Dichromasia

Jos henkilö erottaa vain kaksi pääväriä, tätä tilaa kutsutaan dikromasiaksi. Tarkastellaan tämän patologian syitä, tyyppejä, diagnostisia menetelmiä ja hoitoa.

Värinäön häiriöt ovat vakavia poikkeavuuksia, jotka voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja. Perinnölliset mutaatiot ja muut patologiset prosessit näköjärjestelmän elimissä johtavat tappijärjestelmän toimintahäiriöihin. Tauti tarttuu vain resessiivisesti. Se diagnosoidaan 8 %:lla miehistä ja 0,4 %:lla naisista. Samaan aikaan juuri naiset ovat oireettomia mutanttigeenin kantajia.

Värin perusominaisuudet:

• Sävy on värin ominaisuus ja riippuu valoaallon pituudesta.
• Kylläisyys – määräytyy päävärin ja toisen värin seosten suhteen mukaan.
• Kirkkaus (vaaleus) on laimennusaste valkoisella.

Normaalilla havainnolla ihminen erottaa monia sävyjä kaikista pääväreistä. Silmälääkärit kutsuvat tätä tilaa normaaliksi trikromaatiaksi. Jos värispektrin aaltojen tunnistuksessa on tiettyjä häiriöitä, potilaalla voidaan diagnosoida seuraavat tilat: protaanivirhe (punaisen patologia), tritaanivirhe (sininen väri) ja deuterivirhe (vihreä väri). Ongelmat minkä tahansa päävärin, yleensä vihreän, harvemmin punaisen, tunnistuksessa erotetaan toisistaan häiriöasteen mukaan: poikkeava trikromaattisuus, dikromaattisuus, monokromaattisuus.

Jos henkilö havaitsee kaksi pääväriä, kyseessä on dikromaattisuus. Tämän tilan kuvasi ensimmäisenä tiedemies ja lääkäri Dalton, jonka mukaan yleisin poikkeavuus on nimetty - värisokeus. Täydellisessä värisokeudessa maailma havaitaan mustavalkoisina sävyinä, ja patologiaa kutsutaan monokromaattiseksi. Kaikkien pigmenttikerrosten vakavat häiriöt ovat erittäin harvinaisia. Dikromaattisuutta havaitaan useammin, ja sen diagnoosi suoritetaan erityisten oftalmologisten testien avulla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että dikromaattisuus on yleisempää miehillä kuin naisilla. Tauti liittyy verkkokalvon keskiosan vaurioitumiseen, jossa sijaitsevat hermosolut, jotka sisältävät kolmenlaisia proteiiniperäisiä väriherkkiä pigmenttejä. Jokainen pigmentti havaitsee tietyn värin: punaisen, sinisen, vihreän. Niiden sekoittuminen varmistaa värien normaalin tunnistamisen.

Tilastojen mukaan punaisen pigmentin ongelmia diagnosoidaan useimmiten. Samaan aikaan 8 %:lla miehistä ja noin 0,4 %:lla naisista on punavihreä värinäön vika. 75 %:lla potilaista vain yhden värin tunnistus on merkittävästi heikentynyt. Täydellinen värisokeus on erittäin harvinaista ja esiintyy yleensä muiden optisen järjestelmän elinten poikkeavuuksien yhteydessä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt dichromasias

Dikromaattisuuden eli kyvyttömyyden tunnistaa värejä riittävästi pääasialliset syyt ovat väriherkkien reseptorien häiriintyminen. Ne sijaitsevat verkkokalvon keskiosassa ja ovat erityisiä hermosoluja - tappeja. Tappeja on kolmenlaisia, joilla on seuraavat perusvärin havaitsemisen ominaisuudet:

• 1 pigmentti – vangitsee vihreän spektrin, jonka pituus on 530 nm.
• 2 pigmenttiä – tunnistaa punaisen aallonpituudella 552–557 nm.
• 3 pigmenttiä – sininen spektri, jonka pituus on 426 nm.

Jos kaikki kolme pigmenttiä ovat läsnä tapeissa, tämä tila on normaali ja sitä kutsutaan trikromasiaksi. Näköpoikkeavuuksien syyt voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja:

1. Perinnöllinen tekijä on naisen X-kromosomin mutaatio. Eli tauti siirtyy kantajaäidiltä pojalleen. Miehillä tämä patologia ilmenee useammin, koska heillä ei ole geenijoukossa ylimääräistä X-kromosomia, joka voisi eliminoida mutaation. Tilastojen mukaan häiriötä esiintyy 5–8 %:lla miehistä ja 0,4 %:lla naisista.
2. Hankittu muoto – ei liity mutanttigeenin siirtymiseen. Esiintyy verkkokalvon dystrofisten tai tulehduksellisten leesioiden yhteydessä. Häiriö voi kehittyä näköhermon surkastumisen, aivosairauksien, erilaisten kallon ja silmän vammojen, lääkkeiden käytön tai ikään liittyvien sairauksien yhteydessä.

Tämän tyyppinen häiriö ilmenee useimmiten vain yhdessä silmässä. Ajan myötä patologia tulee selvemmäksi. Sen taustalla voi kehittyä optisen median läpinäkyvyyshäiriöitä eli verkkokalvon makulan alueen patologioita. Myös näöntarkkuuden heikkeneminen ja näkökentän heikkeneminen ovat mahdollisia.

Patologisen tilan syiden tunteminen yksinkertaistaa merkittävästi visuaalisten poikkeavuuksien diagnosointia ja korjausta.

[ 9 ], [ 10 ]

Riskitekijät

Kyvyttömyydellä tunnistaa väri riittävästi on tiettyjä riskitekijöitä, jotka lisäävät patologian kehittymisen mahdollisuutta. Tarkastellaan niitä:

• Geneettinen alttius. Jos suvussa on esiintynyt värisokeutta, patologian periytymisen todennäköisyys kasvaa.
• Miessukupuoli – miehet kärsivät värisokeudesta useammin kuin naiset.
• Jotkut lääkkeet voivat vahingoittaa näköhermoja ja verkkokalvoa.
• Ikään liittyvät degeneratiiviset muutokset (linssin samentuminen, kaihi).
• Verkkokalvon trauma, johon liittyy makulan vaurioituminen.
• Leberin näköhermoneuropatia on geneettinen sairaus, joka aiheuttaa vaurioita näköhermoille.
• Parkinsonin tauti - hermoimpulssien johtumisen häiriön vuoksi visuaalisen kuvan oikea muodostuminen häiriintyy.
• Aivovaurio (niskakyhmy), joka johtuu traumasta, aivohalvauksesta tai kasvaimista.

Tutkimuksen aikana silmälääkäri ottaa huomioon edellä mainitut riskitekijät, mikä yksinkertaistaa lopullista diagnoosia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Synnyssä

Dikromaattisuus liittyy värispektrin aaltojen tunnistushäiriöön. Synnynnäisen poikkeavuuden patogeneesi perustuu yhden tai useamman väriherkän reseptorin puuttumiseen verkkokalvon keskiosasta. Hankitussa muodossa reseptorit eli tappireseptorit ovat vaurioituneet.

Synnynnäisten ja hankittujen sairauksien kehitysmekanismin välillä on seuraavat erot:

• Synnynnäisessä patologiassa on ominaista vähentynyt herkkyys vain punaiselle tai vihreälle värille. Hankitussa patologiassa - punaiselle, vihreälle ja siniselle.
• Hankintaisissa sairauksissa kontrastiherkkyys on heikentynyt, perinnöllisissä sairauksissa se ei ole heikentynyt.
• Geneettinen muoto on vakaa, kun taas hankittu muoto voi vaihdella tyypiltään ja asteeltaan.
• Perinnöllisen muodon toiminnallisuustaso on heikentynyt, mutta vakaa; toisessa tapauksessa muutokset ovat mahdollisia.

Edellä mainittujen erojen lisäksi geneettinen häiriö on binokulaarinen ja yleisempi miehillä, hankittu muoto voi olla joko monokulaarinen tai binokulaarinen, ja se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin yhtä lailla.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Oireet dichromasias

Normaalissa värinäön havaitsemisessa kaikki perusvärit erottuvat. Dikromaattisuuden oireet ilmenevät yhden värinäön kolmesta pigmentistä, vihreän, punaisen tai sinisen, häviämisenä. Toisin sanoen potilas havaitsee vain kaksi perusväriä.

Jos tauti johtuu geneettisistä tekijöistä, se ilmenee seuraavilla poikkeavuuksilla:

• Protan-vika - punainen väri.
• Tritan-vika - sininen väri.
• Deiter-vika - vihreä väri.

Dikromaattisuuspotilaat havaitsevat värispektrin kadonneen osan säilyneiden spektrivärisävyjen seoksen avulla:

• Protanopit ovat vihreitä ja sinisiä.
• Tritanopit - vihreät ja punaiset.
• Deuteranopit - punaisia ja sinisiä.

On myös puna-vihersokeutta. Tämän tautimuodon kehittyminen liittyy suurelta osin geneettisesti kytköksissä olevaan sukupuoleen sidottuun mutaatioon. Useimmiten sen oireet ilmenevät miehillä.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ensimmäiset merkit

Dikromaattisuuden ilmenemismuodot ovat yksilöllisiä kussakin yksittäistapauksessa. Ensimmäiset merkit riippuvat pitkälti taudin syystä. Useimmiten esiintyy lieviä värin havaitsemishäiriöitä:

• Puna-vihreän havainnon häiriö.
• Ongelmia sinisen ja vihreän tunnistamisessa.
• Alhainen näöntarkkuus.
• Nystagmus.

Erityisen vakavissa tapauksissa sairaus ilmenee kaikkien värien harmaana havaitsemisena.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Dikromaattisuus, protanopia

Yksi yleisimmistä värien havaitsemiseen liittyvistä ongelmista (vain kahden pigmentin tunnistaminen) on dikromaattisuus. Protanopia on yksi sen muodoista. Tälle sairauden muodolle on ominaista kyvyttömyys erottaa punaista. Häiriö perustuu valoherkän erytrolabe-pigmentin puuttumiseen verkkokalvon tapeista.

Protanopiassa potilas havaitsee vaaleanvihreän (keltavihreän) oranssina (keltapunaisena), ei pysty erottamaan sinistä violetista, mutta erottaa sinisen vihreästä ja vihreän tummanpunaisesta.

Nykyään patologia on parantumaton, mutta protanopia ei vaikuta elämänlaatuun. Häiriön korjaamiseksi käytetään erityisiä linssejä tai laseja, jotka estävät kirkkaiden värien pääsyn silmiin. Joillekin potilaille auttaa tummien lasien käyttö, koska hämärä valo auttaa aktivoimaan tappisilmäsoluja.

Vaiheet

Seuraavat dikromaattisuuden asteet erotetaan toisistaan:

• Värin havaitsemisen lievä heikkeneminen.
• Syvempi häiriö.
• Pigmentin havaitsemisen menetys (yleensä vihreä tai punainen).

Yhden päävärin havaitsematta jättäminen muuttaa merkittävästi muiden värien havaitsemista. Tämän perusteella on erittäin tärkeää diagnosoida patologia ja määrittää sen aste. Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, joiden työ vaatii täydellistä värien erottamista (lääketieteen työntekijät, lentäjät, kuljettajat, sotilashenkilöstö, kemianteollisuuden ja radiotekniikan työntekijät, mekanismien parissa työskentelevät).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Lomakkeet

Dikromaattisuus on kohtalainen näköhäiriö. Se perustuu yhden kolmesta reseptorista toimintahäiriöön. Sairaus ilmenee, kun tietty pigmentti vaurioituu ja värin tunnistus tapahtuu vain kahdessa tasossa.

Patologisten tilojen tyypit:

• Protanopia – 400–650 nm:n aallonpituinen valo ei havaita tavallisen 700 nm:n sijaan. Punainen katoaa kokonaan, eli sen valoreseptorit toimivat väärin. Potilas ei näe helakanpunaisia värejä, vaan havaitsee ne mustina. Violetti ei erotu sinisestä, ja oranssi näkyy tummankeltaisena. Samalla kaikki vihreän, oranssin ja keltaisen sävyt, joiden pituus on erinomainen sinisten reseptorien stimuloimiseksi, näkyvät keltaisena.
• Deuteranopia on toisen tyypin valoreseptorien menetys. Potilas ei erota vihreää ja punaista.
• Tritanopia on erittäin harvinainen sairaus, jossa sininen pigmentti puuttuu kokonaan. Sairaus liittyy seitsemänteen kromosomiin. Sininen näyttää vihreältä, violetti tummanpunaiselta ja oranssi vaaleanpunaiselta.

Korjausmenetelmä ja potilaan yleinen ennuste riippuvat näköhäiriön tyypistä ja sen vakavuudesta.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Perinnöllisten tekijöiden aiheuttama dikromaattisuus ei yleensä aiheuta terveysongelmia. Erilaisia seurauksia ja komplikaatioita on mahdollista, jos tauti on hankittu. Eli kun häiriö liittyy muihin patologioihin, esimerkiksi verkkokalvon tai aivojen traumaan, kasvaimiin.

Potilaalle määrätään näköominaisuuksien korjaus ja aiheutuneiden komplikaatioiden monimutkainen hoito. Toipuminen riippuu tässä tapauksessa patologisten seurausten vakavuudesta.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnostiikka dichromasias

Värin havaitsemisen tason määrittämiseksi potilaalla on osoitettu joukko erilaisia tutkimuksia. Dikromaattisuuden diagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

• Pigmenttimenetelmät

Lääkäri käyttää erityisiä polykromaattisia eli monivärisiä taulukoita. Ne on täytetty saman kirkkailla monivärisillä ympyröillä. Kunkin taulukon keskellä on eri sävyisiä numeroita tai geometrisia kuvioita, jotka potilaan on nimettävä. Silmälääkäri kirjaa oikeiden vastausten lukumäärän ja merkitsee värialueen. Tutkimustulosten perusteella määritetään näköpatologian aste ja tyyppi. Jos potilas ei pysty erottamaan ilmeisiä merkkejä, mutta nimeää helposti piilevät merkit, hänellä diagnosoidaan synnynnäinen näköpoikkeavuus.

• Spektrimenetelmät.

Diagnostiikka suoritetaan erityislaitteilla. Tämä voi olla Rabkinin spektroanamaloskooppi, Girenbergin ja Ebneyn laite tai Nagelin anomaloskooppi. Anomaloskooppi on laite, joka annostelee värisekoituksia saavuttaen subjektiivisen värien tasaisuuden. Laitetta käytetään puna-vihreän alueen häiriöiden havaitsemiseen. Sen avulla on mahdollista diagnosoida paitsi dikromaattisuus, myös sen aste ja tyypit, eli deuteranopia tai protanopia.

Useimmissa tapauksissa yllä mainitut menetelmät mahdollistavat näköpoikkeavuuden diagnosoinnin sen alkuperästä riippumatta. On myös menetelmiä, jotka mahdollistavat häiriön havaitsemisen kohdunsisäisen kehityksen aikana. Tällainen diagnostiikka tehdään, jos suvussa on esiintynyt näköpoikkeavuuksia. Raskaana olevalle naiselle määrätään erityinen DNA-testi, joka määrittää värisokeusgeenin.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Dikromaattisuustesti

Värinäön ongelmien diagnosointiin käytetään erilaisia testejä. Dikromaattisuustesti tehdään useimmiten Rabkinin polykromaattisten taulukoiden tai niiden analogisten Ishiharan taulukoiden avulla.

Testin aikana potilaalle näytetään taulukoita, joissa on erilaisia kuvia, jotka voivat olla kuvioita, numeroita tai ketjuja. Kuva koostuu useista pienistä ympyröistä, joilla on sama kirkkaus. Testin pääsarja koostuu 27 väritaulukosta. Jos diagnoosia on tarpeen selventää, käytetään kaikkia 48 taulukkoa.

Jos henkilö ei erota värejä testin aikana, pöytä näyttää hänelle yhtenäiseltä. Normaalinäköiset ihmiset erottavat kuvat. Testin suorittamiseksi sinun on noudatettava näitä sääntöjä:

• Testi tulisi suorittaa huoneessa, jossa on luonnonvaloa, ja potilaan tulisi istua selkä ikkunaa vasten.
• On tärkeää varmistaa, että kohde on täysin rauhallinen ja rentoutunut.
• Jokainen kuva tulee näyttää silmien tasolla noin metrin etäisyydeltä. Katseluajan tulisi olla 5–7 sekuntia.

Jos dikromaattisuustesti tehdään kotona tietokoneella eikä potilas erota kaikkia värejä, ei ole syytä huoleen. Testitulos riippuu pitkälti näytön väristä ja resoluutiosta. Diagnostiikan saa suorittaa vain silmälääkäri.

[ 47 ]

Taulukot dikromaattisuuden määrittämiseksi

Värin havaitsemisen tason eli dikromaattisuuden määrittämiseen tarkoitetut diagnostiset taulukot mahdollistavat häiriön asteen ja muodon määrittämisen. Useimmiten käytetään Rabkinin taulukoita, jotka koostuvat kahdesta ryhmästä:

• Perus – 27 taulukkoa häiriön muotojen ja asteiden erotteluun.
• Kontrolli – 20 taulukkoa diagnoosin selventämiseksi simuloinnin, pahenemisen tai peittelyn tapauksessa.

Diagnostiset taulukot kehitetään periaatteella, jossa eri värien ympyrät tasataan kylläisyyden ja kirkkauden perusteella. Ne osoittavat numeroita ja geometrisia kuvioita, jotka havaitaan väripoikkeavuuksina. Samalla ohitetaan yhdellä värillä korostetut symbolit, joita potilas ei havaitse.

Luotettavien tulosten saamiseksi on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia testaussääntöjä. Potilaan tulee istua selkä ikkunaan tai valonlähteeseen päin. Pöydät näytetään tiukasti pystysuorassa tasossa tutkittavan silmien tasolla. Yhden kuvan tutkimiseen kuluva aika ei saisi ylittää 5–7 sekuntia. Diagnostisten pöytien asettamista pöydälle tai pitämistä kulmassa ei suositella, koska se vaikuttaa negatiivisesti menetelmän tarkkuuteen ja sen tuloksiin.

Testin tuloksena saadut vastaukset tallennetaan erityiselle kortille. Normaali trikromaattinen lukee kaikki taulukot, epänormaali yli 12 ja dikromaattinen henkilö 7–9. Häiriöitä arvioidaan väriheikkousasteikolla. Rabkinin taulukoiden lisäksi Yustovan taulukoita käytetään kliinisessä käytännössä värierottelukynnysten eli näkölaitteen värinvoimakkuuden määrittämiseen. Tällainen monimutkainen diagnostiikka mahdollistaa kahden värin läheisten sävyjen pienimpien erojen havaitsemisen.

Differentiaalinen diagnoosi

Värinäön häiriöillä on erilaisia muotoja, tyyppejä ja vaikeusasteita. Dikromasian erotusdiagnostiikka mahdollistaa sen erottamisen muista valoreseptorien toimintahäiriöistä.

Erottelu suoritetaan polykromaattisten taulukoiden avulla. Värisokeuspotilas näkee kaikki kuvat yhtenäisinä, trikromaattinen erottaa kuvat ja dikromaattinen tunnistaa vain osan ehdotetuista kuvista.

Tutkimustulosten perusteella laaditaan hoitosuunnitelma. Korjaus tehdään erityisillä linsseillä. Jos taudin aiheuttaa geenimutaatio kohdunsisäisen kehityksen aikana, geenitekniikan avulla voidaan silmän verkkokalvoon siirtää puuttuvia geenejä, jotka palauttavat normaalin värintunnistuksen.

Mitä eroa on dikromaattisuuden ja väriheikkouden välillä?

Kartiojärjestelmän toiminnallisilla patologioilla on useita tyyppejä ja muotoja, jotka riippuvat suurelta osin häiriön syystä. Monet potilaat, joilla on ollut ongelmia värin havaitsemisen kanssa, kysyvät itseltään: mikä on ero dikromaattisuuden ja väriheikkouden välillä?

• Dikromasia on synnynnäisen tai hankitun värinäön häiriö. Sille on ominaista yhden kolmesta väriaistilaitteesta puuttuva toiminta. Menetettyä väriä kompensoidaan sekoittamalla muiden sävyjä.

• Väriheikkous tarkoittaa kyvyttömyyttä erottaa yksittäisiä värisävyjä, mutta ei itse värejä. Toisin sanoen väripaletti on hieman vääristynyt, mutta silti läsnä. Useimmissa tapauksissa tämä ei aiheuta ongelmia ja havaitaan vasta perusteellisen silmälääkärin tutkimuksen aikana.

Normaali värien havaitseminen on trikromasiaa. Näköjärjestelmän elinten synnynnäiset viat jaetaan seuraavasti: punaisen, vihreän tai sinisen värin havaitsemishäiriö. Dikromasiassa potilaalla on täydellinen sokeus yhdelle värille, ja monokromasiassa potilaalla on mustavalkoinen havaitseminen.

Hoito dichromasias

Fotoreseptorien toimintahäiriöt voivat liittyä sekä synnynnäisiin että hankittuihin tekijöihin. Perinnöllisen dikromasian eli kohdunsisäisen kehityksen aikana tapahtuneen geenimutaation aiheuttaman dikromasian hoitoa ei käytännössä suoriteta. Vain erityisen vakavissa tapauksissa, yleensä täydellisen värisokeuden yhteydessä, puuttuvat geenit viedään vaurioituneeseen verkkokalvoon geenitekniikan avulla.

Hankitun dikromasian hoidossa positiiviset tulokset ovat mahdollisia. Tarkastellaan tärkeimpiä hoitovaihtoehtoja:

1. Kirurgista hoitoa käytetään silmän linssin samentumiseen liittyvien silmävaurioiden hoidossa. Leikkaus suoritetaan glaukooman, kaihin, retinopatian ja muiden sairauksien hoidossa. Mutta jos häiriöt liittyvät ikääntymisprosessiin ja silmän linssin luonnolliseen samentumiseen, tällaiset muutokset ovat peruuttamattomia.
2. Värinäön ongelmien kompensointi:
   • Kirkkaita värejä estävät lasit määrätään ihmisille, joiden värinäköongelmat johtuvat kirkkaista väreistä, jotka estävät heitä tunnistamasta muita värejä.
   • Korjaavat linssit erityistarkoituksiin - periaatteessa samanlaisia kuin silmälasit, mutta voivat vääristää esineitä hieman.
   • Täydelliseen värisokeuteen suositellaan sävytettyjä tai tummia linssejä sisältäviä laseja. Niiden terapeuttinen vaikutus selittyy sillä, että hämärässä silmän tapit toimivat paremmin.
3. Lääkkeiden lopettaminen tai lopettaminen, jotka aiheuttivat kyvyttömyyden tunnistaa värit asianmukaisesti. Häiriö on mahdollinen vaikean A-vitamiinin puutteen yhteydessä tai kloorikiinin ottamisen jälkeen. Jälkimmäisessä tapauksessa näkyvät esineet värjäytyvät vihreiksi. Jos diagnosoidaan korkea bilirubinemia, esineet värjäytyvät keltaisiksi.

Patologisen tilan oikea-aikainen diagnosointi ja hoito varhaisessa vaiheessa mahdollistavat valoreseptorien toimintahäiriöiden riskin minimoimisen.

Ennaltaehkäisy

Dikromasian ehkäisemiseksi ei ole erityisiä toimenpiteitä. Ennaltaehkäisyyn kuuluu geneetikon konsultointi raskautta suunniteltaessa. Tämä mahdollistaa poikkeavuuden kehittymisen riskiä lisäävien perinnöllisten tekijöiden tunnistamisen.

On tarpeen noudattaa turvaohjeita ja käyttää suojalaseja työskennellessä vaarallisten aineiden kanssa. Koska silmävammat katsotaan taudin riskitekijöiksi.

Diabeetikkojen tai pitkälle edenneen kaihin potilaiden tulisi käydä silmälääkärin luona perusteellisessa diagnostiikassa kahdesti vuodessa. Värinäön puutteita omaavien lasten opetuksessa on suositeltavaa käyttää kontrastivärisiä opetusmateriaaleja.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Ennuste

Yleisesti ottaen dikromasialla on suotuisa ennuste elämälle ja työkyvylle. Mutta näön erityispiirteet voivat heikentää potilaan elämänlaatua.

Häiriö estää ammatinvalinnan niillä aloilla, joilla värien ero on tärkeä. Jos sairauden aiheuttavat vammat tai muut sairaudet, ennuste riippuu täysin niiden hoidon mahdollisuudesta ja tehokkuudesta.

Dikromaattisuus ja ajokortit

Näköongelmista kärsivillä ihmisillä on rajoituksia tietyillä elämänalueilla. Ajokortin saamiseksi on ajokyvyn ja liikennesääntöjen tuntemuksen lisäksi esitettävä lääkärintodistus. Lääkärintarkastuslaitos määrittää, onko henkilö ajokelpoinen.

On olemassa luettelo sairauksista, joista ajokorttia ei myönnetä. Ensinnäkin se on näön laatu. Jos näöntarkkuuden heikkeneminen diagnosoidaan, sen korjaaminen on tarpeen ajamista varten. Erityistä huomiota kiinnitetään silmän värien havaitsemiseen. Tämä ominaisuus on erittäin tärkeä, sillä jos sitä loukataan, kuljettaja ei pysty tunnistamaan liikennevalojen värejä. Verkkokalvon irtauman tai glaukooman sattuessa ajaminen on kielletty.

Dikromaattinen näkö ja muut värinäön heikkenemisen muodot ovat ajokortin epäämisen perusteita. Eli dikromaattinen näkö ja ajokortti ovat yhteensopimattomia. Mutta jos valoreseptorien toimintahäiriö voidaan korjata, on mahdollisuus saada ajokortti.

[ 51 ], [ 52 ]