Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Antistreptolysiini O seerumissa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Antistreptolysiini O:n (ASLO) viitearvot veriseerumissa: aikuiset - alle 200 IU/ml, lapset - enintään 150 IU/ml.
A-ryhmän streptokokkien aiheuttamat infektiot aiheuttavat aina spesifisen immuunivasteen - merkittävän vasta-aineiden tiitterin lisääntymisen ainakin yhdelle solunulkoisesta streptokokkiantigeenistä - streptolysiini O:lle, deoksiribonukleaasi B:lle, hyaluronidaasille tai nikotiiniamidi-adeniinidinukleotidaasille.
ASLO - vasta-aineet streptokokkihemolysiini O:ta vastaan. ASLO on akuutin streptokokki-infektion markkeri. ASLO:n pitoisuus nousee infektion akuutissa vaiheessa (7–14 päivää) ja laskee toipumis- ja palautumisvaiheessa. Kliinisessä käytännössä ASLO:n määritystä käytetään reumaattisen prosessin dynamiikan seurantaan. ASLO-tiitteri nousee 80–85 %:lla reumakuumetta sairastavista potilaista. ASLO-aktiivisuuden pysyvä merkittävä nousu on diagnostisesti arvokasta. Reumatismin kolmanteen viikkoon mennessä tiitteri nousee merkittävästi ja saavuttaa maksiminsa 6–7. viikkoon mennessä. Prosessin suotuisan kulun myötä ASLO:n pitoisuus laskee normaaliksi 4–8. kuukauteen mennessä. Hoidon vaikutuksesta nämä ajanjaksot voivat lyhentyä. ASLO-pitoisuuden laskun puuttuminen taudin kuudenteen kuukauteen mennessä viittaa uusiutumisen mahdollisuuteen. Pysyvä ja pitkäaikainen aktiivisuuden nousu nielurisatulehduksen jälkeen voi olla reumaattisen prosessin enne. 10–15 prosentissa reumatapauksista ASLO:n pitoisuuden nousua ei havaita.
Joillakin nivelreumapotilailla havaitaan ASLO-pitoisuuden nousua, mutta sen nousun taso tässä sairaudessa on alhaisempi kuin reumassa. Eristettäessä A-ryhmän β-hemolyyttisiä streptokokkeja, ASLO-pitoisuuden nousua havaitaan 40–50 %:lla kantajista.
ASLO-tiitterien nousua havaitaan puolella potilaista, joilla on akuutti glomerulonefriitti, joka kehittyy streptokokki-infektion jälkeen.
Useimmissa tapauksissa akuutti reuma tai akuutti poststreptokokkiglomerulonefriitti kehittyy 1 viikon - 1 kuukauden kuluessa infektion alkamisesta; keskimääräinen piilevä aika on reumassa 18 päivää, glomerulonefriitissä kurkun tulehduksen jälkeen 12 päivää ja ihoinfektioiden jälkeen jopa 2–3 viikkoa. Siksi ASLO:n ja muiden vasta-aineiden pitoisuuksien nousua havaitaan todennäköisimmin ensimmäisten 2–3 viikon aikana taudin alkamisesta.
Ihon streptokokki-infektiot johtavat usein alhaiseen ASO-tuotantoon, luultavasti kolesterolin ja useiden ihoon liittyvien lipidien ASO:ta estävien vaikutusten vuoksi.
On aina muistettava, että antibioottien ottaminen streptokokki-infektion akuutin vaiheen aikana vähentää merkittävästi immuunivasteen vakavuutta, ja ASLO:n pitoisuuden nousu voi olla merkityksetöntä.
[