^

Terveys

A
A
A

Maitohappoasidoosi

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Laktoaktidoosi kehittyy lisääntyneen tuotannon tai laktaattimetabolian vähenemisen sekä niiden yhdistelmän seurauksena.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Syyt maitohappoasidoosi

Laktataatti  on glukoosin ja aminohappojen metabolian normaali sivutuote. Vaikeinta muotoa ovat tyypin L-laktoosidoosi, joka kehittyy maitohapon hyperpromessa iskeemisessä kudoksessa ATP: n muodostumiseen O2-puutoksen läsnä ollessa. Hyperproduction on tavallisesti havaittu kudoksen hypoperfuusioon hypovolemian, sydän- tai septisen sokin aikana ja sitä pahentaa lactate metabolismin väheneminen heikosti veren välityksellä maksassa. Se voidaan havaita myös keuhkosairauksien tai hemoglobinopatioiden yhteydessä esiintyvän primaarisen hypoksiaan.

Laktohappotyyppiä B esiintyy normaalin kudos perfuusion (ja siten ATP: n muodostumisen) kanssa ja on vähemmän uhkaava. Maitohapon tuotanto voidaan lisätä liiallista lihasjännitystä (esim., Liikunta, kouristukset, kylmä lihasvapinan), alkoholi, syöpä, sai lääkkeitä kuten biguanidit (esim. Fenformiini ja vähemmän metformiini), käänteistranskriptaasi-inhibiittorit tai altistuminen erilaisille toksiineille. Aineenvaihdunta voi heikentyä maksan vajaatoiminnan tai tiamiinin puutteen vuoksi.

D-maitohappo Maitohappoasidoosi on epätavallinen muoto, jossa D-isomeerin maitohapon, joka on tuote bakteerien hiilihydraattien suolistossa potilailla, joilla eyunoilealnym suolen resektiota anastomoosin tai läpikäy imeytymistä. Isomeeri säilyy verenkierrossa, koska laktaattidehydrogenaasi metaboloi ainoastaan maitohapon L-muodot.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Diagnostiikka maitohappoasidoosi

Diagnoosi on samanlainen kuin muu metabolinen asidoosi, lukuun ottamatta D-maitohappoasidoosia. D-maitohappoasidoosissa anioniväli on pienempi kuin HCO3: n odotettu lasku, virtsan osmolaarinen kuilu (laskettu ja mitattu virtsan osmolaliteetti) voidaan havaita.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito maitohappoasidoosi

Maitohappoasidoosia hoidetaan suonensisäisissä nesteissä, hiilihydraattien rajoittamisessa ja joskus antibioottien antamisessa (esim. Metronidatsoli).

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.