
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kivespussin, kivesten ja peniksen aterooma
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kivespussin aterooma
Kivespussin aterooma on melko yleinen talirauhasten sairaus tällä kehon alueella. Aterooma esiintyy useimmiten paikoissa, joissa on paljon talirauhasia ja karvatuppeja. Tämä kystinen kasvain kuuluu hyvänlaatuisiin kasvaimiin, mutta kivespussissa se aiheuttaa selvää epämukavuutta ja usein kivuliaita tuntemuksia. Talirauhaskysta on tyypillinen seuraus rasvaisen eritteen kertymisestä ja erityskanavan tukkeutumisesta. Tällaiset kystat ovat erityisen tyypillisiä ihoalueille, jotka altistuvat säännölliselle mekaaniselle kitkalle - niin sanotulle kaulus- ja housualueelle.
Kivespussin aterooma on kapseli, joka sisältää paksua erittävää nestettä. Nivusalueella ateroomoja voi olla useita; ateromatoosi diagnosoidaan usein kivespussissa - pieninä kystoina, jotka sijaitsevat koko kivespussissa. Tilastojen mukaan kivespussin talirauhasten kystat havaitaan 20-25 %:lla miehistä, ja tällaiset pienet ateroomat ovat alttiita spontaanille avautumiselle, mutta myös pitkäaikaiselle uusiutumiselle. Se, että nivusalueen aterooma diagnosoidaan useammin ihmiskunnan vahvan puoliskon edustajilla, selittyy täysin luonnollisella syyllä - mieshormonilla - testosteronilla, jonka tason pitäisi lähtökohtaisesti olla korkeampi miehillä. Lisäksi lisääntynyt hikoilu on tyypillinen ilmiö kivespussin alueella, mikä puolestaan vain aktivoi talirauhasten erityskanavien tukkeutumisprosessin. Kolmantena provosoivana tekijänä voidaan pitää alusvaatteiden mekaanista kitkaa tai intiimien kehon alueiden henkilökohtaisen hygienian perussääntöjen noudattamatta jättämistä.
Kivespussin ateroomaa esiintyy pääasiassa 35–30-vuotiailla miespotilailla; kystat ovat yleensä pieniä ja harvoin halkaisijaltaan yhden senttimetrin kokoisia.
Kivespussin aterooman kliiniset oireet:
- Kivuton, pieni ihonalainen kyhmy.
- Useita kystat.
- Tiheä tarttuvuus kivespussin ihoon.
- Pienen pigmentoituneen pisteen läsnäolo tiivisteen keskellä.
- Ateroomien hidas kehitys.
- Taipumus tulehdukseen ja infektioon.
- Tulehduksen kehittymisen riski, jopa laaja kivespussin paise.
- Märkiviin ateroomiin liittyy ihon näkyvä punoitus ja kipu.
- Ateroman itsenäisen avautumisen mahdollisuus mätäpurkauksella ja pienen kystisen kapselin rinnakkaisella poistumisella.
Kaikki nivusalueen ateroomat, mukaan lukien kivespussin talirauhasten kystat, tutkitaan ihotautilääkärin, urologin ja sukupuolitautilääkärin toimesta. Tämän tarpeen sanelee nivusalueen äärimmäinen haavoittuvuus, märkimisen riski, infektion kehittyminen ja myös se, että aterooma voi usein olla samanlainen kuin muut, vakavammat kivespussin kystiset kasvaimet. Oikea-aikainen diagnoosi ja riittävä hoito ateromatoosin muodostumisen alkuvaiheessa mahdollistavat tämän taudin parantamisen melko nopeasti ja joskus jopa välttävät leikkauksen.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Ateromat kiveksissä
Kiveksissä olevat ateromat ovat useita pieniä kystat, joilla lääketieteellisessä terminologiassa on selkeä määritelmä - ateromatoosi.
Ateroomien esiintymisen syynä tällä alueella on talirauhasten verkosto, joka kehittyy karvatuppien epiteelisoluista. Kaikki kivesten pienet kystat ovat suoraan yhteydessä pienten karvojen pusseihin. Kystat sijaitsevat lähellä ihoa ja tukkivat erityskanavat ja follikkelien ulostuloaukon. Tällainen tiheä esiintyminen johtuu siitä, että yhden hiuksen ympärillä voi olla yhdestä viiteen talirauhasta, joista jokainen kerää rasvaeritystä, minkä seurauksena aukko tukkeutuu. Lisäksi kivespussin alue, kivekset, kuuluu kehon niin sanottujen seborrooisten alueiden (talirauhasvyöhykkeiden) luetteloon, joten ateromatoottisia ihottumia voidaan kutsua seborrooisiksi kystoiksi tai Fordycen rakeiksi.
Kiveksen aterooma eli Fordycen rakkula on hyvänlaatuinen kysta, joka on normin variantti, ei patologia. Siihen ei liity kipuja, ne eivät siirry kumppanilta toiselle intiimien kontaktien aikana, ja niitä voidaan pitää kosmeettisena vikana, ei minään muuna. Useimmiten rakkulat ilmestyvät murrosiässä, nuorten sukupuolikypsymisen aikana, mahdollisesti testosteronitasojen nousun vuoksi, mutta kivesten ateromatoosin etiologiaa ei ole vielä selvitetty.
Pienet kystat saavuttavat harvoin suuria kokoja ja ovat halkaisijaltaan yli senttimetrin kokoisia, mutta peittävät usein koko kivespussin valkoisina pisteinä.
Yleensä tällaiset kystat eivät vaadi erityistä hoitoa, vain suuret ateroomat poistetaan kirurgisesti, ja toimenpide suoritetaan yhdessä kivespussin ihon plastiikkakirurgian kanssa. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa eikä vaikuta seksuaalisiin toimintoihin, leikkauksen jälkeiset arvet liukenevat kuuden kuukauden kuluessa.
Kiveksien (rakeiden) puristaminen tai vahingoittaminen omin päin ei ole sallittua, koska se aiheuttaa infektioriskin, hematooman ja mahdollisesti paiseen kehittymisen. Jos ateromatoottinen ihottuma on hyvin pieni, se on altis tulehdukselle, mutta tämä prosessi menee ohi itsestään, riittää, että noudatetaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
Urologit ja ihotautilääkärit huomauttavat, että kivesten ateroomat voivat hävitä itsestään yli 35-vuotiaana, ilmeisesti testosteronituotannon hiipumisella ja talirauhasten tukkeutumisella. Jos potilas vaatii aggressiivisempia kuin konservatiivisia hoitomenetelmiä, ateroomien elektrokoagulaatio tai laserpoisto on mahdollinen. Kaikki muut kirurgiset menetelmät määrää vain lääkäri kliinisten oireiden ja potilaan terveydentilan perusteella.
Aterooma peniksellä
Useimmiten peniksellä diagnosoidaan useita pieniä ateroomia - ateromatoosi. Sukupuolielinten talirauhaskysta on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy erityskanavan tukkeuman taustalla. Peniksen aterooma on kapseli, jossa on kuituinen ja rauhasmainen seinämä ja sisältö - detriitti (epiteelisoluja, lipidielementtejä). Kystalla on selkeät rajat, se on pyöreän muotoinen ja väriltään valkoinen tai kellertävä. Useiden kystojen koko on pieni, mutta ne peittävät usein koko peniksen ja antavat sille melko epäesteettisen ulkonäön. Ateromatoosi (ateromatoosi) kehittyy ateroskleroottisen tyypin mukaan ja muistuttaa ateroskleroottisia plakkeja, joilla on hienojakoinen rakenne (dendriitti). Kystojen sisältö muodostuu proteiinin, rasvaelementtien sekä kollageenikuitujen ja kolesterolikiteiden hajoamistuotteena. Usein pienet ateroomat muistuttavat papuleita, joten niitä voidaan kutsua peniksen "helmiäispapuleiksi", tällaiset ihottumat ovat tyypillisiä peniksen pään sepelvaltimoiden uurrealueelle. Minkä tahansa tyyppistä peniksen ateromatoosia pidetään normaalina varianttina, se ei ole uhka terveydelle, ei tartu kumppanista toiseen, eli se ei ole vaarallinen yhdynnän aikana, mutta tämä kosmeettinen vika ei ainoastaan huolestuta potilasta, vaan on myös altis tulehdukselle ja infektiolle. Ainoa kliininen oire ateromatoottisista papuleista voi olla kutina, peniksen ihon ärsytys mekaanisen trauman sattuessa tiukkojen alusvaatteiden käytön aikana tai aktiivisen yhdynnän aikana.
Peniksen aterooman differentiaalinen diagnostiikka suoritetaan seuraavilla sairauksilla:
- Peyronien tauti on peniksen paksuuntuminen, kasvaimen tai arven muodossa oleva kyhmy.
- Lymfangiitti.
- Smegmoliitit.
- Allerginen reaktio (kosketusallergia).
- Dermatiitti.
- Talirauhasten adenooma.
Suurten, kookkaiden ateroomojen havaitseminen peniksessä katsotaan kirurgiseksi harvinaisuudeksi, joten yleensä talirauhaskysta tällä alueella ei vaadi kirurgista hoitoa. Ateromatoosi ei ole terveydelle vaarallinen sairaus, se vaatii vain henkilökohtaisen intiimihygienian sääntöjen järjestelmällistä noudattamista. Suuret, useat ateroomakystat, jotka peittävät koko peniksen ja aiheuttavat epämukavuutta yhdynnän aikana, voidaan poistaa elektrokoagulaatiolla. Aterooman diagnostiikka ja hoitomenetelmän valinta tulisi antaa urologin tai ihotautilääkärin tehtäväksi, joka valitsee potilaan terveydentilaan sopivan menetelmän.