Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lambliasis: Giardia-antigeenien vasta-aineiden määrittäminen verestä.
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Lamblia intestinalis -antigeenien vasta-aineita ei normaalisti ole veressä seerumissa.
Giardiaasin aiheuttaja, lamblia intestinalis ( Giardia lamblia ), kuuluu siimalevätyyppiin. Ihmiskehossa giardiat elävät pohjukaissuolessa ja tyhjäsuolessa sekä vegetatiivisessa muodossa että kystana. Giardiaasia esiintyy kaikkialla, ja sitä esiintyy 10–12 %:lla käytännössä terveestä aikuisväestöstä ja 50–80 %:lla lapsista. Kun giardiat pääsevät ihmiskehoon, ne lisääntyvät valtavia määriä ja asuttavat pohjukaissuolen ja tyhjäsuolen limakalvoa, mikä johtaa peristaltiikan, päälaen ruoansulatuksen ja imeytymisen heikkenemiseen. Kehittyy suoliston toimintahäiriöitä (ripulia, joskus veren sekoittumisen kanssa). Sappitiet ja sappirakko (kolangiitti, kolekystiitti) sekä haima voivat olla osallisina prosessissa.
Giardiaasin diagnosoimiseksi tutkitaan useimmiten ulostetta (kystojen ja taudinaiheuttajan vegetatiivisten muotojen havaitseminen) ja pohjukaissuolen intubaatiolla saatua sappea (giardian havaitsemistiheys ei ylitä 50 %). Koska loista erittyy ulosteiden mukana epätasaisesti, on tarpeen suorittaa toistuvia testejä. Viime vuosina on kehitetty ELISA-pohjaisia testijärjestelmiä, jotka mahdollistavat giardia-kystojen pinta-antigeenin havaitsemisen ulosteessa. Menetelmän diagnostinen herkkyys on 90 % ja spesifisyys 100 %. Positiivisen giardiaasitestituloksen saamiseksi riittää, että ulosteessa on 10–15 giardia-kystaa. Joissakin tapauksissa vääriä positiivisia testituloksia voi saada, jos ulosteessa on muita loisinfektioiden taudinaiheuttajia.
Giardiaasin diagnosoinnissa on viime aikoina käytetty ELISA-menetelmää, jonka avulla voidaan määrittää spesifisten vasta-aineiden pitoisuus Giardia-antigeenejä vastaan potilaan veressä. Olemassa olevat ELISA-testijärjestelmät mahdollistavat eri luokkien spesifisten vasta-aineiden (IgM, IgA, IgG) tai kokonaisvasta-aineiden havaitsemisen erikseen. Giardia-antigeenejä vastaan suunnatut IgM-vasta-aineet havaitaan veressä 10.–14. päivänä invaasion jälkeen. Tämän jälkeen IgG-vasta-aineet ilmestyvät ja pysyvät melko korkeina lähes kaikissa giardiaasin vaiheissa. Loisen täydellisen eliminoinnin jälkeen spesifisten (IgG) ja kokonaisvasta-aineiden tasot laskevat jyrkästi 1–2 kuukauden kuluessa. Vasta-aineet häviävät verestä kokonaan 2–6 kuukauden kuluessa.
[