Kymotrypsiini

Kymotrypsiini on pakastekuivattu jauhe, jota käytetään injektioliuosten valmistukseen. Lääkettä käytetään silmälääketieteellisissä toimenpiteissä.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Kymotrypsiini

Sitä käytetään tällaisissa tapauksissa:

• verkkokalvon keskuslaskimon alueella (laaja tyyppi) olevan tuoreen tromboosin ja lasiaisen samentumisen yhteydessä tulehduksen tai vaurion vuoksi;
• anteriorisessa uveiitissa, iriitissä, silmän etukammion verenvuodoissa, silmien ympärillä olevien kudosten turvotuksessa vammojen tai leikkauksen jälkeen sekä kapselinsisäisten kaihien poistossa;
• keuhkoputkentulehduksessa tai henkitorven tulehduksessa, keuhkotulehduksessa tai -paiseessa ja keuhkoastmassa, johon liittyy liikaeritys;
• estääkseen komplikaatioiden syntymisen keuhkojen alueella tehtyjen leikkausten seurauksena;
• imeytymishaavojen, erilaisten märkivien haavojen sekä palovammojen tai tromboflebiitin hoitoon;
• välikorvatulehdukseen, märkivään poskiontelotulehdukseen, osteomyeliittiin, viskoosiseen effuusioon liittyvään tubootiittiin.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Julkaisumuoto

Saatavana 10 mg:n ampulleissa. Pakkauksessa on 5 tai 10 jauheampullia.

Kymotrypsiini kiteinen

Kymotrypsiini kiteinen on entsyymilääke, jota käytetään haavaumien ja haavapintojen hoidossa.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamiikka

Naudan haimasta uutettava proteolyyttinen entsyymilääke. Se auttaa hajottamaan proteiinimolekyylien peptidien välisiä sidoksia sekä aromaattisten aminohappojen jäljellä olevien hiukkasten muodostamia sidoksia – siten sillä on tulehdusta estävä vaikutus.

Liuotin hajottaa kuollutta kudosta vaikuttamatta elävien solujen alueisiin. Tämä saavutetaan lääkkeen sisältämien spesifisten antientsyymien ansiosta.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annostus ja antotapa

Kymotrypsiiniliuosinjektiot tulee antaa lihakseen 5-10 mg päivässä (lapsille annos on 2,5 mg kerran päivässä). Ennen käyttöä on tarpeen liuottaa 10 mg lääkettä natriumkloridin tai novokaiinin liuokseen (0,5-2 %; ota 2 ml tällaista liuosta) ja injisoida sitten syvälle pakara-alueelle (ulompi yläneljännes). Yhden hoitojakson aikana tehdään noin 6-15 injektiota.

Silmätautien yhteydessä sitä käytetään lihaksensisäisiin injektioihin, erityisliuokseen kylpyihin (0,2%) tai liuokseen (0,25%) silmätippoihin (3-4 kertaa päivässä 1-3 päivän ajan).

Pulmonologiassa liuos annetaan lihakseen - 5-10 mg päivässä 10-12 päivän ajan. Inhalaatioita varten 10 mg ainetta liuotetaan natriumkloridiliuokseen (3 ml) ja käytetään sitten inhalaattorilla tai annetaan endotrakeaalisen putken tai bronkoesofagoskoopin kautta. Toimenpiteiden määrä riippuu hoidon tehokkuudesta sekä taudin kulusta. Inhalaation jälkeen on tarpeen huuhdella nenä tai suu lämpimällä vedellä. Potilaan tulee yskiä kertynyt yskös heti toimenpiteen jälkeen (tai se imetään pois, jos yskiminen ei ole mahdollista).

Kirurgisissa toimenpiteissä liuosta annetaan:

• lihakseen (korvatulehdukseen, tromboflebiittiin, märkivään sinuiittiin, osteomyeliittiin jne.);
• intrapleuraalisesti (empyeema tai hemotoraksi);
• ruven alla, käyttäen ruiskua ohuella neulalla (pahoinvointiin tai palovammoihin);
• paikallisesti - käyttämällä liuokseen aiemmin liotettuja tamponeja (märkivien haavojen poistaminen).

Annoskoot ja hoitokertojen tiheys riippuvat lääkkeellisistä käyttöaiheista.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Käyttö Kymotrypsiini raskauden aikana

Kymotrypsiinin käytöstä imettäville äideille ja raskaana oleville naisille ei ole tietoa.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• dekompensoitunut sydämen toiminta;
• keuhkolaajentuma hengitysvajauksen taustalla;
• maksakirroosi ja myös dystrofia;
• tarttuva hepatiittimuoto, haimatulehdus ja verenvuotoinen taipuvainen.

Liuosta on kiellettyä pistää onteloihin, joissa oli verenvuotoa, ja lisäksi levittää sitä olemassa olevien pahanlaatuisten kasvainten pinnalle muodostuneisiin haavaumiin.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä sitä hengityselinsairauksiin aktiivista tuberkuloosia sairastavilla ihmisillä (tässä tapauksessa lääke on yhdistettävä tiettyihin lääkkeisiin).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sivuvaikutukset Kymotrypsiini

Liuoksen käytön jälkeen sivuvaikutuksia voi esiintyä hyperemian ja kivun muodossa pistoskohdassa sekä allergioiden, takykardian ja ohimenevän lämpötilan nousun ilmentyminä.

Joskus voi esiintyä sidekalvon turvotusta tai ärsytystä; käheyttä voi kehittyä hengityksen jälkeen.

[ 14 ], [ 15 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kymotrypsiiniä voidaan käyttää yhdessä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ja antibioottien kanssa.

Jos lääkettä käytetään allergiaoireiden ehkäisyyn tai poistamiseen, se voidaan yhdistää antihistamiinien kanssa.

[ 24 ]

Varastointiolosuhteet

Kymotrypsiini tulee säilyttää auringonvalolta suojatussa paikassa. Lämpötilarajat ovat 0–10 °C.

[ 25 ]

Säilyvyys

Kymotrypsiiniä voidaan käyttää enintään 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 26 ]