Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lihavuusleikkaus on tehokkaampi ja kestävämpi kuin uudet lihavuuslääkkeet ja elämäntapamuutokset.
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
">Systemaattinen katsaus lääketieteelliseen kirjallisuuteen vuosilta 2020–2024 osoittaa, että lihavuusleikkaus, joka tunnetaan myös metabolisena tai painonpudotuksena, tuottaa suurimman ja pysyvimmän painonpudotuksen verrattuna GLP-1-reseptoriagonisteihin ja elämäntapamuutoksiin. Tutkimus esiteltiin tänään American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) -järjestön vuoden 2024 vuosittaisessa tieteellisessä kokouksessa.
Tutkijat havaitsivat, että elämäntapamuutokset, kuten ruokavalio ja liikunta, johtivat keskimäärin 7,4 prosentin painonpudotukseen, mutta paino palasi yleensä takaisin 4,1 vuoden kuluessa. GLP-1 sekä aineenvaihdunta- ja lihavuuskirurgia olivat merkittävästi tehokkaampia. Tutkimuksiin osallistui tuhansia potilaita kliinisistä tutkimuksista ja useista satunnaistetuista kliinisistä tutkimuksista.
Viiden kuukauden viikoittaiset GLP-1-semaglutidi-injektiot johtivat 10,6 %:n painonpudotukseen, kun taas yhdeksän kuukauden tirzepatidihoito johti 21,1 %:n painonpudotukseen. Hoidon lopettamisen jälkeen noin puolet menetettystä painosta palasi kuitenkin takaisin vuoden kuluessa käytetystä lääkkeestä riippumatta. Jatkuvilla injektioilla tirzepatidia saaneet potilaat saavuttivat 22,5 %:n painonpudotuksen tasannetason 17–18 kuukauden kuluttua. Semaglutidia saaneet potilaat saavuttivat 14,9 %:n tasannetason samana aikana.
Aineenvaihdunta- ja lihavuuskirurgiset toimenpiteet, kuten mahalaukun ohitusleikkaus ja mahalaukun kavennusleikkaus, osoittivat kokonaispainonpudotuksen olevan 31,9 % ja 29,5 % vuoden kuluttua leikkauksesta. Noin 25 %:n painonpudotus säilyi jopa 10 vuotta leikkauksen jälkeen.
”Aineenvaihdunta- ja lihavuuskirurgia on edelleen tehokkain ja kestävin hoitomuoto vaikeaan lihavuuteen. Valitettavasti se on myös yksi vähiten käytetyistä”, sanoo tutkimuksen toinen kirjoittaja ja lihavuuskirurgi Marina Kurian, lääketieteen tohtori, NYU Langone Healthista. ”Leikkauksella tulisi olla suurempi rooli lihavuuden hoidossa, ja sitä tulisi harkita taudin varhaisemmassa vaiheessa. Se ei ole enää viimeinen keino, eikä sitä pitäisi lykätä, kunnes sairaudesta on kehittynyt vakavampia muotoja. Tähän ei ole lääketieteellistä syytä.”
”Vaikka uudet lääkkeet ovat lupaavia ja johtavat useampien ihmisten onnistuneeseen hoitoon, varsinkin jos hinnat laskevat ja vakuutusturva paranee, hyödynnämme liian vähän parasta työkaluamme lihavuuden torjumiseksi – metabolista ja lihavuuskirurgiaa, joka on turvallisempaa ja tehokkaampaa kuin koskaan”, sanoo Anne Rogers, lääketieteen tohtori, ASMBS:n tuleva puheenjohtaja ja Pennsylvanian yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kirurgian professori, joka ei osallistunut tutkimukseen. ”Monille ihmisille lihavuuteen, diabetekseen ja sydänsairauksiin kuolemisen riski on suurempi kuin leikkauksen riskit.”
Tutkimukseen sisältyi systemaattinen katsaus tutkimuksiin, joissa tarkasteltiin painonpudotusta elämäntapamuutosten, GLP-1:n (semaglutidi tai tirzepatidi) tai metabolisen ja lihavuusleikkauksen avulla. GLP-1:tä koskevat tiedot sisälsivät neljä satunnaistettua kliinistä tutkimusta, jotka tehtiin vuosina 2021–2024, kun taas elämäntapamuutoksia koskevat havainnot perustuivat kahdeksan tutkimuksen systemaattiseen katsaukseen. Aineenvaihdunta- ja lihavuusleikkauksia (mahalaukun ohitusleikkaus ja mahalaukun kavennusleikkaus) käsitti 35 tutkimusta kattava katsaus, mukaan lukien kaksi satunnaistettua kliinistä tutkimusta. Yhteensä tutkijat tarkastelivat noin 20 000 potilaan painonpudotustuloksia.