Kookosöljy ja syöpä: Mitä lauriinihaposta todella tiedetään

Journal of Xenobiotics on julkaissut katsauksen: mitä puhdistamaton kookosöljy (Virgin Coconut Oil, VCO) ja sen pääkomponentti lauriinihappo (LA) voivat tehdä onkologiassa. Kirjoittajat keräävät tietoa solu- ja eläinkokeista: LA ja VCO voivat estää kasvainsolujen kasvua, laukaista niiden "itsemurhan" (apoptoosi), häiritä etäpesäkkeiden muodostumista ja - useissa tutkimuksissa - tehostaa joidenkin lääkkeiden vaikutusta. Lisäksi VCO:lla itsellään on merkkejä siitä, että se pehmentää kemoterapian toksisia sivuvaikutuksia eläimillä. Mutta tämä on katsaus varhaiseen tietoon: kliinistä näyttöä on vähän, eikä lauriinihapon itsellään ole vielä osoitettu vaikutusta "kemian" sivuvaikutuksiin.

Tausta

• Miksi ihmiset turvautuvat ruokaöljyihin onkologiassa? Syöpälääkkeet ovat usein tehokkaita, mutta niillä on vakavia sivuvaikutuksia (väsymys, pahoinvointi, maksa-/munuais-/sydänvauriot). Lääkärit etsivät turvallisia "tukevia" aineita, jotka voisivat hieman tehostaa hoidon vaikutusta tai lieventää sen toksisuutta – tästä syystä ravintolisät ja ravintolisät ovat erityisen kiinnostuneita.
• Missä on aukko? Suurin osa tiedosta on peräisin in vitro (solut koeputkessa) ja eläinmalleista. Nämä tulokset eivät automaattisesti toimi ihmisillä: erilaiset annokset, biologinen hyötyosuus, metabolia, tuotteen laatu, lääkeyhteisvaikutukset. Kliinisiä tutkimuksia ihmisillä on vähän ja ne vaihtelevat suunnittelun ja annostuksen suhteen.

Mitä tarkalleen ottaen pitää selventää?

• Voiko VCO lieventää tiettyjen "kemikaalien" sivuvaikutuksia ihmisillä (ja millä annoksilla/muodoissa: ruoka, kapselit, emulsiot)?
• Onko lauriinihapolla itsenäinen kliininen vaikutus vai liittyykö se pääasiassa koko öljyn koostumukseen (fenolit, muut rasvahapot)?
• Turvallisuus ja yhteensopivuus: tyydyttynyt rasva, vaikutukset maksaan/lipideihin, mahdolliset lääkeyhteisvaikutukset.
• Vasteen biomarkkerit: ketkä mahdollisesti hyötyvät (kasvaintyypin, mutaatioiden, liitännäissairauksien mukaan).

Mitä tutkijat tarkalleen ottaen analysoivat?

• Mitä ovat VCO ja LA? VCO on tuoreesta kookospähkinämassasta jalostamatonta öljyä; se sisältää paljon keskipitkäketjuisia rasvahappoja, joista 45–52 % on lauriinihappoa. Katsauksessa luetellaan raportteja VCO:n tulehdusta estävistä ja antioksidanttisista vaikutuksista ja todetaan yhteenvetona, että onkologisessa kontekstissa LA:ta ja fenoliyhdisteitä pidetään keskeisinä aktiivisina komponentteina.
• Kasvaimia estävä vaikutus (in vitro/in vivo). LA:n ja VCO:n laboratoriomalleissa:
  • lisää reaktiivisten happilajien määrää syöpäsoluissa → laukaisee apoptoosin;
  • hidastaa jakautumista ja siirtää solut syklin "pysähdykseen";
  • vaikuttavat kasvuun/migraatioon liittyviin signalointireitteihin (esim. EGFR–ERK jne.). Erillisissä kokeissa LA lisäsi KRAS/BRAF-mutaatioita sisältävien kolorektaalisolujen herkkyyttä setuksimabille (EGFR:ään kohdistuva lääke) – tämä on edelleen solupohjaista työtä, mutta mielenkiintoinen vihje synergiasta.
• "Kemoterapian" sivuvaikutukset. Eläimillä tehtyjen prekliinisten tietojen mukaan VCO voi vähentää joidenkin solunsalpaajalääkkeiden (maksa, munuaiset, sydän jne.) toksisuutta - luultavasti antioksidanttisten ja tulehdusta estävien mekanismien kautta. Puhtaan lauriinihapon osalta ei ole vakuuttavia tietoja tällaisesta suojaavasta vaikutuksesta sivuvaikutuksia vastaan.

Mitä tämä tarkoittaa yksinkertaisilla sanoilla

Öljy tai lauriinihappo eivät yksinään paranna syöpää – ne ovat mahdollinen lisä terapiaan. In vitro ja eläimillä ne auttavat joskus kohdistamaan kasvainsolujen haavoittuvuuksia ja lieventämään lääketoksisuutta (VCO:n tapauksessa). Mutta silta todelliseen klinikkaan on kontrolloituja ihmiskokeita, joita ei juurikaan ole. Katsaus kiteyttää ytimekkäästi: potentiaalia on, mutta tarvitaan tutkimuksia annosten, turvallisuuden ja yhteensopivuuden testaamiseksi tiettyjen hoito-ohjelmien kanssa.

Pari mielenkiintoista yksityiskohtaa arvostelusta

• Kaikki kookospähkinät eivät ole yhtä hyödyllisiä. Työssä korostetaan neitsytöljyä: kylmätuotanto ilman valkaisua/hajunpoistoa säilyttää rasvahappoprofiilin ja antioksidantit.
• Eri kohteet, sama tulos. Useissa malleissa LA "osuu" EGFR-signalointiin ja muuttaa mikroRNA:iden ilmentymistä (esimerkiksi miR-378) – mekanismeja, jotka voisivat teoriassa vähentää kasvainsolujen selviytymistä tai niiden lääkeresistenssiä. Mutta nämä ovat silti mekanistisia vihjeitä, eivät kliinisiä protokollia.

Mitä on tärkeää pitää mielessä

• Tämä on katsaus pääasiassa prekliiniseen työhön. Laboratoriovaikutus ≠ kliininen hyöty.
• Syötävät öljyt ovat kaloreita ja rasvoja; syöpäpotilailla on usein samanaikaisia ongelmia aineenvaihdunnan, maksan ja ruoansulatuskanavan kanssa - itsehoito lisäaineilla voi olla haitallista.
• Mahdolliset yhteisvaikutukset lääkkeiden ja tuotteen laadun (väärennetyt/jalostetut) kanssa ovat erillinen riski. Ennen syöpäpotilailla tehtäviä ruokavaliokokeita - ainoastaan lääkärin konsultaatio.

Miksi tällaista tarkastelua ylipäätään tarvitaan?

Hän kerää hajanaista dataa ja esittää klinikalle kysymyksiä: missä on järkevää testata VCO:ta/LA:ta adjuvantteina (esim. setuksimabihoito-ohjelmissa tiettyjen mutaatioiden osalta), mitä vasteen biomarkkereita kannattaa etsiä ja voiko VCO todella vähentää tiettyjen kemoterapia-aineiden toksisuutta ihmisillä – jos voi, niin millä annoksilla ja muodoissa (ruoka vs. kapselit/emulsiot).

Käytännöllinen ja maanläheinen

Toistaiseksi tämä on tieteellinen tausta, eikä suositus "mennä kauppaan hakemaan voita". Jos potilas haluaa muuttaa jotain ruokavaliossaan hoidon aikana, siitä tulee sopia onkologin kanssa: annokset, muoto, tuotteen laatu ja yhteensopivuus tietyn hoito-ohjelman kanssa ovat tärkeitä.

Johtopäätös

Kookosöljy ja lauriinihappo näyttävät lupaavilta lisäaineilta: sekä in vitro että eläimillä ne tukahduttavat kasvainten etenemisreittejä ja (VCO:n tapauksessa) lieventävät hoidon toksisuutta. Mutta ne ovat vielä kaukana "apteekkien neuvoista": tarvitaan tiukkoja kliinisiä tutkimuksia. Toistaiseksi tämä on tieteen asia, ei itsehoitoreseptin.