Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Huipennus ilman oireita

Lääketieteen asiantuntija

Endokrinologi
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Oireettomat vaihdevuodet ovat yksi miellyttävimmistä vaihdevuosien kehitysmuunnelmista naisilla. Tämä selittyy paitsi oireettomalla oireettomuudella myös naisen kehon tärkeimpien hormonien tason asteittaisella laskulla. Tällä on hyödyllinen vaikutus hermostoon ja nainen sietää tätä ajanjaksoa helpommin. Myös sisäelinten toiminnan muutokset hormonitasojen asteittaisen laskun taustalla tapahtuvat lievemmin, mikä vähentää vaihdevuosien patologisen vaikutuksen vakavuutta naisen kehoon. Siksi, jos vaihdevuodet ovat oireettomia, tämä on hyvä ennuste keholle.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt oireettomat vaihdevuodet

Naisella on koko elämänsä ajan tietty hormonaalinen tausta, joka määräytyy tärkeimpien naissukuhormonien - estrogeenien ja gestageenien (progesteronin) - pitoisuuksien mukaan. Nämä hormonit eivät välittömästi säätele kehon pääprosesseja, koska nainen käy läpi muutoksia koko elämänsä ajan, ja koko hänen kehonsa käy läpi useita peräkkäisiä kehitysvaiheita. Ensin tyttö on vastasyntyneen kaudella, jolloin kaikki järjestelmät ja elimet kehittyvät ja alkavat olla kosketuksissa ulkoisen ympäristön kanssa. Tänä aikana munasarjat sisältävät jo kaikki munasolut, jotka ovat "lepotilassa". Seuraavaksi tulee lapsuuden aika, sitten sukupuolisen kehityksen aika, jonka aikana kaikki toissijaiset sukupuoliominaisuudet kehittyvät ja tyttö kypsyy jatkamaan sukupuolta. Sitten tulee sukupuolikypsyyden aika, joka kestää noin kolmekymmentä vuotta. Kaikki päättyy vaihdevuosiin - lisääntymisjärjestelmän involuutioon. Vaihdevuosi on fysiologinen prosessi, jossa naisen lisääntymisjärjestelmässä tapahtuu muutoksia, joiden aikana kehossa esiintyy hormonaalista epätasapainoa. Vaihdevuosikausi jaetaan tavanomaisesti:

  • premenopaussi – ajanjakso 45 vuodesta vaihdevuosien alkamiseen;
  • vaihdevuodet – viimeisten kuukautisten ajanjakso, keski-ikä on noin viisikymmentä vuotta;
  • postmenopaussi – ajanjakso viimeisistä kuukautisista naisen elämän loppuun.

Kaikille näille ajanjaksoille on ominaista omat ominaispiirteensä, jotka on tiedettävä kehon tilan säätelemiseksi ja tarkalleen tietämiseksi, milloin jokin on vialla.

Premenopaussille on ominaista:

  • Korkeimman säätelykeskuksen – hypotalamuksen – involuutio, jolle on ominaista hypotalamuksen herkkyyden asteittainen väheneminen estrogeenien vaikutukselle, mikä häiritsee sen säätelytoimintoa takaisinkytkentäperiaatteen mukaisesti.
  • Aivolisäkkeen hormonien taso nousee - follikkelia stimuloiva ja luteinisoiva, mikä voi myöhemmin edistää erilaisten hyvänlaatuisten prosessien kehittymistä kohdussa myooman, fibromyoman muodossa.
  • Lisämunuaiset lisäävät adrenaliinin ja noradrenaliinin tuotantoa johtuen hypotalamuksen aiheuttamista perifeeristen elinten toiminnan normaalin säätelyn häiriöistä.
  • Munasarjassa ja kohdussa estrogeenille herkkien erityisreseptorien määrä vähenee, mikä osaltaan häiritsee näiden elinten säätelyä.
  • Spesifisimmät muutokset tapahtuvat munasarjoissa follikkelien atresian, kalvojen tuhoutumisen, munasolun kuoleman ja pelkän strooman säilymisen muodossa, mikä osaltaan vähentää erittyvän estrogeenin määrää. Tämä puolestaan häiritsee takaisinkytkentää hypotalamuksen kanssa, mikä entisestään pahentaa muutoksia.
  • Aivolisäkkeen stimulaatio on riittämätöntä ja follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien eritys häiriintyy, mikä johtaa anovulatoriseen kiertoon ilman munasolun irtoamista.

Kaikkien näiden prosessien seurauksena – hormonien pitoisuus ei ole riittävä ja niiden vaihtelu seuraavien normaalien kuukautisten alkamiseen, eikä kuukautisia tulekaan – on vaihdevuosien aika. Tänä aikana sukupuolihormonien tason laskun vaikutuksesta voidaan havaita erilaisia patologisia reaktioita vaihdevuosien ilmentymänä. Mutta jos nämä muutokset hypotalamuksen, aivolisäkkeen, munasarjojen ja kohdun tasolla tapahtuvat vähitellen, ei havaita subjektiivisia tuntemuksia ja häiriöitä hermostosta, sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja muista alueista. Tämä on perusta oireettoman vaihdevuosien kehittymiselle.

Siksi oireettoman vaihdevuodet kehittymisen tärkein syy ja pikemminkin patogeneettinen mekanismi on sukupuolihormonien tason normaali asteittainen lasku. Tämän perusteella voimme tunnistaa tekijöitä, jotka vaikuttavat oireettoman vaihdevuodet kehittymiseen. Näitä ovat:

  • Tytön kuukautisten normaali alkaminen;
  • Säännöllinen seksuaalinen kanssakäyminen yhden kumppanin kanssa;
  • Raskauden normaali kulku eikä aiemmin ollut keskenmenoja tai abortteja;
  • Raskauksien välinen aika on vähintään kolme vuotta;
  • Imetys vähintään kuusi kuukautta lapsen syntymän jälkeen;
  • Ei aiemmin ollut tulehdussairauksia tai kasvaimia.

Kaikki nämä tekijät edistävät munasarjojen kuukautiskierron normaalia säätelyä, ja tämä puolestaan vaikuttaa vaihdevuosien säätelyyn ja sen normaaliin kulkuun.

Oireettomiin vaihdevuosiin liittyy siis vain kuukautishäiriöitä ilman muiden elinten samanaikaisia sairauksia. Kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi: useimmiten yksi kuukausi on normaali ja kaksi tai kolme kuukautta ovat poissa. Nämä ovat tyypillisiä vaihdevuosien alkamisen merkkejä. Mutta voi olla myös muita vaihtoehtoja: runsaat kuukautiset kerran ja sitten pois kuudeksi kuukaudeksi, tai niukka vuoto joka kuukausi, jonka määrä vähitellen vähenee. Nämä ovat tärkeimmät oireet tässä vaiheessa, jotka voivat vaivata naista, eivätkä muut muutokset ole tyypillisiä.

trusted-source[ 4 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Vaihdevuosien komplikaatioita ei yleensä esiinny, jos ne ovat oireettomia. On kuitenkin oltava varovainen, sillä tällaisen kulun takana voi piileä erilaisia sisäelinten sairauksia. Siksi komplikaatioita voi ilmetä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksina - iskeemisenä sydänsairautena, luustojärjestelmän sairauksina - osteoporoosina sekä aineenvaihduntahäiriöinä. Siksi, vaikka vaihdevuodet olisivatkin oireettomia, on tarpeen suorittaa kaikki pakolliset diagnostiset menetelmät ja ehkäistä komplikaatioita. Oireettomien vaihdevuosien ennuste on suotuisa, jos ne korjataan oikein ja elämäntavan normalisoinnin perusperiaatteita noudatetaan.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostiikka oireettomat vaihdevuodet

Vaihdevuodet ovat naisen kehon erityistila, joka vaatii minkä tahansa ilmenemismuodon korjaamista, jos se aiheuttaa naiselle epämukavuutta. Siksi on välttämätöntä diagnosoida oikein kaikki vaihdevuosien aikana esiintyvät tilat, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa. Jos vaihdevuodet ovat oireettomia, se aiheuttaa joskus enemmän huolta, koska piilevä patologia, joka ilmenee oireettomina vaurioina sydän- ja verisuonijärjestelmässä tai luustossa, on mahdollinen. Siksi on tärkeää suorittaa oireettomien vaihdevuosien diagnostiikka ja erotusdiagnostiikka, koska usein naiset eivät hae apua, jos heillä ei ole valituksia.

Ensinnäkin on tarpeen aloittaa diagnostiikka perusteellisella anamneesin keräämisellä. On tarpeen selvittää, milloin kuukautiset alkoivat ensimmäisen kerran, millaisia ne ovat nyt, miten oireet ovat muuttuneet vaihdevuosien alkaessa ja myös kertoa potilaan vaivoista. On tarpeen selvittää kuukautisten luonne ja onko muita oireita, jotka vaivaavat naista. On myös tarpeen mitata verenpaine, koska sen nousu voi olla oireeton, ja tämä on riskitekijä komplikaatioille. Siksi, jos vaihdevuosien iässä olevalla naisella ei ole valituksia, se on tietysti hyvä, mutta jossain määrin on oltava varovainen ja diagnosoitava hänen tilansa piilevien sairauksien varalta.

Oireettomien vaihdevuosien yhteydessä tehtävät testit eivät ole kovin laaja-alaisia, sillä jos valituksia ei ole, yleistestit osoittavat, onko elimistössä muutoksia ja onko tarpeen tehdä jotain. Siksi määritetään tärkeimpien naishormonien pitoisuus veressä, mikä on tarpeen tietää potilaan jatkohoidon taktiikoita ja ajanvarauspäätöstä varten. Myös yleistestejä tehdään - verikoe, biokemiallinen verikoe lipidogrammineen ja virtsakoe. Vaihdevuosien aikana rasvahappojen hajoamisen aktivoitumisen vuoksi triglyseridien ja matalatiheyksisten lipoproteiinien määrän nousu on mahdollista. Näillä aineilla voi olla toissijainen rooli sydän- ja verisuonitautien, kuten sepelvaltimotaudin, kehittymisessä, jotka ovat oireettomia taudin alkaessa, joten niiden määrittäminen mahdollistaa tilan seurannan jopa oireettomien vaihdevuosien aikana.

Vaihdevuosien instrumentaalinen diagnostiikka pyrkii tunnistamaan ja poissulkemaan orgaaniset patologiat. Siksi jopa oireettomissa vaihdevuosissa suoritetaan pakollisia tutkimusmenetelmiä. Pakollisten menetelmien joukossa on EKG, jonka avulla voidaan sulkea pois sydänsairaudet. Jos naisella ei ole valituksia, vain tällainen tutkimus voi rajoittua.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Oireettomien vaihdevuosien erotusdiagnostiikassa tulisi ensisijaisesti sulkea pois ne sairaudet, joilla ei ole kliinistä ilmenemismuotoa vaihdevuosien alussa. Tätä varten riittää perusteellinen anamneesin kerääminen sekä pakolliset laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät erotusdiagnostiikan suorittamiseksi ja muutosten korjaamiseksi tarvittaessa. Jos verikokeessa havaitaan muutoksia dyslipidemian muodossa tai muutoksia EKG:ssä, on tarpeen selvittää tilan korjaamisen kysymys. Muutoksia on myös seurattava koko vaihdevuosien ajan.

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito oireettomat vaihdevuodet

Jos naisella ei ole valituksia ja vaihdevuodet ovat rauhallisia ja oireettomia, nainen ei tarvitse erityistä hoitoa. Hormonaalisen tasapainon ylläpitämiseksi on vain toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Siksi lääkkeitä, kuten lääkekorvaushoitoa, ei tule käyttää. On parempi korjata elämäntapaasi käyttämällä joitakin kansanlääkkeitä ja homeopaattisia lääkkeitä, jotka auttavat säätelemään vaihdevuosien normaalia kulkua, jolloin hormonaalisia oireita ei esiinny.

Ensinnäkin on tarpeen tehdä elämäntapamuutoksia.

  1. On tarpeen poistaa huonot tavat, koska tupakoinnilla on erittäin negatiivinen vaikutus verisuonten sävyyn, ja nikotiini supistaa verisuonia entisestään ja voi aiheuttaa päänsärkyä, sydänvaivoja, joten tämä tekijä on ehdottomasti suljettava pois.
  2. Poista stressi, jännitys ja vältä traumaattisia tilanteita.
  3. Unen normalisointi lepo-ohjelman avulla – on tarpeen mennä nukkumaan suunnilleen samaan aikaan, nukkua vähintään 8–9 tuntia päivässä. On tarpeen suorittaa hygieniatoimenpiteitä huoneessa, jossa nainen nukkuu – märkäpesu, tuuletus, puhtaat lakanat – kaikki tämä edistää yöunta ja parantaa verenkiertoa aivojen verisuonissa.
  4. Päivittäisen rutiinin korjaaminen lepo- ja työaikojen normalisoinnilla. Lepotilaiden tarkka määrittäminen jokaisen työsuorituksen jälkeen on välttämätöntä. Tämä auttaa kehoa jakamaan voimat oikein ja lievittämään stressiä.
  5. On tärkeää järjestää asianmukainen ravitsemus ruokavalioelementteineen. On tarpeen sulkea pois rasvaiset ruoat, jotka kuormittavat sisäelimiä ja häiritsevät välttämättömien ravintoaineiden aineenvaihduntaa. On myös tarpeen järjestää usein jaettuja aterioita pieninä annoksina, pois lukien yksinkertaiset hiilihydraatit ja pääasiassa kasviproteiinin kanssa. On tarpeen syödä vähintään 300 grammaa hedelmiä ja vihanneksia päivässä. Älä myöskään unohda juomajärjestelmää ja juo puhdasta vettä vähintään 1,5 litraa.
  6. Vapaa-aika on järjestettävä asianmukaisesti mitatulla fyysisellä aktiivisuudella kevyen lenkkeilyn, uinnin tai yksinkertaisen kävelyn muodossa.

Tällaiset toimenpiteet eivät auta oireettomien vaihdevuosien hoidossa, mutta tämän elämäntapamuutoksen ansiosta oireettomat vaihdevuodet jatkuvat ilman erityisiä häiriöitä.

Älä myöskään unohda hormonitasojen säätelyä kansanmenetelmillä ja homeopaattisilla lääkkeillä. Niillä on lievempi vaikutus ja niitä voidaan käyttää jopa ennaltaehkäisevänä hoitona. Tärkeimmät niistä ovat:

  1. Tehokas tapa normalisoida hormonitasoja on käyttää saksanpähkinänkuoria. Saksanpähkinän tinktuura valmistetaan seuraavasti: kalvoja tai kuoria keitetään noin viisi minuuttia kuumassa vedessä, sitten vesi valutetaan ja kaadetaan puoli lasillista alkoholia. Tätä liuosta on haudutettava noin viidestä seitsemään päivään, minkä jälkeen sitä voidaan ottaa yksi teelusikallinen kahdesti päivässä, laimennettuna kiehuvalla vedellä yhtä suurin osuuksin. Hoidon kesto on kaksikymmentäyksi päivää.
  2. Hunajaa, luonnollisena ravinteiden ja mikroelementtien lähteenä, joka lisää paikallista immuniteettia ja stimuloi uudistumista, käytetään laajalti naisten sukupuolielinten sairauksien, kuten vaihdevuosien, hoitoon. Hunajalääkkeen valmistamiseksi sinun on tehtävä liuos, jossa on kolme ruokalusikallista hunajaa, viisi tippaa pellavansiemenöljyä ja kolme ruokalusikallista kiehuvaa vettä, ja otettava teelusikallinen kahdesti päivässä, 10 päivän kuurin aikana. Tämä lääke auttaa normalisoimaan hormonitasoja ja sillä on myös kyky rauhoittaa hermostoa.
  3. Hunajaa voidaan yhdistää yrtteihin ja käyttää lääkinnällisinä keitteinä. Tällaisen keittämisen valmistamiseksi sinun on otettava kamomillanlehtiä, minttua, sitruunamelissaa ja ruusunmarjoja, kaada sitten kaikki tämä kahteen lasilliseen kuumaa kiehuvaa vettä ja jätettävä pimeään paikkaan kolmeksi tunniksi. Tähän keittämiseen on lisättävä ruokalusikallinen hunajaa ja otettava ruokalusikallinen kahdesti päivässä: aamulla tyhjään vatsaan ja illalla illallisen jälkeen ennen nukkumaanmenoa. Tällaisella liuoksella on kaksinkertainen vaikutus: se säätelee kehon hormonaalisia muutoksia vaihdevuosien aikana ja sillä on myös immunomoduloiva ja rauhoittava vaikutus, joka estää muiden patologioiden esiintymisen.
  4. Humalankäpyjä, valerianaa, lehmusta, korianteria, äitiyrttiä ja oreganoa tulee kaataa litralla kuumaa vettä ja haudutuksen jälkeen juoda 2 teelusikallista aamulla ja illalla. Tämä liuos auttaa normalisoimaan hormonitasoja ja estää mahdollisten oireiden kehittymisen tulevaisuudessa.
  5. Dysmenorm on yhdistetty homeopaattinen lääke, joka vaikuttaa vaihdevuosien aikaiseen hormonaaliseen epätasapainoon sekä muiden elinten ja järjestelmien toimintaan, joten sitä voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi vaihdevuosien aikana. Dysmenorm on saatavilla tablettien farmakologisessa muodossa ja sitä otetaan yksi tabletti kolme kertaa päivässä kaksikymmentä minuuttia ennen ateriaa tai tunti aterian jälkeen. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, mutta ulostehäiriöitä, ruoansulatushäiriöitä ja allergisia reaktioita voi esiintyä. Lääke on huonosti siedetty potilailla, jotka eivät sulata gluteenia, joten heidän saantinsa on rajoitettua.
  6. Klimaktoplan on homeopaattinen valmiste, joka on fytoestrogeenisten valmisteiden analogi ja auttaa normalisoimaan hormonitasoja vaihdevuosien aikana. Valmiste normalisoi myös aivoverisuonten sävyä, sydän- ja verisuonitoimintaa sekä normalisoi unta. Siksi sitä voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä vaihdevuosien alkaessa normaalin hyvinvoinnin ylläpitämiseksi. Klimaktoplania käytetään tabletteina, yksi tabletti ennen aterioita tai tunnin kuluttua aterioista, kolme kertaa päivässä. Hoitojakso valmisteella on pitkä - noin kaksi kuukautta. Sivuvaikutuksia ei ole havaittu. Klimaktoplanin käytön vasta-aiheita ovat yliherkkyys valmisteen yksittäisille aineosille.
  7. Syklodinoni on yhdistetty homeopaattinen lääke, joka vaikuttaa hormonaalisiin häiriöihin ja korjaa estrogeenipuutoksen. Tämä lääke on saatavilla farmakologisessa muodossa tippoina ja tabletteina. Sinun tulee ottaa yksi tabletti päivässä, mieluiten aamulla, tai 40 tippaa samalla taajuudella. Hoidon kesto on noin kolme kuukautta. Lääkkeen ottamisen vasta-aiheita ovat akuutit infektioprosessit kehossa. Sitä voidaan käyttää menestyksekkäästi paitsi vaihdevuosien hoitoon myös niiden ehkäisyyn, joten tässä tapauksessa sitä voidaan käyttää tähän tarkoitukseen.

Oireettomien vaihdevuosien kirurgista hoitoa ei käytetä, koska tällaiseen interventioon ei ole erityisiä viitteitä.

On tärkeää suorittaa fysioterapiaa yhdessä ennaltaehkäisevien kansanlääkkeiden kanssa, joilla on myös hyvä ennaltaehkäisevä vaikutus. Käytetään terapeuttisia fyysisiä harjoituksia uinnin tai terapeuttisen voimistelun muodossa. Magneettiterapia, laserterapia ja elektroforeesi lääkeliuoksilla antavat erittäin hyvän vaikutuksen. Kontrastisuihku on erittäin hyödyllinen sen tonisoivan vaikutuksen vuoksi, ja sitä suositellaan otettavaksi aamulla ja se voidaan tehdä jopa kotona. Tämä lisää vastustuskykyä ja kiinteyttää hermostoa riittävällä katekoliamiinien ja muiden hormonien vapautumisella, mikä on tärkeää myös vaihdevuosien aikana.

Monimutkaisena hoitona on suositeltavaa käyttää B-, C- ja A-ryhmän vitamiineja, mieluiten yhdessä monimutkaisten vitamiinivalmisteiden kanssa. Voit ottaa monivitamiinikomplekseja - Vitrum, Supradin, Undevit.

Ennaltaehkäisy

Vaihdevuosien aikana ilmenevien oireiden tai muiden elinten muutosten ehkäisytoimenpiteet ovat epäspesifistä sairauksien ehkäisyä, johon kuuluu terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen. Koska vaihdevuosia ei voida välttää, on mahdollista estää niiden oireiden ja sairauksien ilmeneminen vaihdevuosien aikana. On tarpeen järjestää päivärytmi asianmukaisesti vuorottelemalla lepo- ja työjaksoja. On tärkeää syödä oikein, jättää pois kaikki haitalliset ruoat ja syödä hedelmiä ja vihanneksia. Uni on välttämätön terveyden kannalta, sen keston tulisi olla vähintään 8–9 tuntia. On tarpeen sulkea pois stressi elämässä ja harrastaa urheilua, ainakin kävelytyylillä. On myös tarpeen sulkea pois huonot tavat ja hoitaa samanaikaisia sairauksia, kuten verenpainetautia, koska verenpaineen hallinta on erittäin tärkeää vaihdevuosien aikaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi, vaikka siihen ei liittyisikään muita oireita.

Vaihdevuosien aikana ei ole erityisiä toimenpiteitä oireiden ehkäisemiseksi, mutta vain epäspesifiset menetelmät voivat helposti suojata sinua kaikilta ilmenemismuodoilta.

Oireettomat vaihdevuodet eivät ole yleisiä, mutta jos niitä ilmenee, voimme sanoa, että nainen on onnekas. On erittäin tärkeää arvioida naisen tila oikein tänä aikana ja ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin, jotka auttavat pitämään hänen terveytensä hyvällä tasolla. Siksi, jos vaihdevuodet ilmenevät vain kuukautishäiriöinä, on välttämätöntä estää muiden, vakavampien oireiden ilmaantuminen.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.