Virtsan tumma väri raskauden alussa ja loppuvaiheessa

Lapsen kantaminen on erittäin tärkeä ajanjakso naisen elämässä, koska hänen on synnytettävä terve vauva ja samalla ylläpidettävä terveyttään. Siksi raskaana olevat naiset rekisteröidään ja heidän fyysistä kuntoaan seurataan koko raskauden ajan. Laboratoriotestit ovat olennainen osa tätä seurantaa. Virtsan testitulokset ovat erittäin informatiivisia erilaisten poikkeavuuksien diagnosoinnissa, mukaan lukien sen väri ja läpinäkyvyys. Terveen ihmisen virtsa on läpinäkyvää ja keltaista kehossa esiintyvän erityisen väripigmentin, urokromin, vuoksi. Raskaana oleva nainen ei ole poikkeus. Tumma virtsa raskauden aikana antaa syyn olla varovainen, keskittyä mahdollisiin syihin tai jopa kääntyä lääkärin puoleen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että raudanpuutosanemia on raskaana olevien naisten johtava sairastuvuus ja sen osuus on 20–80 % eri maissa. Lisäksi se ei riipu elintasosta tai sosiaalisesta asemasta. Krooninen pyelonefriitti vaikuttaa noin 10 prosenttiin raskaana olevista naisista. Hepatiitti C:tä todetaan keskimäärin joka 30. naisella. Hepatiitti A on vielä yleisempi tässä naisryhmässä. Geestoosi kehittyy keskimäärin 15 prosentilla odottavista äideistä, mukaan lukien 40 prosentilla anemiaa sairastavista naisista.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Syyt tumma virtsa raskauden aikana

Raskauden aikana esiintyvän tumman virtsan syyt voivat johtua täysin luonnollisista asioista, joilla ei ole mitään tekemistä terveysongelmien kanssa, sekä tiettyjen elinten patologioista:

• tiettyjen väriaineita sisältävien elintarvikkeiden (punajuuret, vihreät viinirypäleet, raparperi) kulutus;
• lääkkeet ja vitamiinikompleksit;
• kuivuminen ripulin, oksentelun ja vakavan toksikoosin vuoksi;
• kystiitti, johon liittyy myös kipua ja koliikkia alavatsassa;
• munuaistulehdus, johon liittyy huimausta, pahoinvointia, päänsärkyä ja turvotusta;
• anemia;
• gestoosi;
• hepatiitti, sen läsnäolo näkyy myös vaaleana ulosteena.

[ 8 ], [ 9 ]

Riskitekijät

Tumman virtsan riskitekijöitä ovat epäterveellinen ruokavalio - paistetut ja rasvaiset ruoat, riittämätön nesteen saanti, perinnölliset hematopoieesiin ja aineenvaihduntaan liittyvät sairaudet.

[ 10 ]

Synnyssä

Aineenvaihduntatuotteet erittyvät elimistöstä virtsan mukana. Virtsan väriin vaikuttavat pigmentit, kuten urobiliini, urokromi, uroseriini jne. Ne antavat sille vaihtelevan intensiteetin omaavan keltaisen värin. Tumman virtsan patogeneesi perustuu useiden tekijöiden (juoman määrän, väriaineiden käytön, aineenvaihduntahäiriöiden) vaikutukseen näiden pigmenttien pitoisuuksiin ja siten värialueen vaihteluihin.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Oireet tumma virtsa raskauden aikana

Jos raskaana olevan naisen kotona on wc, hän ei välttämättä huomaa virtsan värin muutosta. Mutta yleisten virtsa-analyysiparametrien säännöllisen seurannan ansiosta laboratorio-olosuhteissa ensimmäiset värimuutosten merkit havaitaan usein jo analyysin yhteydessä. Nainen huomaa yhtäkkiä, että hänen virtsansa on tummunut. Tumman virtsan oireet raskauden aikana ovat yleensä hälyttäviä ja häiritseviä, mutta eivät vielä merkitse mitään. On tärkeää muistaa, mitä ruokia tai väriaineita, jotka voivat muuttaa virtsan väriä, ruokavaliossa oli. Eri lääkkeet ja vitamiinit vaikuttavat väriin eri tavoin.

Ja silti virtsan väri on tärkeä diagnostinen merkki. Niinpä tummankeltainen virtsa raskauden aikana voi viitata sydänsairauksiin, ja siihen liittyy myös ripulia ja oksentelua. Hyvin tumma virtsa on merkki melanoomasta, akuutista hemolyyttisestä anemiasta, von Willebrandin taudista, jossa veren hyytyminen on heikentynyt, tai hepatiitista, tummanoranssi - nestehukasta.

On tarpeen seurata, onko virtsa hyvin tummaa aamulla vai koko päivän. Aamulla sen pitoisuus on korkeampi, joten se on paksumpaa ja tummempaa. Päivän aikana nainen käy wc:ssä useammin, juo enemmän nestettä, virtsa vaalenee. Jos se ei ole vain tummaa, vaan myös sameaa, se osoittaa selvästi virtsateiden patologian (kystiitti, virtsaputkitulehdus, pyelonefriitti) esiintymisen.

Tumma virtsa raskauden alkuvaiheessa liittyy usein toksikoosiin, johon liittyy oksentelukohtauksia, joiden seurauksena elimistö menettää paljon nestettä. Tämä on merkki siitä, että on juotava enemmän ja täydennettävä nestevajetta. Tumman virtsan syy raskauden loppuvaiheessa on gestoosi - erilaiset elinten ja järjestelmien häiriöt kolmannella kolmanneksella.

Joka tapauksessa patologiset tilat ilmenevät joillakin muilla oireilla: korkea lämpötila, kipu, koliikki, tiheä virtsaaminen jne.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos tumma virtsa raskauden aikana on seurausta patologisista prosesseista, seuraukset ja komplikaatiot riippuvat diagnoosista ja hoidon nopeudesta. Mikä tahansa mahdollinen diagnoosi on täynnä vaarallista kehitystä ja joskus jopa kohtalokasta sekä naiselle että sikiölle. Gynekologin tarkkailu ja oikea-aikainen tutkimus estävät haitalliset seuraukset.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostiikka tumma virtsa raskauden aikana

Tumman virtsan diagnosointi raskauden aikana on välttämätöntä mahdollisten patologioiden määrittämiseksi, koska lapsen kantaminen on suuri rasitus naisen munuaisille, sydämelle, maksalle ja muille elimille. Ensinnäkin lääkäri selvittää raskaana olevan naisen ruoan ja lääkkeiden tai vitamiinien käytön, jotka voivat vaikuttaa virtsan väriin, ja suorittaa laboratoriotestejä virtsan ja verikokeiden perusteella. Jos poikkeamia havaitaan, turvaudutaan instrumentaaliseen diagnostiikkaan ja perusteellisempiin tutkimuksiin.

Yleinen virtsatutkimus antaa paljon tietoa erilaisten patologioiden diagnosoimiseksi. Poikkeamat sellaisissa parametreissä kuin läpinäkyvyys, väri, ominaispaino, happamuus, proteiini, glukoosi, hemoglobiini, bilirubiini, leukosyytit, punasolut, suolat, viittaavat tiettyihin sairauksiin. Yleinen ja biokemiallinen verikoe näyttää punasolut, leukosyytit, laskohiukkaset (ESR), ALAT- ja ASAT-transaminaasit, suoran ja epäsuoran bilirubiinin jne. Ulosteen testi voi paljastaa veren läsnäolon siinä. Lisäksi on olemassa muita laboratoriokokeita, joilla pyritään tunnistamaan epäillyt diagnoosit (virtsatutkimus Nechiporenkon ja Zimnitskyn mukaan, bakteriologinen virtsaviljely jne.).

Instrumentaalidiagnostiikkaan kuuluu ensisijaisesti vatsaontelon ja lantion elinten ultraäänitutkimus. Käytetään myös röntgenkuvausta, tietokonetomografiaa ja magneettikuvausta. Munuaisia ja ylempiä virtsateitä tutkitaan kromosystoskopialla. Radioisotooppikuvausta käytetään maksan diagnosointiin ja sydämen toimintaa seurataan elektro-, fono-, sydämen kaikukuvauksella jne.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Tumman virtsan differentiaalinen diagnostiikka raskauden aikana suoritetaan sairauksilla, jotka voivat vaikuttaa virtsan väriin, nimittäin patologioilla:

• virtsatiejärjestelmä (kivet, tulehdus, kivien muodostuminen jne.);
• maksa (kolekystiitti, hepatiitti, kirroosi, kasvaimet);
• anemian aiheuttama lisääntynyt verenvuoto.

Hoito tumma virtsa raskauden aikana

Tumman virtsan hoito raskauden aikana riippuu diagnoosista ja kohdistuu tiettyyn sairauteen. Näin ollen näiden lääkkeiden avulla eliminoidaan raudan, foolihapon ja B12-vitamiinin puutteesta johtuva anemia. Jos se on seurausta toisesta sairaudesta (peräpukamat, ruoansulatuskanavan vuotava haavauma, trauma, verisairaudet), hoito kohdistuu siihen.

Pyelonefriittiä ja muita virtsateiden tartuntatauteja hoidetaan ottaen huomioon raskausikä, tilan vakavuus ja tartuntataudinaiheuttajan lääkeherkkyyden määrittäminen. Tässä tapauksessa käytetään antibakteerisia lääkkeitä, virtsanjohtimien katetrointia ja vieroitushoitoa. Hoito voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona tilan vakavuudesta riippuen.

Raskaana olevien naisten maksasairauksien torjumiseksi käytetään ruokavaliota, rohdosvalmisteita, maksansuojaimia ja tarvittaessa lääkehoitoa.

Gestoosit ilmenevät erilaisina komplikaatioina, joten hoito on yksilöllistä ja sen tarkoituksena on palauttaa vaurioituneiden elinten toiminta. Rauhoittavia lääkkeitä käytetään myös naisen mielentilan ylläpitämiseen.

Lääkkeet

Lääkkeet määrätään käyttöaiheiden mukaan ja ottaen huomioon raskausajan. Virtsatieongelmien hoitoon määrätään siis antibiootteja ja virtsateiden antiseptisiä aineita. Antibiootteja valittaessa on useita rajoituksia niiden sikiölle aiheuttamien haitallisten vaikutusten vuoksi (levomysiini, tetrasykliinisarja, streptomysiini, sulfonamidit jne.). Edullisia lääkkeitä ovat ampisilliini, tseporiini, netilmesiini ja erytromysiini.

Ampisilliinia on saatavana tabletteina, kapseleina tai valkoisina jauheina, joilla on spesifinen haju suspensioiden valmistamiseksi. Jauhe voidaan ottaa suun kautta, yksinkertaisesti veden kanssa, 2-3 g päivässä, jaettuna 4-6 annokseen. Hoidon kesto on 5 päivästä 3 viikkoon. Vasta-aiheinen potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille. Maksan vajaatoiminnassa hoito suoritetaan elimen valvonnassa. Allergiana ilmenevä sivuvaikutus on mahdollinen.

Tehokas on antimikrobisten lääkkeiden (5-NOC) samanaikainen antaminen sekä kouristuslääkkeet (baralgin, no-shpa), allergialääkkeet (diazolin, tavegil, suprastin), rauhoittavat tinktuurat (äitiyrtti, valeriana).

5-NOC - oranssinväriset päällysteiset tabletit. Otetaan ennen ateriaa tai sen jälkeen, 0,1–0,2 g 4 kertaa päivässä. Hoito suoritetaan kahden viikon kuureina, minkä jälkeen pidetään tauko. Sivuvaikutuksena voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, takykardiaa ja urtikariaa. Virtsa on värjäytynyt kirkkaan keltaiseksi. Vasta-aiheinen, jos on allerginen jollekin sen ainesosalle, sekä maksa- ja munuaissairauksien yhteydessä. Vaikutusta raskaana oleviin naisiin ja sikiöön ei ole tutkittu, joten lääkäri päättää hoidon tarpeen.

Hepatiitti A vaatii hoitoa vakavan myrkytyksen sattuessa. Raskaana olevien naisten hoidossa käytetään suolaliuoksia, 5 % glukoosiliuosta, albumiinia, povidonia ja rehydronia. Muiden hepatiittityyppien hoitoa ei suoriteta raskauden aikana.

Regidron – palauttaa vesi-emästasapainon. Lääke valmistetaan liuottamalla ainetta sisältävä pussi litraan kiehuvaa vettä. Tuntiannos on 10 ml painokiloa kohden. Jos ohjeita noudatetaan, sivuvaikutuksia ei ole. Vasta-aiheinen diabeetikoille, munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastaville sekä korkeaa verenpainetta sairastaville.

Raskaana oleville naisille suositellaan kasviperäisiä maksansuojaimia (karsil, darsil, silybin, silimar, fosfonciale, hepabene), välttämättömiä fosfolipidejä (gepaforte, fosfolip, enerliv, essentiale), aminohappoihin perustuvia (glutargiini, parzhin, heptraali) jne.

Phospholip - vapautumismuoto - kapselit läpipainopakkauksessa; ota 2 kapselia kolme kertaa päivässä aterioiden aikana runsaan veden kera ja pureskelematta. Vasta-aiheet ovat intrahepaattinen kolestaasi - sapen ulosvirtauksen häiriintyminen maksasta, yliherkkyys lääkkeen aineosille. Sivuvaikutukset, kuten ruoansulatushäiriöt ja allergiset ihottumat, ovat mahdollisia.

Vitamiineilla on tärkeä rooli raskauden aikana, erityisesti erilaisten patologisten prosessien läsnä ollessa. Niinpä anemia eliminoidaan foolihapon, B12-vitamiinien ja rautavalmisteiden avulla. Tarttuvien maksapatologioiden jälkeen määrätään multivitamiineja elimistön palauttamiseksi. Pyelonefriitin ja virtsatieinfektioiden hoidossa otetaan B-, C- ja PP-vitamiineja.

Fysioterapiahoito

Raskauden aikana käytetään vain sellaista fysioterapiaa, joka ei vahingoita raskautta. Tällaisia hellävaraisia toimenpiteitä ovat muta-vesihoito, elektroforeesi ja akupunktio. Yhdessä muiden hoitojen kanssa ja lievissä sairaustapauksissa yksinään fysioterapiamenetelmät voivat parantaa odottavan äidin terveyttä vahingoittamatta vauvaa.

Kansanlääkkeet

Perinteinen lääketiede tarjoaa omia reseptejään tummuneeseen virtsaan johtaviin sairauksiin. Hemoglobiinin lisäämiseksi elintarvikkeiden ja juomien avulla on monia suosituksia. Vihreiden herneiden, raejuuston, naudanmaksan, punajuurien, munien, tattarin ja naudanlihan päivittäinen nauttiminen parantaa verikokeita. Voit turvautua tällaisiin resepteihin:

• raasta punajuuri hienolla raastimella, siivilöi, anna sen seistä jääkaapissa vähintään tunnin ajan haitallisten haihtuvien aineiden poistamiseksi, juo lämpimänä 2 ruokalusikallista useita kertoja päivässä pieninä kulauksina varttituntia ennen ateriaa;
• juo 3 lasillista koivunmahlaa päivässä;
• Tee kuorimattomista omenoista kompotti ja juo se hunajan kanssa.

Perunamehu auttaa palauttamaan maksan toiminnan, juodaan 2-3 kertaa päivässä ennen aterioita. Tehokas antiviraalinen aine on sitruunamehu (2 kpl.) ja valkosipuli (2 kpl.). Purista ja sekoita mehu ja juo teelusikallinen aterioiden jälkeen. Eri yrteistä valmistetut haudukkeet ja teet auttavat ratkaisemaan urologisia ongelmia.

[ 22 ]

Yrttihoito

Erilaisten virtsatieinfektioiden hoitoon käytetään yrttejä, kuten paimenenpussia, karhunkorvia, polpolaa, peltokortetta, mustikanlehtiä, juolaheinän juurakoita ja muita. Haudukkeita voidaan valmistaa yksittäisistä yrteistä tai yhdistää kokoelmiksi, esimerkiksi:

1. mustikka, kamomilla, paimenen kukkaro;
2. siankärsämö, peräkkäin;
3. Mäkikuisma, sianpuolukka.

Maarianohdake on erittäin suosittu maksan hoidossa, ja sen pohjalta valmistetaan monia kasviperäisiä maksansuojaimia. Maissinohdakkeella, knotweedillä, sikurilla, hiekkaisella immortellella jne. on kolereettisiä ominaisuuksia.

Porkkanat, viburnum, banaani, aronia, ruusunmarjat, nokkoset ja vihreät kauranvarret lisäävät hemoglobiinia.

Homeopatia

Homeopaattisia valmisteita käytetään useimmiten yhdistelmähoidossa lääkkeiden kanssa, ja niiden käytön tarkoituksenmukaisuuden ja turvallisuuden määrää lääkäri. Jos raskaana olevilla naisilla on tumma virtsa, voi esiintyä seuraavaa.

Galstena - suun kautta otettavat tipat, joiden väri vaihtelee läpinäkyvästä vaaleankeltaiseen. Koostumus sisältää maarianohdaketta, voikukkaa, keltamoa ja muita ainesosia. Sitä käytetään akuuttien ja kroonisten maksa-, sappirakko- ja sappitiehyiden sairauksien hoitoon sekä maksan toiminnan palauttamiseen antibioottihoidon jälkeen. Annostus - 10 tippaa suoraan suuhun tai lusikalliseen vettä, pidä suussa ennen nielemistä. Maksimaalinen vaikutus saavutetaan puoli tuntia ennen ateriaa tai tunti sen jälkeen. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia allergioiden muodossa, ja ne ovat vasta-aiheisia henkilöille, jotka ovat yliherkkiä lääkkeen ainesosille.

Gepafil on yhdistelmälääke siirapin muodossa, joka sisältää papaijaa, keltamoa, vahaa jne. Sitä määrätään tarttuvaan hepatiittiin, kirroosiin ja muihin maksasairauksiin maksansuoja-, tulehdusta ja kouristuksia estävänä aineena. Ota 5 mg 4 kertaa päivässä ennen aterioita. Sivuvaikutuksia ei ole havaittu. Vasta-aiheinen, jos lääke on erittäin herkkä jollekin aineosalle.

Mercurid - valkoiset rakeet erilaisten etiologioiden tulehdusten, mukaan lukien pyelonefriitin ja virtsateiden, hoitoon. Aktivoi kehon puolustuskykyä, poistaa antibioottien vaikutukset. On suositeltavaa pitää rakeet kielen alla, kunnes ne ovat täysin liuenneet (7 kpl 3 kertaa päivässä). Lääkkeellä on yksi varoitus allergikoille, muita ei havaittu, samoin kuin sivuvaikutuksia.

Anemian hoitoon käytetään arseenia (3. ja 6. laimennos), ferrum muriaticumia, fosforia, cuprum metallicumia 6. ja 12. laimennoksena sekä pulsatillaa (D3).

Pulsatilla on vaikuttava aine peltokukka-uutteesta. Rakeita on saatavilla eri laimennoksina: D3, D6, D12, D30 ja D200. Homeopaatti määrittää tarvittavat annokset yksilöllisesti. Rakeita pidetään kielen alla, kunnes ne liukenevat. Allergioita havaittiin hoidon aikana hyvin harvoin. Vasta-aiheinen voikukka- ja peltokukkayliherkkyydelle. Ei määrätä miehille.

Kirurginen hoito

Raskaana olevien naisten kirurgiseen hoitoon turvaudutaan äärimmäisissä tapauksissa, kun naisen hengelle on todellinen uhka. Urologiassa tämä voi tarkoittaa munuaisen kapselin avaamista, nefrostomiaa - virtsan tyhjentämistä munuaisesta tai nefrektomiaa - munuaisen poistoa. Myös sappikivet, jotka ovat aiheuttaneet kohtauksen, voivat johtaa kirurgiseen toimenpiteeseen.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet tällaisen oireen, kuten tumman virtsan, estämiseksi sisältävät terveellisen elämäntavan: oikean ravitsemuksen, kohtalaisen fyysisen aktiivisuuden, runsaasti raitista ilmaa ja vitamiineja. Patologioiden esiintyminen on syy olla lääkitsemättä itseään, vaan luottaa lääkäreihin.

[ 23 ], [ 24 ]

Ennuste

Jos odottavaa äitiä ei vaivaa mikään muu kuin virtsan väri, ennuste on suotuisa. Vakavammassa tapauksessa kaikki riippuu lääkäreiden nopeista toimista, hoitomenetelmistä, kehon tilasta ja suositusten noudattamisesta. Turvallisuuden vuoksi on parasta olla asiantuntijoiden valvonnassa.

[ 25 ], [ 26 ]