
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Maksasyövän oireet
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Maksasyöpä on valitettavasti nykyään laajalle levinnyt ongelma. Ja tämä sairaus vaikuttaa paitsi "alkoholia rakastaviin" ihmisiin, myös niihin, jotka elävät normaalia elämää.
Maksasyövän oireet vaihtelevat vakavuudesta ja luonnollisesti maksassa olevien etäpesäkkeiden esiintymisestä riippuen.
Katsotaanpa siis tarkemmin maksasyövän merkkejä.
Jos maksasyöpä kehittyy kirroosin perusteella, tässä on pääasiassa pahanlaatuisen kasvaimen oireita. Henkilön yleinen tila huononee huomattavasti, ja potilas menettää jyrkästi entisen ulkonäkönsä, nimittäin:
- askites,
- kipu maksan alueella,
- kuume,
- keltatauti
- nenäverenvuoto,
- ihon theangiektasiat.
Maksasyövän oireet johtuvat useista syistä, eli maaperästä, jolla syöpä itsessään syntyi. Ja syövän syitä voivat olla seuraavat sairaudet:
- helminthiaasi - helminthiaasi-invaasiot,
- hepatiitti
- kirroosi,
- hemokromatoosi tai sen toinen nimitys pronssidiabetes, pigmenttikirroosi
- porfyria.
Myös alkoholiriippuvuus tulisi selittää sillä, että maksa on eräänlainen suodatin kehossa. Ja juuri maksa suodattaa kaikki aineet ennen kuin ne pääsevät vereen. Alkoholi (emme käsittele sen kemiallisia ja fysikaalisia ominaisuuksia) usein käytettynä tai huonosti tuotettuna tuhoaa maksan päätoiminnon, minkä seurauksena voi esiintyä alkoholiperäistä kirroosia ja sitten maksasyöpää.
Aspergillus-sieniä tai aflatoksiinia sisältävät ruoat, kuten aspergillus-sienet, viljat ja pähkinät, ovat myös mahdollisia maksasyövän aiheuttajia.
Mitkä ovat maksasyövän oireet?
Kuten edellä mainittiin, maksasyövän oireet riippuvat syövän asteesta ja tarkemmasta tyypistä, esimerkiksi metastaattisesta maksasyövästä, eli tässä puhutaan jo metastaasien esiintymisestä maksassa.
Jos puhumme lokalisoinnista, metastaattinen maksasyövä on johtavassa asemassa muiden elinten joukossa. Yleensä etäpesäkkeitä esiintyy maksavaltimossa, porttilaskimossa ja pidemmälle pituutta pitkin. Prosenttiosuuksissa maksasyövän etäpesäkkeitä esiintyy yli 90 %:lla tapauksista, haimasyövässä 50 %:lla, paksusuolen syövässä 20–50 %:lla, mahalaukun syövässä 35 %:lla, rintasyövässä 30 %:lla ja ruokatorven syövässä 25 %:lla tapauksista.
Jos puhumme sekundaaristen kasvainten oireista metastaaseilla, niin se johtuu primaarisista ja sekundaarisista kasvainilmiöistä.
Maksasyövän oireita on useita, aivan kuten itse syövän oireita. Maksasyöpä voi olla:
- kolangiokarsinooma. Mikä se on? Lääketieteessä se selitetään pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, joka on peräisin intrahepaattisten sappitiehyiden pienistä epiteelisoluista. Tämän taudin pääoireita ovat keltaisuus, johon liittyy kipua alavatsassa. Myös ruokahaluttomuutta ja heikkoutta esiintyy. Perifeerisen kasvaimen kehittyessä potilas laihtuu jyrkästi ja merkittävästi,
- Maksasolukarsinooma on nopeasti etenevä sairaus, joka on primaarinen syöpä, jonka oireita käsitellään jäljempänä.
Maksasyövän ensimmäiset oireet
Maksasyövän oireet sen kehityksen alkuvaiheessa eivät aina ole merkittäviä, minkä vuoksi potilaat eivät usein kiinnitä huomiota taudin jo olemassa oleviin oireisiin.
Tyypillisesti maksasyöpä ilmenee aluksi yleisenä huonovointisuuden tunteena; erilaisina dyspeptisinä häiriöinä, esimerkiksi: huonona ruokahaluna, pahoinvointina, harvoin oksenteluna; painon tunteena oikeanpuoleisessa hypokondriossa; tylpänä tai kipeänä kipuna; anemiana; kuumeena. Painonpudotusta esiintyy 85 %:lla potilaista.
Muutaman viikon kuluttua pääoire on suurentunut maksa – lähes 90 %:ssa tapauksista. Maksan tiiviys voi olla puumaista ja/tai paakkuista.
Maksan alueella tunnustelun aikana voidaan havaita kivulias "pallomainen" muodostuma, mutta vain puolessa tapauksista. Keltaisuus ei ilmene välittömästi - vähitellen, mikä on maksan vajaatoiminnan tärkein merkki. Tämä oire on tyypillinen 60 prosentille tapauksista.
10–15 %:lla potilaista esiintyy vatsaontelonsisäistä verenvuotoa, joka aiheuttaa shokin. Myös endokrinologiset muutokset, kuten Cushingin oireyhtymä, joka johtuu hormonien kaltaisten entsyymien vapautumisesta sairastuneista soluista, ovat mahdollisia.
Maksasyövän oireet eivät ilmesty välittömästi, vaan heikkeneminen tapahtuu nopeasti, koska tauti itsessään etenee melko nopeasti.
Primaarisen maksasyövän oireet
Yllä olemme käsitelleet, että maksasyöpää on kahta tyyppiä, joihin kuuluu primaarinen syöpä. Se eroaa sekundaarisesta syövästä siten, että:
- ensimmäisessä tapauksessa: tulee maksarakenteiden soluista,
- toisessa: metastaattisten kasvainsolmujen määrä kasvaa, jotka vietiin maksaan muista elimistä primaarisen taudin aikana.
Primaarinen maksasyöpä ei ole kovin yleinen esiintyvyys. Pelkästään tilastollisesti tarkasteltuna se on 0,2–3 % kaikista syöpätapauksista. Joka vuosi maailmassa rekisteröidään noin 250 000 maksasyöpää sairastavaa potilasta, ja primaarista syöpää havaitaan vain 6 500–8 400 ihmisellä. Maksasyöpä on yleisintä Etelä-Afrikassa, Senegalissa, Intiassa, Kiinassa ja Filippiineillä. Mielenkiintoista on, että miehet ovat alttiimpia tälle taudille kuin naiset.
Maksasyövän oireet tässä tapauksessa jaetaan kahteen tyyppiin, koska itse tauti voi olla nodulaarinen ja diffuusi. Myös solutyypissä on jako:
- maksasolu, joka on peräisin maksasoluista;
- kolangiosellulaarinen - lähde sappitiehyet;
- sekoitettu – yhdistää kahden tyyppisiä prosesseja kerralla;
- mesodermi - kasvaimet: angiosarkooma, mesenkymooma, lymfosarkooma.
Tästä käy selväksi, että maksasyövän (primaarisen) oireet ovat vaihtelevia. Mutta onkologisen taudin muodosta ja tyypistä riippumatta tärkeimmät oireet ovat havaittava heikkous, ruokahaluttomuus, adynamia, kakeksia, anemia, pahoinvointi ja oksentelu.
[ 3 ]
Maksasyövän vaiheen 1 oireet
Maksasyövän oireita on alussa vaikea määrittää, koska sen oireet ovat samankaltaisia kuin muissakin sairauksissa. Monet potilaat tulkitsevat nämä oireet aluksi kehon uupumukseksi tai väsymykseksi. Mitkä oireet ovat siis tyypillisiä vaiheen I maksasyövälle:
- huono ruokahalu,
- heikkous, lievä huonovointisuus,
- pahoinvointi,
- dyspeptiset häiriöt.
Useimmat ihmiset ovat kokeneet näitä oireita yhdessä, eikä heillä ole syöpää. Siksi tällaisista oireista kärsivät ihmiset harvoin panikoivat ja menevät lääkäriin vedoten "söin jotain väärin" tai unenpuutteeseen. Näin ollen syöpä ei kehityksensä alkuvaiheessa juurikaan ilmene, eikä ihminen epäile sairautensa olevan kovin vakava.
Vaiheen I maksasyövän oireet voivat ilmetä äkillisesti ja kehittyä vähitellen, tai ne voivat välittömästi aiheuttaa terävää, heikentävää kipua oikealla puolella ja alavatsassa.
Jos sinulla on tällaisia oireita, sinun tulee välittömästi sulkea pois alkoholin, rasvaisten ja paistettujen ruokien sekä sienten käyttö. On loogista, että lääkärikäynti on pakollinen, varsinkin kun kehitysvaiheen ensimmäisessä vaiheessa tämä sairaus on parannettavissa. Ja maksa on elin, joka voidaan palauttaa lääkärin määräämällä oikealla hoidolla, johon kuuluu kirurginen toimenpide kasvaimen poistamiseksi.
Maksasyövän vaiheen 2 oireet
Tässä tapauksessa maksasyövän oireet ovat voimakkaampia kuin edellisessä versiossa, nimittäin (edellä kuvattujen oireiden lisäksi):
- ruumiinlämpö vaihtelee 37,5 °C:n ja 37,9 °C:n välillä,
- kipeä kipu oikeassa hypokondriossa,
- makuaistin muutokset, kuten lihavalmisteiden vastenmielisyys tai halu syödä syötäväksi kelpaamattomia ruokia.
Oireet voivat vaihdella, ja joskus oireet ovat samanlaisia kuin taudin ensimmäisen vaiheen kliininen kuva.
II-vaiheen maksasyövän potilaan tulisi varoittaa merkittävästä maksan suurenemisesta, mukaan lukien hepatomegalia.
Jos potilas on laiha, suurentunut maksa näkyy paljaalla silmällä tutkittaessa potilasta seisten.
Maksan koon muutosten (kasvaimen kehittymisen) seurauksena voi esiintyä sisäistä verenvuotoa, ja myös sapen tunkeutuminen verenkiertoon on mahdollista.
II-vaiheen maksasyövän oireet ovat täynnä seurauksiaan, erityisesti sapen tunkeutumisen seurauksena vereen, koska kaikki sappeen kuuluvat aineet pääsevät vereen sen mukana:
- sappihapot,
- kolesteroli,
- bilirubiini.
Kyllä, näitä komponentteja on myös veressä. Mutta kun niitä lisätään sapen mukana, niiden pitoisuus veressä kasvaa merkittävästi. Ja tällainen ilmiö on hengenvaarallinen.
Maksasyövän merkit jo vaiheessa II voivat johtaa kuolemaan, joten sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin estääksesi vaiheen III puhkeamisen.
Maksasyövän vaiheen 3 oireet
On loogista, että vaiheen III alkaminen on uusien oireiden puhkeaminen, koska tauti on jo saavuttanut merkittävää vauhtia.
Maksasyövän oireet vaiheessa III, vaiheissa I ja II pidettyjen oireiden lisäksi, ovat seuraavat:
- suorituskyvyn puute,
- merkittävä heikkous, joka rajoittaa jopa kotitöiden suorittamista,
- mielentilan muutos,
- ruokahaluttomuus,
- jatkuva pahoinvointi, oksentelu,
- maanläheisen väriset kasvot, joihin liittyy hämähäkkisuonet,
- hengenahdistus,
- askites.
Mitä voimakkaammin tauti etenee, sitä voimakkaammiksi sen oireet tulevat.
Paikalliset muutokset johtuvat merkittävästä kivusta palpaatiossa yhdistettynä loputtomaan painon tunteeseen hypokondriumissa oikealla puolella.
Kipujen osalta ne ovat yleensä särkeviä tai venähdyksiä, jotka lisääntyvät jyrkästi jopa pienen fyysisen rasituksen aikana. Jos puhumme kivun voimakkuudesta, se on jokaiselle erilainen.
Vaiheen III maksasyövän oireet, nimittäin voimakas vatsakipu ja oikean puolen kipu, viestivät kasvaimen leviämisestä muihin elimiin. Jotkut tämän onkologisen taudin vaiheen III potilaat eivät voi tehdä ilman kipulääkkeitä, joskus jopa narkoottisista kipulääkkeistä tulee pysyvä "lääke".
Alaraajojen turvotusta ja mahalaukun laajentuneista laskimoista johtuvaa verenvuotoa esiintyy usein.
Maksasyövän vaiheen 4 oireet
Maksasyövän aivan viimeinen vaihe on IV. Maksasyövän oireet ovat luonnollisesti jo huomattavasti voimakkaampia kuin kolmessa edellisessä vaiheessa. Tässä vaiheessa muodostuu jo etäpesäkkeitä. Tilastojen mukaan asianmukaisella hoidolla potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on enintään 10 %. Emme sano tätä pelotellaksemme, vaan varoittaaksemme, että tautia ei pidä laiminlyödä ennen viimeistä vaihetta.
Vaiheen IV syöpä jaetaan kahteen tyyppiin: IV A ja IV B.
IVA, jos puhumme yksinkertaisella ihmiskielellä ilman lääketieteellistä terminologiaa, tämä tyyppi selittyy useiden muodostumien läsnäololla, jotka sijaitsevat maksan molemmissa lohkoissa, tai kasvaimella, joka on vaikuttanut portaaliin tai maksan laskimoon.
IV B – tämä diagnoosi tehdään, jos on yksikin etäpesäke. Joissakin tapauksissa on raportoitu etäpesäkkeitä keuhkoissa, keuhkopussissa, vatsakalvossa, munuaisissa, haimassa tai luustossa.
Vaiheen IV maksasyövän oireisiin kuuluvat kaikkien syövän vaiheiden oireet sekä:
- punasolujen määrän väheneminen, mikä aiheuttaa kudoshypoksiaa,
- aivokudokseen kertyvien sappihappojen biologisen hajoamisen häiriöiden vuoksi esiintyy mielenterveyshäiriöitä, joita lääketieteessä kutsutaan maksan enkefalopatiaksi,
- mekaanisen keltaisuuden kehittyminen. Tässä tapauksessa potilaan iho muuttuu kirkkaan keltaiseksi, esiintyy kutinaa, iho kuivuu, uloste on epänormaalia,
- vatsaontelon sisäinen verenvuoto on mahdollinen.
[ 6 ]