Kehon luometyypit

Ennen kuin voidaan määrittää, minkä tyyppisiä luomia on olemassa, on ymmärrettävä: mikä on luomi? Se on hyvänlaatuinen ihokasvain, joka syntyy, kun pigmentoituneet ihosolut rappeutuvat melanosyyteiksi. Toisin sanoen suuri melanosyyttien kertyminen yhteen paikkaan on juuri se luomi.

Luomi voi olla synnynnäinen tai hankittu eli ilmestyä syntymän jälkeen. Syytä, miksi tavalliset solurakenteet rappeutuvat melanosyyteiksi, ei vielä tiedetä varmasti. Ihokasvainten lisääntynyt esiintyminen murrosiän ja raskauden aikana viittaa siihen, että tämä ilmiö voi liittyä hormonitasojen nousuun kehossa. Myös tekijät, kuten ultraviolettisäteily, trauma ja pitkäaikainen hormonihoito, vaikuttavat luomien ulkonäköön.

Ensinnäkin, luomet vaihtelevat kooltaan. Ne ovat:

• jättimäinen (leviää koko kasvoihin, selkään tai raajaan);
• suuri (yli 1 dm);
• keskikokoinen (enintään 1 dm);
• pieni (jopa puolitoista senttimetriä).

Moolien sijainnin perusteella ihokerroksissa ne jaetaan:

• epidermaalinen (sijaitsee ihon ylemmässä kerroksessa);
• ihonsisäinen (syvällä ihossa);
• raja (sijaitsee dermiksen ja epidermiksen välissä).

Moolien yleinen luokittelu on seuraava:

• verisuonikasvaimet (tai niin kutsutut hemangioomat) ovat koholla olevia sinertäviä, vaaleanpunaisia tai punaisia läiskiä;
• ei-verisuonimuodostumat ovat keratinisoituneita kyhmyjä, joiden väri vaihtelee vaaleanharmaasta tummaan, lähes mustaan;
• Settonin luomet ovat hyvänlaatuisia luomia, jotka sijaitsevat pigmenttittömän ihon renkaassa;
• siniset kasvaimet - ovat tiheitä, ulkonevia täpliä, joilla on kiiltävä sinertävän sininen pinta;
• dysplastiset kasvaimet ovat useita luomiryhmiä, jotka eroavat halkaisijaltaan ja muodoltaan ja jotka välittyvät geneettisesti;
• Lentigo on enintään 1,2 cm kokoinen täplä, jonka ääriviivat ovat rosoiset ja väriltään ruskeat tai ruskehtavanpunaiset.

Edellä mainittujen lisäksi dermatologiassa ja onkologiassa on tapana jakaa luomet vaarallisiin (jotka voivat mahdollisesti rappeutua melanoomaksi) ja vaarattomiin (joilla on yksinomaan hyvänlaatuinen ennuste).

Vaarallisten moolien tyypit

Vaaralliset syntymämerkit voivat rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi trauman (sekä mekaanisen, kemiallisen että säteilyn) seurauksena sekä ulkoisen altistumisen ultraviolettisäteilylle tai tiettyjen kosmeettisten toimenpiteiden vuoksi.

Seuraavat kasvaimet muuttuvat melanoomaksi:

• Sininen luomi on tiivistynyt, pyöreä, karvatupetta vailla oleva, halkaisijaltaan enintään 0,5 cm oleva solmu, jossa on selkeät reunat ja sinertävä sävy. Se sijaitsee pääasiassa käsivarsissa ja jaloissa, kasvojen ja pakaralihasten alueella;
• Otan nevus on kasvojen alueella oleva kasvain, joka näyttää pigmentoituneelta sinertävänharmaalta täplältä, jolla on sileä pinta;
• pigmentoitunut rajaluomi on litteä, tumma, kiiltäväpintainen, enintään 1 cm:n kokoinen kyhmy, joka sijaitsee kämmenten tai jalkapohjien pinnoilla, kynsien lähellä ja ulkoisilla sukupuolielimillä;
• Jättimäinen pigmenttimuori on epätasainen, halkeileva pinta, tummanharmaa kasvaimen muoto, joka kasvaa ihmisen kasvaessa;
• Dubreuilin melanoosi on tyypillinen syöpää edeltävä ihosairaus, joka ilmenee erillisenä pigmenttiläiskänä, jolla on epäselvät reunat ja hidas kasvu. Täplä tummuu vähitellen ja saa värin vaaleanruskeasta lähes mustaan. Täplä sijaitsee yleensä kehon paljailla alueilla, erityisesti kasvoissa.

Pahanlaatuisten luomien tyypit

Maailmassa on useita pahanlaatuisten syntymämerkkien luokituksia. Suosituin on kuitenkin seuraava kliininen luokittelu.

• Pinnallisesti levinnyt luomi on läiskä, joka voi kehittyä puhtaalle iholle tai kasvaa ulos muista syntymämerkeistä. Tällainen muodostuma sijaitsee hartioilla ja yläselässä tai jaloissa, ja sillä on litteä pullistuma, jonka ääriviivat ovat epäselvät ja epäsäännölliset. Luomen pinnalla on mosaiikkinen ulkonäkö - vuorottelevat tummat ja ihonväriset alueet. Kehityksen alussa pinnallisesti levinnyt muodostuma kasvaa kooltaan tasoa pitkin. Myöhemmin ilmestyy solmu, joka vaurioituu ja vuotaa melko nopeasti, siirtyen uuteen vaiheeseen - pysyväksi haavaumaksi, jossa on läpinäkyvää eritettä.
• Pahanlaatuinen lentigo on tyypillinen ikääntyneille ihmisille esiintyvä sairaus. Se muodostuu kasvojen tai kaulan alueelle ja näyttää litistyneeltä, melko suuren läpimitan omaavalta läiskältä (25–50 mm). Väri vaihtelee tummanruskeasta mustaan.
• Akraalinen lentigo on kasvain, jota esiintyy 50 vuoden iän jälkeen pääasiassa miehillä. Tauti jakautuu subunguaaliseen ja palmoplantaariseen muotoon, jotka ovat tummia läiskiä, jotka vähitellen muuttuvat kyhmyiksi, papuleiksi ja haavaumiksi.
• Nodulaarinen luomi on pahanlaatuisin melanoomatyyppi, joka kasvaa nopeasti syvälle kudoksiin. Ulkoisesti sairaus näyttää lähes mustalta kyhmyltä tai polyypiltä, jolla on selkeä reuna. Muodostumia esiintyy ylävartalossa tai raajoissa.

Punaisten moolien tyypit

Punaisia syntymämerkkejä kutsutaan angioomeiksi. Ne erotellaan toisistaan kasvaimen syvenemisasteen ja syntymämerkin muodostavan verisuonen tyypin mukaan.

• Useimmiten punainen luomi on kapillaariangiooma, joka esiintyy kapillaariverisuonten muutoksen vuoksi. Tällä patologialla on sinertävän violetin tai kirsikanvärisen täplän muoto, joka sijaitsee millä tahansa ihon alueella.
• Joskus esiintyy kavernoottista hemangioomaa, joka koostuu useista eri verisuonista, jotka muodostavat ontelon. Punainen hemangiooma kohoaa ihon pinnan yläpuolelle, ja sen pinta on peitetty epidermiksen kerroksella. Yleisin tällaisen kasvaimen sijainti on kasvot.
• Toinen punaluomityyppi on haarautunut angiooma, sykkivä kasvain, jossa on verta. Yleensä tällainen angiooma on useiden tavallisten luomien rykelmä. Kun painat sormella haarautunutta kasvainta, voit huomata sen kalpeuden.

Punaiset luomet voivat olla neulansilmän muotoisia tai hämähäkin kaltaisia (kun muodostumasta ulottuu pieniä kapillaareja).

Kudosrakenteensa mukaan moolit voivat olla haaroittuneita, litteitä, kartiomaisia tai nodulaarisia.

Roikkuvat moolit

Roikkuvat luomet ovat aluksi hyvänlaatuisia muodostumia, jotka kehittyvät epiteelikudoksesta ja näyttävät pieneltä kyhmyltä tai papillalta, ikään kuin roikkuen ihon pinnasta. Roikkuvien muodostumien pinta on usein epätasainen, muistuttaen kukkakaalin kukintoa; väri on lähes mikä tahansa, vaaleasta ruskeaan.

Roikkuvat myyrät luokitellaan sijainnin mukaan:

• roikkuva syntymämerkki kaulan alueella;
• mooli kainaloalueella;
• moolit nivusalueella;
• roikkuvat luomet muissa kehon osissa.

Roikkuvaa luomea ei pidä sekoittaa varressa olevaan kasvaimeen. Roikkuvilla luomilla ei ole pitkänomaista häntää, josta pyöreä muodostuma roikkuu, vaan tämä on varressa olevan luomen variantti. Roikkuvalla luomella on leveä tyvi, joka ulottuu suoraan ihon pinnalta.

Kuperien moolien tyypit

Kuperat luomet kehittyvät epidermiksen syvemmälle kerrokseen ja näyttävät sileiltä tai nodulaarisilta kasvaimilta, joiden halkaisija on enintään 1 cm, ja joiden pinnalla kasvaa usein karvoja. Kuperuuden sävyt ovat mitä tahansa, vaaleankeltaisesta tummaan.

Kuperia moolia voidaan esittää seuraavilla tyypeillä:

• epidermodermaaliset luomet – usein kohoavat jalkapohjien, kämmenten ja nivusalueen ihon yläpuolelle;
• monimutkaiset moolit - ovat pieniä tai suuria tummanvärisiä kohoumia, jotka sijaitsevat samanaikaisesti epidermiksessä ja dermiksessä;
• Ihonsisäiset luomet ovat yleisnimitys kaikille kuperille luomille värisävystä ja sijainnista riippumatta.

Ihon pinnan yläpuolelle kohoava kasvain loukkaantuu helpoimmin, joten kuperat luomet voivat lopulta muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tämän vuoksi on tarpeen seurata jatkuvasti läiskän kasvua ja kirjata kaikki värin, muodon tai rakenteen muutokset.

On melko vaikeaa määrittää itsenäisesti luomien tyyppejä ja niiden hyvänlaatuisuuden astetta. Siksi, kun ne ilmestyvät tai muuttuvat, on tarpeen kääntyä lääkärin - ihotautilääkärin tai kirurgin - puoleen, joka arvioi muodostuman rappeutumisen todennäköisyyden.