Colpitis raskauden aikana: mitä se on ja miten sitä hoidetaan?

Emättimen limakalvon tulehduksellinen sairaus, johon liittyy huomattavaa epämukavuutta ulkoisten sukupuolielinten alueella, on nimeltään kolpiitti eli vaginitis. Tulehdus ulottuu usein kohdunkaulan emättimen osaan tai emättimen eteiseen (vulvovaginiitti). Monet eivät kuitenkaan ole koskaan kuulleet siitä. Mitä sitten on kolpiitti naisilla raskauden aikana?

Tämä on melko yleinen naisten lisääntymisjärjestelmän sairaus, jonka aiheuttavat patogeeniset tai opportunistiset mikro-organismit. Lähes jokainen nainen on kohdannut kolpiittia koko elämänsä ajan, ja monet heistä - raskauden aikana, koska odottavan äidin keho menettää osittain kyvyn vastustaa infektioita.

Seuraava kysymys: mitä tehdä? Onko kolpiitti vaarallinen raskauden aikana? On välttämätöntä kuunnella hoitavan lääkärin suosituksia. Sairauteen liittyy paitsi merkittävää epämukavuutta, myös se voi vaikuttaa negatiivisesti raskauden lopputulokseen. Vaara ei ole niinkään kolpiitti, vaan sen hoidon puute.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt paksusuolen tulehdus raskauden aikana

Raskaus itsessään on altistava edellytys patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle. Fysiologinen immunosuppressio ja sukupuolihormonien vaikutuksesta vähentynyt emättimen happamuus ovat erityisiä syitä emättimen tulehdukselle tänä aikana. Tätä taustaa vasten mikä tahansa mikro-organismi alkaa lisääntyä lähes esteettä. Ja niitä on monia - gonokokit, trikomonadit, klamydiat, stafylokokit ja muut emättimen limakalvolla elävät mikro-organismit. Emättimen ympäristön alkalisoituminen edistää sen mikrobiosenoosin häiriintymistä ja kandidiaasin, gardnerelloosin ja kokonaisten mikrobiyhdistysten kehittymistä.

Tämän lisäksi on olemassa emättimen tulehduksen riskitekijöitä, jotka eivät liity raskauteen:

• emättimen limakalvon eheyden vaurioituminen - mekaaninen (tiukka alusvaate, farkut), kemiallinen, terminen tai näiden yhdistelmä;
• emättimen dysbakterioosi, joka johtuu pitkäaikaisesta antibakteerisesta hoidosta tai hygieenisenä toimenpiteenä tapahtuvasta huuhtelusta;
• siveetön seksielämä;
• herkistyminen intiimihygieniatuotteille tai emättimen sisäisille lääkkeille;
• intiimin hygienian sääntöjen laiminlyönti;
• endokriinisen järjestelmän sairaudet, autoimmuunisairaudet;
• emättimen limakalvon dystrofia
• anatomiset poikkeavuudet;
• mausteisten ruokien ja nopeiden hiilihydraattien (jauhot, makeiset) hallitsevuus ruokavaliossa;
• aiemmat sairaudet, epäsuotuisat ympäristöolosuhteet.

[ 3 ], [ 4 ]

Synnyssä

Spesifinen kolpiitti kehittyy pääasiassa patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisen seurauksena yhdynnän aikana. Niiden käyttöönoton jälkeen emättimen limakalvo tulehtuu - tutkimuksessa havaitaan turvotusta, hyperemiaa ja verenvuotoa huolimattomalla kosketuksella.

Epäspesifisen kolpiitin kehittymismekanismi: seroosi → limakalvo → märkivä nuha.

Lisäksi tulehdus voi olla primaarinen, kun sen kehittyminen tapahtuu emättimen limakalvon infektion seurauksena tai toissijainen - laskeutuen kohdusta tai nousten vulvasta.

Raskauden ja muiden edellä mainittujen tekijöiden taustalla, jotka lisäävät tulehdusilmiöiden kehittymisen todennäköisyyttä emättimen limakalvolla, patogeeniset mikro-organismit aktivoituvat ja alkavat lisääntyä aktiivisesti. Sukupuolirauhaset alkavat aktiivisesti tuottaa emättimen eritteitä poistaakseen mikro-organismien kuona-aineet. Tämä on syynä runsaaseen vuotoon, jossa esiintyy sekä tulehduksen aiheuttajia että niiden aineenvaihduntatuotteita. Muita oireita ilmenee, jotka vastaavat emättimen tulehduksen tyyppiä.

Tauti esiintyy akuutissa, subakuutissa ja kroonisessa muodossa. Raskauden aikana piilevä infektio voi pahentua. Kolpiitin diagnoosi viittaa siihen, että tulehdus rajoittuu emättimeen.

Sairastuvuustilastojen mukaan kolpiitti diagnosoidaan melko usein odottavilla äideillä – yli ¾ raskaana olevista naisista on kärsinyt tästä taudista. Raskauden keston ja sairastumisen todennäköisyyden välillä ei ole yhteyttä. Se on mahdollista missä tahansa vaiheessa, mutta akuutti kolpiitti tai kroonisen kolpiitin paheneminen viime kuukausina, erityisesti ennen synnytystä, on vaarallisin.

Taudin etiologian tutkimukset osoittavat, että lähes 80 prosentissa emättimen tulehdustapauksista eristetään kaksi tai useampia mikro-organismeja, joiden joukossa opportunistinen floora on vallitseva. Lisäksi aerobit luovat happea imemällä suotuisat olosuhteet anaerobien lisääntymiselle. Näin ollen lähes kaikki mikro-organismit, lakto- ja bifidobakteereja lukuun ottamatta, voivat osallistua emättimen limakalvon tulehduksen kehittymiseen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oireet paksusuolen tulehdus raskauden aikana

Ensimmäiset huomiota herättävät merkit ovat alusvaatteita tahraava ja epämukavaa tunnetta aiheuttava vuoto. Sitä on melko runsaasti, ja sen väri ja haju riippuvat taudinaiheuttajan tyypistä. Sukupuolielimille joutuessaan se aiheuttaa ärsytystä – kutinaa, turvotusta ja punoitusta. Sukupuolielimet kutisevat sekä ulko- että sisäpuolelta, ja lisäksi potilaat valittavat usein kipua, polttelua ja kirvelyä rakon tyhjennyksen aikana sekä epämukavuutta yhdynnän aikana. Limakalvo on peittynyt harmahtavaan kerrokseen, joka poistettaessa paljastaa verta vuotavan pinnan. Ajan myötä emättimen epiteeli peittyy kirkkaanpunaisiin läiskiin tai kyhmyihin. Naiset valittavat alavatsakipua, joka säteilee alaselkään. Yleisesti ottaen oireet raskaana olevilla ja ei-raskaana olevilla naisilla eivät eroa toisistaan.

Akuutti kolpiitti alkaa äkillisesti ja sille on ominaista voimakkaat oireet. Joskus naisen ruumiinlämpö voi nousta, johon liittyy yleisiä myrkytysoireita. Ilman hoitoa oireet lievittyvät, tila paranee, vuoto vähenee ja sairaus muuttuu krooniseksi. Tutkimuksessa havaitaan verisuonten laajamittaista laajentumista tai niiden pesäkkeitä. Emättimen epiteelin pinta muuttuu merkittävästi degeneratiivisten prosessien vuoksi ja voi olla poissa joillakin alueilla. Visuaalisesti näyttää siltä kuin mätää tihkuisi suoraan karheista ja tiivistyneistä seinämistä. Krooninen kolpiitti esiintyy ajoittain pahenemisvaiheina, jotka voivat johtua jopa ruokavalion muutoksesta.

Kolpiitin tyypit vaihtelevat taudinaiheuttajan mukaan. Yleisimpiä ovat tulehdukselliset prosessit, jotka johtuvat:

1. Epäspesifiset taudinaiheuttajat (E. coli, stafylokokit, streptokokit ja muut bakteerit, joita esiintyy pieniä määriä emättimen mikrobiosenoosissa tai jotka pääsevät sinne peräaukosta eivätkä pysty kehittymään normaalin happamuuden ja immuniteetin vallitessa). Tämän tyyppinen tulehdus on yleisin. Raskauden alkuvaiheen kolpiitti kuuluu pääasiassa tähän tyyppiin. Se ilmenee kohtalaisena hajuttomana vuotona, jonka väri vaihtelee läpinäkyvän valkoisesta ruskehtavaan, sekä lievänä kutinana. Pitkäaikainen epäspesifinen kolpiitti raskauden aikana voi aiheuttaa painon tunnetta, joskus kuumotusta, alavatsassa, joka säteilee alaselkään.
2. Candida-suvun sienet - niiden leviämisen syy on samanlainen kuin edellisen, kuten myös esiintymistiheys. Raskauden aikana hiivatulehdukseen liittyy valkoista, paksua vuotoa, jonka koostumus on hieman puristettua raejuustoa. Juustoiset palat kerääntyvät ulkoisten sukupuolielinten poimuihin aiheuttaen melko voimakasta kutinaa ja ärsyttäen epiteeliä, mikä ilmenee turvotuksena ja punoituksena. Vuoteelle on tyypillistä terävä, hapan haju, ja rakon tyhjentymiseen voi liittyä polttava tai pistävä tunne.
3. Bakteerivaginoosi (gardnerelloosi) - vuoto on runsasta, harmahtavanvalkoista, viskoosia, mädäntyneen kalan hajuista, joskus vaahtoavaa. Se ei käytännössä aiheuta kutinaa, kipua häpyluun yläpuolella esiintyy edenneissä tapauksissa.
4. Trikomoniaasitulehdus raskauden aikana ei myöskään ole harvinainen. Se on melko yleinen sukupuolitauti. Se tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta. Emätinvuoto on runsasta, vaahtomaista, kellertävänharmaata tai vihertävää, ja sillä on epämiellyttävä haju. Myös kohtalaista tai voimakasta kutinaa, polttelua rakon tyhjennyksen aikana, on mahdollista.
5. Tippuritulehdus - nestemäistä, runsasta, hajutonta ja märkäistä vuotoa, virtsaamiseen liittyy vihlovaa tunnetta, kipua häpyluun yläpuolella. Ulkoiset sukupuolielimet eivät kutia paljon, joskus kutinaa ei välttämättä ole. Usein havaitaan ajoittaista verenvuotoa (tiputtelua) ja kipua häpyluun yläpuolella, painetta alavatsassa. Taudin akuuttiin muotoon liittyy voimakkaita oireita, kipua ja kuumetta, ulkoisten sukupuolielinten turvotusta ja hyperemiaa. Naisilla tippuri on usein oireeton, joten raskauden aikana taudin oireet eivät välttämättä vaivaa liikaa. Raskaana olevan naisen tippuritulehduksella voi kuitenkin olla erittäin epämiellyttävät seuraukset sekä hänelle että lapselle.

Kolpiitti johtuu useimmissa tapauksissa mikrobien välisistä yhteyksistä, joten oireet ovat vaihtelevia, esimerkiksi vuoto voi olla juustomaista ja harmaanvihreää, koska sienet kehittyvät myös hyvin patogeenisen kasviston kolonisaation taustalla. Trichomonas tulee hyvin toimeen gonokokkien kanssa, ja tällainen symbioosi johtaa vaikeaan diagnostiikkaan ja melko epämiellyttäviin seurauksiin. Siksi, jos ilmenee minkä tahansa tyyppistä ja koostumuksen vuotoa, kutinaa tai kohtalaista, varsin siedettävää kipua alavatsassa, raskaana olevan naisen on ilmoitettava tästä gynekologilleen.

Raskauden aikainen puhdistettu kolpiitti on luultavasti vaarallisin. Se on tulehdus, jota ei hoidettu ajoissa ja joka etenee piilevässä muodossa ilman merkittäviä oireita. Se voidaan havaita vain sikiönäytteellä, ja tämä toimenpide suoritetaan kahdesti raskaana oleville naisille. Jos sikiönäytteessä havaitaan leukosytoosia, pieni määrä Doderlein-bakteereja, kokkiflooraa, E. colia sekä tiettyjä taudinaiheuttajia, hoito on aloitettava kieltäytymättä oireettomasta huolimatta, koska synnytyksen aikainen kolpiitti, joka pahenee raskauden viimeisinä päivinä, voi tartuttaa lapsen synnytyskanavan läpi kulkiessaan.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Raskaana olevien naisten ei pidä sivuuttaa kolpiitin oireita, koska tällaisen vastuuttoman asenteen seuraukset voivat olla vaarallisia sekä odottavalle äidille että hänen syntymättömälle lapselleen.

Ensinnäkin on otettava huomioon taudinaiheuttajien kyky tarttua nousevasti. Hoitamattomana ne kulkeutuvat veren ja imunesteen mukana kohtuun ja sen ulokkeisiin sekä virtsaelimiin, kolonisoivat yhä laajempia tiloja ja aiheuttavat tulehdusprosessin.

Toiseksi, paljon riippuu tartuntataudinaiheuttajan tyypistä. Trikomonadit ovat itsessään hyvin liikkuvia taudinaiheuttajia, ja lisäksi gonokokit käyttävät niitä kuljetusvälineenä, joten näiden mikro-organismien yhdistetty infektio, joka ei ole poikkeuksellinen harvinaisuus, on erityisen vaarallinen.

Kolmanneksi, synnytyksen aikainen kohduntulehdus (avoin kohtu) lisää merkittävästi kohdun ja sen lisäkkeiden tulehduksen todennäköisyyttä sekä sellaisten sairauksien kuin endometriitin ja munanjohtimien tulehduksen riskiä, mikä johtaa kiinnikkeiden muodostumiseen, munanjohtimien tukkeutumiseen, kohdunulkoiseen raskauteen ja jatkuvaan hedelmättömyyteen. Nämä ovat tietenkin pitkäaikaisia seurauksia.

Uudempia synnytyksen aikaisia komplikaatioita ovat emättimen seinämien ja kohdunkaulan repeämät, kun turvonneet ja haavautuneet limakalvot menettävät kimmoisuuttaan. On olemassa riski synnytyskanavan merkittävästä traumasta ja massiivisten verenvuotojen kehittymisestä.

Kolpiitti on infektion lähde, ja synnytyksen jälkeen ompeleet voivat märkiä pitkään, voi kehittyä toissijaisia tulehdusprosesseja, joihin liittyy märkimistä ja nekroosia. Märkivää tulehdusta vaikeuttaa usein infiltraatin muodostuminen emättimen seinämään ja se leviää viereisiin kudoksiin (parakolpiitti) ja joskus paiseeseen.

Yleisesti ottaen pitkäaikainen tulehdus muuttuu krooniseksi ja ilmenee toistuvina pahenemisvaiheina, joilla on todennäköisyys kehittyä nousevaksi ja yleistyneeksi tulehdukseksi.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kolpiitti on melko usein jäätyneen raskauden syy. Keskenmenon todennäköisyys odottavilla äideillä, joilla on kolpiitti, erityisesti spesifinen, kasvaa 1,2–1,4 kertaa verrattuna niihin, joilla sitä ei ole.

Tulehduksellisen prosessin esiintyminen emättimessä voi aiheuttaa muita negatiivisia seurauksia lapselle.

Jotkut taudinaiheuttajat läpäisevät istukan ja tartuttavat lapsivettä ja istukkaa, mikä voi johtaa verisuoni- ja aivopoikkeavuuksien kehittymiseen alkiossa, suonikalvontulehdukseen, istukan vajaatoimintaan ja sikiöinfektioon alkuvaiheessa. Kaikki tämä voi johtaa kehityshäiriöihin, synnynnäiseen keuhkokuumeeseen, immuunipuutokseen ja jopa kuolemaan.

Lapsi voi myös saada tartunnan synnytyksen aikana, mikä aiheuttaa vastasyntyneelle useita komplikaatioita, kuten blenorrean.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostiikka paksusuolen tulehdus raskauden aikana

Kolpiitin diagnoosi on melko ilmeinen, ja gynekologi toteaa sen silmämääräisen tutkimuksen aikana erityisten oireiden perusteella: havaittavan valkovuoto, jonka ulkonäkö ja haju mahdollistavat kolpiitin tyypin olettamisen, sukupuolielinten turvotuksen ja punoituksen, usein kohdunkaulan eroosion havaitsemisen (kolpiitin komplikaationa) sekä potilaan tietyn epämukavuuden valitusten esiintymisen.

Taudinaiheuttajan määrittämiseksi otetaan valkovuoteen sivelynäyte. Tämä voi sisältää mikroskooppisia tutkimuksia ja viljelytestejä, joiden avulla voidaan myös määrittää mikro-organismin herkkyys tietyille antibiooteille. Jos laboratoriossa on kapasiteettia, suoritetaan PCR-testi, jonka avulla taudinaiheuttajan DNA voidaan määrittää lyhyessä ajassa.

Instrumentaalinen diagnostiikka on suunniteltu tunnistamaan keskenmenon, sikiön kehityshäiriöiden ja istukan vajaatoiminnan todennäköisyys. Raskaana oleville naisille määrätään ultraäänitutkimus, alkaen toisesta kolmanneksesta – dopplerografialla. Tarvittaessa suoritetaan koloskooppinen tutkimus.

[ 16 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan gynekologisen tutkimuksen, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten perusteella. Kolpiitti erotetaan taudin muodon, alkuperän ja taudinaiheuttajan tyypin mukaan, ja arvioidaan myös emättimen seinämien vaurioaste ja sen siirtyminen muihin kudoskerroksiin. Parametriitti ja emättimen hematooma suljetaan pois.

Hoito paksusuolen tulehdus raskauden aikana

Kotona ei kannata yrittää parantaa kolpiittia. Hoidon ja itse raskauden suotuisa tulos riippuu lääkäriin yhteydenoton oikea-aikaisuudesta.

Hoidon aikana naisen on noudatettava useita ehtoja. Ruokavalioon lisätään rajoituksia - potilaan on suljettava pois mausteiset ruoat, suolakurkut, savustetut ruoat, makeiset ja leivonnaiset. Seksuaalinen aktiivisuus on poissuljettu hoitojakson aikana; jos sukupuolitautien taudinaiheuttajia havaitaan, molemmat kumppanit on hoidettava.

Lääkkeet määrätään havaittujen taudinaiheuttajien tyypistä riippuen. Systeeminen hoito ei ole toivottavaa raskaana oleville naisille, joten he yrittävät mahdollisuuksien mukaan selvitä paikallisilla lääkkeillä. Useimmiten raskauden aikana käytetään kolpiitin peräpuikkoja.

Hexicon-emätinpuikot (vaikuttava aine – antiseptinen klooriheksidiinibiglukonaatti) tehoavat melko yleisten sukupuolitautien – trikomonasoolien, tippurin, klamydian, mykoplasman, hiivasienten ja dermatofyyttien – taudinaiheuttajiin. Niillä on paikallinen vaikutus, eivätkä ne pääse systeemiseen verenkiertoon. Ne on hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille jopa taudin alkuvaiheessa. Ainoa vasta-aihe on yksilöllinen intoleranssi.

Saippua ja anionista ryhmää sisältävät tuotteet neutraloivat klooriheksidiinin aktiivisuuden, mutta tämä ei koske ulkoista pesua, koska peräpuikot työnnetään syvälle emättimeen. Lääketieteellisiin tarkoituksiin yksi peräpuikko käytetään 12 tai 24 tunnin välein viiden tai kymmenen päivän ajan. Osana monimutkaista hoitoa, ei samanaikaisesti jodia sisältävien paikallisten valmisteiden kanssa, sitä ei määrätä.

Terzhinan-tabletit emättimeen ovat yhdistelmälääke, jonka vaikuttavat aineosat ovat:

• Ternidatsoli on tehokas Trichomonas-, Gardnerella- ja joitakin muita anaerobeja vastaan;
• Neomysiinisulfaatti - häiritsee sellaisten bakteerien RNA:n toimintoja, joita voi esiintyä mikrobien yhdistelmissä, jotka aiheuttavat emättimen limakalvon tulehdusta: korinebakteerit, listeria, Staphylococcus aureus, Escherichia coli ja Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella ja monet muut;
• Nystatiini on tunnettu sienitautien torjunta-aine, joka on erityisen tehokas Candida-suvun hiivasieniä vastaan;
• Prednisoloni on kortikosteroidi, tulehdusta ja allergiaa estävä komponentti.

Lääke, jolla on laaja vaikutuskirjo, joka soveltuu yleisimpien kolpiittityyppien hoitoon.

Saattaa aiheuttaa paikallisia herkistymisreaktioita. Raskauden aikana - vain lääkärin määräyksestä. Yksi tabletti annetaan emättimeen 12 tai 24 tunnin välein. Ennen antoa tabletti kostutetaan puhtaalla vedellä, ja sen jälkeen on oltava makuuasennossa vartin ajan. Hoidon keston määrää lääkäri.

Pimafusiini - emätinpuikot pidetään yhtenä turvallisimmista, eivätkä ne ole vasta-aiheisia raskaana oleville naisille. Lääkkeen pääkomponentti on antibiootti natamysiini, joka tehoaa kandidiaasin taudinaiheuttajiin ja häiritsee sienten solukalvojen eheyttä. Tälle aineelle ei ole tunnettuja resistenssi- tai allergisia reaktioita. Candida ablicans, jotka aiheuttavat valtaosan kandidoosin aiheuttamasta kolpiitista, ovat herkimpiä lääkkeelle, mutta sekainfektioiden tapauksissa peräpuikot eivät välttämättä ole tehokkaita. Määrää yksi peräpuikko päivässä kolmesta kuuteen päivän ajan.

Polygynax on yhdistelmälääke emättimen peräpuikkojen muodossa, jolla on laaja vaikutuskirjo ja joka sisältää kolme antibioottia:

• Neomysiinisulfaatti - häiritsee sellaisten bakteerien RNA:n toimintoja, joita voi esiintyä mikrobien yhdistelmissä, jotka aiheuttavat emättimen limakalvon tulehdusta: korinebakteerit, listeria, Staphylococcus aureus, Escherichia coli ja Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella ja monet muut;
• Polymeksiini B -sulfaatti on polypeptidiantibiootti, joka tehoaa pääasiassa gramnegatiivisiin bakteereihin; se häiritsee bakteerien seinämien osmoottista stabiilisuutta ja estää patogeenisten mikro-organismien kasvua;
• Nystatiini on tunnettu sienilääke, jolle Candida-hiivasienet ovat erityisen herkkiä.

Vaikuttavat aineet eivät vaikuta Doderlein-basillin aktiivisuuteen. Sitä käytetään sekainfektioiden, epäspesifisen bakteerivaginoosin ja kandidiaasin hoitoon.

Vasta-aiheinen potilaille, jotka ovat intolerantteja lääkkeen vaikuttaville aineosille, sekä niille, jotka ovat allergisia soijalle ja maapähkinöille. Raskauden aikana käytä vain lääkärin määräämällä tavalla.

Joskus raskaana olevat naiset eivät voi tehdä ilman systeemisten lääkkeiden määräämistä, erityisesti tippurin aiheuttaman kolpiitin tapauksessa. Tässä tapauksessa nainen joutuu sairaalaan, ja sekä paikallisia lääkkeitä että antibiootteja määrätään suun kautta. Erytromysiiniä ja josamysiiniä pidetään turvallisina raskauden aikana.

Erytromysiini on makrolidiryhmän ensimmäinen edustaja, jota pidetään myrkyttömämpänä ja jolla on luonnollinen alkuperä. Sitä pidetään vaihtoehtona, koska monet mikro-organismit ovat jo kehittäneet vastustuskyvyn tälle lääkkeelle ja sen tehokkuutta pidetään alhaisempana kuin myöhempien makrolidien. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus terapeuttisina annoksina, kuten kaikilla tämän ryhmän edustajilla, tunkeutumalla soluseinään ja sitoutumalla bakteeriribosomin fragmenttiseen osaan, estäen sen proteiinin normaalin synteesin ja estäen peptidien siirtymisen akseptorikohdasta luovuttajakohtaan. Sen lisäksi, että makrolidit pystyvät pysäyttämään bakteerien kasvun ja lisääntymisen, niillä on jonkin verran immunomoduloivaa ja tulehdusta estävää kykyä.

Josamysiini, luonnollinen, mutta nykyaikaisempi edustaja samasta antibioottiryhmästä, on ominaista korkeampi aktiivisuus kuin erytromysiini. Toisin kuin muut makrolidit, se ei käytännössä tukahduta ruoansulatuskanavan hyödyllistä mikrobiflooraa. Resistenssi sille kehittyy harvemmin kuin muille tämän ryhmän edustajille.

Vitamiinit ja asianmukainen ravitsemus auttavat tukemaan raskaana olevan naisen immuniteettia hoidon aikana. Lääkäri suosittelee yleensä odottaville äideille tarkoitettujen vitamiini- ja kivennäisainekompleksien, Elevitin, Prenatalin ja Femibionin, ottamista.

Kansanlääkkeet

Kansanlääketieteessä kolpiittia hoidetaan huuhtelemalla erilaisilla yhdisteillä, mukaan lukien lääkekasvien haudukkeet ja keitteet. Raskaana olevien naisten tulisi kuitenkin välttää huuhtelua ja korvata tämä toimenpide lääkinnällisillä istumakylvyillä tai ulkoisten sukupuolielinten pesulla (kastelulla) lääkeliuoksilla.

Tällaiset toimenpiteet auttavat vähentämään kutinaa ja polttamista sekä selviytymään nopeasti ulompien häpyhuulten hyperemiasta ja turvotuksesta.

Kolpiitin paikallinen kasviperäinen hoito raskauden aikana ei ole vasta-aiheista, vaikka tämän lääkekasvin keittämistä ei käytettäisikään sisäisesti raskauden aikana.

Edullisin on kamomilla, se sisältää kamatsuleenia, jolla on kyky lievittää tulehdusta ja kipua, ja kaikista yrteistä kamomilla on hypoallergeenisin.

Kylpyä varten ota kuusi ruokalusikallista kuivattuja ja murskattuja kukkia ja keitä ne kolmen litran lasipurkissa. Älä keitä, koska kamatsuleeni ei kiehu, vaan anna kiehua hiljalleen vesihauteessa kymmenen minuuttia. Jäähdytä ruumiinlämpöiseksi (36–38 ℃), siivilöi kulhoon ja kylpe siinä vartin ajan.

Tällaisiin kylpyihin voit käyttää kehäkukan (sienilääke), mäkikuisman, siankärsämön ja leskenlesken uutteita.

Kasteluun ja pesuun tehdään seuraavat infuusiot:

• tammenkuori - höyrytä ruokalusikallinen tammenkuorta 300 ml:ssa kiehuvaa vettä, keitä hiljalleen vartin ajan vesihauteessa, anna jäähtyä 36–38 ℃:een, siivilöi ja käytä kaikki kerralla;
• Ruusunmarjainfuusiolla on turvotusta lievittäviä ominaisuuksia; kuivattuja murskattuja hedelmiä (100 g) kaadetaan termospulloon kiehuvalla vedellä (500 ml) yön yli, suodatetaan aamulla ja toimenpide suoritetaan, sitten valmistetaan samalla tavalla infuusio, jota käytetään ennen nukkumaanmenoa.

Paikallista hoitoa jatketaan, kunnes oireet häviävät.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homeopatia

Ammattimaiset homeopaatit voivat onnistuneesti parantaa epäspesifistä tai kandidoosin aiheuttamaa kolpiittia raskaana olevilla naisilla; homeopaattisilla valmisteilla on lievempi vaikutus. Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tapauksessa homeopatian tehokkuus on kyseenalainen, ellei se pysty tasoittamaan hoidon kielteisiä seurauksia.

Lääkkeiden määräämisen tulee tehdä homeopaattinen lääkäri. Kandidoosin aiheuttamassa emättimen tulehdustapauksissa oireenmukaisina hoitoina pidetään Kalium muriaticumia ja tuijaa (Thuja occidentalis). Runsas, epämiellyttävän hajuinen ja epämukava vuoto vaatii alumiinioksidin tai berberiksen määräämistä, ja emättimen epiteelin vaurioituminen viittaa Canthariksen tai Lachesiksen määräämiseen. Rikki- (Sulphur) ja rikkihappo- (Sulfuricum acidum) valmisteita käytetään laajalti.

Homeopaattisina laimennoksina valmistetuista lääkevalmisteista lääkäri voi määrätä Gynecoheel-tippoja emättimen limakalvon akuuttiin tai krooniseen tulehdukseen sekä sen pystysuuntaiseen leviämiseen. Sen ainesosilla on kokonaisvaltainen vaikutus naisen sukupuolielinten alueeseen:

Apis mellifica (hunajamehiläisen myrkky) – sukupuolielinten turvotus, veren jäljet vuoteessa, yleinen huonovointisuus;

Naja tripudians (intiankobran myrkky) – normalisoi vasemman munasarjan toimintaa, poistaa kipua;

Vespa crabro (Yleinen herhiläinen) – käytetään kohdunkaulan eroosioiden ja munasarjojen patologioiden hoitoon (epämukavuus vasemmalla puolella);

Chamaelirium luteum (keltainen Chamaelirium) – ehkäisee keskenmenoja, normalisoi hormonitasoja;

Tiikerililja (Lilium lancifolium) – painon ja paineen tunne alavatsassa, alaselkäkipu, tunne-elämän häiriöt;

Melilotus officinalis (Melilotus officinalis) – runsas valkovuoto, johon liittyy viiltävää kipua ja särkevää tunnetta lannealueella

Viburnum opulus (Viburnum opulus) - suprapubinen kipu;

Ammonium bromatum (ammoniumbromidi) – käytetään munasarjoihin ja munanjohtimiin vaikuttavien tulehdusprosessien yhteydessä;

Aurum jodatum (Aurum iodatum) – normalisoi umpieritysjärjestelmän toimintaa;

Palladium metallicum (metallinen palladium) – naisen sukupuolielinten tulehdusprosessit, jotka ilmenevät runsaana patologisena eritteenä;

Platinum metallicum (metallinen platina) – verenvuoto, hormonaalinen epätasapaino, sukupuolielinten kasvaimet.

Lääkäri päättää, hoidetaanko raskaana olevaa naista. Sitä määrätään varoen potilaille, joilla on krooninen kilpirauhasen ja maksan sairaus, pään vammojen jälkeen. Se otetaan kolme kertaa päivässä varttituntia ennen aterioita seuraavasti: tiputa kymmenen tippaa 100 ml:aan vettä ja juo liuos pitäen nestettä suussa.

Yhdistelmät minkä tahansa lääkkeen kanssa ovat mahdollisia; suuremman terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa yhdistää Ginekoheel-tipat Traumeel S:n oraalisiin muotoihin.

Akuuttia kandidaalista tai sekamuotoista kolpiittia, johon liittyy voimakkaita oireita, voidaan hoitaa homeopaattisilla tableteilla kielen alle imeytymiseen Bioline Candida (Walsh Pharma, USA). Sitä käytetään myös ehkäisemään taudin kroonisen muodon uusiutumista. Lääkkeellä on immunomoduloiva vaikutus ja se sisältää kymmentä komponenttia eri laimennoksissa:

Baptisia tinctoria (Baptisia) – tarkoitettu akuutteihin tiloihin, joiden yksi oire on mädäntynyt vuodon haju;

Bryonia (Bryoniya) – tarkoitettu akuutteihin tiloihin ja kipuun, myös munasarjoissa;

Punahattu (Echinacea angustifolia) - vuoto naisilla, runsaampaa iltaisin, kipua virtsatessa;

Eupatorium perfoliatum (Eupatorium perfoliatum) – kutina klitorin alueella;

Helonias dioica (keltainen kameli) – vulvovaginiitti, johon liittyy runsasta valkovuotoa ja kipua kohdussa;

Thuja occidentalis (Thuja) – virtsaputkentulehdus, kohdunkaulantulehdus, ooforiitti, hormonaaliset häiriöt; vaikuttaa virtsa- ja virtsaelinten limakalvoihin;

Valkosipuli (Viscum album) – käytetään sukupuolielinten sairauksien hoitoon;

Kreosotum (Kreosotum) – sukupuolielinten turvotus ja kutina, kutina virtsaputkessa rakon tyhjennyksen aikana;

Nosodit Candida albicans, Candida parapsilosus – elvyttävät puolustusmekanismeja.

Tabletit pidetään kielen alla, kunnes ne ovat täysin liuenneet, akuuteissa olosuhteissa - yksi yksikkö kahden tunnin välein, sitten kahden viikon ajan - yksi tabletti neljä kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisy

Kolpiitin oireiden ehkäiseminen raskauden aikana ei ole liian vaikeaa. Suurin vaara on sukupuolitautien aiheuttama tulehdusprosessi. Siksi, kun pari suunnittelee vanhemmuutta, molemmat kumppanit on tutkittava piilevien sukupuolitautien varalta. Jos patologioita havaitaan, on välttämätöntä saada hoitoa etukäteen ja noudattaa myös yksiavioisuutta. Pragmaattinen asenne terveyteen voi säästää sinut monilta ongelmilta. Tähän kuuluu myös asianmukainen ravitsemus, terveelliset elämäntavat ja huonojen tapojen puuttuminen, mikä vahvistaa merkittävästi immuunijärjestelmää.

Fysiologisista syistä raskaana olevalla naisella esiintyvä epäspesifinen kolpiitti on edelleen vähemmän vaarallinen ja helpompi hoitaa, ja joskus se menee ohi ilman hoitoa, kun tila vakautuu.

On myös tarpeen ylläpitää intiimihygieniaa, mutta ilman fanatismia. Emättimen mikroflooran häiriintymistä havaitaan joskus naisilla, jotka ovat "pakkomielteisiä" puhtaudesta. On muistettava, että huuhtelu on terapeuttinen, ei hygieeninen toimenpide.

On suositeltavaa käyttää mukavia luonnonmateriaaleista valmistettuja pikkuhousuja ja välttää stringejä, pitsisiä synteettisiä esineitä ja tiukkoja housuja.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ennuste

Lääkärin suositusten oikea-aikainen diagnoosi ja noudattaminen lisäävät merkittävästi kolpiitin suotuisaa ennustetta raskauden aikana, mikä johtuu mistä tahansa syystä.

[ 25 ], [ 26 ]