Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Maksan ja munuaisten mikrosomaalisen antigeenin vasta-aineet veressä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Normaalisti maksan ja munuaisten mikrosomaalisten antigeenien vasta-aineiden pitoisuus veriseerumissa on alle 20 IU/ml; 20–25 IU/ml ovat raja-arvoja.
Maksan ja munuaisten mikrosomaalista antigeenia (LKM) vastaan kohdistuvat vasta-aineet ovat heterogeeninen ryhmä autovasta-aineita, jotka jaetaan kolmeen alatyyppiin kohde-antigeeniensa perusteella. Sytokromi P-450IID6 -komponentti, jonka molekyylipaino on 50 000, on tunnistettu tyypin I LKM:n pääantigeeniksi (LKM-1). LKM-2:t kohdistuvat sytokromi P-450IIC9:ään ja niitä on havaittu tikrinafeenia (diureetti, jota ei tällä hetkellä käytetä) käyttävillä potilailla. LKM-3:a on havaittu kroonista virushepatiitti D:tä sairastavien potilaiden seerumissa (havaittu 5–13 %:lla tapauksista), mutta niiden antigeenia ei ole vielä tunnistettu. Niitä voi esiintyä tyypin II autoimmuunihepatiittia sairastavilla potilailla (10 %:lla potilaista).
Maksan ja munuaisten mikrosomien (LKM-1) vasta-aineiden määritys perustuu ELISA-menetelmään. Tämä tutkimus on lisäys olemassa oleviin autoimmuunihepatiitin diagnosointimenetelmiin.
Autoimmuunihepatiittia on neljää tyyppiä. Kroonisen autoimmuunihepatiitin tällaisella jaottelulla ei kuitenkaan ole paljon kliinistä merkitystä hoitotaktiikan kannalta, koska useimmilla potilailla, taudin tyypistä riippumatta, on tehokas immunosuppressiivinen hoito.
Kroonisen autoimmuunihepatiitin diagnoosi katsotaan lopulliseksi, jos:
- veriseerumissa lisääntyvät antinukleaaristen vasta-aineiden titterit, sileiden lihasten vasta-aineet, maksan ja munuaisten mikrosomaalisten antigeenien vasta-aineet (yli 1:80);
- Veriseerumin IgG-pitoisuus ylittää normaalin ylärajan 1,5 kertaa.
- ei ole aiemmin käyttänyt maksatoksisia lääkkeitä tai käyttänyt alkoholia;
- Virushepatiitille ei ole merkkejä.
[