Hengenahdistus kemoterapian jälkeen

Kemoterapian jälkeinen hengenahdistus on hengitysvaikeuksia, jotka tuntuvat rintakehän puristuksena ja riittämättömänä ilman määränä. Samalla hengityksen parametrit, kuten taajuus ja syvyys, muuttuvat, ja hengityslihasten aktiivisuus lisääntyy.

Hengenahdistus voi olla fysiologista tai patologista. Fysiologista hengenahdistusta havaitaan lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden yhteydessä, kun hengitysrytmi häiriintyy, mutta epämiellyttäviä tuntemuksia ei esiinny. Patologiseen hengenahdistukseen liittyy paitsi hengitysrytmin muutos myös epämiellyttävien tuntemusten ilmaantuminen.

Henkilön reaktio hengenahdistukseen riippuu hänen yksilöllisestä herkkyydestään keholleen. Joillekin pienimmätkin hengenahdistuksen oireet aiheuttavat paniikkia, kun taas toiset eivät huomaa lisääntynyttä hengitystä ollenkaan. On huomattava, että kemoterapian jälkeen potilaat ovat heikentyneessä tilassa ja havaitsevat ja tuntevat heille tapahtuvat muutokset paljon voimakkaammin.

Syntymismekanismia ei täysin ymmärretä, mutta tiedetään, että kemoterapian jälkeinen hengenahdistus ilmenee hengityskeskuksen voimakkaan herätteen seurauksena, mikä lisää hengityslihasten työtä. Kemoterapian jälkeen keuhkokudoksen elastisuus heikkenee, mikä vaatii hengityslihaksilta suurempaa toimintatehoa. Jos hengityslihasten ponnistelut ylittävät tietyn rajan, ilmenee hengenahdistusta. Joissakin tapauksissa hengenahdistus voi olla seurausta aivojen hengitysvyöhykkeen myrkyllisestä vauriosta.

Hengenahdistus kemoterapian jälkeen voi viitata erilaisiin kemoterapian aiheuttamiin sairauksiin. Näitä ovat:

• anemia,
• keuhkovaltimon tromboosi - hengenahdistus vain levossa,
• hengitysteiden tukkeuma - hengenahdistus vain makuuasennossa
• sydänsairauden yhteydessä – hengenahdistus vain kyljellään maatessa,
• vatsanseinämien lihasten heikkouden kanssa - hengenahdistus vain seistessä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Yskä kemoterapian jälkeen

Yskä kemoterapian jälkeen johtuu useista syistä:

1. Ensinnäkin lääkkeet kuivattavat kaikkien elinten, myös hengityselinten, limakalvoja. Limakalvojen kuivuminen aiheuttaa hengitysteiden ärsytystä, mikä ilmenee kuivana ja joskus tiheänä yskänä.
2. Muuten yskiminen hoidon jälkeen on seurausta heikentyneestä immuniteetista. Infektiot tunkeutuvat helposti kehoon, mikä aiheuttaa hengityselinten sairauksia. Yskän esiintyminen osoittaa, että potilas on yksinkertaisesti sairas ja tarvitsee antibakteerisen hoidon.

[ 4 ]

Keuhkokuume kemoterapian jälkeen

Kemoterapian jälkeen veren leukosyyttien määrä vähenee jyrkästi ja vastaavasti immuniteetin taso laskee. Tällä hetkellä potilaat ovat alttiimpia eri alkuperää oleville tartuntataudeille. Hengitysteihin joutuvat infektiot voivat aiheuttaa hengitystiesairauksia sekä keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksia.

Immuunijärjestelmän heikkeneminen aiheuttaa usein tulehdusprosesseja keuhkoissa, kuten keuhkokuumetta. Tämä sairaus voi johtua useista syistä: hengitysteiden infektiosta, keuhkojen vajaatoiminnasta kemoterapian jälkeen, joka johtuu keuhkojen ja keuhkoputkien solujen myrkyllisestä vauriosta, ja niin edelleen. Tässä tapauksessa keuhkokuume esiintyy akuutissa muodossa - kehon kokonaislämpötila nousee voimakkaasti, esiintyy kuumetta, akuuttia rintakipua, yskää ja limaa, voimakasta hikoilua, heikkoutta, sydämen sykkeen nousua, hengitystiheyden nousua, huulten ja kynsilevyjen syanoosia.

On otettava huomioon, että jo kehittynyt keuhkokuume aiheuttaa suuren osan kuolemaan johtavista tuloksista potilailla. Siksi on tarpeen soveltaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluu antibakteerisen hoidon aloittaminen välittömästi kemoterapian päättymisen jälkeen. Samanaikaisesti verensiirto on myös mahdollista leukosyyttien määrän ja kehon suojatoimintojen lisäämiseksi.

Hengenahdistus kemoterapian jälkeen viittaa jonkinlaiseen keuhkojen (hengitysteiden) vajaatoimintaan. Samalla veren hiilidioksidipitoisuus nousee ja kehon kudoksissa on riittävästi hapettumattomia aineenvaihduntatuotteita. Samalla hengityselinten teho kasvaa ja sydänlihakseen kohdistuva kuormitus kasvaa. Siksi hengitysvajaukseen liittyy pian sydämen vajaatoiminta, joka aiheuttaa dystrofisia muutoksia sydänlihaksessa.

Kaikki edellä mainittu osoittaa, että jos kemoterapian jälkeen ilmenee hengenahdistusta, on tarpeen tehdä tutkimus asianmukaisen korjaavan hoidon määräämiseksi.