Kystiitti raskauden alkuvaiheessa: merkit, seuraukset

Ei ole jo pitkään ollut mikään salaisuus, että kaunis puoli ihmiskunnasta kärsii fysiologisten ominaisuuksiensa vuoksi virtsarakon tulehduksesta paljon useammin kuin vahva puoli. Ja juuri naisen onnellisimpana aikana - raskaudella - tämän patologian riski kasvaa moninkertaisesti.

Tämä patologia esiintyy erityisen usein raskauden alkuvaiheessa, joskus jopa ennen kuin nainen on oppinut "mielenkiintoisesta" tilanteestaan. Lisäksi kystiittiä pidetään epäspesifisenä tai ehdollisena merkkinä raskausajan alkamisesta.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että joka kymmenes nainen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana kärsii tästä patologiasta, jos emme ota huomioon piileviä ja hitaita muotoja.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Syyt kystiitti raskauden alkuvaiheessa

Raskaana olevan naisen kehon hormonaalisten muutosten vuoksi immuniteetti heikkenee merkittävästi. Tämä on tärkein syy virtsarakon tulehduksen esiintymiseen.

Tämän patologian aiheuttavat tekijät jaetaan luonteensa mukaan: tarttuva tai ei-tarttuva. Esimerkiksi:

1. Virtsarakon tarttuva tulehdus:
   • ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
   • erittäin riskialtista tälle ajanjaksolle sukupuolitautien taudinaiheuttajat (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
2. Ei-tarttuva virtsarakon tulehdus:
   • korostaa;
   • uupumus;
   • hypotermia;
   • emättimen dysbakterioosi;
   • lääkkeiden käyttö pitkään aikaan;
   • virtsarakon seinämien eheyden rikkominen.

Koska raskauden aikana immuunijärjestelmän suojaava toiminta on huomattavasti heikentynyt raskaana olevilla naisilla, virtsarakon tulehdus on pääasiassa tarttuvaa. Lisäksi, jos nainen kärsi tästä sairaudesta ajoittain ennen raskautta, sen uusiutumisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

[ 8 ], [ 9 ]

Riskitekijät

Kystiitin kehittymisen riskitekijöitä raskauden alkuvaiheessa voivat olla:

• heikentynyt immuniteetti;
• hormonitasojen uudelleenjärjestely;
• emättimen mikroflooran rikkominen;
• potilaan sairaushistoriassa maininta alttiudesta tälle patologialle.

[ 10 ]

Synnyssä

Raskauden ensimmäisinä viikkoina, hypotermian tai muun vaikuttavan tekijän hetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen, kuluu hyvin vähän aikaa, ja itse tauti alkaa aina akuutisti.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Oireet kystiitti raskauden alkuvaiheessa

Virtsarakon tulehdus raskauden alkuvaiheessa voi esiintyä kahdessa muodossa:

1. Akuutti:
   • Tiheä virtsaaminen kipuun liittyen;
   • Kipu alavatsassa (kalvavasta kivusta, johon liittyy lievää arkuutta virtsaamisen lopussa, terävään kipuun, johon ei pysty pidättämään virtsaa);
   • Veren esiintyminen virtsassa;
   • Kohonnut ruumiinlämpö.
2. Krooninen:
   • Samat oireet kuin akuutissa muodossa, mutta voimakkaammin.

Komplikaatiot ja seuraukset

Virtsarakon tulehdus ei ole niin vaaraton kuin miltä se ensi silmäyksellä saattaa vaikuttaa. Raskauden aikana naisilla tulehdus on fysiologisten olosuhteiden vuoksi erittäin vaarallinen, koska se voi aiheuttaa monia komplikaatioita.

Suurin komplikaatio voi olla infektion leviäminen virtsateitä pitkin ja raskausajan pyelonefriitin kehittyminen. Tämä puolestaan voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

• Raskauden keskeyttäminen;
• Sikiön infektio kohdussa;
• Tarttuva-toksinen sokkitila;
• Akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• Paiseen muodostuminen;
• Paranefriitti;
• Sikiöistukan vajaatoiminta.

Siksi on niin tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon virtsarakon tulehduksen ensimmäisten merkkien ilmetessä. Kystiitti ei vaikuta lapsen hedelmöittymiseen, mutta se vaikeuttaa huomattavasti raskauden kulkua.

Onko virtsarakon tulehduksen kehittyminen riskialtista raskauden alkuvaiheessa?

Jos nainen ei itsehoitoa ja ottaa yhteyttä lääkäriin virtsarakon tulehduksen alkuoireiden ilmetessä, positiivisen hoitotuloksen todennäköisyys ilman seurauksia hänelle ja lapselle kasvaa merkittävästi.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostiikka kystiitti raskauden alkuvaiheessa

Tämän patologisen prosessin diagnoosi tapahtuu seuraavissa vaiheissa:

• Potilasvalitukset;
• Yleinen virtsakoe – se näyttää: virtsan tiheyden, proteiinin tai mikro-organismien esiintymisen, leukosyyttien ja punasolujen määrän.
• Yleinen verikoe – se voi osoittaa tulehduksen merkkejä, kohonneita leukosyyttien ja punasolujen sedimentaatioasteen määriä. Useimmiten veressä ei ole selviä muutoksia. Jos ne ovat selkeitä, se viittaa voimakkaaseen tulehdusprosessiin ja todennäköisiin pahenemisvaiheisiin.
• Synnytyslääkäri-gynekologin tutkimus;
• Ultraäänitutkimus (erityisesti kohdunkaulan ultraäänitutkimus) – erottaakseen sen raskaudenkeskeytyksistä;
• Urologin tutkimus – hän arvioi testitulokset ja määrää hoidon. Gynekologi – seuraa hoitoprosessia. Toistuva urologin tutkimus voi olla tarpeen, jos hoitotulokset ovat alhaiset tai sairaus uusiutuu.
• Virtsatesti Nechiporenkon mukaan. Arvioidaan leukosyyttien, punasolujen ja sylinterien pitoisuus virtsassa.
• Virtsatestit Zimnitskyn mukaan. Virtsan tiheys määritetään eri vuorokaudenaikoina, virtsan tilavuuden vallitsevuus aamulla tai illalla.
• Proteiinin esiintyminen virtsassa päivässä. Virtsan proteiinin väheneminen määritetään päivässä.
• Virtsaviljely mikroflooran ja antibakteerisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden resistenssin selvittämiseksi.

[ 16 ], [ 17 ]

Hoito kystiitti raskauden alkuvaiheessa

Tärkeintä tässä vaiheessa ei ole itsehoito. Hoitava lääkäri määrää hellävaraisimman hoidon, joten raskauden alkuvaiheessa tärkeintä ei ole vahingoittaa lapsen terveyttä. Siksi vahvoja lääkkeitä, kuten Monuralia, ei todennäköisesti määrätä.

Hoito koostuu useista vaiheista:

1. Tulehdusta estävä hoito:

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä joko pillereiden tai injektioiden muodossa.

Esimerkiksi tänä aikana voit käyttää: Ibuklinia, Diklofenaakkia, Parasetamolia, Ibuprofeenia.

Ei tule käyttää keskenmenon tai lapsen poikkeavuuksien riskin vuoksi: Meloksikaami, Selekoksibi.

2. Sienilääkehoito:

Sienilääkkeitä voi määrätä vain hoitava lääkäri, joka on ensin arvioinut lapselle aiheutuvat todennäköiset riskit ja äidin hyödyt. Lääkitys määrätään vain, jos analyysi on osoittanut patogeenisen mikroflooran läsnäolon. Ne on otettava suun kautta.

3. Tiputtaminen:

Koska antibakteeristen lääkkeiden käyttö ei ole mahdollista raskauden alkuvaiheessa, hoitava lääkäri voi määrätä virtsarakon tiputuksen. Toimenpiteessä antibioottiliuos ruiskutetaan virtsarakkoon virtsaputken kautta. Tämä antaa paikallisen antibakteerisen vaikutuksen ilman vaikutusta sikiöön.

Lääkehoito

Virtsarakon tulehduksen hoitoon voit käyttää seuraavia hoito-ohjelmia:

1. Fosfomysiinitrometamoli kolme grammaa, jauhe, kerta-annos suun kautta;
2. Cefixime - neljäsataa milligrammaa kerran päivässä, viikossa;
3. Ceftibuten neljäsataa milligrammaa kerran päivässä, viikko;
4. Kefuroksiimi 250–500 mg (pillereitä, suun kautta 2 kertaa päivässä viikon ajan;
5. Amoksisilliini/klavulanaatti, pillerit, kapselit - 500/125 mg 3 kertaa päivässä viikon ajan.

Pari päivää hoidon aloittamisen jälkeen yhdellä hoito-ohjelmalla on suoritettava pakollinen virtsan bakteriologinen testi.

Jos taudinaiheuttajia ei tunnisteta, hoito voidaan lopettaa.

Jos taudinaiheuttaja havaitaan toistuvien testien aikana, hoito-ohjelma tulee aloittaa uudelleen, vaikka kliinisiä ilmenemismuotoja ei olisikaan.

Sitten, joka kuukausi, synnytyksen alkamiseen asti, potilaan on toimitettava virtsa bakteeriviljelyä varten, vaikka taudinaiheuttajaa ei havaita.

Jos uropatogeeni havaitaan uudelleen toisen hoitojakson jälkeen, mikrobien tukahduttavaa hoitoa tulee antaa säännöllisesti synnytyksen alkamiseen asti.

On kuitenkin syytä huomata, että monet lääkärit pitävät tällaista hoitoa myrkyllisenä, ja se on erittäin ei-toivottavaa raskauden aikana. Siksi he suosittelevat antimikrobisen hoidon käyttöä vain virtsarakon kroonisen tulehduksen pahenemisvaiheissa.

Tärkeimmät ongelmalliset tekijät, jotka ilmenevät tulehdushoidon aikana:

1. Samanaikaisen patologian esiintyminen emättimen dysbioosin muodossa;
2. Antibioottiresistenssin lisääntyminen;
3. Suuri riski patologian uusiutumiselle ja siirtymiselle krooniseen muotoon;
4. Pitkä aika virtsaviljelyn suorittamiseen;
5. Nopea kliininen kuva patologiasta;
6. Naisten taipumus itsehoitoon, mikä vaikeuttaa merkittävästi diagnoosia.

[ 18 ]

Kansanlääkkeet

Tämän ajanjakson pääasiallisen hoidon lisäksi, lääkärin kanssa neuvoteltuaan, voit käyttää lisähoitona kansanlääkkeitä. On kuitenkin syytä muistaa, että itsehoito voi pahentaa patologista prosessia ja pidentää hoitojaksoa. Kansanhoidossa käytetään seuraavia hoito-ohjeita tämän patologisen prosessin hoitoon:

1. Murskatut parsan juuret (kaksikymmentä grammaa) tulee peittää lasillisella vettä ja hautua. Juo neljä kertaa päivässä, puoli lasia.
2. Kauranjyvät (lasillinen) kaadetaan kahteen lasilliseen kiehuvaa vettä. Laita sitten vesihauteeseen ja keitä, kunnes vesi on vähentynyt puoleen. Lisää sitten kaksi ruokalusikallista hunajaa ja keitä uudelleen noin viisi–kymmenen minuuttia. Juo puoli lasillista kolme kertaa päivässä.
3. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä kahden lasillisen neulaskasvien päälle ja anna hautua. Juo 50–70 millilitraa tätä hauduketta neljä kertaa päivässä.
4. Kukkivan mintun yrtti (kaksikymmentä grammaa) tulee kaataa 1,5 litraan kuumaa vettä ja keittää viidestä kymmeneen minuuttia. Sitten kaikki on jäähdytettävä. Juo yksi lasillinen kolme kertaa päivässä.
5. Punaisia pihlajanmarjoja ja puolukanlehtiä sekoitetaan suhteessa kolme yhteen. Yksi ruokalusikallinen seosta kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja annetaan hautua kolmesta neljään tuntia. Sitten hauduke suodatetaan. Ota puoli lasillista puoli tuntia ennen ruokailua kolme tai neljä kertaa päivässä ja lisää haudukkeeseen teelusikallinen hunajaa.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Yrttihoito

Fytoterapiaa voidaan käyttää raskauden aikana apuvälineenä. Käyttöaiheet ovat:

• Tulehdusprosessin aktiivinen vaihe (vain yhdessä antibakteerisen hoidon kanssa);
• Vaikutuksen keston pidentämiseksi hoidon jälkeen;
• Remission aikana;
• Profylaktiseen hoitoon virtsatieinfektion uusiutumisen ehkäisemiseksi raskauden aikana naisilla, joilla on vaikea sairaushistoria.

Seuraavia voidaan käyttää fytoterapiana:

1. Canephron N on rohdosvalmiste, jota käytetään kaksi tablettia kolme kertaa päivässä runsaan vesimäärän kera. Hoidon kesto on kaksi viikkoa. Sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ja lääkkeenä toipumisvaiheessa.
2. Brusniver on kokoelma kasveja, joita käytetään sisäisesti vastavalmistetun keitetyn tai haudukkeen muodossa.

Keittämisen valmistamiseksi sinun on: kaada yksi ainetta 0,5 litraan kuumaa vettä ja keitä neljännes tuntia, sitten anna hautua 45 minuuttia.

Infuusio tulisi valmistaa hieman eri tavalla: yksi lautanen ainetta kaadetaan 0,5 litraan vettä, joka keitetään ja annetaan hautua termospullossa kaksi tuntia. Se tulee ottaa sisäisesti kolmannes tai neljäsosa lasista 3-4 kertaa päivässä viikosta kuukauteen. Brusniveria käytetään myös virtsarakon patologisen prosessin yhdistelmähoitoon, koska tätä infektiota on lähes mahdotonta hoitaa yhdellä yrttikokoelmalla.

3. Zhuravit on karpalouuteeseen ja askorbiinihappoon perustuva rohdosvalmiste. Zhuravit on saatavilla lääkemarkkinoilla kapseleina, joita tulee ottaa yksi kappale kolme kertaa päivässä patologisen prosessin kolmen ensimmäisen päivän aikana ja sen jälkeen yksi kapseli aamulla. Hoidon kesto voi vaihdella suuresti ja riippuu taudin kulusta.
4. Cystone on tablettimuodossa oleva rohdosvalmiste. Se ei sisällä tietoja käytön mahdollisuudesta raskauden aikana eikä sen mahdottomuudesta. Siksi, jos potilaalla ei ole yliherkkyyttä millekään lääkkeen aineosalle, sitä voidaan käyttää tänä aikana. Kaksi tablettia käytetään kahdesti päivässä, kunnes tulehdusprosessi on helpottunut.

Homeopatia

Tietenkin monet naiset suosivat homeopaattista hoitoa antibakteeriseen hoitoon verrattuna. Mutta tässä tapauksessa jokaisen tätä hoitomenetelmää suosivan naisen tulisi tietää, että positiivinen vaikutus voidaan nähdä vain, jos hoidon suorittaa pätevä lääketieteen työntekijä.

Kuitenkin jopa virallinen lääketiede, kun on kyse naisen hoidosta raskauden aikana, suosii homeopaattista hoitoa.

Homeopatia on osoittanut tehokkuutensa apukeinona antibakteerisen hoidon lisänä. Käytäntö osoittaa, että homeopatian ansiosta hoidon tehokkuus kasvaa ja toipumisprosessi nopeutuu.

Yleisimmin käytetyt homeopaattiset lääkkeet ovat: Canephron ja Cyston.

Canephron on lääke, jolla ei ole käytännössä lainkaan sivuvaikutuksia, ja se auttaa myös nopeuttamaan hoidon vaikutusta hyvin ja nopeasti ilman, että sillä on negatiivista vaikutusta lapseen. Lisäksi sitä voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.

Cystone on lääkevalmiste, jolle on ominaista antibakteerinen vaikutus sekä useita muita ominaisuuksia. Tästä huolimatta sitä ei voida käyttää pääasiallisena hoitona, vaan ainoastaan apuaineena.

Ennaltaehkäisy

Virtsarakon tulehdusprosessin esiintymisen estämiseksi on useita kohtia. Jos raskaana oleva nainen noudattaa niitä, hän vähentää merkittävästi tämän patologisen prosessin todennäköisyyttä.

• Ensinnäkin. Sinun on seurattava huolellisesti terveyttäsi ja pienimmästäkin poikkeamasta normista välittömästi hakeuduttava asiantuntijan hoitoon;
• Toiseksi. On ehdottoman tärkeää tyhjentää rakko, eikä sitä saa missään olosuhteissa pidätellä;
• Kolmanneksi. Poista kaikki hypotermian mahdollisuudet;

Neljänneksi. Jos hoitava lääkäri ei ole määrittänyt vasta-aiheita, on välttämätöntä juoda riittävästi nestettä.

Näiden suositusten lisäksi kannattaa myös harrastaa liikuntaa (siinä määrin kuin hoitava lääkäri sallii), jos raskaana olevalla naisella ei ole vasta-aiheita tähän.

[ 24 ], [ 25 ]

Ennuste

Jos raskaana olevaa naista hoidetaan lääkärin valvonnassa ja hoidolla on positiivinen tulos, negatiivisten seurausten todennäköisyys vähenee merkittävästi, eikä virtsarakon tulehdus enää vaivaa häntä raskauden aikana. Mutta jos tätä patologiaa ei hoideta kokonaan, sen esiintymisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]