Polven nivelsiteen nyrjähdys

Polven nyrjähdys voi tapahtua, kun nivelsiteitä käytetään liikaa, esimerkiksi urheilussa tai pahassa kaatumisessa. Nyrjähdysten vaikeusaste voi vaihdella lievästä venähdyksestä polven nivelsiteiden täydelliseen repeämään.

[ 1 ], [ 2 ]

Polven nyrjähdysten syyt ja riskitekijät

Yleisin nyrjähdys on mediaalinen sivuside (MCL). Tämä nivelside voi vaurioitua polven ulkopuolelle osuvasta iskusta, varsinkin jos jalkasi oli maassa osuman hetkellä. Isku saa polven liikkumaan kehon sisäpuolelle ja venyttää nivelsidettä. Tunnet voimakasta kipua polven sisäpuolella. Kaikki lievää kipua suurempi kipu tulee hoitaa traumatologilla.

Polven ulkosivun, sivuttaisen sivusiteen, nyrjähdys johtuu polven sisäpuolelle osuvasta iskusta, joka saa polven pullistumaan ulospäin. Tämä on paljon harvinaisempi kuin CL-nyrjähdys, koska polven sisäpuolelle on vaikea osua. Tyypillisesti toinen jalka jää iskun tielle ja ottaa sen vastaan.

Urheiluvammat tai ammattilaisurheilua harrastavan henkilön vammat ovat yleensä polvivammojen syy. Lajit, joihin liittyy äkillisiä kiihdytyksiä ja hidastuksia, kuten koripallo, jalkapallo, maahockey, jalkapallo ja hiihto, liittyvät usein ACL-vammoihin - polven eturistisiteen vammoihin. Tällaisia vammoja voi kuitenkin esiintyä missä tahansa urheilulajissa, jos polvi joutuu liikkumaan paljon.

Henkilöllä voi olla jopa toimintakyvyn heikkenemistä ja kipua ja usein turvotusta, joka ilmenee joskus jo 1–4 tuntia vamman jälkeen. Välitön liikkumattomuus ei kuitenkaan vielä kerro vamman astetta ja vakavuutta. Potilaat voivat kertoa lääkärille, että polvi on muuttunut epävakaaksi, ei pysty liikkumaan tai on särkynyt.

Näihin vammoihin on hyvä nyrkkisääntö: Jos saat iskun polveen ja tunnet kipua osuman saaneella puolella polvea, kyseessä on todennäköisesti vain mustelma ja kipu häviää nopeasti. Jos kipu on polven vastakkaisella puolella kuin osuman saanut, sitä pidetään vakavana vammana, joka vaatii huolellista hoitoa.

Venytyksen asteet

Lievässä eli asteessa 1 nivelsiteet ovat vain venyneet, mikä aiheuttaa polvikipua ja turvotusta. Keskivaikeassa eli asteessa 2 nivelsiteet ovat osittain venyneet ja muut elimet ovat toimintakyvyttömiä. Vakavassa eli asteessa 3 nivelsiteet ovat kokonaan repeytyneet, mikä vaatii leikkaushoitoa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mitä ovat polven nivelsiteiden nyrjähdykset?

Useimmat polven nivelsidevammat johtuvat joko polven sisäpuolella olevan mediaalisen sivusidesiteen (MCL) tai nivelen sisällä olevan etummaisen ristisiteen (ACL) tai molempien repeämästä. Takaristisiteen (PCL) nyrjähdykset ovat paljon epätodennäköisempiä kuin eturistisiteen nyrjähdykset.

Polven nyrjähdyksen hoito

Leikkaus on tarpeen potilaille, jotka kuuluvat korkeaan tai kohtalaiseen riskiryhmään työn, vapaa-ajan ja/tai lisääntyneiden urheiluvaatimusten vuoksi. Leikkausta voidaan harkita potilaille, jotka eivät kuulu korkeaan riskiryhmään, mutta joilla esiintyy polvikipu-oireita päivittäisten toimintojen aikana, kuten kävellessä epätasaisilla pinnoilla ja tehtäessä yksinkertaisia harjoituksia.

Ennen leikkausta on tarpeen varmistaa, että polven liikelaajuus on täysi. Jos etureisissä ja takareisissä on merkittävää surkastumista, on aloitettava intensiivinen harjoittelujakso ennen leikkausta.

Ei ole harvinaista, että lääkärit suorittavat useita toimenpiteitä rustonpalojen poistamiseksi ennen leikkausta potilaille, joilla on eturistisiteen polvivammoja. Näiden toissijaisten tukirakenteiden menetyksen myötä polvi muuttuu yhä epävakaammaksi, ja potilas voi olla ehdokas uusintaleikkaukseen polven yleisen epävakauden perusteella. Fysioterapia voi auttaa parantamaan polven tasapainoa.

Kuntoutus

Jos polvinivelvamma on pehmeä vamma (olemme jo käsitelleet tämän), varhaisen toipumisen ohjelmat kuntopyöräilyllä ja jalan ojennuksilla riittävät. Aloita 20 minuutin kuntopyöräilyllä.

Liikerata on minimaalinen. Kuntopyörällä ei tarvitse asettaa paljon vastusta, nyt olet vain kiinnostunut parantamaan polviliikkeidesi laatua. Aivan alussa polje vain eteen- ja taaksepäin.

Jalan ojennukset istuessasi penkillä tai pöydällä. Kun nostat jalan painoa, pidä sitä tässä asennossa kolme sekuntia ja laske sitten jalkaa hyvin hitaasti. Keskity hitaaseen alaspäin suuntautuvaan liikkeeseen, joka on polven noston ja laskun tärkein osa.

Kun supistat lihasta painolla, lihas pitenee. Tee tämä harjoitus viisi kertaa ja lepää 30 sekuntia tai tarvittaessa pidempään jokaisen sarjan jälkeen.

Näiden harjoitusten tavoitteena on vahvistaa nelipäistä reisilihasta (reiden ojennus) ja takareisiä (reiden koukistus). Nämä lihakset hallitsevat polvea ja niiden on oltava liikkuvia.

Jos sinulla on ongelmia jalan ojennuksen kanssa, eli jos liikeradasi on liian rajoittunut tai se on sinulle liian kivulias, treenaa ensin nelipäiset reisilihakset, mutta levon jälkeen.

Mitä kysymyksiä lääkäriltäsi polven nyrjähdyksestä kannattaa kysyä

• Minkä tyyppinen rasitus tämä on ja kuinka vakava se on?
• Mitä hoitoa suosittelisit?
• Mitä kuntoutusohjelmia suosittelet?
• Suositellaanko leikkausta?
• Voidaanko käyttää konservatiivista hoitoa?

Polven nyrjähdysten hoito

Polvinivelen tuki

Ensinnäkin polvinivel tarvitsee lepoa. Sitten muutaman päivän kuluttua vammasta kuntoutetaan polviniveliä ja nivelsiteitä. Tämä on kuntoutusohjelma, joka sisältää vaurioituneiden nivelsiteiden ja nivelten palauttamisen, nivelsiteiden vahvistamisharjoituksia, hieronnan ja sidonnan. Tämä voi kestää muutamasta viikosta 5-6 kuukauteen. Tämä aika riittää, jotta henkilö voi palata aiempaan toimintaansa polvivamman jälkeen.

[ 6 ]

Polvituki

Tämän siteen kiinnittäminen sisältää seuraavat vaiheet.

• Polvituki
• Jääpakkaukset
• Polven asentoa tukeva side
• Sinun on nostettava polveasi turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Polvinivelen hieronta itse

Ensinnäkin polven on saatava lepoa, jotta kipu vähenee. Liikkeiden tulisi olla minimaalisia, ja niiden tulisi olla kevyimpiä useita päiviä vamman jälkeen. Turvotus vähenee merkittävästi, jos henkilö lepää enemmän. Kun kipu on vähäistynyt, voit tehdä pienen lämmittelyn ja lisätä liikerataa vähitellen. Jos kipua ei esiinny, kuormitusta voidaan lisätä, mutta myös vähitellen.

Jääkompressit

Jää auttaa verisuonia supistumaan, mikä vähentää merkittävästi tulehdusta. Kipu laantuu. Polven punoitus vähenee huomattavasti ja häviää sitten kokonaan. Jään voi kääriä pyyhkeeseen, jotta vesi ei valu sairastuneelle jalalle. Et voi nukkua kompressi päällä, jotta vältät paleltuman. Sinun on asetettava jäätä jalkaan 15 minuutiksi, poistettava se, levättävä 5 minuuttia ja asetettava sitten uudelleen kylmä kompressi.

[ 11 ]

Side

Nivelen lukitsemiseksi vakaaseen asentoon tarvitset siteen. Joustoside auttaa tässä. Se auttaa välttämään nivelen tarpeettomia liikkeitä vammasta toipumisen aikana. Polven asennon säätelyyn. Voit löysätä tai kiristää joustavaa sidettä. Se ei saa olla niin tiukka, että polvi tunnottuu. Joustoside tulisi vaihtaa kerran päivässä, jotta jalan asento on mukava.

Polven turvotuksen estämiseksi sinun on asetettava jalkasi niin, että polvi on sydäntä korkeammalla. Tämä vähentää turvotusta ja ödeemaa.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Polven nivelsiteiden tulehdusta vastaan suunnatut lääkkeet

Näitä voivat olla ketanov, diflofenaakki, ibuprofeeni – nämä lääkkeet lievittävät kipua. Niitä voidaan käyttää ilman lääkärin määräystä, ellet ole allerginen näille lääkkeille. Ne auttavat vähentämään loukkaantuneen polven kipua ja tulehdusta.