Onko mahdollista "virkistää" biologista ikää monivitamiineilla? COSMOS vastaa

Laajassa satunnaistetussa COSMOS-tutkimuksessa tutkijat raportoivat, että päivittäinen monivitamiini-/kivennäisainelisä (MVM) muuttaa suotuisasti veren aineenvaihduntaprofiileja yli 2-vuotiailla aikuisilla. Vaikutus on erityisen havaittavissa lihavilla osallistujilla, ja tiivistelmän mukaan havaitaan myös useiden biologisen ikääntymisen metabolomisten "pisteiden" laskua. Työ on julkaistu Current Developments in Nutrition -lehden lisänumerossa.

Tausta

Miksi monivitamiineja (MVM) ylipäätään tutkitaan ikääntyneillä aikuisilla?
Ikääntyessään monille kertyy piileviä mikroravintoaineiden puutoksia, jopa "normaalilla" ruokavaliolla. Arvioissa todetaan, että merkittävä osa vitamiini- ja kivennäisainepuutoksista esiintyy ikääntyneillä aikuisilla, ja puutoksia esiintyy useammin joissakin riskiryhmissä (esim. lihavuus tai alhainen proteiinin saanti). Tätä taustaa vasten MVM:iä pidetään yksinkertaisena tapana "paikata reikiä" ruokavaliossa. Samaan aikaan laajat "kovia" seurauksia (syöpä, sydän- ja verisuonisairaudet, kuolleisuus) koskevat tutkimukset osoittavat joko minimaalista tai ei lainkaan hyötyä, joten painopiste siirtyy toimintoihin (aivot, aineenvaihdunta) ja molekyylitason mekanismeihin.

Mitä COSMOS-projekti on tähän mennessä osoittanut?
COSMOS on laaja, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus, johon osallistui noin 22 000 ikääntynyttä aikuista. Siinä testattiin päivittäistä monivitamiinia ja kaakaouutetta. Kognitiivisia tuloksia koskevissa osatutkimuksissa (COSMOS-Mind, COSMOS-Clinic, COSMOS-Web) päivittäinen MVM 2–3 vuoden ajan paransi muistia ja yleistä kognitiivista toimintakykyä lumelääkkeeseen verrattuna; osatutkimusten meta-analyysi vahvisti tämän signaalin. "Vakaviin" tapahtumiin ei ollut juurikaan vaikutuksia (esim. kaakaouute ei vähentänyt sydän- ja verisuonitapahtumien kokonaismäärää, vaikka se liittyi sydän- ja verisuonikuolleisuuden vähenemiseen). COSMOS-protokolla sisälsi myös "tulehduksen" ja epigeneettisen ikääntymisen biomarkkereita.

Miksi metabolomiikkaa juuri nyt?
Metabolomiikka tallentaa satoja pieniä molekyylejä verestä, jotka ovat herkkiä ruokavaliolle, mikrobistolle, tulehdukselle ja iälle. Viime vuosina on kehitetty metabolomisia "kelloja" ja ikäpisteytyksiä, jotka ennustavat kuolleisuutta ja terveyttä paremmin kuin monet klassiset indikaattorit; metabolomi on erityisen herkkä elämäntavoille ja painolle. Looginen askel on siis testata, siirtääkö pitkäaikainen MVM-lisäravinne metabolomia "suotuisampaan/nuorempaan" profiiliin ja miten tämä liittyy aiemmin COSMOS-tutkimuksessa osoitettuihin kognitiivisiin hyötyihin.

Lihavuuden rooli vaikutuksen moderaattorina
Lihavuus ei ainoastaan muuta plasman metabolomia, vaan siihen liittyy usein myös useiden mikroravintoaineiden puutostila; siksi MVM:n mahdollinen vaikutus metabolomisiin piirteisiin voi olla suurempi lihavilla henkilöillä. Tämän vuoksi painoindeksin ja aineenvaihduntaprofiilin mukainen luokittelu on välttämätöntä.

Nykyisen tiivistelmän konteksti ja odotuksetCurrent Developments in Nutrition
-lehdessä julkaistu COSMOS-tutkimuksen (2 vuoden analyysi) tiivistelmä käsittelee juuri tätä puutetta: siinä arvioidaan, miten päivittäinen MVM muuttaa veren metabolomia ja siihen liittyviä biologisen iän metabolomisia arvioita, ja kiinnitetään erityistä huomiota alaryhmiin (esim. lihaviin osallistujiin). Se jatkaa COSMOSin linjaa mekanismeista (tulehdus/epigenetiikka) ja auttaa yhdistämään veren "molekyylisormenjäljen" aiemmin osoitettuihin toiminnallisiin parannuksiin kognitiivisissa testeissä.

Mitä he tarkalleen ottaen tekivät?

Tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus; analyysi perustuu COSMOS-alatutkimuksen (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) kahden vuoden tietoihin, joissa verrattiin päivittäistä MVM:ää lumelääkkeeseen iäkkäillä miehillä ja naisilla. Osallistujille tehtiin säännöllisiä plasman metabolomiikka-analyysejä ja he laskivat integroituja metabolomisia riskipisteitä (MRS), jotka liittyivät kardiometaboliseen terveyteen ja/tai biologiseen ikääntymiseen.

Keskeiset tulokset

• MVM liittyy suotuisiin metabolomiikkamuutoksiin iäkkäillä aikuisilla kokonaisuudessaan ja voimakkaammin lihavilla osallistujilla.
• Biologista ikääntymistä heijastavan MRS-pistemäärän lasku 5/7 on toinen tärkeä signaali siitä, että säännöllinen monivitamiinien saanti voi siirtää "biologista kelloa" (metabolomisilla markkereilla mitattuna) nuorekkaampaan profiiliin.

Miksi tämä on tärkeää?

Metabolomiikka tallentaa satoja pieniä molekyylejä – metaboliitteja – jotka ovat herkkiä ravinnolle, tulehdukselle ja ikääntymiselle. Jos MVM parantaa näitä ominaisuuksia johdonmukaisesti, se vahvistaa COSMOS-tietokokonaisuutta, josta on aiemmin löydetty hyötyjä kognitiiviselle suorituskyvylle ja biologiselle iälle (riippumattomilla markkeripaneeleilla). Se osoittaa myös mekanistisia "sormenjälkiä" veressä, jotka auttavat meitä ymmärtämään, "miten" lisäravinne saattaisi toimia.

Tärkeitä vastuuvapauslausekkeita

• Tämä on konferenssitiivistelmä, ei kokonainen artikkeli: suunnittelun yksityiskohdat, tarkat vaikutukset ja tilastot ovat rajalliset. Odotamme täydellistä julkaisua, jossa on esitetty menetelmät ja jaottelu metaboliittiluokittain.
• MVM ≠ ravinnonkorvaus: vitamiinit täyttävät ruokavalion "aukot", mutta eivät korvaa vihanneksia, kalaa, kuitua ja liikuntaa. Se on lisäravinne, ei "ihmelääke". (COSMOS-tulosten konteksti interventioiden tavoitteista ja rajoituksista.)

Mitä tämä tarkoittaa käytännössä (varauksin)

• Jos olet yli 60-vuotias, täytät harvoin päivittäiset hivenaineiden tarpeesi ja harkitset MVM:ää lääkärisi kanssa, uudet tiedot viittaavat mahdollisiin hyötyihin metabolomiikkamarkkereille ja mahdollisesti biologisen ikääntymisen nopeudelle.
• Valitse riittävät annostukset ja laatusertifikaatit (kolmannen osapuolen valmistamat), vältä rasvaliukoisten vitamiinien megadannoksia.
• Vaikutus saattaa olla havaittavampi lihavilla ihmisillä – mutta tämä on abstraktin signaali, ei lopullinen kliininen johtopäätös. Vahvistavia julkaisuja tarvitaan.

Mitä seuraavaksi?

Odotamme kokotekstistä artikkelia, jossa on yksityiskohtainen kokoelma tuloksia: mitkä metaboliittiluokat muuttuvat (lipidit, aminohapot, oksidatiivisen stressin merkit jne.), vaikutusten pysyvyys ja niiden suhde kliinisiin tuloksiin (muisti, verisuonet, sokeri). On myös mielenkiintoista verrata metabolomisia muutoksia aiemmin COSMOS-tutkimuksessa osoitettuihin kognitiivisiin parannuksiin MVM:n taustalla.

Lähde: Tiivistelmä ”Effects of Multivitamin Supplementation on Metabolomic Profiles: 2-Year Findings From the COSMOS Randomized Clinical Trial” julkaisussa Current Developments in Nutrition (toukokuu 2025, liite 2); lehden numeron sivu; COSMOS-ohjelman materiaalit ja konteksti. DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106058