Aivojen neljäs kammio

Neljäs (IV) kammio (ventriculus quartus) on rombencephalonin ontelon johdannainen. Rombencephalonin ydinjatke, aivosilta, pikkuaivot ja kaulanmaa osallistuvat IV kammion seinämien muodostumiseen. IV kammion ontelon muoto muistuttaa telttaa, jonka pohja on rombin muotoinen (rombinen kuoppa) ja muodostuu ydinjatkeen ja aivosillan takapinnoista (dorsaalisista pinnoista). Ydinjatkeen ja aivosillan välisen rajan rombisen kuopan pinnalla muodostavat ydinjuovat (IV kammio) [striae medullares (ventriculi quarti)]. Ne saavat alkunsa rombisen kuopan sivukulmien alueelta, kulkevat poikittaissuunnassa ja uppoavat mediaaniuurteeseen.

Neljännen kammion katto (tegmen ventriculi quarti) riippuu vinoneliönmuotoisen kuopan päällä teltan muotoon. Ylemmät pikkuaivojen varret ja niiden väliin venytetty ylempi ydinvelum (velum medullare craniale, s. superius) osallistuvat teltan etuseinän muodostumiseen.

Posteroinferior-seinä on monimutkaisempi. Se koostuu alemmasta aivoydinkalvosta (velum medullare caudate [inferius, s. posterius]), joka on kiinnittynyt flokkulin sivuihin. Sisäpuolelta alempi aivoydinkalvo, jota edustaa ohut epiteelilevy (kolmannen aivorakkulan - rombensefalonin - takaseinämän jäänne), on neljännen kammion verisuonten pohjan (tela choroidea ventriculi quarti) vieressä. Jälkimmäinen muodostuu aivojen pehmeän kalvon tunkeutuessa yllä olevan pikkuaivojen alapinnan ja alla olevan alemman aivoydinkalvon väliseen rakoon.

Verisuonen pohja, jota peittää neljännen kammion ontelon puolella epiteelilevy, muodostaa neljännen kammion suonikalvon hermopunoksen (plexus choroidea ventriculi quarti). Neljännen kammion taka-alaseinämässä on pariton mediaaniaukko (apertura medidna ventriculi quarti; Magendien aukko). Sivuosissa, neljännen kammion lateraalisten syvennysten alueella, on parillinen lateraaliaukko (apertura lateralis ventriculi quarti; Luschkan aukko). Kaikki kolme aukkoa yhdistävät neljännen kammion ontelon aivojen lukinkalvonalaiseen tilaan.

Timanttifossa

Romboidikuoppa (fossa rhomboidea) on vinoneliön muotoinen painauma, jonka pituusakseli suuntautuu aivoja pitkin. Yläosassa sitä rajoittavat sivuilta pikkuaivojen ylemmät ja alaosassa pikkuaivojen alemmat varret. Romboidikuopan posteroinferiorikulmassa, neljännen kammion katon alareunan alla, obexin alla, on selkäytimen keskuskanavan sisäänkäynti. Anterosuperior-kulmassa on aukko, joka johtaa keskiaivojen vesijohtoon, jonka kautta kolmannen kammion ontelo on yhteydessä neljänteen kammioon. Romboidikuopan sivukulmat muodostavat sivusuoria syvennyksiä (recessus laterales). Keskitasossa, romboidikuopan koko pinnalla, sen yläkulmasta alempaan kulmaan, on matala mediaanivare (sulcus medianus). Tämän uran sivuilla on parillinen mediaalinen kohouma (eminentia medianus), jota sivusuunnassa rajoittaa rajoittava ura (sulcus limitans). Eminenssin yläosissa, sillan yhteydessä, sijaitsee kasvokyhmy (colliculus facialis), joka vastaa aivojen paksusunnassa tässä kohdassa sijaitsevan loitontajahermon (VI-pari) tumaketta ja sitä ympäröivän kasvohermon genua, jonka tuma sijaitsee hieman syvemmällä ja lateraalisemmin. Rajoittavan uran etu- (kraniaaliset) osat, jotka hieman syvenevät ja levenevät ylöspäin (anterior), muodostavat ylemmän (kraniaalisen) kuopan (fovea cranialis, s. superior). Tämän uran taka- (kaudaalinen, alempi) pää jatkuu alempaan (caudaliseen) kuoppaan (fovea caudalis, s. inferior), joka on tuskin näkyvissä preparaateissa.

Romboottisen kuopan etuosassa (ylemmässä) osassa, hieman keskipakokuopan sivussa, tuoreissa aivopreparaateissa voi joskus havaita pienen alueen, joka eroaa muista sinertävän värinsä ansiosta, minkä vuoksi sitä kutsutaan sinertäväksi paikaksi (locus caeruleus). Romboottisen kuopan alemmissa osissa, jotka ovat yhteydessä medulla oblongataan, keskipako kapenee vähitellen muuttuen hypoglossihermon kolmioksi (trigonum nervi hypoglossi). Sen sivussa on vagushermon pienempi kolmio (trigonum nervi vagi), jonka syvyydessä sijaitsee vagushermon vegetatiivinen tumake. Romboottisen kuopan sivukulmissa sijaitsevat vestibulocochlea-hermon tumakkeet. Tätä aluetta kutsutaan vestibulaariseksi (vestibulaariseksi) kentäksi (area vestibularis). Neljännen kammion aivojuovat ovat peräisin tältä alueelta.

Aivohermojen tumakkeiden projektio rombikuoppaan. Rombikuopan alueella harmaa aine sijaitsee erillisinä klustereina eli ytiminä, jotka valkean aineen avulla on erotettu toisistaan. Harmaan aineen topografian ymmärtämiseksi on muistettava, että hermostoputki medulla oblongatan ja ponsin alueella avautui takapinnaltaan (dorsaalipinnaltaan) ja kääntyi siten, että sen takaosat kääntyivät rombikuopan lateraaliosiin. Näin ollen rombikuopan sensoriset ytimet, jotka vastaavat selkäytimen takasarvia, sijaitsevat lateraalisesti rombikuopassa. Selkäytimen etusarvia vastaavat motoriset ytimet sijaitsevat mediaalisesti rombikuopassa. Rombikuopan motoristen ja sensoristen tumakkeiden välissä valkeassa aineessa ovat autonomisen (vegetatiivisen) hermoston ytimet.

Aivohermojen tumakkeet (parit V-XII) sijaitsevat medulla oblongatan ja ponsin harmaassa aineessa (viidenkielisessä kuopassa). Aivohermojen V, VI, VII ja VIII tumakkeet sijaitsevat vinoneliökuopan ylemmän kolmion alueella.

Viidennellä hermoparilla, kolmoishermolla (n. trigeminus), on neljä tumaa.

1. Kolmoishermon motorinen tumake (nucleus motorius nervi trigeminalis) sijaitsee vinoneliönmuotoisen kuopan yläosissa, ylemmän (kraniaalisen) kuopan alueella. Tämän tumakkeen solujen haarakkeet muodostavat kolmoishermon motorisen juuren.
2. Aistiydin, johon tämän hermon aistijuuren kuidut lähestyvät, koostuu kolmesta osasta:
   • Kolmoishermon pontininen tumake (nucleus pontinus nervi trigeminalis) sijaitsee motorisen tumakkeen lateraalisella ja hieman taaemmalla puolella. Pontinisen tumakkeen projektio vastaa locus coeruleusta;
   • Kolmoishermon selkäydinradan (alempi) tuma (nucleus spinalis [inferior] nervi trigiinalis) on ikään kuin edellisen ytimen jatke. Se on pitkänomainen ja kulkee koko medulla oblongatan pituudelta ja ulottuu selkäytimen ylempiin (IV) segmentteihin.
   • Kolmoishermon keskiaivoradan tuma (nucleus [tractus mesencephalici] nervi trigeminalis) sijaitsee kallonsisäisesti (ylöspäin) tämän hermon motorisesta tumakkeesta keskiaivojen vesijohdon vieressä.

VI-parilla, abducens-hermolla (n. abducens), on yksi abducens-hermon motorinen ydin (nucleus nervi abducentis), joka sijaitsee kasvohermon genun silmukassa kasvojen kumpun syvyyksissä.

VII hermoparilla, kasvohermolla (n. facialis), on kolme tumaa.

1. Kasvohermon tuma (nucleus nervi facialis) on motorinen, suurikokoinen ja sijaitsee melko syvällä aivosillan retikulaarisessa muodostumassa, samannimisen tuberkullin (muhkuran) sivusuunnassa. Tämän tumakkeen solujen haarakkeet muodostavat motorisen juuren. Jälkimmäinen suuntautuu aivojen paksuuteen ensin dorsomediaaliseen suuntaan, taipuu selkäpuolelta VI-parin tuman ympärille muodostaen kasvohermon polven ja kulkee sitten ventrolateraaliseen suuntaan.
2. Nucleus solitarius on herkkä ydin, yhteinen VII, IX ja X aivohermojen pareille, sijaitsee syvällä romboottisessa kuopassa ja ulottuu sivusuunnassa reunauurteeseen. Tämän tumakkeen muodostavat solut sijaitsevat jo aivosillan tegmentumissa, hieman proksimaalisesti IV kammion ydinjuovien tasosta, ja ulottuvat koko ytimen selkäytimen selkäosan pituudelta aina selkäytimen ensimmäiseen kaulasegmenttiin asti. Makuaistin impulsseja johtavat kuidut päättyvät tämän tumakkeen soluihin.
3. Ylempi syljeneritystumake (nucleus salivatorius rostralis, s.superior) on vegetatiivinen (parasympaattinen) hermosolu, joka sijaitsee aivosillan retikulaarisessa muodostumassa, hieman pinnallisesti (dorsaalisesti) ja sivusuunnassa kasvohermon motorisen tumakkeen suhteen.

VIII-pari, vestibulocochlear-hermo (n. vestibulocochlearis), sisältää kaksi ydinryhmää: kaksi simpukan (kuulo) ja neljä vestibulaarista (vestibulaari), jotka sijaitsevat sillan sivuosissa ja ulottuvat romboottisen fossan vestibulaariseen kenttään.

1. Simpukan etuosan tuma (nucleus cochlearis ventralis, s. anterior).
2. Simpukan takaosa, nucleus cochlearis dorsalis, s. posterior. Simpukan ganglion (simpukan spiraaliganglion) hermosolujen haarakkeet, jotka muodostavat hermon simpukanpäällisen osan, päättyvät näiden tumakkeiden solujen synapseihin. Nämä tumakkeet sijaitsevat toinen toisen vatsapuolella ja vestibulaaristen tumakkeiden sivulla.

Vestibulaariset tumakkeet vastaanottavat hermoimpulsseja sisäkorvan kalvomaisen labyrintin aistialueilta (ampullaariset harjanteet ja makula).

1. Mediaaalinen vestibulaarinen tuma (nucleus vestibularis, medialis; Schwalbö nucleus).
2. Lateraalinen vestibulaarinen tuma (nucleus vestibularis lateralis; Deitersin tuma).
3. Superior vestibulaarinen tuma (nucleus vestibularis rostralis, s. superior; Bechterew's nucleus).
4. Alempi vestibulaarinen tuma (nucleus vestibularis caudalis [alempi]; Rollerin ydin).

Neljän viimeisen aivohermojen parin (IX, X, XI ja XII) ytimet sijaitsevat romboottisen fossan alemmassa kolmiossa, jonka muodostaa medulla oblongatan selkäosa.

IX-parilla, kieli-nieluhermolla (n. glossopharyngeus), on kolme tumallista, joista yksi (kaksinkertainen, motorinen) on yhteinen IX- ja X-kallonhermojen pareille.

1. Epäselvä nucleus ambiguus, motorinen tumake, sijaitsee retikulaarisessa muodostumassa, romboottisen fossan alaosassa ja ulottuu alemman (kaudaalisen) fossan alueelle.
2. Yksinhermon tuma (nucleus solitarius) on sensorinen ja yhteinen VII, IX ja X aivohermojen pareille.
3. Alempi syljeneritystumake (nucleus salivatorius caudalis, s. inferior) on vegetatiivinen (parasympaattinen) hermosolu, joka sijaitsee medulla oblongatan retikulaarisessa muodostumassa alemman olivaarisen tumakkeen ja nucleus ambiguuksen välissä.

Kymmenennellä hermoparilla, vagushermolla (n. vagus), on kolme ydintä: motorinen, sensorinen ja vegetatiivinen (parasympaattinen).

1. Epämääräinen tumake (nucleus ambiguus) on motorinen ja yhteinen IX- ja X-kraniaalihermojen pareille.
2. Yksinhermoston tuma (nucleus solitarius) on sensorinen ja yhteinen VII, IX ja X hermopareille.
3. Vagushermon takaosa (nucleus dorsalis nervi vagi) on parasympaattinen ja sijaitsee pinnallisesti vagushermon kolmion alueella.

XI-parilla, lisähermolla (n. accessorius), on lisähermon motorinen tuma (nucleus nervi accessorii). Se sijaitsee romboottisen kuopan paksuudessa kaksoistumakkeen alapuolella ja jatkuu selkäytimen harmaassa aineessa ylempiä 5-6 segmenttiä pitkin (taka- ja etusarven välissä, lähempänä etummaista).

Kahdennellatoista hermoparilla, hypoglossus-hermolla (n. hypoglossus), on yksi tuma romboottisen kuopan alakulmassa, hypoglossus-hermon kolmion syvyydessä (nucleus nervi hypoglossi). Sen solujen haarakkeet osallistuvat kielen lihasten hermotukseen ja yhdessä kaulan hermopunoksesta lähtevien hermojen kanssa kaulan etuosan lihasten (kieliluun lihasten) hermotukseen.