Endokriininen hedelmättömyys

Anovulatorinen (endokriininen) hedelmättömyys on naisen lisääntymistoiminnan häiriö, joka johtuu normaalin follikulogeneesin ja ovulaation puutteesta munasarjoissa.

Anovulaatio ei ole sairaus, vaan oire, jota ilmentävät erilaiset kliiniset ilmentymät, luteaalisesta vajaatoiminnasta oligomenorreaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Patologian esiintyvyys on 30–40 % kaikissa naisten hedelmättömyyden muodoissa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Lomakkeet

Seuraavat endokriinisen hedelmättömyyden muodot erotetaan:

• gonadotrooppinen vajaatoiminta;
• monirakkulaisten munasarjojen oireyhtymä;
• munasarjojen vajaatoiminta;
• hyperprolaktinemia;
• kilpirauhasen vajaatoiminta.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Anovulaation komplikaatioita ovat:

• Endometriumin hyperplasia.
• Insuliiniresistenssi tai tyypin 2 diabetes.
• Sydän- ja verisuonitaudit.
• Laskimotromboembolia.
• Elektrolyyttihäiriöt.
• Rytmihäiriöt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostiikka hormonaalinen hedelmättömyys

Anovulatoriselle hedelmättömyydelle on ominaista kliinisten ja laboratoriokokeiden polymorfismi, mutta on yksi merkki, joka yhdistää kaikki endokriinisen hedelmättömyyden muodot - anovulaatio.

[ 19 ], [ 20 ]

Hoito hormonaalinen hedelmättömyys

Hoidon tavoitteena on varmistaa ovulaatioprosessi ja raskauden alku. Hoidon taktiikka riippuu endokriinisen lapsettomuuden muodosta; käytetään erilaisia hormonaalisia ja ei-hormonaalisia lääkkeitä, joista osa käytetään hoidon valmisteluvaiheessa, toiset suoraan ovulaation induktioprosessissa.