Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
HIV-infektio ja AIDS - Epidemiologia
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Ihmisen immuunikatoviruksen lähde (säiliö)
HIV-infektion lähde on HIV-tartunnan saanut ihminen missä tahansa taudin vaiheessa, riippumatta taudin kliinisten ilmentymien esiintymisestä tai puuttumisesta, myös itämisaikana.
HIV-tartunnan mekanismit, reitit ja tekijät
Tartunnan pääasiallinen tartuntatapa on kosketus. On olemassa luonnollisia, jotka edistävät HIV-infektion säilymistä luonnossa, ja keinotekoisia tartuntareittejä. Luonnollisia tartuntareittejä ovat seksuaalinen (yhdynnän aikana) ja vertikaalinen (tartunnan saaneelta äidiltä lapselle raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana).
Keinotekoinen (keinotekoinen) tartuntareitti - parenteraalinen - toteutuu, kun virus pääsee vereen erilaisten manipulaatioiden aikana, jotka liittyvät limakalvojen ja ihon eheyden rikkomiseen.
HIV-tartunnan todennäköisyyteen vaikuttavia tekijöitä ovat viruksen titteri tartuntalähteessä, vastaanottajalla olevien erilaisten sairauksien esiintyminen ja kontaktin intensiteetti.
HIV-infektion nykyaikainen epidemiologia sulkee pois aerosoli-, feco-oraali- ja tarttuvien taudinaiheuttajan leviämismekanismien olemassaolon.
Ihmisen alttius HIV:lle on lähes 100 %. Tiettyjen spesifisten reseptorien puuttuminen voi olla tekijä HIV-infektion immuniteetissa. Tällä hetkellä on tunnistettu geenejä (CCR5, CCR2 ja SDF1), jotka säätelevät HIV:n isäntäsoluihin tunkeutumiseen osallistuvien molekyylien synteesiä. Näin ollen ihmiset, joilla on homotsygoottinen genotyyppi näille geeneille, ovat resistenttejä sukupuoliteitse tarttuvalle HIV-infektiolle; ihmiset, joilla on heterotsygoottinen genotyyppi, ovat vähemmän resistenttejä. On todettu, että ihmisillä, jotka ovat olleet pitkäaikaisessa kontaktissa HIV-tartunnan saaneiden ihmisten kanssa ja jotka eivät ole saaneet tartuntaa, on mutaatio geenissä, joka vastaa CCR5-koreseptorin ilmentymisestä lymfosyyttien pinnalla (sitä esiintyy vain 1 %:lla eurooppalaisista). Tämä ominaisuus ei kuitenkaan liity HIV-immuniteettiin verensiirtojen tai psykoaktiivisten aineiden laskimonsisäisen annon aikana.
HIV-infektio on laajalle levinnyt. Tällä hetkellä se on virallisesti rekisteröity lähes kaikissa maailman maissa. Samaan aikaan HIV-infektion esiintyvyys on erittäin epätasainen eri alueilla, eri ikäryhmissä, sosiaalisissa ja ammatillisissa ryhmissä. Suurin osa HIV-tartunnan saaneista asuu Keski-Afrikassa (Saharan autiomaan eteläpuolella) ja Karibian saarilla. Tärkeänä indikaattorina pidetään uusien tapausten määrän kasvua. 1980-luvun alussa HIV-tapausten enimmäismäärä rekisteröitiin Keski-Afrikassa ja Yhdysvalloissa. Ja vuoden 2000 loppuun mennessä kaikki mantereet olivat osallisina epidemiassa. Ukrainassa HIV-infektiota on rekisteröity vuodesta 1985 lähtien, aluksi ulkomaalaisten, pääasiassa Afrikasta tulevien, keskuudessa, ja vuodesta 1987 lähtien Neuvostoliiton kansalaisten keskuudessa.
1990-luvun puoliväliin asti sukupuoliyhteyttä pidettiin Ukrainan tärkeimpänä HIV-tartuntareittinä. Tämä määritteli epidemisen tartuntaprosessin erityispiirteet. Vuoden 1996 jälkipuoliskolta lähtien tärkein tartuntareitti on muuttunut. Ensimmäisen sijan otti "injektio"tartunta, yleensä huumeidenkäyttäjien keskuudessa, jotka käyttävät psykoaktiivisia aineita parenteraalisesti. Viime vuosina heteroseksuaalisen HIV-tartuntareitin merkitys on kasvanut. Tämä näkyy paitsi tartunnan saaneiden määrän kasvuna (joille heteroseksuaaliset kontaktit ovat tärkein riskitekijä), myös tartunnan saaneiden naisten osuuden kasvuna. Tämän seurauksena HIV:n tarttumisen todennäköisyys äidistä lapseen kasvaa.