Fluoroosi

Fluoroosi kehittyy fluorin liiallisen kertymisen vuoksi elimistöön. Tautia on kahdenlaisia: endeeminen ja ammattimainen.

Endeemistä fluoroosia esiintyy alueilla, joilla juomaveden fluoridin enimmäispitoisuus ylittyy.

Ammatillinen fluoroosi kehittyy ihmisillä, jotka työskentelevät teollisuudenaloilla, joilla ilman fluoripitoisuus ylittää sallitut arvot.

Lapset kärsivät ensimmäisenä veden kohonneista fluoridipitoisuuksista, koska heidän luurankonsa ja poskihampaansa muodostuvat aktiivisesti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fluoroosin syyt

Fluoroosi kehittyy fluoriyhdisteiden jatkuvasta saannista ihmiskehoon.

Normaalisti fluorin määrä ei saisi ylittää 1 mg/l vettä; suuremmilla arvoilla ja säännöllisellä tällaisen veden kulutuksella henkilölle kehittyy väistämättä tämä sairaus ajan myötä. Fluoroosi vaikuttaa aluksi hampaisiin ja sitten luustoon.

Alle 4-vuotiaat lapset kärsivät eniten lisääntyneestä vesipitoisuudesta, joka aiheuttaa hammaskiilteen virheellistä muodostumista ja pigmenttiläiskien ilmestymistä siihen.

[ 6 ]

Fluoroosin oireet

Fluoroosia on useita eri muotoja, ja oireet vaihtelevat kussakin tapauksessa.

Viivamuodon tapauksessa vain asiantuntija voi määrittää fluoroosin merkit.

Muissa muodoissa henkilö voi ymmärtää fluoroosin kehittymisen itse - hampaisiin ilmestyy pigmenttipisteitä tai pieniä eroosiovaurioita.

Sairauden tyypillinen oire on hammaskiilteen pigmentoituminen; ajan myötä hammaskiille haurastuu ja kuluu lähes ikeniin asti.

Fluoroosi lapsilla

Lasten fluoroosi kehittyy pysyvien hampaiden kasvun aikana. 6–12-vuotiaat lapset, joilla on heikko immuunijärjestelmä ja joita on ruokittu pullolla, ovat alttiimpia taudille.

Lapsella tauti voidaan tunnistaa hampaissa esiintyvistä kellertävänruskeista läiskistä. Yläetuhampaat ja premolaarit ovat alttiimpia fluoroosille; tauti kehittyy yleensä harvoin alemmille hammasriville.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Maitohampaiden fluoroosi

Maitohampaiden fluoroosia ei esiinny kaikilla lapsilla, vaikka riskitekijät olisivat korkeat. Tauti on altis lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, vakavien sairauksien jälkeen, sekä lapsilla, jotka eivät saa rintamaitoa ja kuluttavat runsaasti fluoria sisältäviä tuotteita.

Fluoroosi vaikuttaa yleensä pysyviin hampaisiin, mutta harvinaisissa tapauksissa sairaus voi vaikuttaa myös maitohampaisiin.

Kun taudin ensimmäiset merkit ilmenevät, on tarpeen vaihtaa juomaveden lähde, ja sinun tulee myös valita huolellisesti täydentävät ruoat.

Fluoroosia sairastavan lapsen ruokavalioon tulisi kuulua proteiini-, vitamiini- (erityisesti C-, D- ja B-vitamiinit), fosfori- ja kalsiumpitoisia ruokia.

Lasten ruokalistasta on tarpeen poistaa kokonaan vahva tee, ghee, rasvainen liha, merikala ja muut fluoridia sisältävät tuotteet.

Lapsen hampaiden puhdistamiseen on valittava fluoriiton hammastahna; parempi on käyttää kalsiumglyserofosfaattia sisältävää hammastahnaa.

[ 10 ], [ 11 ]

Fluoroosin muodot

Fluoroosia esiintyy useissa muodoissa:

• aivohalvaus (etuhampaat vaurioituvat, taudin merkkejä tässä vaiheessa on lähes mahdotonta nähdä omin avuin)
• täplikäs (vaaleankeltaiset tai valkoiset liitumaiset täplät vaikuttavat etuhampaisiin, tässä vaiheessa taudin merkit voidaan nähdä ilman lisävarusteita)
• liitupilkkuinen (kaikki suuontelon hampaat ovat vaurioituneet, emaliin vaikuttavat eri sävyiset pigmenttiläiskät)
• eroosiivinen (hampaiden pintaan vaikuttavat eroosiot, fluoroosi kehittyy tässä tapauksessa nopeasti)
• tuhoisa (taudin vaarallisin muoto, tässä vaiheessa hammaskiilteen tuhoutuminen ja kuluminen tapahtuu).

[ 12 ]

Hammasfluoroosi

Hammasfluoroosi on krooninen sairaus, jossa suurten fluoridimäärien kertyminen elimistöön aiheuttaa hammaskiilteen ja sitten luiden hitaan tuhoutumisen. Fluroosin syyt pysyivät pitkään mysteerinä asiantuntijoille, mutta 1800-luvun puolivälissä havaittiin, että juomaveden korkea fluoridipitoisuus aiheuttaa "pilkkuisia" hampaita.

Nykyään tiedetään jo, että fluoridin systemaattinen saanti elimistöön pitkän ajan kuluessa johtaa fluoroosin kehittymiseen.

Hammaskiillefluoroosi

Hammaskiilteen fluoroosi kehittyy, kun fluoridia pääsee elimistöön pitkän ajan kuluessa (veden mukana tai hengityksen kautta). Suuri määrä fluoridia elimistössä häiritsee hammaskiilteen eheyttä ja johtaa sen tuhoutumiseen.

Fluoroosi voi olla lievä, jolloin hammaskiilteeseen ilmestyy valkoisia, lähes näkymättömiä läiskiä. Vakavammissa tautimuodoissa hampaiden väri voi muuttua, kiilteeseen voi ilmestyä ruskeita läiskiä, se karhenee ja hampaiden harjaaminen vaikeutuu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Luufluoroosi

Luufluoroosi tunnetaan myös kryoliittitaudina.

Tauti kehittyy fluoridimyrkytyksen seurauksena, joka on tunkeutunut elimistöön pitkään. Luufluoroosin aiheuttajana on veden tai runsaasti fluoria sisältävien tuotteiden käyttö sekä fluoridiyhdisteitä sisältävien ilman hengittäminen.

Useimmiten tauti esiintyy ihmisillä, jotka työskentelevät fluoridien kanssa pitkään.

Nieltynä fluoridi liukenee ja pääsee verenkiertoon, minkä jälkeen se kertyy fluorivetyhappona luustoon ja hampaisiin.

Tämän seurauksena luiden asteittainen skleroosi alkaa.

Taudin alussa henkilö valittaa liikkeiden jäykkyyttä, lievää kipua selkärangassa tai nivelissä. Taudin viimeisessä vaiheessa liikkeitä annetaan henkilölle suurilla vaikeuksilla.

Varhaisessa vaiheessa hammaskiilteen muutokset voidaan havaita läiskinä, tummumisena ja virtsan korkeana fluoripitoisuutena.

Fluoroosin tapauksessa röntgentutkimuksessa osteoskleroosi havaitaan lantion luissa, nikamissa, kylkiluissa ja putkiluissa.

Jos tauti havaitaan, on välttämätöntä lopettaa kaikki kosketus fluoridien kanssa, lopettaa fluoridilla saastuneen veden tai ruoan juominen ja määrätä oireenmukaista hoitoa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Endeeminen fluoroosi

Endeeminen fluoroosi kehittyy, kun fluoridia saadaan jatkuvasti elimistöön ruoan tai veden mukana.

Fluori on yksi halogeeniryhmän aktiivisimmista komponenteista ja kuuluu yli sataan mineraaliin. Maankuoressa on 0,1 % fluoria, mineraalilannoitteet ja teollisuustuotannon fluoria sisältävät päästöt lisäävät merkittävästi maaperän luonnollista fluoripitoisuutta.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ammatillinen fluoroosi

Ammattimainen fluoroosi kehittyy työntekijöillä, jotka joutuvat työskentelemään fluoridien kanssa ja hengittämään fluoridihöyryjä. Tauti kehittyy vähitellen, ajan myötä fluori muodostaa kemiallisia sidoksia entsyymien kanssa ja estää niiden toimintaa, mikä lopulta johtaa monien elinten ja järjestelmien häiriintymiseen.

Kun fluoridia hengitetään, limakalvot surkastuvat, mikä johtaa krooniseen nuhaan ja tulehdusprosesseihin nenänielussa ja keuhkoputkissa.

Korkeat fluoridipitoisuudet ilmassa voivat aiheuttaa verenvuotoa ja provosoida muutoksia sisäelimissä.

Fluori voi kertyä luihin, mikä häiritsee niiden rakennetta, johtaa hammaskiilteen pigmentoitumiseen ja tekee siitä hauraan.

Fluoroosin täplikäs muoto

Täplämuodossa olevalle fluoroosille on ominaista valkoisten täplien esiintyminen hammaskiilteessä, jotka ovat helposti havaittavissa paljaalla silmällä. Täplillä on kiiltävä, sileä pinta ja epäselvät reunat, ja useita pieniä täpliä voi yhdistyä suureksi täpläksi.

Fluoroosin diagnoosi

Hammaslääkäri, terapeutti tai lastenlääkäri voi diagnosoida fluoroosin taudin kliinisten oireiden perusteella. Jos epäillään luiden tai nivelten vaurioita, voidaan määrätä röntgentutkimus.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Fluoroosin hoito

Tällä hetkellä tälle taudille ei ole erityistä hoitosuunnitelmaa. Fluoroosia hoidetaan pääasiassa poistamalla hammaskiilteen kosmeettisia vikoja. Lisäksi tehdään aktiivisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä estääkseen fluoridin pääsyn elimistöön.

Jos fluoroosi havaitaan, hoito tulee aloittaa välittömästi, koska ajan myötä taudin edetessä tarvitaan hampaiden palauttamista.

Taudin alkuvaiheessa lääkäri voi suositella hammaskiilteen valkaisua ja remineralisointia. Lääkäri voi myös määrätä lisää kalsiumia ja fosforia.

Eroosia tai tuhoavaa fluoroosia hoidetaan eri tavalla; tavanomainen valkaisu ei riitä tässä tapauksessa. Remineralisaation jälkeen hammaslääkäri voi palauttaa hampaan luonnollisen ulkonäön kruunulla.

Sekä hoidon aikana että sen jälkeen on tarpeen vähentää fluoridin saantia elimistöön. Ruokavalioon tulisi kuulua enemmän maitotuotteita, vihanneksia, hedelmiä, juoda pullotettua vettä (jos juomaveden fluoridipitoisuus on korkea), ottaa kalsiumia ja vitamiinikompleksia.

Fluoroosiin liittyy korkea fluoridipitoisuus kehossa, joten on tärkeää valita hammastahna, joka ei sisällä fluoridia. On parempi käyttää erityistä remineralisoivaa hammastahnaa.

Fluoroosin hoito kotona

Fluoroosin kehittymisen estämiseksi on tarpeen rajoittaa fluoridin saantia elimistöön. Tätä varten sinun tulee käyttää suodatettua vettä, kiinnittää huomiota ruokavalioosi ja kieltäytyä myös fluoridia sisältävistä hammastahnoista.

Sinun on suljettava pois saksanpähkinät, merikala, vahva tee, rasvainen liha, pinaatti ruokalistaltasi ja sisällytettävä ruokavalioosi kalsium- ja fosforisuoloja sisältäviä ruokia (palkokasvit, marjat, vihreät, munat, tattari, maitotuotteet, kurpitsansiemenet, kana jne.).

Estääksesi fluoroosin vahingoittamasta hammaskiillettä, voit ottaa kalsiumia sekä A-, B-, C- ja P-vitamiineja.

Valkaisu fluoroosia varten

Fluoroosia voidaan ehkäistä muuttamalla ruokavaliota ja ottamalla lisää vitamiineja ja kivennäisaineita, mitä voit tehdä itse kotona. Ruokasooda voi auttaa valkaisemaan hammaskiilteen tummumista.

Tee tämä ennen hampaiden harjaamista kastamalla hammasharjasi kyllästettyyn soodaliuokseen tai sekoittamalla hammastahnaa soodan kanssa. On syytä huomata, että hampaita voi harjata soodalla enintään kerran viikossa, muuten sooda tuhoaa entisestään kiillettä ja vahingoittaa ikeniä.

Vetyperoksidi auttaa myös fluoroosiin; voit pyyhkiä sillä hampaasi hampaiden harjauksen jälkeen (jälkeenpäin muista huuhdella suusi puhtaalla vedellä).

Tätä menetelmää ei myöskään voida käyttää liian usein.

Hammastahna fluoroosia varten

Fluoroosia voi aiheuttaa hammastahna, joka sisältää liikaa fluoridia, erityisesti jos keho on heikentynyt sairauden vuoksi.

Hammastahnaa valittaessa kannattaa kiinnittää huomiota sen koostumukseen. On parempi suosia kalsiumglyserofosfaattia sisältäviä tahnoja, tämä on erityisen tärkeää lasten hammastahnaa valittaessa.

Fluoroosin ehkäisy

Fluoroosi voi kehittyä missä tahansa iässä, joten on suositeltavaa noudattaa useita suosituksia, jotka auttavat välttämään tämän taudin kehittymistä.

Ensinnäkin sinun on otettava huomioon fluoridin saanti elimistöön ja pyrittävä vähentämään sitä mahdollisimman paljon.

Tätä varten sinun tulee tarkistaa juomaveden fluoridipitoisuus (jos se on liian korkea, lopeta tällaisen veden juominen tai käytä suodattimia), eikä ruoanlaittoa tällaisessa vedessä myöskään suositella.

1-2 kertaa vuodessa sinun on otettava kalsiumia ja muita mikroelementtilisäravinteita (on parempi neuvotella hammaslääkärisi kanssa saannin kestosta ja tiheydestä).

On myös suositeltavaa syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä.

Fluoroosin ennuste

Fluoroosi on melko vaarallinen sairaus, mutta jos hoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa, kun emali ei ole kovin vaurioitunut, ennuste on suotuisa.

Taudin pitkälle edenneissä vaiheissa sitä on vaikea hoitaa, mutta jos noudatat kaikkia asiantuntijan suosituksia, voit merkittävästi vähentää liiallisen fluoridin kertymisen kielteisiä vaikutuksia elimistöön.

Fluoroosi kehittyy yleensä alueilla, joilla juomavesi sisältää paljon fluoridia. Tauti vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, ja lapset, joiden immuunijärjestelmä ei ole vielä riittävän vahva, ovat erityisen alttiita fluoroosin kehittymiselle.

Fluoroosihoidon kustannukset

Fluoroosi voi muodostaan riippuen vaatia valkaisua, remineralisointia tai restaurointia.

Alkuvaiheessa, kun emali ei ole muuttunut merkittävästi, lääkäri voi käyttää laser-, kemiallista tai LED-valkaisua (1500-2500 UAH) ja sitä seuraavaa remineralisointia.

Remineralisoinnin aikana hammaslääkäri levittää kalsium- tai fosforiyhdisteitä hammaskiilteeseen applikaatiolla, elektroforeesilla tai ultrafonoforeesilla (vähintään 10 toimenpidettä tarvitaan, yksi toimenpide maksaa keskimäärin 250 UAH).

Jos hammaskiille on vaurioitunut vakavasti, tarvitaan restaurointi, jolloin lääkäri voi suositella viiluja tai lumineereja (3–5 tuhatta grivnaa).

[ 33 ]