Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Fuchsin oireyhtymä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Iiris- ja sädekehän dystrofiset prosessit kehittyvät harvoin. Yksi tällaisista sairauksista on Fuchsin dystrofia eli heterokrominen Fuchsin oireyhtymä. Se esiintyy yleensä yhdessä silmässä ja siihen liittyy kolme pakollista oiretta: proteiinisaostumat sarveiskalvolla, iiriksen värin muutos ja linssin samentuminen. Prosessin edetessä mukaan tulee muita oireita - anisokoria (pupillien eri leveys) ja sekundaarinen glaukooma. Potilaan ystävät ja sukulaiset ovat ensimmäisiä, jotka löytävät taudin merkkejä: he huomaavat eron oikean ja vasemman silmän iiriksen värissä ja kiinnittävät sitten huomiota pupillien eri leveyteen. Potilas itse, 20–40-vuotias, valittaa näöntarkkuuden heikkenemisestä linssin samentumisen yhteydessä.
Fuchsin oireyhtymän oireet
Kaikki Fuchsin oireyhtymän oireet johtuvat iiriksen strooman ja sädekehän etenevästä surkastumisesta. Iiriskerroksen ohentunut ulkokerros vaalenee ja lakuunat ovat leveämpiä kuin toisessa silmässä. Iiriskerroksen pigmenttikalvo alkaa paistaa niiden läpi. Tässä taudin vaiheessa sairastunut silmä on jo tummempi kuin terve silmä. Sädekehän haarakkeiden dystrofinen prosessi johtaa muutoksiin kapillaarien seinämissä ja tuotetun nesteen laadussa. Proteiinia ilmestyy etukammion kosteuteen ja laskeutuu pieninä hiutaleina sarveiskalvon takapinnalle. Sakkaihottumat voivat kadota joksikin aikaa ja ilmestyä sitten uudelleen. Huolimatta sakkaumaoireen pitkäaikaisesta, useita vuosia kestäneestä, Fuchsin oireyhtymässä ei muodostu takasynekioita. Silmänsisäisen nesteen koostumuksen muutokset johtavat linssin samentumiseen. Kehittyy sekundaarinen glaukooma.
Aikaisemmin Fuchsin oireyhtymää pidettiin iiriksen ja sädekehän tulehduksena saostumien vuoksi - yksi sykliitin pääoireista. Kuitenkin kuvatussa taudin kliinisessä kuvassa neljä viidestä Celsuksen ja Galenuksen ajoista lähtien tunnetusta yleisestä tulehduksen kliinisestä oireesta puuttuu: hyperemia, turvotus, kipu, kohonnut ruumiinlämpö, ja vain viides oire - toimintahäiriö - on läsnä.
Tällä hetkellä Fuchsin oireyhtymää pidetään neurovegetatiivisena patologiana, joka johtuu selkäytimen ja kohdunkaulan sympaattisen hermon hermotuksen rikkomisesta, joka ilmenee sädekehän ja iiriksen toimintahäiriönä.
[ 3 ]
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?