen hoito tulisi suorittaa vain monimutkaisella tavalla.

Lääkärin oireyhtymän hoitoon mahdollisesti käyttämien lääkkeiden tulisi ensisijaisesti pyrkiä vähentämään kudosten turvotusta ja tulehdusta sekä mahdollisesti laajentamaan valtimon luumenia.

	Annostus	Sivuvaikutukset	Erityisohjeet
Baklofeeni	Ota 15–60 mg päivässä, kolmessa annoksessa.	Unihäiriöt, väsymys, hengenahdistus, alhainen verenpaine, turvotus, virtsaamishäiriöt.	Lääkehoito aloitetaan ja lopetetaan annosta vähitellen lisäämällä ja vähentämällä. Lääkkeen käyttöä ei saa lopettaa äkillisesti.
Actovegin	Määrää 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Hoito jatkuu 1-1,5 kuukautta.	Kuume, ihottuma (mukaan lukien allerginen), verenpaineen muutokset, heikkous.	Vaikeissa tapauksissa lääke annetaan injektiona.
Vinpocetine	Ota 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.	Unihäiriöt, horrostila, raajojen vapina, sidekalvon punoitus, anemia.	Lääkettä ei käytetä pediatrisessa käytännössä.
Vasobral	Ota ½–1 tabletti kaksi kertaa päivässä. Hoitoa jatketaan enintään 3 kuukautta.	Vatsakipu, unihäiriöt, dyspepsia.	Sisältää kofeiinia.
Nimesulidi	Ota 1 tabletti kaksi kertaa päivässä aterioiden jälkeen.	Vatsakipu, närästys, allergiat.	Vaatii varovaisuutta, jos sinulla on ruoansulatuskanavan sairauksia.
Instenon	Sitä voidaan käyttää tabletteina tai injektioina. Tabletteja otetaan 1-2 kpl enintään 3 kertaa päivässä. Lääkettä pistetään 1 ml enintään 3 kertaa päivässä 3-5 päivän ajan.	Päänsärky, kasvojen punoitus.	Ei määrätty epilepsiaan.

B-vitamiinit ovat yksi nikamavaltimo-oireyhtymän asianmukaisen hoidon osatekijöistä. Vitamiinit, kuten tiamiini (B1), nikotiinihappo (B3), pyridoksiini (B6) ja syanokobalamiini (B12), osallistuvat solujen aineenvaihduntaan, stimuloivat aivojen hermosolujen toimintaa ja nopeuttavat hermoimpulssien siirtymistä.

Aivojen toiminnan parantamiseksi ja helpottamiseksi voit ottaa seuraavat vitamiinivalmisteet:

• Milgamma on neurotrooppinen vitamiinivalmiste, jota usein määrätään hermoston ja tuki- ja liikuntaelimistön patologioihin. Lääke annetaan lihaksensisäisesti, 2 ml kerran päivässä, sitten joka toinen päivä. Remission aikana Milgamma-tabletteja voidaan käyttää myös vaihtoehtoisesti - 1 kpl kolme kertaa päivässä.
• Neurobion on neurotrooppisten vitamiinien yhdistelmä, joka on saatavilla injektioiden ja tablettien muodossa. Lääke ruiskutetaan lihakseen, yksi ampulli päivässä, kunnes potilaan tila normalisoituu. Tabletit otetaan yksi kappale kolme kertaa päivässä ruoan kanssa.
• Neurovitan on monimutkainen vitamiinilääke hermoston sairauksien, nivelkivun ja lihaskivun hoitoon. Yleensä määrätään 1-4 tablettia päivässä.

Fysioterapiahoitoa käytetään verenkierron kiihdyttämiseen, verisuonten sävyn vakauttamiseen, keskushermoston normalisointiin ja aineenvaihduntaprosessien tukemiseen. Seuraavat toimenpiteet voivat auttaa nikamavaltimo-oireyhtymän hoidossa:

• vasodilataattoreiden ja stimuloivien lääkkeiden elektroforeesi, galvanointi;
• elektroforeesi vasokonstriktoreilla, kontrastimenetelmät;
• darsonvalisointi;
• sähköuni, franklinointi, kylvyt männynneulasilla, typpi;
• aeroterapia, talassoterapia;
• transserebraalinen UHF-hoito.

Nikamavaltimo-oireyhtymässä hierontaa käytetään lisähoitona. Hieronnan aikana aivot vastaanottavat signaaleja, joilla on hermostoon rauhoittava vaikutus, mikä johtaa kivun lievittymiseen. Rentouttavan ja kipua lievittävän hieronnan päätekniikka on silittely: kevyillä sormenliikkeillä silitetään kasvojen ihoa sekä pään päälaen ja takaraivon alueita. Jos käytetään muita hierontatekniikoita, kuten vaivaamista tai hankausta, koko hieronta päättyy silti rentouttaviin "virtaaviin" liikkeisiin.

Manuaalinen terapia auttaa lievittämään jännitystä kaularangassa ja pään lihaksissa. Tämä toimenpide koostuu kokonaisesta mekaanisten tekniikoiden kokonaisuudesta, jotka lievittävät kipua, palauttavat kaulan liikeradan ja säätelevät verisuonten sävyä. Manuaalista terapiaa ei pidä yhdistää hierontaan, koska ne ovat täysin erilaisia terapeuttisia vaikutuksia.

Osteopatia on yksi manuaalisen hoidon vaihtoehdoista, jonka avulla voidaan vaikuttaa aivo-selkäydinnesteen kiertoon ja verenkierron laatuun. Osteopaattinen lääkäri vaikuttaa kallon eri alueisiin, erityisesti ohimoille, pään takaosaan ja alaleukaan, käyttäen pieniä painavia liikkeitä hengityselimien toiminnan tahdissa.

Akupunktio, toisin kuin lääkkeet, mahdollistaa kehosi oman puolustuskyvyn stimuloinnin, johon liittyy erityisten aineiden synteesiä, jotka ohjaavat kaikki sisäiset voimat taudin torjumiseksi. Tämän tyyppinen hoito on erityisen merkityksellinen nikamavaltimo-oireyhtymässä, koska se poistaa lihaskouristukset ja lievittää kipua. Neulan sisäänvienti on täysin kivuton. Tämä toimenpide suoritetaan tiukasti ohjeiden mukaisesti ja vain erikoiskoulutetun lääketieteen asiantuntijan toimesta.

Homeopatiaa määrätään vasta, kun nikamavaltimo-oireyhtymän tarkat syyt on selvitetty. Vasta silloin homeopaattisista lääkkeistä voidaan odottaa merkittäviä hyötyjä.

Jatkuvaan kipuun suositellaan laimennettua C6-C12-liuosta. Lääkettä otetaan 6–8 rakeen erissä enintään 3 kertaa päivässä. Lääkäri päättää hoidon kestosta, kunnes tila paranee.

• Arnica - auttaa painekipuun, aivovammoihin sekä kipuun, joka riippuu pään asennosta tai tunnetilasta.
• Bryonia sopii potilaille, joilla on sykkiviä ja nykiviä kipuja, joihin liittyy oksentelua ja ruoansulatushäiriöitä.
• Kamomilla - käytetään lievittämään potilaiden tilaa, jotka ovat erityisen herkkiä mille tahansa kivulle.
• Cocculus - voidaan käyttää kipuun niskakyhmyn alueella, johon liittyy huimausta ja unihäiriöitä.
• Veratrum - on tehokas kipuun, johon liittyy tajunnan menetys, hikoilu, erityisesti pään tai vartalon kallistuessa eteenpäin.

Kirurgista hoitoa käytetään vain erittäin äärimmäisissä tapauksissa, jos nikamavaltimon kaventuminen muuttuu kriittiseksi ja uhkaa potilaan henkeä. Kirurgisen toimenpiteen avulla voidaan vaikuttaa suoraan oireyhtymän syyhyn, joten leikkaukseen voi kuulua kasvaimen, osteofyytin, trombin tai muun nikamavaltimon läpikulkuun vaikuttavan tekijän poistaminen.

Nikamavaltimon oireyhtymän hoito kotona

Nikamavaltimo-oireyhtymän itsehoitoon kuuluu yleensä isometristen harjoitusten suorittaminen: harjoitusten aikana kuorma putoaa yläraajoihin, kun taas niska ja pää pysyvät liikkumattomina.

Yksi harjoituksista on suunniteltu luomaan sivuttaisjännitystä:

• aseta kämmenesi ajalliselle alueelle ja aloita painaminen, kun taas kaulan tulisi vastustaa;
• suoritettiin ensin toiselta puolelta, sitten toiselta.

Samanlaisia harjoituksia suoritetaan, kun kämmen asetetaan otsalle ja pään takaosaan.

Ennen luokkasarjan aloittamista sinun on tiedettävä, että aluksi tilan jonkinasteinen heikkeneminen on sallittua, mikä myöhemmin normalisoituu.

Kansanlääkkeet

Seuraavia suosittuja lääkkeitä voidaan käyttää kansanlääkkeinä:

• Kolme isoa valkosipulinpäätä kuoritaan, hienonnetaan ja jätetään jääkaappiin kolmeksi päiväksi. Sen jälkeen mehu suodatetaan, lisätään yhtä paljon hunajaa ja sitruunamehua. Lääke juodaan yöllä, 1 rkl.
• Juo teetä, johon on lisätty askorbiinihappoa sisältäviä marjoja ja hedelmiä (karpaloita, herukoita, sitrushedelmiä, tyrniä jne.), niin usein kuin mahdollista.
• Raasta 0,5 kg tuoreita kastanjoita, kaada niiden päälle vettä ja anna seistä viileässä paikassa 7 päivää. Suodata saatu liuos ja juo 1 teelusikallinen kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.

Yrttihoito täydentää yleensä perinteistä hoitoa onnistuneesti. Potilaan tilaa voidaan parantaa käyttämällä seuraavia reseptivaihtoehtoja:

• Valmista minttuhauduke 250 ml:sta kiehuvaa vettä ja yhdestä teelusikasta kuivia mintunlehtiä. Hauduta 20 minuuttia. Juo 1/3 kupillista kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita.
• Ota 2 tl pasquefloweria, kaada 250 ml kuumaa vettä ja anna hautua yön yli. Siivilöi aamulla ja juo vähitellen päivän mittaan.
• Valmista seljan kukista hauduke - 250 ml kiehuvaa vettä 1 rkl kukkia kohden. Anna hautua 30 minuuttia, siivilöi. Juo hauduke hunajan kanssa, 50-75 ml kolme kertaa päivässä ennen aterioita.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Harjoitukset nikamavaltimo-oireyhtymän oireiden lievittämiseksi

Nikamavaltimo-oireyhtymän oireiden lievittämiseen tarkoitetut harjoitukset ovat erittäin hyödyllisiä. Esimerkiksi taudin kaikissa vaiheissa voit harjoitella seuraavia harjoituksia:

• olkanivelten kiertoliikkeet oikealle ja vasemmalle, niskalihasten vaivaaminen käsillä, käsien heiluttaminen ylös ja alas;
• vapaasti roikkuvat kädet selkä kallistettuna eteenpäin ja niska rentona;
• hyppynaru- ja voimistelutankoharjoitukset, selän taivutus ja kaarevuus;
• uima.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevinä tarkoituksiin on suositeltavaa suorittaa sarja fyysisiä harjoituksia, jotka vahvistavat selkälihaksia. Harjoitusten suorittamiseen riittää, että niille omistaa 5–10 minuuttia jokaista työtuntia kohden. Tämä ohjelma auttaa rentouttamaan spastisia lihaksia ja kiihdyttämään verenkiertoa verisuonistossa.

Nukkumisen aikana henkilön tulisi tuntea olonsa mahdollisimman mukavaksi. On suositeltavaa valita erityinen fysiologinen ortopedinen tyyny, joka antaa päälle mukavimman luonnollisen asennon nukkumisen aikana.

Patjan tulisi olla yhtä mukava – sen pehmeyden tulisi olla keskikova.

Hierojalla on suositeltavaa käydä kerran tai kaksi vuodessa ja varata vähintään 10 hierontakertaa.

Myös parantola- ja lomakeskushoito, raitis ilma, kohtuullinen fyysinen aktiivisuus ja lepo ovat tervetulleita.

Nikamavaltimon oireyhtymä ja urheilu

Nikamavaltimo-oireyhtymästä kärsiville potilaille suositellaan kohtuullista liikuntaa. Pilates, jooga, uinti ja yksinkertaiset voimisteluharjoitukset ovat tervetulleita.

Intensiivistä liikuntaa ja ammattiurheilua ei suositella. Kuntosalien, kuntoklubien ja -osastojen tunnit tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Ennuste

Onko nikamavaltimo-oireyhtymästä kärsivä henkilö sopiva asepalvelukseen armeijassa?

Tähän kysymykseen ei ole yksiselitteistä vastausta, koska kaikki riippuu valtimoiden läpinäkyvyydestä ja aivoverisuonitapahtumista.

• Jos potilas valittaa päänsärystä eikä muita taudin oireita ole, hänet voidaan kutsua asepalvelukseen.
• Jos oireyhtymään liittyy huimausta, kohtauksia havaitaan säännöllisesti ja on olemassa vahvistettuja ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia, tällainen henkilö voidaan julistaa kelvottomaksi asepalvelukseen.

Työkyvyttömyys voidaan myöntää vain potilaille, joiden tilaan liittyy ohimeneviä aivoverenkiertohäiriöitä, heikentynyttä motorista toimintaa ja herkkyyttä, näön ja kuulon ajoittaista tai pysyvää heikkenemistä, huimausta ja tajunnan menetystä. Tällainen tila on vahvistettava potilaan sairaushistorian ja lääkärikortin tiedoilla.

Nikamavaltimo-oireyhtymän ennustetta voidaan yleisesti ottaen pitää suhteellisen suotuisana. Jos sairaus johtaa aivohalvaukseen tai iskemiaan, potilaan tila pahenee merkittävästi, jopa vammaisuuteen asti. Tällaisillakin potilailla on kuitenkin melko hyvät toipumismahdollisuudet.

Jos kaikkia lääkäreiden ohjeita ja suosituksia noudatetaan, nikamavaltimon oireyhtymä voidaan siirtää vakaaseen remissiojaksoon, jonka aikana on mahdollista johtaa normaalia elämää ja käydä säännöllisesti lääkärissä tilan seuraamiseksi.

[ 44 ]