Haponpoltto

Happopalovamma on kemiallinen ihovamma. Tällaiset palovammat ovat yleisempiä työelämässä kuin arkielämässä. Kukaan ei kuitenkaan ole immuuni tällaisille vammoille.

Mitä eroja happopalovammoilla on ja miten tällaisia vammoja hoidetaan oikein, jotta tilanne ei pahene? Miten käyttäytyä happovamman sattuessa?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Happopalovammat muodostavat noin 10–15 % kaikista palovammoista. Noin 60 % näistä tapauksista havaitaan työpaikalla, 30 % kotona ja 10 % tahallisen huliganismin seurauksena.

Miehet saavat happopalovammoja 3–4 kertaa useammin kuin naiset.

Tilastojen mukaan useimmissa tapauksissa ihmiset loukkaantuvat altistuessaan seuraaville aineille:

• akkuhappo;
• rikki- ja rikkihapot;
• suolahappo;
• etikkahappo;
• kromihappo;
• typpihappo.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt haponpoltto

Happovammat ovat ihon tai limakalvojen vaurioita, jotka johtuvat happojen aggressiivisista vaikutuksista. Useimmiten ihmiset saavat palovammoja aggressiivisista aineista, joita on yleensä vapaasti saatavilla (etikkahappo, suolahappo jne.).

Vahinkoja voi aiheutua sekä arkielämässä – kotona, huoneita siivotessa, astioita siivotessa – että tuotannossa, erityisesti kemianteollisuuden yrityksissä. Noin 40 % tapauksista lapset saavat palovammoja.

Hapot voivat olla erilaisia riippuen kudoksiin kohdistuvan vaikutuksen asteesta. Vahvimpia ovat aineet, joiden ympäristöreaktio (vetyionipitoisuus) on alle 2.

[ 9 ]

Synnyssä

Happojen vaikutuksen patogeneesi kudoksiin voi vaihdella. Useimmissa tapauksissa hapon vaurioittamat kudokset muuttuvat toiminnallisesti ja orgaanisesti. Kuten edellä on jo todettu, happamat aineet voivat vahingoittaa kudoksia jo alle pH-arvossa 3.

Palovamman ja kudosmuutosten aste riippuu suoraan seuraavista tekijöistä:

• hapon kanssa kosketuksen kestosta;
• hapon ominaisuuksista ja sen kyvystä tunkeutua syvälle kudoksiin;
• vahingon laajuudesta;
• ympäristön reaktiosta (pH) ja hapon pitoisuudesta.

Joutuessaan kosketuksiin hapon kanssa vetyionit aiheuttavat epiteelisolujen kuivumista, mikä johtaa ruven muodostumiseen ja kudosten koagulatiiviseen nekroosiin. Esiintyy turvotusta ja hyperemiaa, epidermaalinen kerros irtoaa, haavaumia ja nekroottisia elementtejä ilmestyy. Happopalon seurauksena tapahtuva luonnollinen lämmön vapautuminen lisää entisestään iho- tai limakalvokerrosten vaurioita.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Oireet haponpoltto

Useimmissa tapauksissa ensimmäiset merkit happopoltosta havaitaan heti aineelle altistumisen jälkeen, mutta joskus ne voidaan huomata vasta parin tunnin tai jopa päivän kuluttua. Tämä on happojen suurin salakavalaisuus: kudoskerrosten tuhoutumisen oireet voivat ilmetä jopa sen jälkeen, kun iho on lakannut olemasta kosketuksissa kemikaalin kanssa.

Yleensä hapon vaikutuksen alaiselle ihoalueelle muodostuu kuiva ja tiivis kuori – rupi, joka eroaa selvästi ympäröivistä kudoksista sekä väriltään että rakenteeltaan.

• Hapon aiheuttama ihon palovamma ei yleensä tunkeudu liian syvälle kudoskerroksiin. Itse rupi on muodostumisensa alusta lähtien vaalean sävyinen, ja se vähitellen tummenee. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi typpihapon vaurioittamana, ihon pinnalle voi ilmestyä vihertävänkeltaisia läiskiä. Suolahapolle altistuessa voi muodostua harmaita vaurioita, ja karbolihapon vaikutukseen liittyy valkoisen ruven ilmestyminen.
• Silmän happopalovamma on yksi monimutkaisimmista näköelimen vauriotyypeistä. Tällaiseen palovammaan liittyy valonarkuus, voimakas kipu, silmäluomien kouristukset, hyperemia, silmäluomien ja sidekalvon turvotus sekä näön heikkeneminen vaurion asteesta riippumatta. Muodostunut rupi on väriltään vaalean harmahtava tai kellertävä. Sidekalvo kalpenee ja turpoaa. Sarveiskalvo muuttuu mattapintaiseksi ja erityisen vakavan palovamman tapauksessa "posliinimaiseksi".
• Kasvojen happopoltto ei välttämättä ilmene välittömästi: vaurio pahenee 20–30 minuutin kuluessa ja oireet lisääntyvät. Lievään kudosvaurioon liittyy punoitusta ja polttavaa tunnetta. Happopolton aiheuttamat rakkulat esiintyvät harvoin; useammin muodostuu välittömästi rupi, josta mainitsimme edellä.
• Ruokatorven happopalovamma syntyy kemiallisesti aktiivisten aineiden nielemisen seurauksena. Palovamman merkit ilmenevät yleensä välittömästi. Näitä voivat olla kipu rintalastan takana (etenkin nieltäessä), oksennuskohtaukset (usein verisiä) ja lisääntynyt syljeneritys. Tila voi pahentua ja siihen voi liittyä kurkunpään kouristus ja tukehtumiskohtaus. Vakava ruokatorven vaurio ja syvä kudosnekroosi voivat aiheuttaa perforaation ja mediastiniittia.
• Hengitysteiden happopalovammat ovat suhteellisen harvinaisia, koska hengityselimiin vaikuttavat useammin höyrymäiset ja kaasumaiset aineet. Tällaiset vauriot ovat kuitenkin mahdollisia esimerkiksi happohöyryjen vahingossa tapahtuvan nielemisen tai hengittämisen seurauksena. Kemialliseen traumaan liittyy hengitysvaikeuksia, rintakipua ja kohonnutta ruumiinlämpöä. Voi esiintyä tukehtumiskohtauksia ja kurkunpään ahtaumaa. Voimakkaissa vaurioissa kehittyy keuhkopöhöä ja sydänsairauksia.
• Kielen happopoltto tapahtuu yleensä suun limakalvon vaurion taustalla. Tällainen palovamma on harvoin syvä, koska suuhun joutunut happo syljetään useimmiten välittömästi ulos. Tästä johtuen useimmat palovammat tapahtuvat kielen kärjessä, eivät tyvessä. Kun kieli poltetaan hapolla, limakalvoille kehittyy koagulaationekroosia, joka on tiheä ruskea, kellertävä tai harmahtava kalvo (riippuen vaurioittavasta haposta). Tuloksena oleva kalvo on tiiviisti kiinni alla olevassa kudoskerroksessa.

Potilas valittaa terävää kipua kielessä ja polttavaa tunnetta.

Erilaisten happojen aiheuttamien palovammojen merkkejä

Suolahapon poltto	Rupi on aluksi pehmeä ja kellertävänruskea, mutta kuivuu nopeasti ja tiivistyy. Ruven irtoamisen jälkeen muodostuu granulaatioalue, jossa joskus on merkkejä verenvuodosta.
Polta sitruunahapolla (tiiviste)	Kudosten punoitusta ja turvotusta havaitaan ilman ruven muodostumista.
Salisyylihapon poltto	Rupi on ruskea ja putoaa nopeasti, paljastaen hyperemisen, verta vuotavan pinnan.
Salisyylihapon poltto kasvoilla	Siihen liittyy kutinaa, voimakasta turvotusta ja vaaleanpunaisen ruven muodostumista.
Boorihapon poltto	Ei oireita.
Typpihapon poltto	Rupi on vaalea, kellertävänvihreä tai kellertävänruskea, ja siinä on selkeät rajat.
Muurahaishappopoltto	Iho muuttuu ensin valkoiseksi, sitten peittyy eräänlaiseen huurteeseen, minkä jälkeen iho alkaa näyttää vahalta. Vaurioituneen alueen ympärille muodostuu punainen reunus. Palovammaan liittyy voimakasta kipua.
Hyaluronihapon polttaminen	Ei oireita.
Maitohappopoltto	Ihon punoitus, kutina, polttava tunne.
Viinihapon poltto	Limakalvon tuhoutuminen, turvotus, kipu, valkoisen kalvon muodostuminen.
Polttaa fosforihaposta	Iho muuttuu punaiseksi ja sitten valkoiseksi, ja siihen muodostuu likaisen värinen rupi. Rupi tunkeutuu yleensä pintaa myöten.
Rikkihapon palaminen	Iho muuttuu ensin valkoiseksi, sitten keltaiseksi, paksuuntuu ja lopulta muodostuu ruskehtava rupi.

Happopalovamman oireet voivat vaihdella kemikaalin kanssa kosketuksen keston ja pitoisuuden mukaan. Limakalvot vaurioituvat enemmän kuin ihon pinta. Kaikki tämä on otettava huomioon diagnoosia tehtäessä ja palovamman laajuutta määritettäessä.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Happosilmien palovammat voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin:

• arpimuutokset ja sarveiskalvon turvotus;
• lisääntynyt silmänpaine.

Kaikki tämä voi tulevaisuudessa johtaa glaukooman, sarveiskalvon perforaation, kaihin sekä näkötoiminnan osittaisen tai täydellisen menetyksen kehittymiseen.

Limakalvojen palovammat johtavat usein vakavaan verenvuotoon, perforaatioihin ja repeämiin.

Happamien aineiden haitallinen vaikutus ihoon liittyy kuivumiseen, aktiivisiin kemiallisiin reaktioihin ja proteiinien laskostumiseen sekä solurakenteiden tuhoutumiseen. Näiden prosessien seurauksena kehittyy eriasteista kudosnekroosia, arpia ja kontraktuuroja. Motorinen toiminta on usein heikentynyt, ja hermopäätteiden vaurioitumisen seurauksena ihon herkkyys pahenee tai katoaa.

[ 18 ], [ 19 ]

Diagnostiikka haponpoltto

Sisäisten happopalovammojen diagnosoinnissa seuraavat testit ovat pakollisia:

• veren pH-määritys;
• veriryhmän ja Rh-tekijän määritys;
• hemoglobiinin määrä veressä;
• veren hyytymisjärjestelmän tila;
• seerumin elektrolyyttipitoisuus;
• yleinen virtsa-analyysi.

Luetellut laboratoriotestit antavat tietoa sisäisen verenvuodon esiintymisestä, kehon myrkytyksestä ja elintärkeiden elinjärjestelmien toiminnasta.

Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää seuraavien menetelmien käytön:

• Röntgenkuvaus (mahdollistaa hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan palovamman esiintymisen määrittämisen);
• tietokonetomografia (auttaa havaitsemaan onteloiden perforaation);
• endoskopia (suositeltavaa vain ensimmäisten 12 tunnin aikana sisäisen happopalovamman jälkeen; diagnostiikan lisäksi se tarjoaa uhrille letkuravitsemusta).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Happopalovammojen ja emäksisten liuosten aiheuttamien kudosvaurioiden erotusdiagnostiikka suoritetaan seuraavasti:

• happopalovammoissa proteiinit hyytyvät muodostaen ruven, joka estää happoa tunkeutumasta syvempiin kudoskerroksiin;
• Emäksisissä palovammoissa proteiinihydrolyysi havaitaan ilman ruven muodostumista, mikä aiheuttaa syvempiä kudosvaurioita.

Hoito haponpoltto

Happopalovamman hoito on pidempi kuin tavallisten palovammojen. Muodostunut rupi irtoaa yleensä 10.–14. päivänä. Tämän jälkeen haavan pinta paljastuu, ja granulaation ja sitä seuraavan epitelisaation merkit ovat hitaita.

Happopalovammat jättävät selviä syviä arpia.

Ihon vahingoittamisen lisäksi hapot voivat aiheuttaa palovammoja suuhun, ruoansulatusjärjestelmään ja näköelimiin.

Mitä tehdä, jos saat happopolton?

Valitettavasti paniikissa uhrin tai hänen ympärillään olevien toimet voivat olla virheellisiä. Useimmissa tapauksissa ihmiset käyttävät keinoja, jotka sopivat vain lämpöpalovammoihin, mikä usein vain pahentaa tilannetta.

Mitä hoitoa happopalovammoille on?

• Jos vaatteillesi joutuu hapanta ainetta, sinun on poistettava se välittömästi ja pyrittävä minimoimaan ihon ja märän kankaan välinen kosketus.
• Iho tulee puhdistaa välittömästi kaikki siihen joutunut happo huuhtelemalla (perusteellisesti, vähintään 15–20 minuuttia!) juoksevan veden alla. Jos huuhtelua ei tehdä heti, vaan muutaman minuutin kuluttua happokosketuksesta, huuhteluaikaa tulee pidentää 40–60 minuuttiin.
• Et voi pyyhkiä ihoasi lautasliinoilla, ei kuivilla eikä märillä.
• Jos kipu ja polttava tunne eivät lopu huuhtelun jälkeen, toimenpidettä tulee jatkaa.
• Huuhtelun jälkeen jatka hapon neutralointia. Yleensä tähän käytetään alkaliliuoksia (esimerkiksi pyykkisaippua-, ammoniakki- tai ruokasoodaliuosta).
• Jos happoa joutuu silmiin, huuhtele ne välittömästi vedellä (voit käyttää maitoa tai 2-prosenttista ruokasoodaliuosta) ja soitettava ambulanssiin.
• Jos happoa pääsee ruokatorveen, sinun on juotava suuri määrä nestettä, mieluiten ruokasoodaa lisäämällä. Lääkärin konsultointi on pakollista.

Missä tapauksissa on kiireellisesti hakeuduttava lääkärin hoitoon:

• jos uhrilla on shokin merkkejä (ihon terävä kalpeus, pinnallinen hengitys, tajunnan menetys);
• jos vaurio on suuri (esimerkiksi halkaisijaltaan yli 1 dm);
• jos sisäelimet, silmät, ruokatorvi, sukupuolielimet ovat vaurioituneet;
• jos uhri valittaa voimakasta, sietämätöntä kipua.

Lääkäri määrää ensin lääkkeitä, jotka poistavat kivuliaita ja epämiellyttäviä tuntemuksia kipushokin välttämiseksi:

	Annostus ja antotapa	Sivuvaikutukset	Erityisohjeet
Ibuprofeeni	Tablettien muodossa, 300-600 mg, enintään 4 kertaa päivässä.	Ruoansulatushäiriöt, vatsakipu, tinnitus, unettomuus.	Ei saa käyttää raskauden aikana, lapsuudessa (alle 6-vuotiailla), ruoansulatuskanavan sairauksien tai allergioiden yhteydessä.
Parasetamoli	Tablettien muodossa, 0,5–1,5 g, enintään 4 kertaa päivässä lasillisen veden kanssa.	Allergiset reaktiot, uneliaisuus, pahoinvointi.	Käytä varoen munuais- ja maksasairauksien yhteydessä.
Difenhydramiini	Lihaksensisäisten injektioiden muodossa, 1-5 ml enintään 3 kertaa päivässä.	Uneliaisuus, ärtyneisyys, verenpaineen lasku, pahoinvointi, hikoilu, allergiset reaktiot.	Ei saa käyttää pediatriassa eikä raskauden ja imetyksen aikana.
Analgin	Lihaksensisäisten injektioiden muodossa, 1-2 ml 50-prosenttista liuosta jopa 3 kertaa päivässä.	Allergiset reaktiot, pitkäaikaisessa käytössä - muutokset verikuvassa.	Ei saa käyttää hengitysteiden palovammoihin, joihin liittyy bronkospasmeja, eikä allergioihin.

Kun akuutti kipu on poistunut, jatkohoitoon käytetään palovammavoidetta. Lähes mikä tahansa voide, joka nopeuttaa kudosten uudistumista ja edistää aktiivista paranemista, sopii. Voit käyttää esimerkiksi seuraavia valmisteita:

• Sudocrem on sinkkioksidiin perustuva ulkoinen aine. Se desinfioi haavan pinnan, kuivattaa sen, poistaa vuotamista ja lievittää tulehduksen merkkejä.
• Desitiini on sinkkioksidia sisältävä voide, joka pehmentää ja kuivaa haavan muodostaen sen pinnalle suojakalvon;
• Pantenoligeeli on valmiste, joka edistää vaurioituneiden kudosten, mukaan lukien limakalvojen, palautumista. Se nopeuttaa epiteelin muodostumista ja arpeutumista.

Haavan pinnan epitelisoitumisvaiheessa on tärkeää ottaa vitamiineja. Niiden tarkoituksena on nopeuttaa paranemisprosessia ja lisätä aineenvaihduntaa kehossa. Tähän sopivat parhaiten mineraali- ja vitamiinikompleksit, esimerkiksi:

• Vitrum on amerikkalainen lääke, joka sisältää kaikki kehon normaalille toiminnalle välttämättömät aineet;
• Supradin on monivitamiinivalmiste, joka sopii sekä aikuisille että lapsille;
• Multitabs on tanskalainen lääke, joka poistaa täydellisesti vitamiininpuutoksen kehossa;
• Alphabet on vitamiinikompleksi koko perheelle.

Vitamiinikomplekseja valittaessa on kiinnitettävä huomiota niiden koostumukseen. Kudosten uudistumisen nopeuttamiseksi valmisteiden on sisällettävä seuraavat aineet:

• Omega-3-rasvahapot (poistavat tulehdusta ja käynnistävät toipumisprosessin);
• askorbiinihappo (osallistuu uusien solurakenteiden muodostumiseen);
• A-vitamiini – retinoli (estää infektion kehittymistä vaurioituneissa kudoksissa);
• B12-vitamiini – syanokobalamiini (normalisoi vaurioituneiden hermopäätteiden toimintaa);
• D- ja E-vitamiinit (antioksidanttisten ominaisuuksiensa vuoksi ne edistävät kudosten uudistumista).

Paranemisprosessi etenee vielä nopeammin, jos vitamiinivalmisteet sisältävät kalsiumia, kollageenia ja glukosamiinia.

Fysioterapeuttista hoitoa happopalovammoihin käytetään vain kuntoutusjakson aikana. Se sisältää toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan paikallista verenkiertoa, ehkäisemään komplikaatioita ja poistamaan nekroosin läpikäyneitä kudoksia. Yleensä käytetään seuraavia menetelmiä:

• ultraviolettisäteet;
• elektroforeesi ja diadynaaminen hoito;
• terapeuttisen unen istunnot (transkraniaalinen elektroanalgesia);
• ultraäänihoito ja fonoforeesi;
• magneettiterapia (transkraniaalinen menetelmä);
• aeroionoterapia (kipulääkkeiden kanssa).

Happopalovammojen hoito tulee suorittaa kokonaisvaltaisesti käyttäen kaikkia mahdollisia menetelmiä, jotka nopeuttavat paranemista ja lievittävät uhrin tilaa.

Kansanhoito kemiallisiin palovammoihin, sen turvallisuus ja tehokkuus on kiistanalainen kysymys, joten on suositeltavaa turvautua tällaisiin hoitomenetelmiin vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan. On monia tunnettuja tapoja lievittää henkilön kärsimystä happopalovammoista. Voit esimerkiksi kokeilla seuraavia kansanreseptejä:

• levitä leikattu aloe-lehti vaurioituneelle alueelle tai tee kompressioita, jotka on kastettu aloe-mehuun;
• levitä palovammakohtaan (mieluiten yöllä) raastettua perunaraastetta;
• käytä ruokasoodaliuoksesta tehtyjä kompresseja;
• levitä lihamyllyssä jauhettuja kaalilehtiä vaurioituneelle alueelle;
• levitä tuore takiaisenlehti, joka on aiemmin pesty hyvin saippualla.

Lisäksi voit käyttää ulkoisesti ja sisäisesti käytettäviä yrttihoitoja:

• Hauduta 1 rkl kehäkukkaa 0,5 litraan kiehuvaa vettä tunnin ajan, siivilöi ja laita kompressioksi hoidettavalle alueelle. Toimenpiteen kesto on 30 minuuttia;
• kerää tuoreita banaaninlehtiä, pese ne hyvin, kaada kiehuvaa vettä niiden päälle ja levitä palovamman pinnalle, mahdollisesti siteen alle;
• Jauha 1 rkl hanhikin juurakkoa, kaada 250 ml kiehuvaa vettä ja anna seistä termospullossa 2 tuntia. Suodata ja käytä haavan huuhteluun.
• käytä mumiyoa: sisäisesti 0,2 g aamulla ennen aamiaista viikon ajan ja ulkoisesti 10-prosenttisena liuoksena (voit tehdä kompressioita).

On myös hyödyllistä juoda teetä lisäämällä mäkikuismaa, kamomillakukkia ja astelpajun marjoja.

Homeopatia on erittäin suosittua ja helposti saatavilla. Tämä hoitomuoto aiheuttaa paljon kiistaa, mutta monet homeopaattiset lääkkeet tunnustetaan tehokkaiksi palovammoihin. Tässä on vain muutamia näistä lääkkeistä:

	Antotapa ja annostus	Sivuvaikutukset	Erityisohjeet
Traumeel C	Voiteen muodossa levitä haavan pinnalle enintään 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on enintään 1 kuukausi.	Kosketusdermatiitti, allergiset reaktiot.	Ei tule käyttää, jos kudosvaurio on laaja.
Lymfomyosot	10 tippaa kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Hoidon kesto – jopa 5 viikkoa.	Allergiset reaktiot.	Käytetään lääkärin suosituksesta ilman rajoituksia.
Limakalvokomposiitti	Ruoansulatuskanavan vaurioiden hoitoon 2,2 ml lihakseen kerran 2-3 päivässä. Hoidon kesto on enintään 5 viikkoa.	Allergiset reaktiot pistoskohdassa.	Ei määrätty raskauden ensimmäisellä kolmanneksella.
Punahattu (Echinacea compositum)	2,2 ml lihakseen enintään 3 kertaa viikossa kuukauden ajan.	Dyspeptiset häiriöt, allergiset reaktiot.	Ei tule käyttää raskaana olevien naisten tai alle 1-vuotiaiden lasten hoitoon.
Engystol	1 ampulli 1–3 kertaa viikossa lihakseen. Hoidon kesto on 2–5 viikkoa.	Allergia, kutina pistoskohdassa.	Ei käytetä alle 6-vuotiaiden lasten hoitoon.

Happovammoihin määrätään usein kirurginen hoito. Ihonsiirtoleikkaukset tehdään haavan pinnalle, ja siirre otetaan terveistä kehon ja raajojen alueista. Useimmiten tämä on pakaroiden takaosa ja sivut, selkä tai rintakehä.

Kirurgista toimenpidettä voidaan käyttää myös palovamman parantumisen jälkeen kudosvaurioiden – arpien ja rumien jälkien – seurausten poistamiseksi.

Ennaltaehkäisy

Happopalovammojen estämiseksi ja välttämiseksi on tärkeää noudattaa pakollisia turvatoimenpiteitä:

• happoja ja muita vaarallisia aineita tulisi varastoida vain tiukasti määritellyissä paikoissa;
• Älä jätä happoja sisältäviä astioita auki;
• Kaikki happoa sisältävät pullot ja kanisterit on tunnistettava ja merkittävä;
• vaarallisia aineita ei saa varastoida elintarvikkeiden tai lääkkeiden lähellä;
• kaikki kemikaalit varastoidaan vain paikoissa, jotka ovat lasten ulottumattomissa;
• happojen kanssa työskenneltäessä on käytettävä suojavaatetusta, käsineitä jne.;
• Happojen kanssa työskentelyn jälkeen on tarpeen pestä ja tuulettaa huone huolellisesti.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ennuste

Happopalon ennuste on suotuisampi kuin emäksen aiheuttaman saman vaurion. Happopalon seurauksia on kuitenkin mahdotonta ennustaa tarkasti: ennuste riippuu aineen pitoisuudesta, ihon ja hapon välisen kosketuksen kestosta ja vaurioituneen kudoksen tyypistä. Limakalvot vaurioituvat vakavammin ja paraneminen kestää kauemmin.

Happopalovamma päättyy suotuisasti, jos ensiapu annetaan oikein ja oikea-aikaisesti.

[ 27 ]