
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kyykäärmeen pureman merkit ihmisillä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Kyykäärmeen purema on vakava vaara ihmisille. Usein vaarallinen ei kuitenkaan ole itse purema, vaan virheellisen ja ennenaikaisen ensiavun seuraukset.
Kyykäärmeitä on melko paljon. Niiden kohtaaminen voi pilata minkä tahansa, jopa odotetumman loman. Siksi sinun tulee aina olla valmistautunut: tunne kyikäärmeiden käyttäytymisominaisuudet, niiden tärkeimmät merkit, elinympäristöt, ensiavun säännöt ja periaatteet.
Venäjällä voi tavata esimerkiksi kyykäärmeen. Käärmeelle on tunnusomaista vaaleanruskea väri. Ruumiissa on tumma juova. Melko pieni käärme, jolla on suuret kulmahampaat. Se puree niillä ihoa ja ruiskuttaa sinne myrkkyä. Tämän lajin käärmeen pureman jälkeen ei ole raportoitu kuolemaan johtaneita tapauksia. Se elää lähes kaikkialla. Mutta voit kohdata myös eksoottisempia ja paljon vaarallisempia lajeja.
Onko kyykäärmeen purema vaarallinen?
Kyykäärmeen puremat yleensä heti panikoivat ja miettivät, kuinka vaarallista se on? Joutuuko purema kuolemaan? Mitä tehdä, minne paeta? Otetaan selvää. Kyllä, kyykäärme on todellakin erittäin vaarallinen. Sen purema voi olla kohtalokas. Mutta kuolema tapahtuu vain, jos panikoit etkä ryhdy mihinkään auttaaksesi ja poistaaksesi myrkyn kehosta.
Joten ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, on rauhoittua, äläkä panikoi. Sinun on keskityttävä ja valmistauduttava ryhtymään välittömiin toimiin myrkyn neutraloimiseksi ja ensiavun antamiseksi. Jos teet kaiken oikein ja nopeasti, hengenvaara voidaan välttää.
Epidemiologia
Tilastojen mukaan useimmat puremat havaitaan keväällä. Tämä johtuu siitä, että keväällä käärmeillä on jälkeläisiä, ja ne muuttuvat aggressiivisemmiksi pakotettuina suojelemaan poikasiaan. Noin 71 % puremista havaitaan keväällä.
On myös huomattava, että puremat tapahtuvat enimmäkseen aamulla (yleensä klo 4–6), kun auringon ensimmäiset säteet alkavat lämmittää maata. Tällöin käärmeet yleensä menevät avoimille alueille ja istuvat auringon hyvin lämmittämillä kivillä. Noin 44 % puremista tapahtuu tänä aikana.
Tilastot osoittavat, että hoito on tehokasta, jos ensiapua annetaan paikan päällä, myrkky neutraloidaan välittömästi ja uhri viedään sitten lääkäriin. Hoidon tehokkuus vaihtelee 88–95 %:ssa. Jos ensiapua ei anneta paikan päällä, kehittyy vakava myrkytysoireyhtymä.
Hoidon tehokkuus tässä tapauksessa laskee 40–50 prosenttiin. Jos ensiapua ei anneta 30 minuutin kuluessa puremasta, kuolemanriski kasvaa 50–60 prosenttiin. Jos ensiapua ei anneta 1–2 tunnin kuluessa puremasta, kuolemanriski kasvaa 85–90 prosenttiin.
Syyt kyykäärmeen purema
Yleisin pureman syy on tarkkaamattomuus. On tärkeää ymmärtää, ettei mikään käärme hyökkää ihmisen kimppuun ensin. Lukuisat eläinpsykologian tutkimukset ovat jo pitkään osoittaneet, että käärme hyökkää vain puolustustarkoituksessa, eikä koskaan hyökkää ensin. Lisäksi ennen hyökkäystä se antaa lukuisia varoitus- ja pelottelusignaaleja. Ja vain jos tähän ei reagoida ja käärme näkee lähestyvän vaaran, se joutuu hyökkäämään itsepuolustukseksi.
Siksi hyökkäyksen välttämiseksi sinun on oltava tarkkaavainen kaikelle ympärilläsi. Luontoon mennessäsi ihminen unohtaa astuneensa toiseen maailmaan, jossa omat biosenoosinsa ovat jo muodostuneet, jossa elämä virtaa omien, pitkään vakiintuneiden lakiensa mukaan. Kaikki luonnossa on sopusoinnussa. Ihminen tulee yleensä luontoon kuin kotiinsa, huolimattomasti ja epäkunnioittavasti kävellen metsäteitä ja -polkuja pitkin.
Mutta kannattaa osoittaa edes pisara kunnioitusta ja tarkkaavaisuutta. Kohtele luontoa kunnioittavasti ja rakkaudella, ja luonto vastaa sinulle samalla mitalla. Ennen kuin otat askeleen, katso huolellisesti jalkojesi alle, tutki polkua, jota haluat kulkea. Ehkä törmäät matkallasi jonkun pesään, jonkun koloon. Kannattaa kiertää alue ja käyttäytyä varovasti, jotta et häiritse käärmettä. Silloin et aseta sitä asemaan, jossa se joutuu puolustautumaan.
Jos kohtaat käärmeen polulla, se mieluummin piiloutuu lähimpiin pensaisiin. Se hyökkää vain epätoivosta. Yritä seistä niin, että käärmeellä on mahdollisuus paeta. Älä seiso suoraan sen edessä. Jos käärme tuntee olevansa "nurkkaan ajettu", kiinni jäänyt, se reagoi itsepuolustukseksi – hyökkää, hyppää eteenpäin. Älä yritä potkaista, työntää, ottaa kiinni tai lyödä käärmettä. Astu vain pois sen tieltä, niin se yrittää olla häiritsemättä sinua.
Toinen syy on tarkkaamattomuus. Käärme ei koskaan hyökkää ilman varoitusta. Jos käärme supistuu, nostaa kaulaansa, kaartuu ja paisuu, se valmistautuu hyökkäämään. On parempi olla seisomatta sen tiellä.
Toinen syy hyökkäykselle voi olla huolimaton kävely tiheikköjen läpi, korkeassa ruohossa tai valvomattomalla alueella. Jalkojesi alla saattaa hyvinkin olla käärmeenpesä. Jos "hyökkäsit" sen pesään, ja varsinkin jos siellä on lapsia, käärme hyökkää. Toinen syy on perusturvallisuusmääräysten noudattamatta jättäminen. Jos tiedät, että joudut kävelemään tiheikköjen läpi, pue pitkät housut tai erityiset suojavaatteet.
Riskitekijät
Riskiryhmään kuuluvat ensisijaisesti turistit, jotka vierailevat luonnon eri kolkissa, vaeltavat metsissä, tiheikköissä ja vuoristopoluilla. Jos yövyt luonnossa, kiipeät kallioilla ja luolissa, käärmeen hyökkäyksen riski kasvaa merkittävästi. Myös tutkijat: biologit, erityisesti eläintieteilijät, ja entomologit, jotka viettävät paljon aikaa luonnonolosuhteissa: metsissä, suojelualueilla, luonnonsuojelualueilla, tutkimuslaitoksissa ja biologisilla asemilla. Myös ihmiset, jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa eläinten, mukaan lukien käärmeiden, kanssa, ovat vaarassa: eläintarhan työntekijät, terraarioiden omistajat, sirkuksen esiintyjät, jotka esittävät esityksiä käärmeiden ja muiden eläinten kanssa jne.
Synnyssä
Patogeneesi perustuu ihon eheyden rikkoutumiseen, joka tapahtuu käärmeen pureman seurauksena ja jonka kautta se ruiskuttaa myrkkyä kehoon. Puremakohtaan jää painauma, paikka haavasta ja puremasta.
Pureman ympärille voi kehittyä turvotusta tai punoitusta. Tämä johtuu kehon reaktiosta pureman mukana elimistöön tulevien aineiden toimintaan. Kyseessä on peptidiperäinen toksiini, joka integroituu melko nopeasti kudosaineenvaihduntaan ja aiheuttaa vakavia aineenvaihduntahäiriöitä kudos- ja solutasolla.
Vaarallisimpia patologisia prosesseja ovat oksidatiivinen stressi, toksinen sokki, Krebsin syklin ja natrium-kaliumpumpun normaalin toiminnan häiriintyminen. Nämä prosessit edustavat biokemiallisten prosessien häiriintymistä ja aiheuttavat koko hormonaalisen taustan, immuunitilan ja kehon yleisen fyysisen tilan häiriintymisen.
Patologisen prosessin seuraava vaihe on vesi-suolatasapainon häiriintyminen, voimakas nestehukka, hiilidioksidin ja hapen välisen suhteen häiriintyminen, jotka ilmenevät hyperkapnian ja hypoksian muodossa. Nämä prosessit etenevät toksiinin kertyessä vereen. Tärkeimpien entsymaattisten prosessien aktiivisuus häiriintyy vähitellen, mikä johtaa katabolian ja anabolian prosessien häiriintymiseen.
Verenkiertoelimistö kärsii ensin, erityisesti erytropoieettinen ja trombosyyttijärjestelmä, mikä ilmenee voimakkaana hypoksiana, joka voi edetä pysyväksi anemiaksi ja punasolujen tuhoutumiseksi. Myös trombosyyttiyhteys rikkoutuu, minkä seurauksena veren hyytymistoiminto häiriintyy.
Jos myrkkyä ei poisteta elimistöstä ajoissa, sillä on neurotoksinen vaikutus, joka vaikuttaa hermostoon, tuhoaa hermokuitujen myeliinituppeja, heikentää hermokudoksen johtavuutta ja herkkyyttä. Tämä ilmenee kliinisesti ääreishermoston reaktioiden häiriöinä: pupillit laajenevat, hermosolut vaurioituvat ja tuhoutuvat, kudosten ja elinten herkkyys ja reaktiivisuus vähenevät.
Vaarallisimmaksi katsotaan sisäelinten, kuten hengityselinten, sydämen ja aivojen, hermotuksen häiriintyminen. Pikkuaivojen ja hengityskeskuksen vauriot voivat aiheuttaa motoristen reaktioiden estymistä ja hengityslihasten vaurioitumista aina niiden täydelliseen vajaatoimintaan asti. Prosesseihin voi liittyä hengitysliikkeiden tiheyden väheneminen aina täydelliseen uniapneaan asti. Myös sydämen toiminnan häiriintyminen on vaarallista, johon voi liittyä takykardiaa, verenpainetautia ja jopa aivohalvaus tai sydäninfarkti. Prosessiin voi liittyä kouristuksia, hallitsemattomia ja luonnottomia liikkeitä ja asentoja sekä vapinaa.
Vaikea nestehukka yhdistettynä etenevään hypoksiaan ja huonoon verenkiertoon voi johtaa kudosten surkastumiseen ja veren hyytymisjärjestelmän täydelliseen häiriintymiseen.
Kuinka kauan kyykäärmeen myrkyn vaikutus kestää pureman jälkeen?
Kaikki riippuu yksilöllisestä reaktiosta. Allergisille reaktioille ja yliherkkyydelle alttiilla ihmisillä reaktio kehittyy paljon nopeammin. Purema on erityisen vaarallinen niille, joilla on lisääntynyt herkistymis- ja allergeenitaso, joilla on pääasiassa välitön yliherkkyysreaktio. Tällaisilla ihmisillä reaktio ilmenee muutaman minuutin tai jopa sekunnin kuluessa puremasta. Tähän kuuluvat myös keuhkoastmasta ja astmaattisesta keuhkoputkentulehduksesta kärsivät ihmiset.
Normaalin kehon reaktion myötä puremaan voidaan havaita 15–20 minuutin kuluttua. Viivästynyt (hidas) reaktio voi ilmetä enintään 30 minuuttia pureman jälkeen. Tänä aikana on välttämätöntä antaa ensiapua, muuten seurauksena on peruuttamattomia seurauksia.
Oireet kyykäärmeen purema
Ensimmäinen merkki on kipu, joka ilmenee suoraan puremakohdassa. Niinpä purressa kyykäärme vapauttaa myrkkyä puremakohtaan, minkä vuoksi on voimakas kipuaistimus. Sitä on mahdotonta olla tuntematta. Sitten alkaa välittömästi kehittyä paikallinen reaktio, joka ilmenee punoituksena ja ärsytyksenä. Puremakohta voi turvota, koska käärme vapauttaa toksiinia, joka sisältää entsyymejä, jotka aiheuttavat vastaavan reaktion.
Muutaman minuutin kuluttua havaitaan paikallinen reaktio, joka ilmenee paikallisena punoituksena, hyperemiana, turvotuksena ja voimakkaana tulehduksena. Ärsytys voi vähitellen lisääntyä ja voi kehittyä kipuoireyhtymä. Kipu voi olla melko voimakasta. Paikallinen ruumiinlämpö nousee ja kudosaineenvaihdunta kehittyy.
Paikallisen lämpötilan nousu, turvotus ja tulehdus tapahtuvat yleensä kudossyvyyden suuntaan ja ylöspäin, mikä liittyy myrkyn leviämiseen elimistöön (imeytymisen kautta) sekä sydänlihaksen toiminnan seurauksena. Taudin voimakas eteneminen voi johtaa surkastumiseen ja täydelliseen kudosnekroosiin.
Kun myrkky tunkeutuu syvälle kehoon, kehittyy systeemisiä reaktioita: verenkiertohäiriöitä, veren hyytymistä, päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, letargiaa, pahoinvointia ja oksentelua esiintyy - tyypillisiä myrkytysoireita. Tämän jälkeen hermosto kärsii, mikä ilmenee vapinana, kouristuksina, lihasjännityksenä ja harvemmin heikkoutena. Myös verenpainetauti kehittyy, sydämensyke ja hengitystiheys kiihtyvät. Rytmihäiriöitä voi esiintyä, hengitysrytmi häiriintyy, jopa täydelliseen hengityspysähdykseen asti. Kaikkeen tähän liittyy usein näön hämärtymistä ja tajunnan menetystä, ja liikkeiden koordinaatio heikkenee.
Miltä kyykäärmeen purema näyttää?
Kyykäärmeen purema näyttää pieneltä lävistävältä haavalta, josta myrkky pääsee elimistöön. Myrkky leviää kehoon melko nopeasti, imeytyy ja aiheuttaa tulehdus- ja myrkytysprosessin. Tämä aiheuttaa punoitusta, ärsytystä ja turvotusta. Vaara syntyy, jos taipumus allergisiin reaktioihin on mahdollinen: anafylaktinen sokki voi kehittyä.
Gabonin kyykäärmeen purema
Sillä on paksu ruumis. Sen pituus on jopa kaksi metriä. Sillä on kirjava väritys, se on kirkas, ilmeikäs ja näyttävä. Ihon pinnalla voi löytää kauniin yhdistelmän erilaisia geometrisia kuvioita. Yleensä tämä käärme käyttäytyy melko rauhallisesti eikä hyökkää ensimmäisenä. Tämän käärmeen purema on kuitenkin erittäin vaarallinen, ja kaikki tunnetut purematapaukset päättyvät kuolemaan. Tämä johtuu pääasiassa käärmeen leukajärjestelmän rakenteesta: sillä on melko pitkät leuat, jotka tunkeutuvat syvälle kudokseen purressa.
Käärme siis ruiskuttaa myrkkyä, joka tunkeutuu melko syvälle kudoksiin, sitten nopeasti vereen ja leviää koko kehoon. Ihmistä on mahdotonta pelastaa, koska myrkky saavuttaa hyvin nopeasti aivot ja lamauttaa hermoston.
On parempi olla kohtaamatta tällaista tappavaa käärmettä. Se elää Liberiassa, Sudanissa ja Angolassa. On parempi välttää matkustamista näille alueille suojellaksesi itseäsi. Mutta jos sinun silti on oltava näillä alueilla, sinun on suojauduttava erityisillä nahkahousuilla, jotka työnnetään saappaiden sisään. Ne estävät puremisen eivätkä anna myrkyn levitä. Ja sinun tulisi aina pitää mukanasi vastalääkettä.
Meluisa kyykäärmeen purema
Tämä käärme on melko suuri, sillä on paksu ruumis ja se voi kasvaa 1,5 metrin pituiseksi. Se on melko helppo tunnistaa: se päästää kovia, sihinää muistuttavia ääniä, varsinkin jos se aistii vaaran ja jos vihollinen on tarpeeksi lähellä. Yleensä sihinä voimistuu erittäin kovalla ennen hyökkäysyritystä. Purema on vaarallinen, mutta kohtalokkaan lopputuloksen todennäköisyys on noin 15–20 %. Käärme on yleinen Afrikassa.
Kaukasian kyykäärmeen purema
Kuten nimestä voi päätellä, tätä käärmettä voi tavata Kaukasuksella. Tämä on kaunis käärme, joka herättää huomiota kirkkaalla värityksellään. Se voi olla eri värinen, se voi jopa loistaa auringossa. Sen väri voi vaihdella vaalean keltaisesta syvän oranssiin.
Joskus voi tavata myös marmorisen, tiilenpunaisen käärmeen. Tämä käärme on kooltaan melko pieni, sen pituus on jopa 60 cm. Kuolemantapauksia tämän käärmeen puremasta on vähän, mutta tällaisia tapauksia tunnetaan. Se elää pääasiassa Länsi-Kaukasian alueella, Transkaukasiassa ja myös Itä-Turkin alueella. Tämän lajin yksittäisiä edustajia löytyy koko Krasnodarin alueen pituudelta.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Shakkikäärmeen purema
Shakkikäärme aiheuttaa myös useita haittavaikutuksia ja voi olla kohtalokas. Niinpä tämän käärmeen puremaan liittyy tulehdusprosessin, infektion ja voimakkaan allergisen reaktion kehittyminen. Puremakohtaan kehittyy turvotusta, kudosten punoitusta ja tulehdusta. Myrkky imeytyy sitten elimistöön ja aiheuttaa systeemisiä vaurioita sisäelimille.
Ensin kehittyy toiminnallisia häiriöitä, ja vasta jonkin ajan kuluttua voi kehittyä peruuttamattomia rakenteellisia häiriöitä. Tätä ei voida sallia, joten on äärimmäisen tärkeää tarjota täysimittaista lääketieteellistä hoitoa lääketieteellisessä laitoksessa.
Steppe-kyykäärmeen purema
Jos kyykäärme on purrut sinua – mikä tahansa, lajista riippumatta – sinun on neutraloitava myrkky. Tätä varten ime se haavasta ja sylje se pois. Myös veren joutuneen toksiinin sivuvaikutuksen estämiseksi voit antaa uhrille allergialääkettä, esimerkiksi suprastinia tai tavegilia. Mitään muuta ei tarvitse tehdä, sinun on soitettava ambulanssi mahdollisimman nopeasti ja odotettava sen saapumista.
Ennen ambulanssin saapumista potilas on pidettävä liikkumattomana. Erityisen tärkeää on immobilisoida puremakohta, mikä hidastaa myrkyn imeytymistä vereen. On myös tärkeää tarjota runsaasti nesteitä. On suositeltavaa juoda puhdasta vettä.
Ambulanssin saavuttua lääkäri antaa apua paikan päällä. Vastalääkettä annetaan ehdottomasti, ja tarvittaessa annetaan oireenmukaista apua. Uhrille tarjotaan sairaalahoitoa, josta ei kannata kieltäytyä, koska kyykäärmeen myrkky on erittäin vaarallinen pitkäaikaisten seuraustensa vuoksi.
Tarvitaan myrkytyslääkehoitoa, jonka aikana kaikki vereen ja sisäelimiin päässyt myrkky neutraloidaan. Myös tukihoitoa suoritetaan, jolla pyritään ylläpitämään tärkeimpiä elintoimintoja ja normalisoimaan heikentyneitä toimintoja. On myös tarpeen käyttää oireenmukaista hoitoa, jolla pyritään poistamaan syntyneet patologiat.
Mustan kyykäärmeen purema
Vaarana on, että kehittyy paitsi paikallinen myös systeeminen reaktio, jonka aikana myrkytys kehittyy koko kehon tasolla. Kuten minkä tahansa muun pureman yhteydessä, myrkky on poistettava välittömästi kehosta. Tämä on tehtävä pureman jälkeisten ensimmäisten minuuttien aikana, tapahtumapaikalla. Tämän jälkeen annetaan "Antigadyuk"-seerumia, joka neutraloi myrkyn.
Tämän jälkeen tarvitaan pakollista hoitoa, koska myrkky aiheuttaa vakavia vaurioita sisäelimille ja kudoksille. Sydän- ja verisuonisairauksista kärsiviä ihmisiä tulee hoitaa erityistä varovaisuutta ja huomiota noudattaen. Tämä selittyy sillä, että kyykäärmeen myrkky aiheuttaa vakavia vaurioita verenkiertoelimistölle, vaikuttaa negatiivisesti hematopoieesin toimintaan, voi aiheuttaa verenvuotoa ja häiritä veren hyytymistä.
Myös sydämen kuormitus kasvaa, koska se toimii jännittyneessä tilassa. Sydämen syke, pulssi ja paine nousevat. Kaikki tämä aiheuttaa myös lisääntynyttä kuormitusta munuaisille, maksalle ja hengityselimille. Sydämen sykkeen, paineen ja pulssin noustessa myös veren virtausnopeus ja -tilavuus kasvavat, mikä vaatii enemmän ilmaa ja happea. Näin ollen myös hengityselimet aktivoituvat ja hengitys tihenee.
On myös tärkeää varmistaa maksan luotettava suojaus, koska se käsittelee ja neutraloi myrkyn, minkä seurauksena sen toiminnallinen ja rakenteellinen tila häiriintyy ja voi kehittyä jopa tulehdusprosessi (toksinen hepatiitti on melko yleinen). Munuaiset poistavat myös prosessoituja aineenvaihduntatuotteita, suodattavat myrkkyä sisältävää primaarista ureaa tai sen hajoamistuotteita. Siksi voi kehittyä tulehdus ja jopa nekroosi.
Patologisen prosessin äärimmäinen kehitysvaihe on munuaisten, maksan ja sydämen vajaatoiminnan kehittyminen.
Nikolskin kyykäärmeen purema
Kyykäärme viihtyy auringossa. Sitä voi tavata erityisen usein paikoissa, joissa on paljon risuja ja lattiapeitteitä. Kyykäärme esiintyy enimmäkseen aamunkoitteessa, jolloin aurinko lämmittää, mutta ei paahda. Kyykäärmeen voi tavata aamulla kello 5-6.
Siksi Nikolskin kyykäärmeen pureman välttämiseksi ei ole suositeltavaa mennä metsään, aukeille aamulla. Myöskään metsään, avoimille metsäaukeille menemistä ei suositella, etenkään sateiden jälkeen. On myös parempi pidättäytyä vaeltamisesta alkukeväästä keskikesään. Aikaisin keväällä kyykäärmeet kuoriutuvat poikasensa, joten tänä aikana ne ovat vaarallisimpia (ne suojelevat lapsia). Mutta on tärkeää ymmärtää, että kyykäärme ei koskaan hyökkää ihmisen kimppuun ensin: se hyökkää vain vastauksena sitä kohtaan kohdistuvaan aggressioon.
Jos käärme puree, henkilölle on annettava ensiapua mahdollisimman nopeasti. Tämä tarkoittaa myrkyn vaikutuksen neutralointia ja sen imeytymisen estämistä. Tätä varten ime myrkky puremakohdasta. Voit tehdä viillon ja tyhjentää myrkyn veren mukana, mutta tätä ei suositella, koska haavaan voi myöhemmin päästä infektio, joka johtaa infektio- ja tulehdusprosessin, toksisen shokin, kehittymiseen. Erityisesti metsässä viiltojen tekemistä tulisi välttää. Jos haavaa ei ole mahdollista hoitaa kokonaisvaltaisesti, tee side. Puremisen jälkeen on välittömästi soitettava ambulanssiin. Tässä tapauksessa on ilmoitettava lääkärille, että henkilöä on purrut käärme. Jos tiedät käärmeen tarkan nimen, sinun on myös ilmoitettava siitä hänelle, koska lääkärillä saattaa olla vastalääke.
Kun myrkky on poistettu kehosta, on suoritettava lisää vieroitushoitoa, jonka ydin on myrkyn poistaminen ja neutralointi. Tällainen hoito suoritetaan pääasiassa sairaalaympäristössä.
Suokyyn purema
Hätäapua on annettava mahdollisimman nopeasti. Tätä varten on määritettävä, mikä käärme puri. Tämä voi olla tärkeää, koska jatkotoimenpiteet riippuvat siitä, mikä käärme se oli. Suokäärmeen pureman tapauksessa hätäapu on annettava mahdollisimman nopeasti, ja sen tulisi ensisijaisesti pyrkiä neutraloimaan kehoon päässyt aine.
Toiseksi tärkein vaihe on myrkyn neutralointi. Tätä varten on annettava henkilölle vastalääkettä tai sorbentteja, jotka varmistavat myrkyn imeytymisen ja poistumisen elimistöstä. Kolmas vaihe on tehdä aine vaarattomaksi käyttämällä spesifistä vastalääkettä. Tämän jälkeen on varmistettava elimistön perustoimintojen tuki eli annettava oireenmukaista hoitoa.
Vesikäärmeen purema
Se elää matalissa vesissä, tulvatasangoilla, matalien jokien ja soiden uomissa ja laaksoissa. Ensiavun ydin on imeä myrkky suoraan puremakohdasta. Sitten myrkky on neutraloitava. Tähän käytetään vastalääkkeitä. Jos erityisiä vastalääkkeitä ei ole, ne neutraloidaan. Ennen ambulanssin saapumista oksennuta vetämällä sormea kitalaen yli. Jos henkilö on tajuton, oksentamista ei saa aiheuttaa, koska se voi aiheuttaa tukehtumisen (henkilö voi tukehtua omaan oksennukseensa). Oksennuksen aikaansaamiseksi on myös suositeltavaa juoda ensin 2-3 lasillista ruokasoodan vesiliuosta (0,25-0,3 prosenttia). Voit myös käyttää 0,5-prosenttista kaliumpermanganaattiliuosta ulkoiseen käyttöön puremakohtaan, joka neutraloi myrkyn osittain.
Melko tehokas lääke vesikäärmeen puremaan, joka aiheuttaa oksentelua, on kaliumpermanganaatti. On suositeltavaa tehdä liuos lämpimäksi. Käytetään pesua viskeraalisella hieronnalla (sisäelimet). Käytetään laksatiiveja. Tärkeä edellytys on runsas nesteiden juominen sekä riittävä diureesi. Tämän vaikutuksen tehostamiseksi voi olla tarpeen ottaa nesteenpoistolääkkeitä.
Russellin kyykäärmeen purema
Kun Russell-kyykäärme puree, myrkky imetään pois, minkä jälkeen on tarpeen poistaa ja palauttaa kehossa tapahtuneet muutokset. On tärkeää neutraloida itse myrkky sekä sen kanssa kosketuksiin joutuvat aineet, minkä jälkeen siirrytään myrkyn aiheuttamien patologisten tilojen hoitoon. Myrkyn poistamiseksi kehosta käytetään perinteisen puremakohdasta tapahtuvan imun lisäksi myös lääkkeitä, esimerkiksi aktiivihiiltä ja sorbentteja (sorbex, enterosgel, tanniini, mangaani). Ne eivät ainoastaan neutraloi myrkkyä ja poista sitä kehosta, vaan ne myös desinfioivat kehon. Tarvitaan myös oireenmukaista hoitoa, jolla pyritään poistamaan patologiaan liittyvät oireet. Niinpä voimakkaan kivun yhteydessä käytetään kipulääkkeitä, kouristusoireyhtymän yhteydessä kouristuslääkkeitä, lihasrelaksantteja, ja hermoston lisääntyneen herkkyyden tapauksessa on usein tarpeen käyttää neuroleptejä, rauhoittavia lääkkeitä, unilääkkeitä ja joskus jopa unilääkkeitä.
On tärkeää antaa potilaalle runsaasti nesteitä ja lisätä diureesia, koska virtsan mukana tapahtuu tärkein sivutuotteiden poistuminen elimistöstä. Myrkkyjen poistumisen tehostamiseksi elimistöstä voidaan tarjota potilaalle maitoa, runsaasti nesteitä, proteiinivettä tai kananmunanvalkuaisia. Kun hengenvaara on ohi, saatetaan tarvita lisähoitoa. Mutta se suoritetaan, kun tärkeimmät elintoiminnot ovat jo vakiintuneet ja suhteellisen normaalin rajoissa.
Uspenskin kyykäärmeen purema
Minkä tahansa käärmeen pureman hoitomenetelmä on sama: ensin myrkky neutraloidaan ja poistetaan, minkä jälkeen annetaan lisäapua ohjeiden mukaisesti. Sivutuotteiden ja myrkkyjen poistamiseksi kehosta voidaan käyttää erilaisia sorbentteja ja peittäviä aineita Uspenskin kyykäärmeen puremaan. Edellytyksenä on runsas nesteiden juominen. Tärkeimpinä peittävinä aineina käytetään tärkkelystä, jauhoja ja munankeltuaisia.
Sahalinin kyykäärmeen purema
Sahalinin kyykäärmeen pureman yhteydessä on käytettävä erilaisia diureetteja. Määrätään ureaa, furosemidia ja mannitolia. Nämä menetelmät edistävät virtsan erittymistä elimistöstä. Tämä on käytännössä perinteinen menetelmä, jota käytetään myrkytykseen ja päihtymysprosesseihin. Se poistaa myrkkyjä ja vähentää munuaisten kuormitusta.
Hemodialyysi mahdollistaa veren puhdistamisen myrkyistä mahdollisimman nopeasti.
Peritoneaalidialyysi on menetelmä, jossa myrkkyjä poistetaan sitoutumalla plasman proteiineihin.
Hemosorptiomenetelmää käytetään myös veren nopeutettuun puhdistukseen johtamalla se keinotekoisen puhdistusjärjestelmän läpi.
Äärimmäisissä tapauksissa, jos kaikki edellä mainitut menetelmät ovat tehottomia, voidaan suorittaa verenkorvausleikkaus. Käytetään luovuttajan verta.
Krimin kyykäärmeen purema
Krimillä on valtava määrä käärmeitä, ja lähes kaikki niistä ovat myrkyllisiä. Krimin kyykäärme puree usein turisteja matkustaessaan aroilla, metsissä, vuoristopoluilla ja serpentiineillä, luolissa ja kallioisissa rotkoissa. Varsinkin jos ihmiset lähtevät omatoimiselle vaellukselle ilman opasta. Krimillä on melko paljon matkatoimistoja, jotka järjestävät automatkoja ja patikkaretkiä. Ne kaikki järjestävät retkiä ja patikointia turvallisia polkuja pitkin, jotka on tarkastettu myös myrkyllisten käärmeiden varalta. Mahdollisesti vaaralliset paikat on merkitty kartoille. Oppaille annetaan tietoa käärmeiden suojista ja asutuksista. Siksi suojellaksesi itseäsi... On parempi olla menemättä omatoimisille vaelluksille, olla pysymättä "villinä". On parempi suosia järjestettyä lomaa, jossa järjestäjä tai opas tuntee reitin ja on vastuussa sen turvallisuudesta ja sekä koko ryhmän että jokaisen yksittäisen osallistujan turvallisuudesta.
Jos Krimin kyykäärme puree, uhrille on annettava hätäapua mahdollisimman nopeasti. Ambulanssi on soitettava mahdollisimman pian, ja tapauksesta on ilmoitettava etukäteen. Purema vaatii huolellista lähestymistapaa ja tarkkailua, jotta kehossa tapahtuviin muutoksiin voidaan reagoida ajoissa. Puremaan liittyy usein ruumiinlämmön lasku ja perustoimintojen hidastuminen, kuten pulssin, sydämen sykkeen ja hengitystiheyden hidastuminen. Tässä tapauksessa potilaalle on annettava runsaasti juotavaa ja lämmitettävä. Lämmitys on erityisen tärkeää, jos raajat ovat kylmiä: myrkyllä on lamauttava vaikutus raajoihin, minkä seurauksena verenkierto niissä häiriintyy ja tapahtuu veren stagnaatiota.
Etusijalla on oireenmukainen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa parhaillaan havaittavat sairaudet. Tämä voi olla kivunlievitystä, hengitysprosessien, sydämen ja verisuonten normalisointia. Päätehtävänä on tukea tärkeimpiä elintoimintoja, neutraloida elimistöön kohdistuvia myrkyllisiä vaikutuksia ja varmistaa myrkkyjen ja aineenvaihdunnan sivutuotteiden poistuminen.
Kyykäärmeenpoikasen purema
Kaikki riippuu käärmelajista ja poikasen iästä. Nuoren kyykäärmeen pureman uskotaan olevan turvallinen, koska se on vielä nuori eikä sillä ole myrkkyä tuottavaa elintä. Lisäksi puremista ei tarvitse pelätä eikä pelätä (aikuiset käärmeet hyökkäävät yleensä vain tarvittaessa puolustukseksi, eivätkä omasta aloitteestaan).
On myös tärkeää ottaa huomioon pennun ikä, sillä se on usein johtava tekijä. Pennun puremaa voidaan pitää turvallisena, kunnes se saavuttaa sukukypsyyden. Tämän jälkeen sen rauhaset alkavat tuottaa myrkkyä.
Vaikka poikaset olisivatkin turvassa, on lähes mahdotonta määrittää tarkalleen, onko se sukukypsä ja kykenevä tuottamaan myrkkyä. Tämän voi tehdä vain kokenut asiantuntija, joka on tutkinut käärmeitä melko pitkään. Yleensä tämä voidaan määrittää ihon kunnon (ihon suomujen) sekä käärmeen hampaiden perusteella.
Vaikka pentu ei itse tuota myrkkyä, sen sylki sisältää entsyymejä, jotka vaikuttavat negatiivisesti ihmisen toimintakykyyn. Entsyymi vaikuttaa paljon hitaammin kuin myrkky. Siitä huolimatta se voi olla erittäin vaarallista. Esimerkiksi voi kehittyä allerginen reaktio, jonka viimeinen vaihe on tukehtuminen, astmakohtaus tai hengitysvajaus aivokuoren hengityskeskuksen lamaantumisen seurauksena. Myös akuutti keuhkokuume, vaikea myrkytys, myrkyllinen keuhkopöhö ja jopa myrkyllinen tai anafylaktinen sokki kehittyvät. Useimmissa tapauksissa tarvitaan elvytystoimenpiteitä, ja trakeostomia voi olla tarpeen, koska sydämen, verisuonten, hengityslihasten ja aivojen toiminta häiriintyy.
Kyykäärmeen purema tangentiaalisesti
Kyykäärmeen tangentiaalisessa puremassa kehittyy pääasiassa ihovaurioita. Ne ilmenevät nokkosihottumana, punoituksena, ihoärsytyksenä, kutinana ja poltteluna. Infektiossa voi esiintyä märkimistä. Voi kehittyä voimakasta turvotusta ja tiivistymistä. Usein tällaisessa tilanteessa on tarpeen tarjota paikallista vaikutusta: käsitellä vaurioitunut pinta desinfiointiaineella ja levittää sitten iholle tulehdusta estävää, korjaavaa voidetta tai voidetta. On myös suositeltavaa antaa potilaalle allergialääkettä.
Viperin purema lapselle
Lapsen aineenvaihdunta on paljon kehittyneempi ja vastuullisempi, ja reaktio tapahtuu nopeammin. Myrkky imeytyy vereen paljon nopeammin ja vaikuttaa sisäelimiin. Sisäelinten vauriot ovat paljon vakavampia kuin aikuisilla. Seuraukset ovat usein peruuttamattomia. Siksi, jos käärme puree, myrkky on imettävä välittömästi pois. Tämä tehoaa ensimmäisten 1-2 minuutin aikana, minkä jälkeen myrkky imeytyy vereen. Turvotus ja allerginen reaktio kehittyvät välittömästi. Voi kehittyä jopa anafylaktinen sokki, jossa lapsi menettää tajuntansa, pulssi ja verenpaine laskevat, syke laskee ja voi tapahtua täydellinen sydän- ja hengityspysähdys.
Jos lähdet lapsen kanssa vaellukselle, jossa saatat kohdata käärmeen, sinulla on oltava mukanasi "kyykäärmeen vastainen" seerumi. Se on antitoksinen seerumi, vastalääke, joka tuhoaa myrkyn ja poistaa sen. On kuitenkin otettava huomioon, että tämä aiheuttaa vakavia vaurioita elintärkeille sisäelimille. Siksi tarvitaan sairaalahoitoa.
Hoitoon kuuluu oireenmukaista, tukevaa ja antitoksisia hoitoja. Usein hoito on monimutkaista ja koostuu oireenmukaisesta hoidosta, lääkehoidosta ja fysioterapiasta.
Diagnostiikka kyykäärmeen purema
Käärmeenmyrkyn, erityisesti kyykäärmeenmyrkyn, aiheuttaman myrkytyksen diagnosoimiseksi kliininen kuva riittää. Ensinnäkin puremakohtaan jää jälki, erityisesti hampaiden aiheuttama haava, jossa on pieniä painaumia. Myrkky ruiskutetaan tähän ihoreikään. Toksikologisessa analyysissä voidaan havaita käärmeen myrkkyä.
Silmämääräisessä tarkastuksessa havaitaan paikallinen reaktio, johon liittyy punoitusta, tulehdusta, ärsytystä ja voimakasta turvotusta. Hoitamattomana tauti etenee, erityisesti kaikki tyypilliset myrkytyksen oireet, kuten heikkous, hengitysvajaus, sydämen sykkeen nousu, pahoinvointi ja oksentelu, kehittyvät.
Kun ensimmäiset myrkytysoireet, mukaan lukien paikallinen reaktio, ilmenevät, on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Ennen sitä uhrille tulee antaa ensiapua: neutraloida myrkyn vaikutus. Se voidaan imeä ulos ja vapauttaa viillon kautta. On suositeltavaa antaa uhrille allergialääkkeitä. Tähän ensiapu yleensä päättyy, ja ensiapua antava lääkäri näkee kliinisen kuvan kokonaisuutena. Tämän perusteella voidaan tehdä diagnoosi - käärmeenpurema. Sitten jo ensiavun antopaikassa voidaan tarkasti erottaa käärmeen tyyppi. Mutta usein riittää, että tietää, että puri käärme, erityisesti kyykäärme, jotta voidaan määrittää ensiavun määrä. Kyykäärmeen puremiin käytetään seerumia - "kyykäärmeen vastaista", joka neutraloi myrkyn vaikutuksen.
Tärkein pureman diagnostiikkatyökalu on tutkimus. Yleensä lääkäri ensin kuulustelee potilasta, kerää hänestä yleisiä tietoja ja elämänhistorian. On erittäin tärkeää kerätä tietoa pureman olosuhteista: missä, milloin, kuinka kauan sitten purema tapahtui, miltä kyykäärme näytti ja miten se käyttäytyi. Syy voi piileä tässä. Näin lääkäri voi tarkasti määrittää käärmeen tyypin, mikä mahdollistaa oikean vastalääkkeen ja hoidon soveltamisen.
Sitten lääkäri kerää taudin anamneesin eli selvittää tarkalleen, mitä uhri tunsi pureman aikana, mitkä olivat ensimmäiset oireet, kuinka nopeasti vaurion merkit levisivät, onko patologialla systeemisiä ilmenemismuotoja vai vain paikallisia.
Nykyisen taudin historia on erittäin tärkeä, koska sen perusteella on mahdollista arvioida taudin kulun piirteitä, ennustaa sen jatkokehitystä ja lopputulosta. Lääkärin on tiedettävä, kuinka kauan sitten ja missä olosuhteissa purema tapahtui, jotta hän voi laskea tarkasti taudin mahdollisen lopputuloksen ja tietää, kuinka nopeasti se etenee.
On tarpeen tietää, suoritettiinko hoitoa, kuinka tehokasta se oli, mitä muita toimenpiteitä tehtiin, kuinka nopeasti ensiapua annettiin pureman jälkeen, imettiinkö myrkky pois, käytettiinkö myrkytöntä seerumia.
Sitten lääkäri tutkii potilaan. Yleensä käytetään klassisia tutkimusmenetelmiä, kuten palpaatiota, lyömäsoittimia ja auskultaatiota. Palpaatiossa lääkäri tutkii mahdollisia leesioita, arvioi hyperemian astetta, kudosturvotusta ja paikallista lämpötilaa. Auskultaation aikana lääkäri kuuntelee hengitystä ja sydämenlyöntiä. Tämän avulla voidaan arvioida, kuinka paljon myrkky on levinnyt kehoon, onko ilmennyt merkkejä systeemisestä vauriosta, tulehduksen etenemisestä ja myrkytyksestä. Hengitystiheyden, sykkeen, pulssin ja verenpaineen indikaattoreiden perusteella voidaan arvioida myrkytysoireyhtymän etenemisastetta. Lyömäsoittimilla voidaan myös paljastaa useita leesioita, kuten tulehduspesäkkeitä, turvotusta ja paukamia.
Jos tietoja ei ole riittävästi ja diagnoosia on tarpeen selventää, voidaan määrätä laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, jotka riippuvat taudin etenemisestä.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Testit
Ensinnäkin he turvautuvat klassisten kliinisten testien määräämiseen. Nämä ovat testejä: veri, virtsa, uloste. Näiden testien avulla on mahdollista arvioida kehossa tapahtuvien prosessien yleistä suuntaa. Näiden testien merkitys ja merkitys diagnostiikalle on se, että näiden yleisten tietojen perusteella on mahdollista määrittää jatkodiagnostiikan kulku. Tämä mahdollistaa virheellisten ja tarpeettomien testien poissulkemisen.
Jos analyysi osoittaa siis korkean eosinofiilipitoisuuden ja kohonneen histamiinitason, voidaan olettaa allerginen prosessi. Tässä tapauksessa lisäselventävien diagnostisten toimenpiteiden valikoima on jo suunnilleen selvä. Ei ole mitään järkeä suorittaa tutkimusta bakteeri- tai virusinfektion tunnistamiseksi, monimutkaisten ja tarpeettomien tutkimusten määrääminen voi keskittyä oikeaan suuntaan ja syvempään tutkimukseen epäillystä patologiasta.
Esimerkiksi allergiaepäilyn yhteydessä määrätään allergiatestejä, kokonais- ja spesifisen immunoglobuliini E:n pitoisuuden sekä histamiinitasojen määrityksiä tietojen selventämiseksi. Yksityiskohtainen immunogrammi voi olla tarpeen, jotta se näyttää immuunijärjestelmän nykytilan. Erilaiset bakteriologiset viljelyt, kaavinnäytenäytteet, virus- ja hormonidiagnostiikka, reumatestit tai onkotestit jne. ovat tässä tapauksessa täysin merkityksettömiä.
Samoin kliiniset testit rajaavat mahdollisten diagnostisten tutkimusten valikoimaa. Siten ne voivat viitata tulehdukselliseen, infektioperäiseen tai allergiseen prosessiin.
Kliiniset testit voivat antaa arvokasta tietoa myrkytyksen seurausten ja niiden elimistöön kohdistuvien vaikutusten diagnosoinnissa. Testien avulla on mahdollista olettaa, mihin elimiin myrkky vaikutti, mikä on näiden elinten vaurioaste ja ovatko prosessit palautuvia vai palautumattomia. Esimerkiksi jos virtsassa havaitaan suuri määrä proteiinia, voidaan puhua munuaisten tulehdusprosessin kehittymisestä. Proteiinin määrän perusteella voidaan arvioida munuaisvaurion vakavuutta ja alttiutta munuaisten vajaatoiminnan kehittymiselle.
On myös suositeltavaa suorittaa toksikologisia tutkimuksia, joiden aikana määritetään toksiinin esiintyminen kehossa, sen pitoisuus, määrälliset indikaattorit ja joskus jopa sen sijainti kehossa.
Instrumentaalinen diagnostiikka
Useimmissa tapauksissa ensiapua seuraava monimutkainen hoito vaatii myös huolellista diagnostiikkaa, jonka avulla voimme tarkasti määrittää, mitkä elimet ja rakenteet kehossa ovat muuttuneet. Instrumentaalinen diagnostiikka voi olla melko vaihtelevaa ja riippuu siitä, mikä on oletettavasti vaurioiden syy ja miten myrkky on vaikuttanut kehoon.
Yleensä määrätään potilaan alustavan tutkimuksen ja kuulustelun jälkeen, kun lääkärillä on jo alustava diagnoosi, hän tietää, millainen käärme puri, mihin elimiin myrkky vaikutti, kuinka syvälle myrkky tunkeutui kehoon ja mitä patologioita se onnistui provosoimaan.
Instrumentaalinen diagnostiikka määrätään sen jälkeen, kun peruslaboratoriokokeiden tulokset ovat jo saatavilla; erityisesti toksikologisten testien tulokset ovat tarpeen.
Lisädiagnostiikkamenetelmät voivat vaihdella. Kaikki riippuu siitä, mihin elimiin myrkky vaikuttaa. Yleensä myrkky pääsee elimistöön ja kerääntyy ensin vereen. Veren mukana se leviää koko kehoon. Tässä tapauksessa se pääsee eri elimiin ja kudoksiin, mutta patologisia muutoksia tapahtuu vain niissä elimissä, jotka ovat heikentyneet ja joilla on riski sairastua.
Esimerkiksi kroonisesta gastriitista kärsivällä tai suolistosairauksiin taipuvaisella henkilöllä tauti uusiutuu ensin. Siksi, jos epäillään ruoansulatuskanavan sairautta, voidaan tarvita gastroskopiaa, röntgenkuvausta, ultraääntä ja kolonoskopiaa.
Henkilöllä, jolla on heikko hengityselinjärjestelmä, usein vilustuminen ja tartuntataudit, flunssa tai astma, myrkky vaikuttaa ensisijaisesti hengityselimiin. Hengitystiheys voi nopeutua, tulehdus voi kehittyä ja keuhkoputket ja keuhkorakkulat voivat ahtautua. Jos epäillään hengitystiesairauksia, suoritetaan perusteellinen tutkimus spirogrammilla, röntgenkuvilla ja toiminnallisilla testeillä.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi myrkytykseen erityisen voimakkaasti, koska suurin osa toksiinista kerääntyy vereen, kulkee verisuonten läpi ja sydän pumppaa sitä. Myrkky vaikuttaa verisoluihin ja vaikuttaa negatiivisesti veren hyytymisjärjestelmään. Siksi sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksien yhteydessä voidaan tarvita EKG, sydämen ultraäänitutkimus ja muita tutkimuksia. Nämä tutkimukset ovat erittäin tärkeitä kroonisia sydän- ja verisuonisairauksia sairastaville, sillä myrkyn kiertäessä veressä verisuonten ja sydämen kuormitus kasvaa merkittävästi. Sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin ja toksisen endokardiitin riski kasvaa.
Kattavan diagnoosin tekemiseksi voidaan tarvita magneettikuvaus, jonka avulla voit arvioida luuston ja pehmytkudosten tilaa ja tunnistaa mahdolliset patologiat niiden muodostumisen varhaisimmissa vaiheissa. Tämä on erittäin tärkeää, koska kyykäärmeen puremaan liittyy myrkyn vapautuminen, jolla on korkea tropismi paitsi hermostolle, myös luu- ja lihaskudokselle.
Differentiaalinen diagnoosi
Ensinnäkin sinun on määritettävä, minkälainen eläin sinua puri. Käärmeenpuremalla on omat erityiset oireensa. Erityisesti pureman jälkeen puremakohtaan jää haava, jonka läpi myrkky ruiskutetaan. Tässä tapauksessa hampaista on yleensä näkyvissä pieniä jälkiä, jotka muistuttavat neulanreikiä.
Myrkky leviää koko kehoon, mikä johtaa paikalliseen reaktioon. Se ilmenee ihottumana, kutinana, punoituksena ja turvotuksena. Tämä on ensimmäinen merkki puremasta, jonka perusteella vaurion aste erotetaan. Turvotusta ilmenee, jos myrkky on jo alkanut imeytyä elimistöön ja imeytyy läheisiin kudoksiin. Mitä syvemmälle imeytyminen tapahtuu, sitä voimakkaampi turvotus on. Tämä on yksi erottavista merkeistä, joiden perusteella voidaan arvioida puremaan liittyvän reaktion vakavuutta sekä patologisen prosessin etenemistä ja leviämisen nopeutta.
Systeeminen reaktio osoittaa myrkyn aiheuttamia sisäelinten vaurioita, myrkyn tunkeutumista vereen ja myrkytyksen etenemistä. Tässä tapauksessa on mahdollista määrittää selvästi myrkyn määrä. Tätä varten suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikka. Tärkein menetelmä kyykäärmeen myrkytyksestä on toksikologinen analyysi, jonka avulla voit tunnistaa uhrin veressä tai virtsassa olevan myrkyllisen aineen, määrittää sen pitoisuuden ja määrän.
Ennaltaehkäisy
Kyykäärmeen pureman voi estää noudattamalla varotoimia matkustettaessa, patikoitaessa tai kävellessä metsässä tai tiheikköissä.
Luontoa on kohdeltava varoen, sitä ei saa koskea eikä pelotella käärmeitä. On tärkeää tutkia alue huolellisesti ennen askeleen ottamista. On myös aina käytettävä pitkiä housuja, otettava mukaan seerumi "Antigadyuk" ja tiedettävä, miten antaa hätäapua.