Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Fibromuskulaarinen dysplasia: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Fibromuskulaarinen dysplasia sisältää heterogeenisen joukon ei-ateroskleroottisia ei-tulehduksellisia muutoksia valtimoissa, jotka johtavat verisuonten ahtaumaan, tukkeutumiseen tai aneurysman muodostumiseen.
[ 1 ]
Fibromuskulaarisen dysplasian syyt
Fibromuskulaarinen dysplasia esiintyy yleensä 40–60-vuotiailla naisilla. Syy on tuntematon. Perinnöllinen alttius voi kuitenkin vaikuttaa, ja tupakointi voi olla riskitekijä. Fibromuskulaarinen dysplasia kehittyy useimmiten henkilöillä, joilla on sidekudossairauksia (esim. Ehlers-Danlosin oireyhtymä tyyppi IV, kystinen medianekroosi, perinnöllinen nefriitti, neurofibromatoosi).
Mediaalinen dysplasia on yleisin patologian tyyppi. Sille on ominaista vuorottelevat paksujen ja ohuiden fibromuskulaaristen kuitujen vyöhykkeet, jotka sisältävät kollageenia ja sijaitsevat mediaalisessa tunikassa (mediaalinen dysplasia) tai laaja kollageenin kertyminen ulompaan tunikkaan (perimediaalinen dysplasia). Fibromuskulaarinen dysplasia voi vaikuttaa munuaisvaltimoihin (60–75 %), kaulavaltimoihin ja kallonsisäisiin valtimoihin (25–30 %), vatsaontelon sisäisiin (9 %) tai ulompiin suoliluun valtimoihin (5 %).
Fibromuskulaarisen dysplasian oireet
Fibromuskulaarinen dysplasia on yleensä oireeton riippumatta patologian lokalisoinnista. Jos kliinisiä oireita ilmenee, ilmenemismuodot riippuvat patologisten pesäkkeiden sijainnista:
- ontuminen, kohina reisiluun verisuonissa ja heikentynyt reisiluun pulssi, kun jalan valtimot vaurioituvat;
- munuaisvaltimosairaudesta johtuva sekundaarinen valtimoverenpainetauti;
- ohimenevät iskeemiset kohtaukset tai aivohalvauksen oireet, kun kaulavaltimot vaurioituvat;
- aneurysman oireet kallonsisäisten valtimoiden vaurioitumisen yhteydessä;
- iskeemisen suolistosairauden oireet, joihin liittyy suoliliepeen valtimoita (harvinaisia).
Fibromuskulaarisen dysplasian hoito
Hoito riippuu sijainnista. Se voi sisältää perkutaanisen intravaskulaarisen pallolaajennuksen, kirurgisen ohitusleikkauksen tai aneurysman poiston. Tupakoinnin lopettaminen on tärkeää. Muiden ateroskleroosin riskitekijöiden (kohonnut verenpaine, dyslipidemia, diabetes mellitus) hallinta auttaa estämään valtimostenoosin nopeutunutta kehittymistä.