Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lihasvammat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
[ Mikä aiheuttaa lihasten repeämiä?
Lihasten repeämät tapahtuvat, kun niitä venytetään liikaa tai kun supistuva lihas saa osuman. Useammin vammoja syntyy kuitenkin äkillisestä ja terävästä lihasjännityksestä. Mikä tahansa lihas voi vaurioitua tämän vammamekanismin seurauksena, vaikka kliinisessä käytännössä havaitaan hauislihaksen, reisilihaksen, gastrocnemius-lihaksen ja harvemmin ojentaneen olkalihaksen, olkavarren ja muiden lihasten repeämiä. Yleensä lihas tuhoutuu kohdassa, jossa se siirtyy jänteeseen, eli kohdassa, jossa elastisuus on jo menetetty, mutta lujuus ei ole vielä saavuttanut jännettä.
Lihasten repeämien oireet
Anamneesi
Anamneesi osoittaa vamman, terävän kivun vammahetkellä ja vaurioituneen lihaksen toiminnan menetyksen. Tällä hetkellä potilaat kuulevat rusahduksen vammakohdassa.
Tarkastus ja fyysinen tutkimus
Repeämäkohdassa havaitaan tutkimuksessa kudosturvotusta ja mustelmia. Repeytynyt vatsa voidaan usein määrittää silmämääräisesti. Se tunnustellaan myös ihon alta tiheänä kyhmynä, jonka koko kasvaa lihasta yritettäessä rasittaa; lihaksen toiminta heikkenee merkittävästi. Lisäksi repeämäkohdassa tunnustellaan rakomainen painauma (verrataan terveeseen raajaan).
Laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset
Akuutissa vaiheessa vaurioalueen yläpuolella tehty elektromyografia lisää biopotentiaalia ja vähentää sitä kroonisessa vaiheessa. Repeämätason alapuolella biopotentiaalit laskevat jyrkästi, kunnes elektromyografinen käyrä tasaantuu.
Lihasten repeämien hoito
Lihasten repeämien konservatiivinen hoito
Konservatiivista hoitoa käytetään useammin epätäydellisiin lihasrepeämiin. Se koostuu raajan immobilisoinnista kipsivaloksella vaurioituneen lihaksen suurimman rentoutumisen asennossa ja ylä- ja alapuolella olevan nivelen kiinnittämisestä. On suositeltavaa aloittaa kylmähoito vaurioituneella alueella etyylikloridihuuhteluun. Kolmannesta päivästä alkaen määrätään UHF-hoito. Liikkumattomuus kestää osittaisissa repeämissä 3-4 viikkoa, täydellisissä repeämissä 4-6 viikkoa. Sitten aloitetaan kuntoutushoito (liikuntaterapia, fysioterapia) vähitellen lisäämällä fyysistä aktiivisuutta.
Lihasten repeämien kirurginen hoito
Lihasten repeämien kirurginen hoito alkuvaiheessa koostuu repeytyneen lihaksen ompelusta; myöhemmissä vaiheissa (lihaksen vetäytymisen ja rappeutumisen vuoksi) tätä leikkausta ei voida suorittaa. Suoritetaan lihasplastista palautumista.