Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Bed bug-puremat: oireet ja miten päästä eroon niistä eroon

Lääketieteen asiantuntija

Sisätautien erikoislääkäri, infektiosairauksien erikoislääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Koska luteiden puremat vaivaavat ihmisiä edelleen 2000-luvulla, ja harvat tietävät, mitä tehdä luteiden pureman yhteydessä, olemme yrittäneet kerätä tähän artikkeliin mahdollisimman paljon hyödyllistä tietoa.

Hyönteisten – niveljalkaisten (Hemiptera) – monimuotoisuus on hämmästyttävää, mutta aloitetaan niistä, jotka häiritsevät ihmisiä eniten.

trusted-source[ 1 ]

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että luteiden aiheuttamat tartunnat ovat lisääntyneet maailmanlaajuisesti viimeisten kahden vuosikymmenen aikana, ja tartuntoja on esiintynyt kehitysmaiden lisäksi Euroopassa, Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Australiassa. Kanadassa kolmannes asuntolan, hotellin ja majoitustilojen asukkaista ilmoitti luteiden puremista vuosina 1995–2005. Isossa-Britanniassa luku on noussut 24 %, kun taas Yhdysvaltain kansallisen tuholaistorjuntayhdistyksen (National Pest Management Association) asiantuntijat raportoivat luteiden aiheuttamien ilmoitusten lisääntyneen 72 % vuosina 2000–2005.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt lutikoiden puremat

Yleinen kotilude eli verenimijä Cimex lectularius eli lude elää pääasiassa lauhkean ilmaston alueilla. Ja olipa puremien nimi mikä tahansa - sohvaluteen purema, kotiluteiden purema tai luteiden purema - itse asiassa sinua puree sama lude (joka voi elää sohvallasi tai saman sohvan alla olevassa vuodevaatelaatikossa). Luteet voivat helposti piiloutua minne tahansa, mutta tärkeintä niille on löytää paikka lähempänä nukkuvia ihmisiä, koska niiden on vaikea liikkua yli kolme metriä. Ja odottaakseen päivänvalon loppumista hyönteiset valitsevat sellaisia syrjäisiä paikkoja kuin patjan tai sohvan verhoilun saumat, seinien halkeamat, puukalusteiden raot jne.

Ihmisverellä nälkäänsä tyydyttävän Cimex lectularius -lutikoiden lisäksi Cimicinae-alaheimoon kuuluu toinen lutikoiden laji – Cimex hemipterus, joka elää trooppisilla tai lämpimillä alueilla, kuten Afrikassa, Aasiassa ja Yhdysvaltojen eteläisissä osavaltioissa. Juuri nämä lämpöä rakastavat, verta imevät ulkoloiset purevat siis Floridan ja Louisianan asukkaita.

Muuten, luteiden toukkien puremat ovat mahdollisia, koska entomologit luokittelevat nämä hyönteiset hemimetaboloottisiksi eli ne eivät käy läpi täyttä muodonmuutoskiertoa: munista kuoriutumisen jälkeen ilmestyy aikuisen hyönteisen näköisiä nymftoukkia. Ne syövät itsenäisesti ja vähitellen (yhdestä sulkasadon päättymisestä toiseen) saavuttavat aikuisvaiheen.

trusted-source[ 5 ]

Riskitekijät

Lutikoiden puremien riskitekijöitä ovat siis nukkuminen yöllä paikoissa, joissa asukkaat vaihtuvat usein (hotellit, hostellit, junat, matkailukeskukset jne.).

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Synnyssä

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Oireet lutikoiden puremat

Miltä luteen purema näyttää? Useimmissa tapauksissa luteen pureman jäljet näyttävät yksittäisiltä punaisilta näppylöiltä tai kyhmyiltä iholla – punaisella turvonneella alueella ja tummanpunaisella keskellä. Nämä jäljet ovat pohjimmiltaan ensimmäisiä merkkejä pinnallisista entomoosista, joita luteen puremien tapauksessa asiantuntijat kutsuvat hemipteroosiksi.

Lutikkapureman aiheuttama turvotus johtuu siitä, että purressaan hyönteinen ruiskuttaa sylkirauhasten eritettä kudoksen puhkaisukohtaan ja imee verta, mikä vähentää ihon herkkyyttä (minkä vuoksi itse purema ei tunnu) ja hidastaa veren hyytymistä. Ihon punoituksen patogeneesi liittyy siihen, että paikallinen suoja (soluimmuniteetti) reagoi epidermiksen eheyden vaurioitumiseen ja vieraiden aineiden pääsyyn sen pintakerrokseen; samasta syystä lutikoiden puremista syntyy pieniä, jopa 4-5 cm halkaisijaltaan olevia märkärakkuloita tai rakkuloita. Kun märkärakkuloita on useita, ne voivat usein olla ryhmässä tai siksak-viivalla - muodostuu kokonainen polku lutikoiden puremia, ja nämä ovat hemipteroosin tunnusomaisia oireita.

Hyönteinen mieluummin ruokkii nukkuvan ihmisen kehon avoimia alueita, joten useimmissa tapauksissa luteiden puremia löytyy kasvoista, jaloista, käsivarsista, kaulasta ja juuri lapaluiden yläpuolelta.

Lutikkapureman kutina ei kuitenkaan välttämättä ala välittömästi: kaikki riippuu yksilöllisestä herkkyystasosta. Joillakin ihmisillä reaktio puremaan kehittyy muutaman päivän kuluessa, ja jotkut (noin 20 %) eivät tunne kutinaa ollenkaan.

Lutikkapuremilla raskauden aikana ja lutikoiden puremilla kaikenikäisillä lapsilla on samanlaisia oireita.

Kuinka kauan luteiden puremat kestävät? Yleensä puremien aiheuttamat kutisevat punaiset täplät häviävät itsestään yhden tai kahden viikon kuluessa.

Lue myös – Lutikkapuremat

Komplikaatiot ja seuraukset

Lutikoiden puremat eivät yleensä aiheuta terveysriskiä, koska tutkijat eivät ole tähän mennessä tunnistaneet näiden hyönteisten osallistumista ihmisen taudinaiheuttajien (HIV, Staphylococcus aureus, hepatiitti jne.) leviämiseen. Jotkut kuitenkin viittaavat siihen, että lutikat, kuten monet niveljalkaiset, voivat levittää arboviruksia tasalämpöisistä eläimistä ihmisiin.

Lutikoiden kodeissa elävillä ihmisillä on usein univaikeuksia (puremien aiheuttaman voimakkaan kutinan vuoksi). Tärkeimmät seuraukset ja komplikaatiot ovat kuitenkin allergia lutikoiden puremille, erityisesti immuunijärjestelmän lisääntyneen reaktiivisuuden yhteydessä. Tällöin voi ilmetä ihottumaa lutikoiden puremista tai nokkosihottumaa lutikoiden puremien taustalla.

Näin ollen on mahdollista kehittää entomoallerginen reaktio Quincken turvotuksen muodossa luteen puremaan lapsella, joka kärsii taipuvaisista, ja aikuisilla - astman läsnä ollessa - anafylaktisen shokin oireilla, jotka vaativat ensiapua.

Lisäksi kutiavien puremien raapiminen voi helposti saada tulehduksen, mikä aiheuttaa ihon tulehdusta.

Myös anemia on mahdollinen: Kuten Canadian Medical Association Journalissa raportoitiin, lääkärit diagnosoivat vuonna 2009 60-vuotiaalla potilaalla anemian, joka johtui luteiden puremien aiheuttamasta verenhukasta.

trusted-source[ 13 ]

Diagnostiikka lutikoiden puremat

Diagnoosi alkaa keräämällä kiistattomia todisteita luteiden puremista, erityisesti nukkumisalueen perusteellisella tutkimuksella.

Hyönteisten jälkiä voi löytää patjan taitteista ja muista piilopaikoista. Voit esimerkiksi löytää vaaleankeltaisia luteiden toukkien kuoria (tyhjiä tukirankoja), joita ne karistavat ajoittain sulkasadon aikana. Luteet jättävät myös pieniä ruskeita "hiekanjyviä" ulosteita, jotka usein kerääntyvät täpliksi: pyyhi ne kostealla liinalla, niin ne muuttuvat punaruosteisiksi (verihiukkasten vuoksi). Voit myös huomata pieniä veritahroja lakanoissa, jos itsensä juonut luteinen on vahingossa murskattu.

Muuten, lutikoiden puremasta peräisin olevia vasta-aineita voidaan havaita veressä vain allergisen reaktion sattuessa, kun nokkosihottumaa esiintyy lutikoiden puremien taustalla.

trusted-source[ 14 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi on tarpeen, koska luteiden puremat voidaan sekoittaa kirppujen, hyttysten tai muiden verta imevien hyönteisten puremiin.

Kuinka erottaa kirpun purema luteen puremasta? Kirppun puremat sijaitsevat yleensä jalkojen alaosassa - nilkan alueella.

Miten erottaa hyttysen purema luteen puremasta? Hyttysen puremajälki on nopeasti kasvava pyöreä turvotus, jossa joissakin tapauksissa keskellä näkyy pieni piste. Lisäksi pureman hetkellä ihminen voi tuntea polttavaa tunnetta. Hyttysen puremakohdassa oleva "kuoppa" muuttuu nopeasti punaiseksi, siitä tulee kova koskettaa ja se kutiaa erittäin voimakkaasti.

Miten erottaa syyhy luteiden puremista? Syyhynaarmut ovat useimmiten ranteissa ja sormissa, kyynärpäissä ja polvien alla, pakaroissa ja reisissä, kasvoissa ja päänahassa. Ja tärkeimmät erot jäkälän ja luteiden puremien välillä ovat se, että kaikentyyppisissä jäkälissä havaitaan aina ihon hilseilyä.

Lisäksi luteiden puremat tulisi erottaa sellaisista ihosairauksista kuin kyhmyruusu; rakkulainen tai herpetiforminen dermatiitti; akuutti kuumeinen dermatoosi (Sweetin oireyhtymä), joka liittyy leukemiaan.

trusted-source[ 15 ]

Metsä- ja viherhyönteisten puremat

Ludelajien yläheimoon Pentatomoidea kuuluvat luteet – lähes seitsemäntuhatta lajia – ja ne kuuluvat Heteropterans-alalahkoon. Kaikilla niillä ja jopa niiden vatsan toukilla on rauhaset, jotka erittävät pahanhajuista nestettä – tärkein puolustuskeino potentiaalisia vihollisia vastaan. Siksi ne saivat nimensä haisulude.

Useimmat maassa elävät luteet, kuten kilpikonnalude (Eurygaster integriceps) tai ruskeanharmaa marmorilude (Halyomorpha Halys), ovat tunnettuja maatalouden tuholaisia. Esimerkiksi ruskea marmorilude lävistää palkokasvien, hedelmien, marjojen ja vihannesten siemenet ja hedelmät ja imee niiden mehun imukärsällään. Nämä hyönteiset ovat siis kasvifageja. Luteen purema on siis teoriassa mahdotonta.

Sekä metsäluteen Pentatoma rufipes (punakilpilude), Elasmucha grisea (harmaalude) tai Acanthosoma haemorrhoidale (lehtilude) purema, koska ne kaikki ovat kasvinsyöjiä ja niiden ruokavalio koostuu yksinomaan kasviravinnosta.

Jotkut metsäludeet ovat petoeläimiä, tai tarkemmin sanottuna salamurhaajaludeita: ne lävistävät toukan leuoistaan ulkonevalla styletillä ja imevät nestettä imukärsällään. Näiden luteiden sylki sisältää ruoansulatusentsyymejä, joita ne vapauttavat uhrin kehoon, mikä helpottaa saaliin sulaneen sisällön uuttamista. On selvää, että ihmiset eivät ole nälkäisen metsäludeen potentiaalisia uhreja.

Voiko viherlude purra? Leveysasteillamme yleisin viherlude, Palomena prasina, elää lehtipuissa. Nezara viridula- ja Acrosternum hilare -lajien viherludeet elävät puutarhoissa, pelloilla ja ruohikossa. Molemmat ovat kasvifageja. Viherlude, Troilus luridus, on kuitenkin petoeläin, joka metsästää vain toukkia ja kovakuoriaisten toukkia.

Loppusyksystä hyönteiset etsivät lämmintä paikkaa talvehtimiseen ja voivat ryömiä tai lentää taloihin ja asuntoihin. Mutta ei tiedetä, voivatko ne purra ihmisiä.

Mutta kukkaludeet Anthocoris nemorum (pienellä soikealla vartalolla, heijastavilla siivillä ja oranssinruskeilla raajoilla) istuvat rauhallisesti kukkivilla kasveilla puistoissa ja puutarhoissa, mutta... odottavat mahdollista ravintoaan - kirvoja ja punkkeja. Brittiläiset hyönteistutkijat väittävät, että tämä hyönteinen voi tarvittaessa käyttäytyä aggressiivisesti ja purra ihmistä: purema kutiaa pitkään ja paranee hitaasti, mutta ei ole lainkaan vaarallinen terveydelle.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

Vesiluteen purema

Vesiludeet kuuluvat Heteroptera-alalahkoon, Nepoidea-yläheimoon, vesililjojen heimoon (Infraorder Nepomorpha) ja Dipsocoromorpha-alaheimoon. Yleisimmät ovat tikkuvesililjat (Hydrometridae) ja kymmenen tavallisten vesililjojen lajia (Gerridae Hemiptera).

Ne ovat sopeutuneet elämään makean veden pinnalla ja liikkuvat sitä pitkin tassuissaan ja kehossaan olevien lukuisten vettähylkivien karvojen ansiosta; vesililjat syövät pienempiä hyönteisiä, jotka putoavat vahingossa veteen. Ne eivät pure ihmisiä.

Mutta on olemassa Belostomatidae-heimoon kuuluva Lethocerus-suku – suurimpia vesiludeja (voivat olla jopa 12 cm pitkiä), jotka elävät Pohjois- ja Etelä-Amerikan joissa ja järvissä, Itä-Aasiassa ja Pohjois-Australiassa. Ne ovat todellisia saalistajia, jotka syövät vesimatoja, etanoita, äyriäisiä, kaloja ja sammakoita. Vesiludeen purema on yksi tuskallisimmista hyönteisten puremista. Lääketieteellisestä näkökulmasta se on kuitenkin vaaraton. Ja hyönteinen puree ihmistä erittäin harvoin: yleensä se erittää vatsarauhasestaan pahanhajuista nestettä ja teeskentelee heti kuollutta.

Suukkohyönteisen purema

Todellinen uhka elämälle ja terveydelle on suuteluluteen purema - triatominen hematofaginen luote Triatoma infestans (muita nimiä - amerikkalainen salamurhalude, Chagas-lude, käpylude), joka elää pääasiassa Etelä- ja Keski-Amerikan maissa.

Tämä bakteeri kantaa yksisoluisia trypanosomeja (Trypanosoma cruzi), jotka aiheuttavat vaarallisen Chagasin taudin, joka johtaa häiriöihin ihmisen sydämen, ruoansulatusjärjestelmän ja hermoston toiminnassa. Joidenkin tietojen mukaan nykyään 16–18 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti on saanut trypanosomitartunnan.

Tutkijat huomauttavat, että viimeisen puolentoista vuosikymmenen aikana Vietnamissa on aktivoitunut toinen triatoma-luteiden alalaji – Triatoma rubrofasciata eli suuri suutelulude, joka elää ihmisten asuntojen lähellä (polttopuissa, kaatopaikoilla, kanalaissa). Suurissa kaupungeissa (Hanoi, Da Nang, Ho Chi Minh City) nämä luteet purevat kerrostalojen asukkaita yöllä.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito lutikoiden puremat

Yleensä luteiden puremien hoitoon kuuluu hyvä hygienia ja minimaalinen oireenmukainen hoito kutinan vähentämiseksi ja toissijaisten ihoinfektioiden ehkäisemiseksi.

Ja kun lääkärit kysyvät, onko mahdollista pestä itsensä luteiden puremien jälkeen, he vastaavat myöntävästi, mutta neuvovat olemaan hieromatta puremapaikkoja pesulapulla.

Miten lievittää luteiden puremien aiheuttamaa kutinaa? Ja millä voidella luteiden puremia? Tehokkaana lääkkeenä luteiden puremiin suositellaan antihistamiinivoiteita Psilo-balsamia ja Fenistil-geeliä luteiden puremiin - lue Fenistil allergioista

Mutta jos kutina on voimakasta, on suositeltavaa käyttää antihistamiinitabletteja luteiden puremiin: Suprastin, Tavegil, Loratadine, Zyrtec, Trexil.

Auttaa lievittämään kutinaa ja nopeuttamaan naarmujen paranemista käyttämällä ulkoisia aineita glukokortikosteroidien kanssa: hydrokortisonivoide, prednisoloni, oksikorti, akriderm, flutsinaari jne. Niiden käyttö ja mahdolliset sivuvaikutukset on kuvattu yksityiskohtaisesti julkaisussa - Hormonaaliset voiteet allergioille.

Apteekeista saatavia antiseptisiä voiteita, geelejä, voiteita ja suihkeita voidaan käyttää naarmuuntuneiden puremien infektioiden ehkäisemiseen. Voidaan käyttää Nizulin-voidetta (kamomillauutetta), myös kamomilla-, ruoho- ja banaaniuutetta sisältävä voide tai D-pantenolia sisältävä lastenvoide hyttysten ja luteiden puremiin.

Toissijaisen infektion estämiseksi voit hoitaa ihoa antiseptisellä klooriheksidiini- tai furosoli-suihkeella. Sinkkioksidia sisältävä Tsindol-suspensio luteiden puremiin lievittää nopeasti ihoa raapiessa usein esiintyviä märkiviä tulehduksia. Mutta kun raapiutunut alue alkaa märkiä, parhaat avuksi tarkoitetut voiteet ovat Levomekol, Levosin, Streptonitol, Baneocin ja Sulfargin.

Perinteinen lääketiede suosittelee lääkekasvien (piparmintun, banaanin, lehmuksen) lehtien levittämistä puremiin ja purema-alueen voitelemista valkosipuli- tai sipulimehulla. Näiden menetelmien tehokkuutta ei ole kukaan testannut, mutta ruokasoodaliuoksella tehty kompressi todella vähentää kutinaa. Puremia on myös hyvä hoitaa kehäkukan, mäkikuisman tai propoliksen alkoholitinktuuralla.

Ennaltaehkäisy

Hyönteistutkijat eivät erottele talon siisteyttä epäjärjestyksestä, mutta siivoaminen voi silti auttaa vähentämään hyönteisten piilopaikkojen määrää. Todellinen ennaltaehkäisy edellyttää kuitenkin loisten täydellistä tuhoamista, jonka suorittavat tuholaistorjunta-asiantuntijat.

Myös kaikki vuodevaatteet, huonekalut (sängyt, sohvat) ja matot on käsiteltävä kemiallisesti. Voi olla tarpeen hävittää erittäin saastuneet esineet.

Muista, että luteet kuolevat yli +50 °C:n ja alle -18 °C:n lämpötiloissa, joten ne voidaan joko höyrystää tai pakastaa.

Perinteiset karkotteet, erityisesti lutikoiden karkotteet, sekä punkkien ja hyttysten karkotteet ovat usein tehottomia. Siksi ei ole suositeltavaa yrittää suojautua hyönteisten puremilta niiden avulla. Valot päällä nukkuminen ei myöskään karkota nälkäisiä lutikoita.

trusted-source[ 20 ]

Ennuste

Valtaosassa tapauksista luteiden puremien ennuste on suotuisa.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.