Pillerit turvotukseen ja vatsan rasitukseen

Ilmavaivojen – liiallisen kaasun muodostumisen suolistossa, mikä johtaa turvotukseen ja epämukavuuden tunteeseen – hoidossa käytetään erilaisia keinoja, mukaan lukien turvotukseen ja vatsan painon tunteeseen tarkoitetut tabletit, jotka eroavat toisistaan koostumukseltaan ja vaikutusperiaatteeltaan.

Viitteitä pillereitä turvotusta ja vatsan painavuutta varten.

Adsorbentteja sisältävien tablettien käyttöaiheita ovat ruoansulatuskanavan häiriöt, joihin liittyy dyspepsia, ilmavaivat ja ripuli, sekä ruokamyrkytykseen tai lääkeainemyrkytykseen liittyvät tilat.

Suosituimpien maha-suolikanavan puhdistustablettien nimet: Aktiivihiili (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Valkoinen hiili (Vaitsorb).

Vatsan raskauden hoitoon liittyy suoliston kaasujen muodostumisen vähentäminen, johon käytetään lääkettä Espumisan (Simetikoni, Simikol, Disflatil ja muut kauppanimet) - kapseleita tai tabletteja turvotukseen ja vatsan raskauteen pinta-aktiivisen polymeerin perusteella.

Tablettivalmisteiden nimet, joita useimmiten määrätään ruoansulatuskanavan häiriöihin, jotka liittyvät riittämättömään entsyymituotantoon: Pankreatiini ja sen synonyymit, joita tuottavat eri valmistajat - Pancitrate, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipase jne. Nämä lääkkeet parantavat ruoansulatusprosesseja haiman entsyymien sisällön vuoksi.

Gastroenterologiassa niitä määrätään haimatulehdukseen, ruoansulatuskanavan tulehdussairauksiin ja erilaisten etiologioiden ruoansulatuskanavan häiriöihin, mukaan lukien kolekystiittiin liittyvä ilmavaivat ja suoliston mikroflooran heikkeneminen antibioottihoidon jälkeen.

Voit myös nimetä tabletteja turvotukseen ja ummetukseen, kuten Lactofiltrum, Linex (analoginen Bififormin kanssa), Gazospazam (Movespasm) jne.

Nimettyjen lääkkeiden kustannusten osalta edullisia turvotusta sisältäviä tabletteja ovat aktiivihiili, pankreatiini, Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamiikka

Yleisimmän sorbentin, aktiivihiilen, farmakologinen vaikutus perustuu aineen huokoiseen rakenteeseen, joka imee ja sitoo mahalaukussa ja ohutsuolessa olevia vieraita hiukkasia (mukaan lukien toksiineja).

Enterosorbentti Valkoinen hiili (joka on ravintolisä, ei farmakologinen lääke) yhdistää piidioksidia ja MCC:tä. Piidioksidia on pitkään käytetty lisäaineena E551, joka estää paakkujen muodostumisen elintarvikkeissa, ja mikrokiteinen selluloosa (MCC) on hydrofiilinen elintarvikelisäaine E460. Tässä lisäaineessa ei siis ole hiiltä, ja mainoksissa aerosiliksi kutsuttu aine on piidioksidia, vain erittäin hienoksi jauhettua. Sitä käytetään muuten monilla teollisuudenaloilla sakeuttamisaineena ja stabilointiaineena. Se on hyvä sorbentti, ja joutuessaan ruoansulatuskanavaan se sitoo biologisissa nesteissä olevia vieraita ja myrkyllisiä hiukkasia (houkuttelemalla polaarisia funktionaalisia ryhmiä sisältäviä molekyylejä), jotka sitten erittyvät kehosta.

Valkoisen hiilitablettien kuvauksissa ei ole tietoa mikroselluloosasta, jota on jokaisessa tabletissa lähes sama määrä (208 mg) kuin piidioksidia (210 mg). MCC on sulamaton hydrofiilinen kuituaine (saatu puuvillanöyhdästä), joka vatsaan joutuessaan imee vettä ja turpoaa (samalla imeen kaiken ruoansulatuskanavassa olevan). Ei myöskään selitetä, miten nämä kaksi komponenttia ovat vuorovaikutuksessa keskenään.

Mutta suoliston adsorbentti Polyphepan sisältää hienojakoisia orgaanisia ei-hiilihydraattisia puukuituja - hydrolyyttistä ligniiniä, joka ei liukene veteen eikä hajoa suoliston entsyymien vaikutuksesta. Ligniini toimii samalla tavalla kuin aktiivihiili.

Hydrolyyttisen ligniinin lisäksi Laktofiltrum-tabletit turvotukseen ja ummetukseen sisältävät osmoottista laksatiivia laktoosin (maitosokerin) synteettisen stereoisomeerin, laktuloosin, muodossa. Laktuloosin laksatiivinen vaikutus johtuu siitä, että se ei imeydy suoleen, minkä seurauksena osmoottinen paine nousee, jolloin vesi pääsee paksusuolen luumeniin, lisää ulosteen määrää ja nesteyttää sitä. Lisäksi suoliston mikrobisto normalisoituu, koska laktuloosia imevät obligaattiset mikro-organismit edistävät happaman ympäristön syntymistä, joka on epäsuotuisa mätänemiselle ja opportunististen bakteerien kasvulle.

Linex (kapseleissa), jota käytetään ripuliin ja suoliston dysbioosiin, on eubiootti ja sisältää elävien lakto- ja bifidobakteerien kylmäkuivattuja aineita, jotka ovat osa suoliston mikroflooraa. Hyödylliset mikro-organismit suolistossa alkavat toimia, mikä edistää paitsi sen täydellistä toimintaa myös patogeenisten mikrobien aktiivisuuden tukahduttamista.

Espumisan-kapseleiden terapeuttinen vaikutus perustuu simetikoniin, korkean pinta-aktiivisuuden omaavaan organopiipolymeeriin. Vähentämällä kaasukuplien pintajännitystä simetikoni edistää niiden puhkeamista ja suoliston kaasujen vapaata vapautumista ilman turvotusta.

Yhdistetyn lääkkeen Gazospazamin farmakodynamiikka perustuu samaan simetikoniin sekä antispasmodiseen disykloveriinihydrokloridiin, joka lievittää suoliston lihaskouristuksia estämällä M-kolinergisiä reseptoreita.

Pankreatiini (Creon, Mezim-forte, Mikrazim jne.) täydentää kehoa haiman entsyymeillä - pankreatiinilla, lipaasilla, amylaasilla ja proteaasilla, mikä johtaa merkittävään ruoansulatustoimintojen paranemiseen ja ruoasta saatujen elimistön tarvitsemien aineiden täydellisempään imeytymiseen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetiikkaa

Tablettien vaikuttavat aineosat Aktiivihiili, Espumisan, Valkohiili, Polyphepan ja Lactofiltrum eivät hajoa eivätkä pääse vereen, vaan erittyvät kehosta ulosteiden mukana.

Valmistajat eivät ole tutkineet, miten Linex-lääke käyttäytyy elimistössä, koska (kuten virallisissa ohjeissa todetaan) maitohappobakteerien vaikutus ilmenee vain ruoansulatuskanavassa.

Gazospazam-lääkkeen sisältämä disykloveriinihydrokloridi imeytyy ruoansulatuskanavasta ja sitoutuu lähes 98-prosenttisesti veriplasman proteiineihin. Disykloveriinin huippupitoisuus plasmassa havaitaan 1–1,5 tuntia annon jälkeen. Disykloveriini erittyy munuaisten kautta, osa erittyy suoliston kautta. Puoliintumisaika on noin 5 tuntia.

Pankreatiini (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) liukenee mahassa ja alkaa vaikuttaa pohjukaissuolessa ja sitten ohutsuolen luumenissa imeytymättä systeemiseen verenkiertoon. Pankreatiini erittyy elimistöstä suoliston kautta (ulosteen mukana).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Annostus ja antotapa

On suositeltavaa ottaa aktiivihiiltä 2-3 tablettia (pureskella ja huuhdella alas veden kanssa) enintään kolme kertaa päivässä;

Polyphepan – 3-4 tablettia kolme kertaa päivässä (tunti ennen aterioita, riittävän nestemäärän kera);

Valkohiili – 2 g kolme kertaa päivässä (tunti ennen aterioita), enimmäiskesto on viisi päivää;

Espumisan – vähintään kolme kertaa päivässä, yksi kapseli (aterioiden jälkeen);

Lactofiltrum - 2 tablettia tunti ennen aterioita kolme kertaa päivässä;

Linex – samassa annostuksessa, mutta vain aterioiden aikana;

Gazospazam – yksi tabletti enintään 4 kertaa päivässä (ennen ateriaa tai sen jälkeen);

Pankreatiini (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 tablettia kaksi tai kolme kertaa päivässä (ennen aterioita); kerta-annos on myös mahdollinen ylensyönnin aiheuttaman vatsan painon tunteen lievittämiseksi.

Yllä mainittujen lääkkeiden yliannostus johtaa niiden sivuvaikutusten lisääntymiseen; lääke Gazospazam, kun terapeuttista annosta suurennetaan, voi aiheuttaa hermoston yliärsytystä ja lämpötilan nousua.

[ 12 ], [ 13 ]

Käyttö pillereitä turvotusta ja vatsan painavuutta varten. raskauden aikana

Raskauden aikana aktiivihiilen ja Espumisan-tablettien lyhytaikainen käyttö voi olla mahdollista.

Raskaana olevilla ja imettävillä naisilla on kiellettyä määrätä tai ottaa Gazospaz-tabletteja turvotukseen ja ummetukseen. Myös Polyphepan-lääke ja White Coal -ravintolisä ovat kiellettyjä.

Muiden (tässä katsauksessa käsiteltyjen) lääkkeiden turvallisuudesta raskauden aikana ei ole luotettavaa tietoa.

Lue myös – Ilmavaivat raskauden aikana

Vasta

Jokaisella nimetyllä lääkkeellä on tiettyjä vasta-aiheita.

Aktiivihiiltä, valkoista hiiltä ja Polyphepania ei tule käyttää maha- ja pohjukaissuolihaavan tai mahan verenvuodon yhteydessä. Valkoista hiiltä ei myöskään saa käyttää, jos suoliston liikkuvuus on heikentynyt, eikä alle 14-vuotiaille lapsille. Polyphepania ei myöskään saa käyttää gastriitin yhteydessä, johon liittyy mahanesteen alhainen happamuus.

Espumisan, samoin kuin Gazospazam ja Laktofiltrum, ovat vasta-aiheisia suoliston tukkeutumisen ja minkä tahansa gastroenterologisen sairauden pahenemisen yhteydessä.

Lisäksi Gazospazam-tabletteja turvotukseen ja ummetukseen ei tule määrätä vaikeaan munuaisten vajaatoimintaan tai nefriittiin, suoliston tulehdusprosesseihin, eturauhasen adenoomaan, kilpirauhasen patologioihin ja glaukoomaan. Tämä lääke on kielletty alle 12-vuotiaille lapsille.

Pankreatiini, Creon, Mezim-forte ja Mikrazim ovat vasta-aiheisia potilaille, joilla on akuutti haimatulehdus ja kroonisen haimatulehduksen paheneminen.

[ 10 ], [ 11 ]

Sivuvaikutukset pillereitä turvotusta ja vatsan painavuutta varten.

Yleisimmät tai todennäköisimmät sivuvaikutukset ovat:

Aktiivihiili, valkoinen hiili, Polyphepan - ummetus, ripuli, vitamiininpuutos, vatsakipu, yleinen heikkous, ruoansulatuskanavan sairauksien paheneminen;

Linex ja Espumisan – allergisen luonteen omaavat ihottumat;

Lactofiltrum - ripuli, lisääntynyt kaasunmuodostus, ihoallergiat;

Kaasukouristukset - pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen, ummetus tai ripuli, ruokahaluttomuus; päänsärky ja vatsakipu; lisääntynyt syke, yleinen heikkous; virtsaamis-, uni- ja liikkeiden koordinaatio-ongelmat.

Pankreatiini (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – dyspeptiset oireet, urtikaria, hyperurikemia tai hyperurikuria.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kaikki adsorbentteja sisältävät tabletit vähentävät tai estävät kokonaan muiden lääkkeiden vaikutuksen – edellyttäen, että niitä käytetään samanaikaisesti. Tästä syystä on tarpeen pitää riittävä aikaväli eri lääkkeiden ottamisen välillä.

Gazospazam-tabletteja turvotukseen ja ummetukseen ei tule ottaa samaan aikaan rytmihäiriölääkkeiden ja antihistamiinien, samoin kuin neuroleptien ja masennuslääkkeiden kanssa.

Et voi ottaa pankreatiinia (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) yhdessä kalsiumkarbonaatti- tai magnesiumhydroksidiryhmän närästyslääkkeiden (kuten Rennie tai Maalox) kanssa.

[ 14 ]

Varastointiolosuhteet

Näiden tuotteiden optimaaliset säilytysolosuhteet: kosteudelta suojattuna, enintään +25–28 °C:n lämpötilassa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Säilyvyys

Tabletit turvotukseen ja vatsan raskauteen Aktiivihiili, Lactofiltrum ja Polyphepan voidaan säilyttää jopa 5 vuotta. Espumisanin, Pankreatiinin jne. säilyvyysaika on 3 vuotta.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]