Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Epätäydellinen suolen kääntyminen
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Epätäydellinen suolen rotaatio on tila, jossa suolen normaali kehitys häiriintyy kohdunsisäisen ajanjakson aikana eikä se ota normaalia paikkaansa vatsaontelossa.
Alkionkehityksen aikana alkeellinen suoli työntyy ulos vatsaontelosta. Palatessaan paksusuoli kiertyy normaalisti vastapäivään, ja umpisuoli on oikeassa alakulmassa. Epätäydellinen rotaatio, jossa umpisuoli sijaitsee muualla (yleensä oikeassa yläneljänneksessä tai epigastriumissa), voi johtaa suolitukokseen retroperitoneaalisten nauhojen venyessä pohjukaissuolen poikki tai ohutsuolen kiertymisen vuoksi, joka normaalin vatsakalvon kiinnityksen puuttuessa kiertyy kapean, varsillisen suolilieveensä ympärille.
[ Malrotaation oireet
Epätäydellisen suolen rotaation kliiniset ilmenemismuodot voivat ilmetä ensimmäisenä elinvuotena tai aikuisuudessa, ja niitä voivat olla akuutti vatsakipu ja sappioksennus, akuutti suoliston volvulus, tyypilliset refluksioireet tai krooninen vatsakipu. Sappioksennus imeväisellä on hätätilanne ja vaatii kiireellistä arviointia sen varmistamiseksi, ettei lapsella ole epätäydellistä rotaatiota tai keskisuolen volvulusta; hoitamattomana suoliinfarktin ja sitä seuraavan lyhyen suolen oireyhtymän tai kuoleman riski on erittäin suuri.
Epätäydellisen suoliston rotaation diagnoosi
Vatsan röntgenkuvaus on otettava välittömästi. Jos havaitaan ohutsuolen laajentumista ja/tai pieni määrä ilmaa pohjukaissuolen distaalisesti, keskisuolen kiertymä on aiheellinen, ja lisätutkimukset ja hoito on aloitettava viipymättä. Bariumperäruiske osoittaa yleensä epätäydellistä rotaatiota, ja umpisuoli sijaitsee oikean alakulman ulkopuolella. Jos diagnoosi on epäselvä, ylemmän ruoansulatuskanavan sarjakuvaukset on otettava varoen.
Epätäydellisen suoliston rotaation hoito
Epätäydellinen suolen rotaatio ja keskisuolen kiertymä ovat hätätilanteita, jotka vaativat välitöntä leikkausta. Leikkaus suoritetaan Ladd-leikkauksella, jossa vatsakalvon sidekudokset tuhotaan ja keskisuolen kiertymä poistetaan.