Psoriaasin alkuvaihe

Psoriasis on tunnettu ihosairaus, jota ei voida parantaa. Tutkijat ovat vuosikymmenten ajan yrittäneet selittää taudin syitä ja löytää tehokkaan lääkkeen sen hoitoon, mutta valitettavasti toistaiseksi tuloksetta. Vaikka potilas olisi hakeutunut lääkäriin ajoissa ja psoriaasin alkuvaihe olisi havaittu, ei voida taata, ettei tauti etene pidemmälle.

Ja silti, miten tunnistaa tauti etukäteen ja ryhtyä perustoimenpiteisiin psoriaasin leviämisen estämiseksi? Onko se mahdollista?

Oireet psoriaasi

Psoriaasin ensimmäisiä merkkejä ovat litteiden tulehduselementtien ilmestyminen iholle. Nämä ovat kirkkaita, vaaleanpunertavia, kuperia hyytymiä, jotka ovat päällä irtonaisten, kuivuneiden, kevyiden hilseiden peitossa, jotka irtoavat helposti. Tällaisilla hyytymillä ei ole tiettyä sijaintia ja ne voivat esiintyä millä tahansa ihoalueella. Psoriaattisten kyhmyjen "suosikki" sijainti on nivelten alue, päänahka ja poimujen alue (esimerkiksi pakara- ja nivuspoimut). Joskus diagnosoidaan myös kynsien psoriaasi.

Taudin alussa ihottumien määrä on rajallinen, ne ovat yleensä yksittäisiä. Ajan myötä elementit yhdistyvät ja muodostavat eri kokoisia pesäkkeitä, joita kutsutaan perifeerisen kasvun vyöhykkeiksi.

Psoriaasin akuutti puhkeaminen voi olla seurausta pienistä ihovammoista (naarmuista, pistoista jne.). Ajan myötä ihottuma voi levitä alkuperäisen hoidettavan alueen ulkopuolelle ja joskus peittää laajoja ihoalueita.

• Käsien psoriaasin alkuvaiheessa esiintyy kutinaa ja hilseilyä pääasiassa nivelten alueella tai kämmenessä. Vaikeissa tilanteissa ihovaurion lisäksi myös nivelpussit voivat ilmetä nivelkipuna ja rajoittuneena liikkuvuutena.

Muita psoriaasin oireita käsissä:

• vaaleanpunaisten kyhmyjen ulkonäkö, jossa on kevyt hilseilevä kuori kyynärpäissä tai sormissa;
• rakkuloiden ulkonäkö käsien kämmenten pinnoilla;
• ihon turvotus ja hyperemia sormen alueella;
• kynsilevyjen rakenteen muutokset ja kunnon heikkeneminen.

Useimmiten käden psoriaasi esiintyy käden ulko- tai sisäpuolella, sormien nivelissä, kynsissä tai kyynärpään ulkopinnalla.

• Päänahan psoriaasin alkuvaiheessa esiintyy päänahassa, ja sille on ominaista seuraavanlaiset ihottumat:
  • tiivistymät hiusten alla, selkeä reunus otsan alueella;
  • pieniä kyhmyjä, jotka eivät häiritse hiusten kasvua.

Psoriaattisten hilseiden ja seborrean tärkein ero on se, että ne voidaan tuntea ja palpoida.

Yleisin psoriaasin lokalisointi päässä on niskakyhmy, korvan jakauma ja korvien takaosa. Tauti ilmenee ihon kutinaa ja ärsytystä vasten.

• Psoriaasin alkuvaihe kyynärpäissä tai polvissa ilmenee lähes samalla tavalla:
  • nivelten ulkopinnoille ilmestyy pieniä vaaleanpunaisia koholla olevia läiskiä;
  • ajan myötä ne yhdistyvät ja kasvavat kooltaan;
  • harmahtavia kuorittuja hilseitä muodostuu täplien päälle;
  • joskus esiintyy ärsyttävää kutinaa;
  • Kun ihottuma on vaurioitunut, vuotava pinta paljastuu.

Lomakkeet

Psoriaasin alkuvaiheen kliininen kuva voi vaihdella jonkin verran, koska tautia on erityyppisiä:

• klassinen plakkipsoriaasi (joka on kuvattu edellä);
• psoriaasin eksudatiivinen tai rupioidinen muoto (yhdessä tiivistymien ja hilseilyjen kanssa on voimakas tulehdusprosessi);
• psoriaasin niveltulehdus (niveltulehduksen kehittyminen psoriaasin taustalla);
• psoriaasin pustulaarinen muoto (kämmenten ja jalkojen psoriaasi);
• rajoittunut pustulaarinen psoriaasin muoto (rajoitetut ihottumaryppäät kyynärpäissä, kämmenissä ja jaloissa);
• erytroderma (kenties taudin vakavin muoto, jolla on selkeät oireet voimakkaasta tulehdusreaktiosta).

Lapsuudessa havaitaan yleensä taittuva psoriaasi, joka sijaitsee ihon eri taitoksissa: pakaroiden välissä, nivusissa, kaulassa, kainaloalueella, polvitaipeen alueella jne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Psoriaasin alkuvaiheen pääasiallinen komplikaatio on taudin eteneminen ja patologian muuttuminen vakavammiksi. Näihin kuuluvat erytroderma, yleistyneet psoriaasivauriot ja niveltulehdus. Psoriaasin paheneminen voi johtaa potilaan vammautumiseen tulevaisuudessa.

Psoriasis usein myötävaikuttaa muiden samanaikaisten sairauksien kehittymiseen. Potilailla on esimerkiksi merkittävästi suurentunut riski sairastua sydämen vajaatoimintaan, aivohalvaukseen, verenpainetautiin, aineenvaihduntahäiriöihin ja umpierityshäiriöihin.

Myös neuropsykiatriset häiriöt ovat yleisiä potilailla, erityisesti masennuspsykoosit. Monet potilaat kokevat merkittävää epämukavuutta, erityisesti kommunikoidessaan muiden kanssa. Tämä voi vaikuttaa vakavasti hermoston toimintaan tulevaisuudessa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostiikka psoriaasi

Yleensä psoriaasi diagnosoidaan ensisijaisesti tyypillisen kliinisen kuvan perusteella. Lääkärit käyttävät tähän tarkoitukseen yleisesti hyväksyttyä oireiden kolmikkoa:

• kun yrität raaputtaa vaa'at pois vaurioituneelta pinnalta, voit havaita vaa'ojen määrän kasvun (ns. "steariinipiste");
• ihon lisäkaapimisen myötä alla olevien kudosten kiiltävä pinta paljastuu (merkki "päätelevystä");
• Suojien poistamisen jälkeen paljastuu pieniä hiussuonia, jotka aiheuttavat lievää verenvuotoa (merkki "verikasteesta").
• Lääkäri tarkistaa ehdottomasti kaikki luetellut merkit ennen diagnoosin tekemistä. Älä puhdista vaakoja itse, koska se voi pahentaa patologian kehittymistä.

Lääkäri voi myös määrätä seuraavat testit:

• yleinen verikoe (voi viitata leukosytoosiin, lisääntyneeseen ESR:ään ja joskus anemiaan);
• veren biokemia (havaitaan virtsahappopitoisuuden nousu ja reumatoidisen tekijän puuttuminen).

Psoriaasin alkuvaiheessa instrumentaalinen diagnostiikka ei ole kovin informatiivista. Joskus tehdään ihobiopsia, jonka avulla voidaan havaita akantoosi, parakeratoos ja tulehdusoireet ulkoisissa kudoksissa.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Alkuvaiheen differentiaalinen diagnoosi suoritetaan parapsoriaasin, papulaarisen kupan, jäkälän planuksen, linssikeratoosin, mycosis fungoides, diskoidin lupus erythematosuksen ja muiden dermatoosien kanssa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Hoito psoriaasi

Onko psoriaasista mahdollista parantua varhaisessa vaiheessa? Valitettavasti psoriasista ei voida parantaa kokonaan, vaikka ottaisit yhteyttä lääkäriin ajoissa. Mutta epäilemättä hoito kehityksen alkuvaiheessa on paljon helpompaa ja tehokkaampaa. Loppujen lopuksi psoriaasihoidon päätavoitteena on saada tauti hallintaan ja lievittää sen oireita.

Lääkinnällisiin tarkoituksiin alkuvaiheessa käytetään ulkoisia aineita. Tällaisten aineiden tulisi olla tarkoitettu kutinan, kivun ja tulehduksen merkkien poistamiseen. Useimmiten lääkäri määrää keratolyyttisiä lääkkeitä, eli ne liuottavat vaurioituneen kudoskerroksen yläosaa. Lisäksi voidaan määrätä ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja hormonaalisia lääkkeitä, homeopatiaa, vitamiineja ja muita lääkkeitä.

Lääkkeiden nimet	Antotapa ja annostus		Sivuvaikutukset	Erityisohjeet
Kalsium-, kalium-, natrium- ja magnesiumvalmisteet
Natriumtiosulfaatti	Ota 10-prosenttinen vesiliuos suun kautta nopeudella 2-3 g annosta kohden.		Ei mitään.	Voidaan käyttää hoitoon ja ehkäisyyn.
Kalsiumglukonaatti	Ota 2-3 g ennen aterioita enintään 3 kertaa päivässä.		Ei mitään.	Älä käytä, jos sinulla on taipumusta tromboosiin.
Kaliummagnesiumaspartaatti	Anna laskimoon tiputuksena kerran päivässä, 500 ml, 7 päivän ajan.		Hyperkalemia ja hypermagnesemia.	Lääke tiputetaan hitaasti, noin 20–25 tippaa minuutissa, sivuvaikutusten välttämiseksi.
Antihistamiinit
Tavegil	Ota suun kautta 0,001 g kaksi kertaa päivässä.		Päänsärky, ruoansulatushäiriöt.	Ei määrätty raskauden ja imetyksen aikana.
Pipolfen	Lääkkeen päivittäinen annos on enintään 500 mg, joka tulee ottaa 3-4 kertaa.		Ärtyneisyys, unihäiriöt, suun kuivuminen.	Ei määrätä raskauden aikana eikä alle 6-vuotiaille lapsille.
Vitamiinituotteet
Syanokobalamiini (B¹²)	Se annetaan lihaksensisäisesti annoksella 200 mikrogrammaa päivässä. Hoidon kesto on 2 viikkoa.		Allergiat, agitaatio, päänsärky.	Ei määrätä raskauden ja imetyksen aikana, tromboosin taipumuksen ja onkologisten sairauksien yhteydessä.
Tokoferoliasetaatti (E)
Nikotiinihappo	Ota suun kautta 0,015–0,025 g aterioiden jälkeen 2 viikon ajan.		Kasvojen ja ylävartalon hyperemia.	Pitkäaikaista hoitoa tulisi välttää, erityisesti korkean verenpaineen ja ateroskleroosin yhteydessä.
Ulkoiset keinot
Lorinden A	Levitä vaurioituneille alueille 2 kertaa päivässä 10–14 päivän ajan.		Kuiva iho, hyperpigmentaatio.	Ei sovellu pitkäaikaiseen käyttöön.
Salisyylihappo	Levitä iholle 2 kertaa päivässä.		Kuiva iho.	Ei mitään.
Prednisolonivoide	Levitä jopa 3 kertaa päivässä 2 viikon ajan.		Kutina, polttava tunne.	Ei sovellu pitkäaikaiseen käyttöön tai levitettäväksi laajoille ihoalueille.
Homeopaattiset lääkkeet
Psorinocheel	Tiputa 10 tippaa kielen alle.		Ei mitään.	Sallittu käytettäväksi raskauden aikana.
Psoriasis	Levitä voidetta vaurioituneelle alueelle kolme kertaa päivässä kuukauden ajan.		Hyperemia, ihon kutina.	Ei saa käyttää alle 1-vuotiaiden lasten hoitoon.
Aesculus	Määrätty sisäiseen käyttöön, 10 tippaa kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Hoidon kesto on 30-45 päivää.		Ruoansulatushäiriöt, uneliaisuus.	Ei käytetä pediatriassa eikä immunosuppressioon.
Rikkikantapää	Levitä iholle päivittäin ennen nukkumaanmenoa 10 päivän ajan.	Aluksi se voi aiheuttaa tilan pahenemista, jota pidetään normaalina varianttina.		Ei saa käyttää märillä haavapinnoilla.
Muut lääkkeet
Timalin	Se annetaan lihaksensisäisinä injektioina 5–20 mg viikon aikana. Hoitojakso voidaan toistaa aikaisintaan kuukauden kuluttua.		Ei mitään.	Ei mitään.
Micanol	Levitä iholle enintään 2 kertaa päivässä.		Allergiset reaktiot, terveen ihon hyperpigmentaatio.	Älä levitä terveelle iholle. Käytä suojakäsineitä levittäessäsi.
Tretinoiini	Voitele iho kahdesti päivässä.		Allergiset ilmentymät.	Älä käytä raskauden tai imetyksen aikana.
Levamisoli	Ota 150 mg suun kautta joka päivä.	Päänsärky, unihäiriöt, ruoansulatushäiriöt, makuhäiriöt.		Vaikutus kehittyy hitaasti, joskus vasta 3 kuukauden säännöllisen käytön jälkeen.

Fysioterapialla on merkittävä rooli psoriaasin oireiden lievittämisessä, johon kuuluu seuraavien menetelmien käyttö:

• infrapunalaserhoitomenetelmä, ultraviolettisäteilytys (keskiaallot);
• UHF-sähköterapian transserebraalinen menetelmä;
• kromoterapia, magneettiterapia;
• vesiterapia, terva- ja emäksiset kylvyt;
• sytostaattinen hoito (PUVA-hoito);
• sähköuni, franklinisaatio;
• parafiinihoito, otsokeriitti, radon, rikkivety.

Kirurginen hoito on sopiva vain äärimmäisissä tapauksissa, kun tavanomaisella lääkehoidolla ei ole odotettua vaikutusta. Psoriaasin alkuvaiheet eivät yleensä vaadi leikkausta.

Psoriaasin alkuvaiheen kansanhoito

Perinteinen lääketiede tarjoaa paljon keinoja, joilla voit pysäyttää psoriaasin varhaisessa vaiheessa. Vaikutus on erityisen havaittavissa, jos käytät perinteistä ja perinteisen hoidon menetelmää yhdessä.

• Tuoreesta keltamoyrtistä puristetaan mehua ja sitä käytetään kompressina. Tämä hoito auttaa lievittämään kipua ja estämään tulehtuneiden alueiden tulehduksen.
• Peräkkäisten alkoholitinktuuralla on immunostimuloiva ja tulehdusta estävä vaikutus. Lääkettä voi ostaa apteekista. Ota 20 tippaa tinktuuraa kolme kertaa päivässä.
• Valmista seos, jossa on yhtä paljon valkoista savea ja merisuolaa. Levitä naamiona 30 minuutiksi joka toinen päivä.
• Kuivattua pakurikääpää kaadetaan vedellä neljä tuntia, sitten murskataan ja kaadetaan uudelleen samaan veteen (suhteessa 1:5). Haudutetaan kaksi päivää, puristetaan sienestä nestettä ja juodaan 200 ml kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita.

Yrttihoitoa voidaan täydentää seuraavilla resepteillä:

• Kuivattuja ruusunmarjoja sytytetään tuleen, ja syntynyttä tuhkaa, johon on sekoitettu vaseliinia (1:1), käytetään vaurioituneiden ihoalueiden voitelemiseen.
• Valmista yrttiseos seljan kukista, elecampane-juurakosta, maissintähkästä, puolukanlehdistä, peltokortteen versoista (20 g kutakin), keltamarjasta (10 g), kalmuksen juurakosta, mäkikuismasta ja keltamarjasta (30 g kutakin). Kaada ruokalusikallinen seosta 250 ml kiehuvaa vettä päälle ja keitä miedolla lämmöllä 10 minuuttia, anna hautua vielä puoli tuntia. Siivilöi ja ota 100 ml kaksi kertaa päivässä aterioiden välillä.
• Kaksi ruokalusikallista karhunvatukanlehtiä kaadetaan 0,5 litraan kiehuvaa vettä ja annetaan hautua termospullossa vähintään 4 tuntia. Suodata ja ota 100 ml 4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita. Hoidon kesto on puolitoista kuukautta.
• Sekoita kuivattua, jauheeksi murskattua keltamoyrttiä sianlihan kanssa suhteessa 1:4. Levitä voiteena sidosten alle.
• Valmista seos, jossa on 10 g äitiyrttiä, 10 g humalankäpyjä, 30 g lakritsin juurakkoa, 10 g nokkosenlehtiä, 20 g ruohoa ja 20 g takiaisen juurakkoa. Hauduta 1 rkl seosta 500 ml:aan kiehuvaa vettä, mieluiten termospullossa, 10 tuntia. Suodata hauduke ja nauti lämpimänä koko päivän. Hoitojakso on pitkä - noin vuoden tai enemmän.

Jos käytät samanlaisia perinteisiä lääketieteellisiä reseptejä, psoriaasin alkuvaiheessa parannus voi tapahtua 2-3 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ennaltaehkäisy

Jos psoriaasin alkuvaihe on jo ilmennyt, taudista ei ole enää mahdollista päästä eroon ikuisesti. On kuitenkin mahdollista pysäyttää tauti ja estää sen kehittyminen.

• Yritä päästä eroon huonoista tavoista, kuten tupakoinnista tai alkoholin juomisesta. Tämä auttaa välttämään komplikaatioita.
• Varmista, että ihosi on aina kosteutettu. Valitse itsellesi tehokas kosteusvoide.
• Vältä pitkäaikaista auringossa oleskelua. Muista: kohtuullinen auringossa oleskelu on hyödyllistä psoriaasin hoidossa, mutta pitkäaikainen altistuminen voi vain haitata.
• Pidä huolta hermostostasi, suojaa itseäsi stressiltä ja huolilta.
• Ole varovainen ottaessasi lääkkeitä. Ennen minkään lääkkeen ottamista keskustele lääkärisi kanssa.

Psoriaasin ennustetta voidaan parantaa noudattamalla kaikkia ennaltaehkäiseviä sääntöjä. Ja vaikka tautia pidetään parantumattomana, kärsivällisyydellä ja sinnikkyydellä hoidossa voidaan onnistua.

Toivomme, että yllä olevat tiedot auttavat sinua unohtamaan psoriaasin alkuvaiheen kaltaisen sairauden. Ehkä oikea-aikainen hoito antaa vain positiivisia ja pitkäaikaisia tuloksia.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]