
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lämpöuupumus
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Lämpöuupumus on ei-hengenvaarallinen kliininen oireyhtymä, jolle on ominaista yleinen heikkous, huonovointisuus, pahoinvointi, pyörtyminen ja muut epäspesifiset oireet, jotka liittyvät lämpöaltistukseen. Lämmönsäätely ei heikenny.
Lämpöuupumus kehittyy neste- ja elektrolyyttihäiriöiden seurauksena, jotka liittyvät lämpöaltistukseen fyysisen rasituksen kanssa tai ilman.
Lämpöuupumuksen oireet
Lämpöuupumuksen oireet ovat usein epäspesifisiä, eivätkä potilaat välttämättä ymmärrä, mikä ne aiheutti. Yleinen heikkous, päänsärky, pahoinvointi ja joskus oksentelu ovat mahdollisia. Pitkäaikaiseen lämpöaltistukseen liittyvä pyörtyminen (lämpösynkope) on tyypillistä lämpöuupumukselle ja voi muistuttaa sydän- ja verisuonitautien oireita. Tutkittaessa potilas vaikuttaa heikentyneeltä, lisääntynyttä hikoilua ja takykardiaa. Mielentila on yleensä normaali, toisin kuin lämpöhalvauksessa. Ruumiinlämpötila on yleensä normaali, ja koholla ollessaan se ei yleensä ole yli 40 °C.
Kehon lämpöuupumuksen diagnosointi
Diagnoosi tehdään kliinisten tietojen perusteella; useimmissa tapauksissa on tarpeen sulkea pois muut tajunnan menetyksen syyt (esimerkiksi hypoglykemia, akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä, erilaiset tartuntataudit). Laboratoriokokeita tarvitaan vain erotusdiagnoosiin.
Lämpöuupumuksen hoito
Potilas tulee aluksi siirtää viileään paikkaan ja pitää vuodepotilaana. Hoitoon kuuluu suonensisäinen nesteytys ja elektrolyyttikorvaus, yleensä 0,9-prosenttisella keittosuolaliuoksella; suun kautta otettu nesteytys ei tarjoa riittävää elektrolyyttikorvausta. Nesteytyksen nopeus ja tilavuus riippuvat potilaan iästä, perussairauksista ja kliinisestä vasteesta. Yleensä 1–2 litraa nestettä 500 ml/h nopeudella riittää. Iäkkäät potilaat ja sydän- ja verisuonisairauksia sairastavat saattavat tarvita hieman hitaampia infuusionopeuksia; jos epäillään hypovolemiaa, nopeampi infuusio on tarpeen aluksi. Ulkoinen jäähdytys (ks. asianmukainen kohta) on yleensä tarpeetonta. Harvoin voimakkaan liikunnan jälkeiseen vaikeaan lämpöuupumukseen voi liittyä rabdomyolyysiä, myoglobinuriaa, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa ja disseminoitunutta intravaskulaarista koagulaatiota.