Penis contusion ja dislocation

Peniksen helpoin suljettu vaurio on peniksen supistuminen.

Epidemiologia

Rauhan aikana yleisin peniksen vaurio seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Tällainen vahinko on yleensä harvinaista.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Syyt penis contusion ja dislocation

Vahinkojen syynä peniksen hyvin erilaisia: usein se kehittyy alle stressin aikana harjoitus urheiluvälineet (muurille urheilutapahtumissa), kun laskussa, potkiminen taistelun aikana tai taistella, lyömällä hevosen kavioiden, koira puree, jne. Ruhjeet peniksen integument eheys ei ole rikki, murtuma tunica albuginea corporum cavernosumissa ei tapahtunut, syvä runko eivät ole vaurioituneet, mutta voi vahingoittaa virtsaputkeen. 

[8],

Oireet penis contusion ja dislocation

Peniksen supistumisen aikana vaurioituminen heikentää subkutaanista rasvaa, joka on runsaasti verenvuotoa.

Siksi peniksen supistuminen liittyy yleensä vaikeaan  kipuun nivusissa, valtavaa verenvuotoa, joka usein ulottuu kivespussiin ja / tai ihonalaiseen rasvakudokseen. Tämä aiheuttaa peniksen lisääntymistä, sen turvotusta, kävely on vaikeaa, ihon alla muodostuu laajoja sinilevän värisiä hematoomia, jotka voivat levitä pään alueelle, kivespussiin ja perineumiin. Hematomat voivat puristaa virtsaputkea ja aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia ja jopa viivästyttää virtsaamista.

Raskaampaa vahinko suljettu (tylppä) tyypin ominaisuus peniksen erektio, jossa paksuus tunica valkokalvoon paisuvaisen alennetaan 0,25-0,5 mm eikä 2,4 mm tilassa detumescence. Tasapainottomassa tilassa tylppä vaikutus ei johda peniksen puhkeamiseen ja vain ihonalainen hematooma kehittyy.

[9], [10]

Peniksen leviäminen

Peniksen leviäminen on yksi harvoista leesioista, jotka kehittyvät samoista syistä kuin sen murtuma. Tässä tapauksessa ligamenttien repeytyminen, joka vahvistaa peniksen lantion luihin. Peniksen kourut ruumiit syrjäytyvät perinumin, reiden, luudan ja kivespussin ihon alla (penis tutkitaan tyhjänä pussina).

[11]

Peniksen rikkomus

Peniksen rikkomus tapahtuu, kun sitä vedetään tai asetetaan rengasmainen muotoon (erilaiset renkaat, mutterit, köydet, kumi, lanka jne.). Vahinko aiheuttaa loukkaantuneiden tai seksikumppanien itsensä saavuttamaan erektio tai yö virtsankarkailun varoitus. Tällaisia vammoja havaitaan henkisesti sairastuneissa, ja ne voivat olla seurausta myös lapsista, masturbaatiosta. Jos rikkominen peniksen kipua esiintyy, sen häiriintynyt verenkiertoa ja imusuonten virtausta, ja sen seurauksena kudoksen kehittää turvotus, joka myöhemmin johtaa trofia häiriöitä jopa  ihonekroosi  ja kuolioon peniksen. Virtsaputken puristus ulkopuolelta johtaa puolestaan äkilliseen viivästymiseen virtsaamisessa.

Diagnostiikka penis contusion ja dislocation

Keräämällä anamneesin, kerää täydelliset tiedot peniksen vahingoittumiseen johtavan tekijän ominaisuuksista ja vammojen olosuhteista. Vammojen hoitamisen yleisten periaatteiden lisäksi on muistettava, että ulkoisten sukupuolielinten traumoilla on usein tarpeen kiinnittää huomiota myös kysymyksen intiimiin puoleen.

Diagnoosi penis contusion on yksinkertainen. Diagnoosin määrittämisen yhteydessä on ensisijaisesti erotettava sappirakon ja virtsaputken vauriot.

Hoito penis contusion ja dislocation

Peniksen supistumisen hoito sisältää lepoa ensimmäisten kolmen päivän aikana kylmän, ei-steroidisten kipulääkkeiden ja lisälämmön. Laajan hematooman kehittymisen myötä kirurginen hoito osoitetaan: verihyytymien poisto, verenvuodon pysäyttäminen, vatsakudoksen ompelu. Virtsaputken vaurioitumisen vuoksi on tarpeellista palauttaa virtsateiden riittävä aukko. Peniksen supistumisen hoito sisältää kylmän lepoa, keinoja erektion ehkäisemiseksi, ehkäisevä antibakteerinen hoito.

Käsiteltiin sijoiltaan penis tulisi olla vain leikkaus ja on tähän hoitoon paljastuma peniksen juureen, kuivatus hematomas, suoritetaan hemostaasi ja aseta penis, ja sitten ommeltiin revitty nivelside, jälleen vahvistamisesta syvä kehon lantion luita.

Käsittelyä varten peniksen rikkominen tulisi välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Hoito muodostuu puristuskohteiden mahdollisimman aikaisesta poistamisesta ja elimen vapautumisesta. Jos rikkomuksen poistamisen jälkeen virtsaamista ei palauteta, virtsan poistuminen trokarin kystastomian kautta. Kun peniksen kuolion kehittyminen on distaalinen rikkomukseen, sen nekroottinen osa poistetaan ja sen jälkeen suoritetaan plastiikkakirurgia. Ihon nekroosi voi olla osoitus split-ihon läpäisyn autotransplantaatiosta.