Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Maitohappoasidoosi

Lääketieteen asiantuntija

Endokrinologian
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024

Laktoaktidoosi kehittyy lisääntyneen tuotannon tai laktaattimetabolian vähenemisen sekä niiden yhdistelmän seurauksena.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Syyt maitohappoasidoosi

Laktataatti  on glukoosin ja aminohappojen metabolian normaali sivutuote. Vaikeinta muotoa ovat tyypin L-laktoosidoosi, joka kehittyy maitohapon hyperpromessa iskeemisessä kudoksessa ATP: n muodostumiseen O2-puutoksen läsnä ollessa. Hyperproduction on tavallisesti havaittu kudoksen hypoperfuusioon hypovolemian, sydän- tai septisen sokin aikana ja sitä pahentaa lactate metabolismin väheneminen heikosti veren välityksellä maksassa. Se voidaan havaita myös keuhkosairauksien tai hemoglobinopatioiden yhteydessä esiintyvän primaarisen hypoksiaan.

Laktohappotyyppiä B esiintyy normaalin kudos perfuusion (ja siten ATP: n muodostumisen) kanssa ja on vähemmän uhkaava. Maitohapon tuotanto voidaan lisätä liiallista lihasjännitystä (esim., Liikunta, kouristukset, kylmä lihasvapinan), alkoholi, syöpä, sai lääkkeitä kuten biguanidit (esim. Fenformiini ja vähemmän metformiini), käänteistranskriptaasi-inhibiittorit tai altistuminen erilaisille toksiineille. Aineenvaihdunta voi heikentyä maksan vajaatoiminnan tai tiamiinin puutteen vuoksi.

D-maitohappo Maitohappoasidoosi on epätavallinen muoto, jossa D-isomeerin maitohapon, joka on tuote bakteerien hiilihydraattien suolistossa potilailla, joilla eyunoilealnym suolen resektiota anastomoosin tai läpikäy imeytymistä. Isomeeri säilyy verenkierrossa, koska laktaattidehydrogenaasi metaboloi ainoastaan maitohapon L-muodot.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Diagnostiikka maitohappoasidoosi

Diagnoosi on samanlainen kuin muu metabolinen asidoosi, lukuun ottamatta D-maitohappoasidoosia. D-maitohappoasidoosissa anioniväli on pienempi kuin HCO3: n odotettu lasku, virtsan osmolaarinen kuilu (laskettu ja mitattu virtsan osmolaliteetti) voidaan havaita.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito maitohappoasidoosi

Maitohappoasidoosia hoidetaan suonensisäisissä nesteissä, hiilihydraattien rajoittamisessa ja joskus antibioottien antamisessa (esim. Metronidatsoli).


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.