Keinotekoinen linssi (artifacia)

Pseudofakia on tekomykiön läsnäolo silmässä. Silmää, jossa on tekomykiö, kutsutaan pseudofakiaksi.

Afakian silmänsisäisellä korjauksella on useita etuja silmälaseihin verrattuna. Se on fysiologisempi, poistaa potilaan riippuvuuden silmälaseista, ei kavenna näkökenttää, aiheuta ääreisnäön skotomoja tai vääristä kohteita. Verkkokalvolle muodostuu normaalin kokoinen kuva.

Tällä hetkellä on olemassa monia keinotekoisten linssien malleja. Silmään kiinnittymisen periaatteen mukaan on olemassa kolme päätyyppiä keinotekoisia linssejä:

• Etukammion linssit sijoitetaan silmän etukammioon ja ne saavat tukea etukammion kulmasta. Ne koskettavat silmän erittäin herkkiä kudoksia - iiristä ja sarveiskalvoa. Nämä linssit aiheuttavat synekioiden muodostumista silmän etukammion kulmaan, mikä selittää niiden harvinaisen käytön tällä hetkellä;
• Pupillilinssejä (pupillaarilinssejä) kutsutaan myös iirisklipsilinsseiksi (ICL). Ne asetetaan pupilliin klipsiperiaatteella, ja linssejä pitävät kiinni etu- ja takatukielementit (haptiset elementit). Ensimmäisessä tämän tyyppisessä linssissä - Fedorov-Zakharov-linssissä - on 3 takakaarta ja 3 etuantennia. 1900-luvun 60-70-luvuilla, jolloin käytettiin pääasiassa kapselinsisäistä kaihileikkausta, Fedorov-Zakharov-linssiä käytettiin laajalti kaikkialla maailmassa. Sen suurin haittapuoli on tukielementtien tai koko linssin sijoiltaanmenon mahdollisuus;
• takakammion linssit

(ZKL) asetetaan linssipussiin tumakkeen ja kortikaalisten massojen poistamisen jälkeen kapselinulkoisen kaihin poiston yhteydessä. Ne korvaavat luonnollisen linssin silmän monimutkaisessa optisessa järjestelmässä ja tarjoavat siten parhaan mahdollisen näönlaadun. ZKL:t vahvistavat silmän etu- ja takaosan välistä erottavaa estettä paremmin kuin muut ja estävät monien vakavien leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten sekundaarisen glaukooman ja verkkokalvon irtauman, kehittymisen. Ne koskettavat vain linssikapselia, jossa ei ole hermoja ja verisuonia, eikä se kykene tulehdusreaktioon. Tämän tyyppinen linssi on tällä hetkellä suosittu. ZKL:ien joukosta voidaan erottaa takakapselin muotoiset linssit, jotka kiinnittyvät suoraan kapseliin. Niitä käytetään tapauksissa, joissa aiemman vamman jälkeen läpinäkyvää linssipussia ei ole säilynyt, vaan jäljellä on vain tiivistynyt samea takakapseli, joka on sulautunut etuosan jäänteisiin.

Tekolinssi on valmistettu kovista (polymetyylimetakrylaatti, leukosafiiri jne.) ja pehmeistä (silikoni, hydrogeeli, polyuretaanimetakrylaatti, kollageenikopolymeeri jne.) materiaaleista. Ne voivat olla moniteholinssejä tai prisman muotoisia.

Toiseen silmään voidaan asettaa kaksi tekolinssiä kerralla. Jos jostain syystä pseudofaakisen silmän optiikka ei sovi yhteen toisen silmän optiikan kanssa, se korvataan toisella, tarvittavan diopterin omaavalla tekolinssillä.

Keinotekoisten linssien valmistustekniikkaa parannetaan jatkuvasti, ja linssien suunnittelu muuttuu nykyaikaisen kaihileikkauksen vaatimusten mukaisesti.

Aphakian korjaus voidaan suorittaa myös muilla sarveiskalvon taittovoiman parantamiseen perustuvilla kirurgisilla menetelmillä.

[ 1 ]