Ornitoosi - Diagnoosi

Ornitoosin keuhkokuumeen alustava diagnoosi tehdään kliinisten ja epidemiologisten tietojen perusteella: epätyypillisen keuhkokuumeen kuva (kliinisesti, radiologisesti), akuutin tulehdusreaktion puuttuminen veressä, korkea ESR, kosketus lintujen kanssa ja joskus ryhmäsairastuvuus. Diagnoosi vahvistetaan alla luetelluilla menetelmillä.

• Romanovsky-Giemsan mukaan värjättyjen yskösten bakterioskopiamenetelmällä.
• Klamydia-antigeenit määritetään RIF- tai RNIF-menetelmällä käyttäen fluorokromilla leimattuja vasta-aineita.
• Biologinen menetelmä - infektoimalla kanan alkioita tai indikaattorisoluja tutkittavalla materiaalilla.
• Serologinen menetelmä - RSK:lla (diagnostinen titteri 1:16-1:32 ja korkeampi) tai parillisilla seerumeilla, jotka on otettu 10-14 päivän välein vasta-ainetiitterin kasvaessa nelinkertaiseksi tai enemmän. Harvemmin käytetään RNGA:ta, diagnostista titteriä 1:512 tai vasta-ainetiitterin kasvua parillisissa seerumeissa nelinkertaiseksi tai enemmän. Influenssan kaltaisen ja lavantaudin kaltaisen ornitoosin diagnoosi varmistetaan laboratoriotutkimuksella kuumeisilla potilailla, jotka ovat olleet tekemisissä lintujen kanssa.

Differentiaalidiagnostiikka

Differentiaalidiagnostiikkaa suoritetaan monenlaisilla akuuteilla kuumeisilla sairauksilla, joita esiintyy katarraali-respiratorisen oireyhtymän ja keuhkovaurioiden yhteydessä; useimmiten pneumokokkikeuhkokuumeen, Q-kuumeen ja legionelloosin yhteydessä.

Indikaatiot muiden asiantuntijoiden konsultoinnille

Jos muutoksia havaitaan keuhkojen yläosissa, on tarpeen kääntyä fysiatrian erikoislääkärin puoleen; jos keuhkoissa ei ole positiivista dynamiikkaa, on tarpeen kääntyä pulmonologin puoleen.

Sairaalahoidon indikaatiot

Sairaalahoito kliinisistä syistä (yli 5 päivää kestävä korkea kuume, standardihoitoon reagoimaton keuhkokuume).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]