Hyvänlaatuiset luustokasvaimet lapsilla: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

ICD 10 -koodi

D16 Luun ja nivelruston hyvänlaatuiset kasvaimet.

Epidemiologia

Hyvänlaatuiset luukasvaimet ovat harvinaisia luustovaurioita lapsuudessa, ja niitä on alle 1 % kaikista kasvaimista.

Hyvänlaatuisten luukasvainten oireet lapsilla

Hyvänlaatuisten luustokasvainten alkuoireet lapsilla – vaihtelevan vaikeusasteen kipuoireyhtymä ja ontuminen – eivät ole kovin spesifisiä. Koska onkologisten avohoitojen erikoislääkäreiden valppaus on heikkoa, niitä pidetään usein "kasvukipuina" tai tuki- ja liikuntaelinvamman seurauksena. Tämän seurauksena kasvain diagnosoidaan myöhään ja potilaille määrätään usein vasta-aiheisia lämpökäsittelyjä ja fysioterapiaa.

Hyvänlaatuisten luukasvainten diagnosointi lapsilla

Hyvänlaatuisten luustokasvainten havaitseminen perustuu kliinisiin tutkimustietoihin ja sädehoidon diagnostisiin menetelmiin: röntgenkuvaukseen ja tarvittaessa tietokonetomografiaan ja skintigrafiaan.

Lapsuuden hyvänlaatuisista luukasvaimista havaitaan useimmiten hyvänlaatuisia luuta ja rustoa muodostavia kasvaimia. WHO:n vuonna 1993 hyväksymän kansainvälisen histologisen luokituksen mukaan hyvänlaatuisiin luuta muodostaviin kasvaimiin kuuluvat osteooma, osteoidiosteooma ja osteoblastooma, ja hyvänlaatuisiin rustoa muodostaviin kasvaimiin kuuluvat enkondrooma, periosteaalinen (jukstakortikaalinen) kondrooma, yksinäiset ja useat osteokondraaliset eksostoosit (osteokondroomat), kondroblastooma ja kondromyksoidfibrooma. Samaan aikaan kotimaiset kirjoittajat pitävät yksinäisiä ja useita osteokondraalisia eksostooseja kasvaimeen rajoittuvana dysplastisena prosessina. Erikseen esitetty jättisolukasvain (osteoklastooma) havaitaan erittäin harvoin kahden ensimmäisen elämänvuosikymmenen aikana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]