Rintarangan selkärangan kyfoosi: mitä se tarkoittaa?

Selkäkipu, hengenahdistus, ärtyneisyys, lisääntynyt väsymys – kaikki nämä ovat merkkejä tietyistä kehon häiriöistä. Ja harvat ymmärtävät, että tällaisten häiriöiden syynä voi olla rintarangan kyfoosi – selkärangan kaarevuus, joka ilmenee ulkoisesti yleisenä kumarana tai kumarana ryhtinä. Mitä sinun on tiedettävä tästä ongelmasta? Miten se tunnistetaan ja onko siitä mahdollista päästä eroon?

Mitä se tarkoittaa?

Puhuessaan rintarangan kyfoosista lääketieteen ammattilaiset tarkoittavat vastaavan selkärangan osan väärää asentoa – nimittäin sen anteroposteriorisen tason väärää kallistusta.

Tämä osa on alttiimpia patologisille kaarevuuksille, vaikka itse häiriö esiintyy myös lannerangan alueella.

Ongelma ilmenee usein paitsi henkilön tyypillisessä kumarassa: potilaalla kehittyy selkäkipuja ja neurologisia häiriöitä.

Normaalisti selkäranka ei ole tasainen ja suora: on olemassa fysiologinen anteroposteriorinen kaarevuus - niin kutsuttu fysiologinen rintakehän kyfoosi, jonka aste ei saisi ylittää 30-40´. Muuten puhutaan patologisesta kyfoosiin, joka puolestaan voidaan yhdistää muihin häiriöihin - esimerkiksi skolioosiin.

Normaali rintakehän kyfoosi

Ihmisen terveys riippuu pitkälti selkärangan kunnosta. Ja jotta nikamat voivat mukavasti suorittaa tehtävänsä, selkärangassa on luonnolliset kaaret, jotka tarjoavat tarvittavan iskunvaimennuksen liikkeiden aikana.

Jotta nämä mekanismit toimisivat kunnolla, jokaisella nikamalla on omat normaalit taipumistason indikaattorinsa. Näiden indikaattoreiden muuttaminen suuntaan tai toiseen johtaa terveysongelmiin. Tässä tapauksessa ongelmia esiintyy useimmiten rintakehässä.

Rintakehän kyfoosin normaalit arvot ovat noin 30–40 jalkaa, vaikka iän mukaan voi esiintyä vaihteluita (noin 23–45 jalkaa).

Kyfoosityyppinen kaarevuus muodostuu useimmiten rintarangassa, joka saa väärän asennon. Tämä antaa ryhdille kumaran tai lysymäisen ilmeen.

On mielenkiintoista, että aluksi tällainen rikkomus jää huomaamatta. Vain ajan myötä ihminen voi kuulla ryhtinsä puutteista ystäviltä tai läheisiltä ihmisiltä.

Patologian syitä on monia, mutta ne kaikki tiivistyvät yhteen: selkärangan asentoa säätelevät lihasten ja nivelsiteiden jännitys. Kun tällainen tukirakenne on heikko, tietyssä kohdassa tapahtuu häiriö, selkärangan kuormitus kasvaa. Ajan myötä ilmenee kipua ja tukkoisuutta, mikä puolestaan johtaa sisäelinten sairauksien kehittymiseen. Ja kun nikamien välilevyt ovat ylikuormitettuja, osteokondroosin ja tyrien muodostumisen riski kasvaa. Tällaisten tapahtumien estämiseksi on tarpeen tunnistaa rintarangan kyfoosi ajoissa ja hoitaa sitä.

Epidemiologia

Päivitettyjen tilastojen mukaan lähes 10 prosentilla planeetan ihmisistä on rintakehän kyfoosia pienemmässä tai suuremmassa määrin.

Useimmiten ongelma havaitaan lapsuudessa ja nuoruudessa, ja tytöt kärsivät siitä vähemmän kuin pojat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt rintakehän kyfoosi

Kuten olemme jo todenneet, rintakehän kyfoosin esiintymiseen on monia syitä, esimerkiksi:

• paravertebraalisten lihasten synnynnäinen heikkous, synnynnäiset kystat, poikkeavuudet jne.;
• epäsuotuisa perinnöllisyys (esimerkiksi Scheuermann-Mau-dorsopatia);
• selkärangan, selän mekaaninen vaurio;
• selkäydinlihasten pareesi ja halvaus (CP-vamma, polio);
• leikkauksen jälkeiset komplikaatiot (selkärangan kirurgisten toimenpiteiden jälkeen);
• istumatyötön elämäntapa, joka johtaa lihasten yleiseen heikkenemiseen;
• rintarangan nikamien puristusvammat;
• ei-tarttuvan etiologian sairaudet, joihin kuuluvat selkärangan onkologia, spondyliitti, selkärankareuma;
• selän lihasrungon alikehittynyt kehitys;
• riisitauti;
• usein ja pitkään epämukavassa "kumarassa" asennossa oleminen (esimerkiksi työpöydällä, tietokoneella);
• degeneratiiviset prosessit (osteokondroosi, osteoporoosi).

Usein rintakehän kyfoosin muodostumisen syy lapsuudessa on psykologinen tekijä: esimerkiksi jotkut teini-ikäiset alkavat tietoisesti lysähtää yrittäen piilottaa pitkää kasvuaan tai vartalon puutteita.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Riskitekijät

Joskus samoista syistä joillakin ihmisillä kehittyy rintakehän kyfoosi, kun taas toisilla ei. Miksi näin tapahtuu? Tosiasia on, että on olemassa tiettyjä riskiryhmiä, joihin kuuluvat ihmiset, joilla on lisääntynyt alttius tällaiselle patologialle.

Rintakehän kyfoosin kehittymisen riskiryhmiin kuuluvat:

• potilaat, joilla on suvussa esiintynyt vakavia ryhtihäiriöitä tai selkärangan kaarevuutta;
• pitkät teini-ikäiset;
• ihmiset, joilla on taipumusta fyysiseen passiivisuuteen ja jotka johtavat istuvaa elämäntapaa;
• fyysisesti heikentyneet potilaat, usein sairaat lapset;
• ylipainoiset ihmiset;
• selkä- ja selkärangan vammoja sairastavat potilaat;
• liukuhihnatuotantolinjalla työskentelevät ihmiset, jotka joutuvat suorittamaan monotonisia toistuvia liikkeitä muuttumattomalla kehon asennolla.

Erityisessä vaarassa ovat ne ihmiset, jotka kuuluvat samanaikaisesti useisiin riskiryhmiin – esimerkiksi ylipainoinen lapsi, joka istuu usein tietokoneella eikä harrasta liikuntaa.

Synnyssä

Rintakehän kyfoosi voi ilmetä sekä lapsuudessa että aikuisuudessa, myös vanhuksilla. Lisäksi syyt ovat lähes aina erilaiset, minkä ansiosta tauti voidaan jakaa useisiin tyyppeihin kehitysmekanismin mukaan.

• Toiminnallinen kyfoosi on seurausta väärästä ryhdistä ja sitä esiintyy lapsilla ja nuorilla. Tietyissä olosuhteissa (esimerkiksi säännöllisessä väärässä istumisessa pöydässä) nikamien nivelsiteet venyvät liikaa, nikamat muuttavat muotoaan ja muodostuu erkinlainen eteenpäin kallistuminen. Samalla selkärangan muiden osien kuormitus kasvaa: muodostuu kompensoiva lisääntynyt lordoosi.
• Synnynnäinen kyfoosi alkaa kohdunsisäisen kehityksen 5.–8. viikolla, kun syntymättömän vauvan selkäranka asetetaan paikoilleen. Tietyt sairaudet tänä aikana (sairaudet, raskaana olevan naisen päihtymys, tiettyjen lääkkeiden käyttö) voivat aiheuttaa selkärangan vikoja lapsella ja synnynnäistä paravertebraalisten lihasten heikkoutta.
• Posttraumaattisessa kyfoosissa ongelman kehittymisen perustana on selkärangan anatomisen rakenteen rikkoutuminen, joka aiheuttaa epämuodostumia ja epävakautta. Tämän seurauksena paravertebraaliset lihakset lakkaavat toimimasta kunnolla.
• Degeneratiivisessa kyfoosissa nikamien muoto muuttuu, välilevyt laskevat (tai muodostuu tyriä) ja lihasrunko heikkenee. Tämän seurauksena selkäranka alkaa muuttaa muotoaan minkä tahansa kuormituksen vaikutuksesta. Samalla selkärangan terveet osat ottavat kantaakseen suurimman osan kuormasta ja kuluvat nopeasti, mikä vaikuttaa myös selkärangan vakauteen.
• Seniili kyfoosi kehittyy ikään liittyvien muutosten vaikutuksesta: nikamat pehmenevät, välilevyt ohenevat, lihas-ligamentouslaite menettää elastisuuttaan. Kaikki nämä prosessit aiheuttavat selkärangan erilaisia kaarevuuksia, mukaan lukien kyfoosityyppinen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Oireet rintakehän kyfoosi

Ei pidä ajatella, että rintakehän kyfoosi ilmenee vain kumarana ja lysyssä. Patologiset muutokset voivat levitä myös muihin elimiin ja järjestelmiin.

• Kyfoosikaarevuuden vuoksi rintakehä menettää tilavuuttaan, mikä vaikuttaa negatiivisesti hengityksen laatuun (sisäänhengityksestä tulee pinnallista ja epätäydellistä).
• Pallea laskeutuu, mikä alkaa painaa vatsaontelon elimiä ja aiheuttaa häiriöitä niiden toiminnassa.
• Kompensoivan tyypin mukaisen kyfoosipatologian lisääntymisen lisäksi potilaalle kehittyy lumboservikaalista hyperlordoosia.
• Nikamavälilevyjen iskunvaimennustoiminto muuttuu, ja selkäranka näyttää "nostautuvan".
• Selkäydinhermojen juuret puristuvat ja käsien ja jalkojen hermotus häiriintyy.
• Nikamavälilevyjen kuormitus jakautuu epätasaisesti ja osteokondroosi kehittyy.

Ensimmäiset merkit kyfoosimuutosten aiheuttamista ongelmista voivat olla:

• lisääntynyt selkälihasten väsymys;
• selkäkipu (joillakin potilailla on kipua rinnassa, lapaluiden välissä tai koko rintakehässä ja olkavyössä);
• sormien pistely, tunnottomuus, heikkouden tunne;
• ruokahaluttomuus, ruoansulatusongelmat (monet valittavat närästyksestä, suolistohäiriöistä);
• hengitysvaikeudet, usein hengityselinsairaudet;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt (kohonnut verenpaine, lisääntynyt syke).

Rintakehän kyfoosin kipu ei välttämättä ilmene välittömästi: se voimistuu vähitellen ilman tarvittavaa hoitoa, mikä johtaa usein epäsuotuisiin seurauksiin tulevaisuudessa. Monet potilaat kokevat kipua paitsi sairastuneen selkärangan tasolla: se voi "säteillä" myös muille kehon alueille - esimerkiksi rintalastan, olkavyön ja ylävatsan alueelle.

Rintakehän kyfoosi lapsella

Lapsuusiän rintakehän kyfoosi voi olla synnynnäinen tai hankittu.

Synnynnäinen patologia on seurausta kohdunsisäisen kehityksen heikkenemisestä, ja noin 25 prosentissa tapauksista sitä havaitaan yhdessä virtsateiden kehityksen puutteiden kanssa.

Synnynnäisen kyfoosin syitä ovat tietyt häiriöt, joita esiintyy raskauden 5.-8. viikolla, jolloin vastaavat elimet muodostuvat ja nikamat luutuvat. Kyfoosin muutosten yhteydessä tällaisilla lapsilla on usein neurologisia oireita, virtsaamishäiriöitä jne.

Nuoruusiän rintakehän kyfoosi kehittyy nuorten voimakkaan kasvun aikana - 14-16 vuoden iässä. Lääketieteessä tätä sairautta kutsutaan Scheuermann-Maun taudiksi. Taudin tarkkaa syytä ei tiedetä. Oletettavasti puhumme synnynnäisestä luukudoksen liikakasvusta, hyaliiniruston nekroosista, varhaisesta osteoporoosista ja selkälihasten kehityshäiriöstä. Tauti diagnosoidaan suhteellisen harvoin - noin 1 prosentilla lapsista.

Vaiheet

Rintakehän kyfoosi jaetaan useisiin asteisiin riippuen siitä, kuinka voimakas kaltevuuskulma on.

• Ensimmäisen asteen rintakehän kyfoosia leimaa kallistuskulman vaihteluväli 31–40 astetta. Ulkoisesti kumara ei juurikaan näy, mutta selkä väsyy nopeasti ja kipu voi vaivata.
• Toisen asteen rintakehän kyfoosi diagnosoidaan 41–50´:n kaltevuuskulmassa. Ryhtihäiriö on havaittavissa sivulta: hartiat näyttävät matalalla olevilta ja "katsovat" eteenpäin, vatsa työntyy hieman esiin, selkä on "pyöristynyt". Pää voi siirtyä eteenpäin. Potilaalla ilmenee usein hengityselinsairauksia ja sydänsairauksia.
• Kolmannen asteen rintakehän kyfoosi diagnosoidaan 51–70 asteen kaltevuuskulmassa. Selkä näyttää selvästi epämuodostuneelta (S-kirjaimen muotoiselta), ja henkilö lyhenee selkärangan visuaalisen lyhenemisen vuoksi. Kipu vaivaa sekä kuormituksen aikana että levossa. Raajojen lihasjänteys heikkenee. Hermosärkyä, hengenahdistusta, sydänvaivoja ja ruoansulatushäiriöitä esiintyy usein. Selässä, käsivarsissa ja jaloissa havaitaan usein epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten puutumista ja pistelyä.

Jos kulma on yli 71 astetta, puhutaan kriittisestä neljännen asteen patologiasta.

[ 12 ], [ 13 ]

Lomakkeet

Jos tarkastelemme rintakehän kyfoosia sen esiintymisen syiden perusteella, voimme luokitella taudin ryhmiin tai lajikkeisiin. Vastaavat termit löytyvät potilaan sairaushistoriasta alustavan tai päädiagnoosin sarakkeesta.

• Fysiologinen rintarangan kyfoosi on selkärangan normaali kaarevuus, joka yhdessä tasapainottavien fysiologisten lordosien kanssa edistää selkärangan riittävää pehmustusta liikkeiden ja kuormien aikana.
• Patologinen rintarangan kyfoosi on rintarangan liiallinen kaarevuus ja takaa tuleva kupera muoto. Tällainen kaarevuus voi kehittyä ikään liittyvien muutosten myötä tai välilevyjen tai nikamien vaurioiden seurauksena. Patologisen kyfoosihäiriön voivat laukaista useat sairaudet, kuten hyperparatyreoosi, Cushingin tauti, nivelrikko, Pagetin tauti, polio, kasvaimet ja tuberkuloosi. Joissakin tapauksissa patologian aiheuttavat pitkittynyt kortikosteroidihoito, selkäydinvammat tai väärä selän asento työssä tai opiskelussa.
• Kohdunkaulan ja rintarangan kyfoosi voi olla synnynnäinen tai hankittu, eikä sitä aina huomaa paljaalla silmällä. Usein patologia havaitaan vasta lääkärissä käynnin jälkeen, jossa esiintyy niska- ja selkäkipuja, päänsärkyä, kuulo- ja näköhäiriöitä sekä verenpaineen vaihteluita. Patologian syyt ovat käytännössä samat kuin eristetyssä kyfoosi-rintakehän patologiassa.
• Rintarangan osteokondropatia kyfoosi on termi, joka on identtinen nuoruusiän kyfoosin eli Scheuermann-Maun taudin diagnoosin kanssa. Selkäranka muuttaa muotoaan lapsen tuki- ja liikuntaelimistön intensiivisen kehityksen aikana – noin 14–15 vuoden iässä. Tällaisen kyfoosin tarkkaa syytä ei ole vahvistettu. Oletetaan, että provosoiva tekijä on synnynnäinen luukudoksen liikakasvu nikamissa hyaliiniruston nekroosin taustalla, johon liittyy selkärangan verenkiertohäiriö. Muita mahdollisia syitä ovat osteoporoosi ja selkäydinlihasten heikentynyt kehitys.
• Kun selkärangan vastaavan osan kaltevuuskulma ylittää 30´, puhutaan lisääntyneestä rintarangan kyfoosista. Eri potilailla rintarangan kyfoosi lisääntyy eri tavoin patologian asteesta riippuen – ja kaikissa tapauksissa puhumme poikkeamasta normaalista. Jos rintarangan kyfoosi on voimakasta, tarvitaan erikoislääkärin konsultaatio.
• Normaalissa terveessä selkärangassa on fysiologinen S-kirjaimen muotoinen kaarevuus. Jos kaltevuuskulma on alle 15 astetta, sanotaan, että tällainen kaarevuus on tasoittunut. Kaikki lääkärit eivät viittaa patologiaan, jos rintakehän kyfoosi on suoristunut, rintakehän kyfoosi on ulospäin lähes huomaamaton ja potilaalla näyttää olevan kaikki hyvin. Useimmat asiantuntijat ovat kuitenkin edelleen yhtä mieltä siitä, että tämä tila liittyy edelleen patologiaan. Sileyttä esiintyy useimmiten ihmisillä, jotka eri syistä viettävät paljon aikaa sängyssä makaamassa. Muita syitä ovat selkävammat, lihastulehdus ja synnynnäiset sairaudet.

Komplikaatiot ja seuraukset

Rintakehän kyfoosi itsessään kehittyy kiihtyvällä aikataululla melko pitkään: usein ongelma "ilmenee" lapsuudessa ja nuoruudessa, kun selkäranka on vielä joustava ja kudokset kimmoisia. Mutta iän myötä alkaa ilmetä erilaisia epämiellyttäviä seurauksia ja komplikaatioita.

Ongelmien laajuus riippuu sairauden asteesta. Joskus hermopäätteet ja selkäydin puristuvat, mutta myös selkärangan lähellä olevat lihakset voivat kouristua. Aivoihin johtavat hermoradat vaurioituvat, mikä voi johtaa esimerkiksi epilepsian kaltaisten sairauksien kehittymiseen. Kun selkäydin on epämuodostunut, sen toiminta vastaavalla tasolla heikkenee.

Aluksi puristuneiden kudosten ympärille kehittyy tulehdusprosessi. Tulehdusalueen lähellä olevat lihakset supistuvat maksimiin, puristaen ympäröiviä verisuonia. Iskemia syntyy verisuonten virtauksen häiriintymisen seurauksena, hapenpuutteen ja troofisen ravinnon puutoksen prosessit käynnistyvät vaurioituneissa kudoksissa ja hermokuitujen johtavuus häiriintyy.

Rintarangan kyfoosiin liittyvä osteokondroosi ilmenee erityisen voimakkaasti aiheuttaen voimakasta kipua ja vaurioittaen vaurioituneita nikamia, mikä pahentaa ongelmaa entisestään. Ongelmat alkavat sisäelimistä: ruoansulatuskanavasta ja hengityselimistä. Myös sydän ja maksa kärsivät, verenpaine nousee. Tällaisten häiriöiden kehittymisen estämiseksi on tarpeen diagnosoida ja hoitaa rintarangan kyfoosi ajoissa.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostiikka rintakehän kyfoosi

Ortopedit ja nikamalääkärit diagnosoivat rintarangan kyfoosin. Konsultaatiossa lääkäri tutkii potilaan, tunnustelee selkärankaa ja pyytää joskus taivuttamaan selkää tai seisomaan suorassa. Tämän jälkeen hän selventää ja yksityiskohtaisesti vaivoja, tarkistaa lihasten laadun ja voiman, arvioi ihon herkkyyden ja tarkistaa refleksit.

Instrumentaalinen diagnostiikka käsittää yleensä selkärangan röntgenkuvauksen. Röntgenkuvat otetaan usein eri projektioista samanaikaisesti – esimerkiksi edestä ja sivulta, minkä jälkeen otetaan kohdennettu kuva epätyypillisessä asennossa (selkärangan toimintakyvyn tarkistamiseksi).

Jos epäillään lihaskorsetin patologioita, potilaalle määrätään magneettikuvaus. Ja tietokonetomografiamenetelmä auttaa selventämään luustoon vaikuttavia muutoksia.

Häiriön asteen ja vakavuuden (kertoimen) määrittämiseksi selkärangasta tehdään röntgenkuvaus sivuttaisprojektiolla ja maksimaalisella ojennuksella. Mittauspisteiksi otetaan nikamien keskipisteet - niiden diagonaaliviivojen geometrinen leikkauspiste. Ulkonikamien keskipisteiden ja ylemmässä kyfoosipisteessä sijaitsevan nikaman välille piirretään suorat viivat. Tuloksena saadaan kolmio: "ylemmän" nikaman keskeltä kohtisuora viiva lasketaan sen pohjaan, minkä jälkeen mitataan muodostuneen kolmion pohjan korkeus ja pituus. Rintakehän kyfoosikertoimen arvo määritetään mitatun pituuden ja korkeuden suhteena. Patologinen arvo on, jos tämä kerroin on pienempi tai yhtä suuri kuin 10.

Kyfoosikulman määrittämiseksi jatka viivojen piirtämistä pisteen läpi, jossa jalat leikkaavat "ylemmäksi" nikamaksi. Diagnostiikkaan tarvittava kyfoosikulma on se, joka on jalkojen vieressä ulkopuolelta.

Rintakehän kyfoosi-indeksi määritellään kahdennentoista rintarangan nikaman kolmannen ja alemman etureunan etureunan välisen etäisyyden suhteena piirretystä viivasta selkärangan etureunaan mitattuun enimmäisetäisyyteen. Indeksin arvo arvioidaan pisteinä:

• jopa 0,09 – normaali variantti eli niin sanotut 0 pistettä;
• 0,09:stä 0,129:ään – 1 piste;
• 0,130:sta 0,169:ään – 2 pistettä;
• 0,170 ja yli – 3 pistettä.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi tulisi suorittaa seuraavilla patologioilla:

• selkärangan rintakehän hermovaurio;
• kylkivälihermovauriot;
• ekstramedullaariset ja intramedullaariset patologiat (kasvainprosessit, paiseet);
• välilevyn tyrät, kasvaimet, radikulopatia;
• nikamien vammat, tulehdusprosessit.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Hoito rintakehän kyfoosi

Hoitotoimenpiteet määrätään ensisijaisesti rintakehän kyfoosin seurauksena kehittyvien oireiden ja patologioiden perusteella. Hoidossa suositaan mahdollisuuksien mukaan konservatiivista menetelmää, jota täydentävät fysioterapia, liikuntaterapia ja hieronta.

Hieronnat auttavat aktivoimaan kudosten verenkiertoa. Lihasten troofisten prosessien parantuessa selkäranka voi vähitellen saavuttaa tarvittavan muodon, mikä johtaa hermopäätteisiin ja kudoksiin kohdistuvan paineen vähenemiseen, lievittää kipua ja parantaa elinten toimintaa. Lisäksi oikein suoritetulla hierontakuurolla on rentouttava ja kouristuksia estävä vaikutus. Ja päinvastoin: väärät hierontaliikkeet ja kovat iskut voivat pahentaa tilannetta ja häiritä veren ja imunesteen virtausta.

Liikuntaterapian hyödyt ovat kiistattomat jopa terveillä ihmisillä. Erityisesti suunnitellut harjoitukset voivat parantaa verenkiertoa, vahvistaa lihaksia ja lisätä kudosten sävyä. Rintakehän kyfoosia sairastaville potilaille harjoitukset valitaan erityisen huolellisesti, jotta ne eivät aiheuta haittaa tai pahenna kipua.

Voimaharjoitukset tulisi sulkea pois: ne lisäävät selän kuormitusta, mikä pahentaa merkittävästi hyvinvointia. Säännöllisillä ja pitkittyneillä voimavaikutuksilla kyfoosihäiriön aste voi kasvaa ja kipuoireyhtymä voimistua.

Rintakehän kyfoosin lääkehoitoon kuuluu glukokortikosteroidien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden, lihasrelaksanttien ja salpausten ottaminen.

Vaikeaan selkäkipuun määrätään salpauksia: impulssien siirtymistä estäviä lääkeaineita ruiskutetaan tiettyyn kohtaan. Useimmin käytetään novokaiinia ja lidokaiinia, jotka ovat solujen natriumkanavien salpaajia. Injektion suorittaa vain lääkäri sairaalaympäristössä.

Ennaltaehkäisy

Selkärangan käyristymien ehkäisy on välttämätön toimenpide kaikille ihmisille, ja se tulisi aloittaa lapsuudesta lähtien. Ennaltaehkäiseviä sääntöjä on noudatettava itse ja opetettava lapsillesi tekemään samoin.

• Kun työskentelet pöydän ääressä tai istut työpöydän ääressä, sinun on hallittava ryhtiäsi: jalkojesi tulee olla kokonaan lattialla, reisiesi tulee olla lattian suuntaiset, selkäsi tulee pitää suorana ja kyynärpääsi tulee olla pöydällä.
• Oikean ryhdin ylläpitäminen kävellessä on yhtä tärkeää, joten selän asento on aina pidettävä hallinnassa.
• Selkärangan ja koko tuki- ja liikuntaelimistön terveyden ylläpitämiseksi on välttämätöntä syödä oikein ja ravitsevasti varmistaen kaikkien hyödyllisten aineiden saannin elimistöön - ensinnäkin tämä koskee mineraaleja ja vitamiineja.
• Hypodynamia on selkärangan terveyden vihollinen. Siksi sinun on pidettävä itsesi hyvässä fyysisessä kunnossa ja vahvistettava selkälihaksia. Jopa tavalliset, mutta säännölliset aamuharjoitukset auttavat tässä.
• Selkärangan ongelmat tulee hoitaa viipymättä viivyttelemättä lääkärikäyntiä.
• Työssä, urheilussa ja muissakin olosuhteissa ei pidä unohtaa turvallisuutta ja vammojen ehkäisyä. Lisäksi on tarpeen hallita selkärangan kuormitusta, jotta selkä ei ylikuormitu eikä nikamien ja lihasten rakenne ja toimivuus vahingoitu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ennuste

Nykyään on monia mahdollisuuksia havaita rintarangan kyfoosi varhaisessa kehitysvaiheessa. Tämä mahdollistaa selkärangan laadukkaan ja turvallisen palauttamisen, monissa tapauksissa välttäen kirurgisen toimenpiteen.

Yleisesti ottaen useimmat tällaisen diagnoosin saaneet ihmiset elävät normaalia, täyttä elämää ilman lisääntynyttä komplikaatioiden riskiä. Jotkut kuitenkin kokevat ajoittain kipua, heikentynyttä työkykyä ja kärsivät elämän toiminnasta. Voidaan sanoa, että ennusteen laatu riippuu kaarevuuden asteesta ja potilaan lääketieteellisen avunpyynnön oikea-aikaisuudesta.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Otetaanko rintakehän kyfoosidiagnoosin saaneet ihmiset armeijaan?

Rintakehän kyfoosia sairastavan potilaan mahdollisuus palvella asevoimissa päätetään yksilöllisesti. Miksi?

Tosiasia on, että rintakehän kyfoosi itsessään ei ole syy palveluksesta vapautukseen. Mutta on olemassa joitakin varauksia:

• ensimmäisessä kaarevuusasteessa ei myönnetä poikkeuksia tai lykkäyksiä asepalveluksesta;
• patologisen häiriön toisessa asteessa tätä kysymystä tarkastellaan lisäksi: jos nuori mies osoittaa jatkuvaa kipuoireyhtymää, joka ei liity selkärangan ylikuormitukseen, hänelle suositellaan diagnostisten tutkimusten sarjaa, ja tapauksen lopputulos päätetään saatujen tulosten perusteella;
• Jos kyfoottisen kaarevuuden taustalla potilaalla havaitaan ongelmia sisäelinten toiminnassa, ja nämä ongelmat ovat ristiriidassa armeijan palvelemisen kanssa, nuori mies voidaan julistaa kelvottomaksi asepalvelukseen;
• Kolmas ja neljäs rintakehän kyfoosin aste, taudin komplikaatiot, fyysisen aktiivisuuden mahdottomuus tai rajoittaminen ovat suoria syitä potilaan tunnustamiseen asepalvelukseen kelpaamattomaksi.

Sotilaspalvelukseen mennessä varusmiehen on muistettava: lääkäreiden tärkeimmät vaatimukset ovat, että kaikki kehon toimintahäiriöt on diagnosoitava (todistettava diagnostiikalla) ja kirjattava asiakirjaan. Jos nuori mies ei suullisten valitusten lisäksi esitä mitään dokumentoitua, on epätodennäköistä, että häntä tunnustetaan palvelukseen kelpaamattomaksi. On välttämätöntä, että potilaan säännölliset pyynnöt olemassa olevasta sairaudesta kirjataan potilastietoihin, kaikki hoitojaksot, lääketieteelliset havainnot jne. kirjataan. Vain jos kaikki asiaankuuluvat tiedot ovat saatavilla, voidaan odottaa, että rintakehän kyfoosi tulee perusteeksi asevelvollisuudesta vapauttamiselle.